巩固实现无脊髓灰质炎目标成果发展我国免疫预防事业

20 0 0年 10月 2 9日 ,在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织 (ＷＨＯ)西太平洋区无脊髓灰质炎 (脊灰 )证实会议上 ,ＷＨＯ西太平洋区办事处主任尾身茂博士 ,根据ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会提交的“ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会成员判定 ,ＷＨＯ西太平洋区所有国家和地区已经阻断了脊灰野病毒的传播 ,确认本地区实现无脊灰”的结论 ,向出席ＷＨＯ西太平洋区无脊灰证实会议的近千名代表郑重宣布 ,本区域已经阻断了脊灰野病毒传播 ,实现了无脊灰目标。这是继美洲区之后ＷＨＯ第二个区域实现该目标 ,这是广大计划免疫人员…     

全球今后消灭脊髓灰质炎的主要技术问题与展望

198 5年 ,泛美卫生组织 (ＰＡＨＯ )首先提出到1990年在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒的目标。 1991年 9月 ,秘鲁报告了美洲区最后 1例本土脊灰病例。 1994年 8月经过国际消灭脊灰证实委员会证实 ,正式宣布美洲区实现无脊灰目标。 1995年 2月 16～ 17日 ,ＷＨＯ在总部召开了全球消灭脊灰证实委员会第 1次会议 ,标志着全球消灭脊灰已逐步进入证实阶段。现将全球今后消灭脊灰的主要技术问题与展望概述如下。1　加速目前脊灰野病毒流行地区的工作进程目前 ,脊灰野病毒流行主要集中在 3个地区 :南亚、西非和非洲中部…     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

老挝脊髓灰质炎输入和再次出现的危险性

世界卫生组织 (ＷＨＯ)西太平洋区于 2 0 0 0年 10月 2 9日在日本京都宣布无脊髓灰质炎 (脊灰 )。但在东南亚边境地区进行的调查表明 ,脊灰的再次出现和输入老挝的危险性仍然存在 ,其证据是基于过去 4年在老挝和日本政府的双边监督下在边境地区所进行的调查。自 1991年以来 ,老挝的消灭脊灰工作取得了重大进展。自1996年 6月以来该国未报告脊灰病例。虽然自 1997年 3月以来ＷＨＯ西太平洋区未报告本土脊灰病例 ,但脊灰野病毒仍在ＷＨＯ东南亚区循环。因为老挝是一个与东南亚区接壤、被山地包围的国家 ,脊灰从该区输入的危险性仍然存在。自 1…     

全球已阻断了脊髓灰质炎Ⅱ型野病毒的传播

目前 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已证实无脊髓灰质炎 (脊灰 ) ,欧洲区自报告最后 1例脊灰也已 3年 ,急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统显示 :全球已阻断了脊灰Ⅱ型野病毒的循环。ＡＦＰ病例监测系统是消灭脊灰的 4个主要措施之一 ,其余 3个是 :口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规接种率达到并保持一个高水平 ;开展国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)以迅速降低脊灰病毒的循环 ;开展“扫荡”式免疫活动以消除脊灰病毒的宿主。ＡＦＰ病例监测系统的敏感性指标有两个 :①非脊灰ＡＦＰ病例的报告发病率 ( 15岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告…     

第七届全球脊髓灰质炎实验室网络非正式磋商会议

在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的监测进程中,脊灰实验室网络继续提供病毒学资料起着关键的作用。2004年1月~2005年6月,实验室网络检测到22个国家有脊灰野病毒病例。从脊灰病毒VP1区序列得到的基因特征,对于追踪病毒传播链很重要。网络实验室还证实了由疫苗衍生脊灰病毒(VDPVs)引起的爆发,如中国2004年(Ⅰ型),马达加斯加2005年(Ⅱ型和Ⅲ型)和印度尼西亚2005年(Ⅰ型)。网络实验室在几个以前无脊灰的国家检测到脊灰野病毒的输入和VDPV传播,说明这些国家在维持脊灰疫苗的高接种率上出现了失误,要强调此结果的危险性。2004年网络实验室分析了大…     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

湖南省1991～2000年AFP病例及接触者病毒学监测结果分析

目的　通过在全省建立急性弛缓性麻痹 ( AFP)病例监测系统并开展脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒学监测工作 ,证实湖南省实现无脊灰目标。　方法　收集全省 15岁以下 AFP病例及其接触者粪便标本 ,采用 WHO规定方法进行病毒分离与鉴定 ,脊灰阳性毒株送国家脊灰实验室进行型内鉴别。　结果　 10年共检测 AFP病例粪便标本 14 0 4例 ( 2 760份 ) ,接触者粪便标本 2 16例 ,病毒分离阳性的 4 5 9例 ,其中脊灰 I型野病毒 7例 ,脊灰疫苗相关株病毒 92例 ,脊灰疫苗相关株病毒与肠道病毒混合 10例 ,非脊灰肠道病毒 3 5 0例 ,自 1993年 7月以后未再检出脊灰野病毒。　结论　监测结果表明我省实施的消灭脊灰策略效果显著 ,已成功地阻断了脊灰野病毒的传播 ,按期实现了区域无脊灰的目标     

埃及2003年1月～2004年7月消灭脊髓灰质炎的进展

从 1 98 8年至今 ,世界范围内脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒流行国家减少了 99%以上 ,3个世界卫生组织 (WHO)区 (美洲区、欧洲区和西太平洋区 )已证实为无脊灰区。WHO东地中海区消灭脊灰也取得了实质性进展 ,目前在 2 2个国家中 ,有 1 8个国家已达到无脊灰 ,只有 3个国家 (阿富汗、埃及、巴基斯坦 )仍有脊灰流行。最近苏丹发现了 1例由输入Ⅰ型脊灰野病毒引起的病例 ,通过基因测序发现该病毒与尼日利亚流行的病毒有关。( 1 )常规免疫 :从 1 994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗 (OPV)的常规免疫报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 3年全国 2 5 0个…     

2001年埃及消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰 )。从那时起 ,脊灰的病例数约减少了 >99%。世界卫生组织(ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已被证实为无脊灰区 ,欧洲区在 2 0 0 2年得到证实。在东地中海区 2 2个国家中 ,虽然还有 5个国家流行脊灰 ,但也取得了一些进展。从 1968年开始 ,埃及常规免疫中婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ)的接种率就开始稳步上升 ,自 1984年后就一直保持 >90 %。2 0 0 1年报告的全国常规免疫接种率 >95 % ,在 2 45个区中 ,只有 5个区报告的接种率 <90 %。1976年开始 ,埃及开展ＯＰＶ强化免疫活动 ,1989…     

云南省1992～1996年脊髓灰质炎实验室监测分析评价

云南省脊髓灰质炎（脊灰）实验室是全国脊灰网络实验室中起步较晚、基础较薄弱的一个实验室，自１９９２年建立以来，在国家脊灰实验室的指导下逐步发展。１９９６年大部分工作指标达到了世界卫生组织（ＷＨＯ）的要求。１９９５年和１９９６年，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）分离率分别达到１０５％和２１５％；分离到了输入的脊灰野病毒，发挥了一个网络实验室的作用。但目前边境地区的粪便标本采集工作仍较薄弱。面临着实验室确认和消灭脊灰证实工作，还须进一步提高工作水平，为消灭脊灰提供科学数据。     

2008年1月-2009年3月Ⅰ型和Ⅲ型脊髓灰质炎野病毒在非洲15个国家复燃

全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）计划始于1988年。到2006年,全球Ⅱ型脊灰野病毒的本土传播已被阻断,Ⅰ型和Ⅲ型脊灰野病毒的本土传播除4个国家外也已被阻断,这4个国家是阿富汗、印度、尼日利亚、巴基斯坦。2002-2006年,有20个此前已无脊灰的国家受到来自尼日利亚的Ⅰ型脊灰野病毒的输入侵袭,3个无脊灰的非洲国家受到了来自印度的Ⅰ型脊灰野病毒的输入侵袭。     

脊髓灰质炎流行病学状况及风险识别

中国自1995年即无本土脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例报告。2000年,包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区证实无脊灰。但截至2011年,全球尚有阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚和印度四个国家存在本土WPV的传播,并导致2006～2010年,全球34个已证实无脊灰的国家发生了WPV的输入和传播,脊灰死灰复燃。只要全球尚有WPV存在,尤其中国周边有脊灰流行国家,中国就存在WPV输入传播的风险。现就全球及中国脊灰流行病学状况进行综述,并分析识别影响WPV输入传播的风险因素。     

实验室监测证实广西实现无脊灰野病毒状态

目的：用病毒学监测数据证实广西实现无脊灰野病毒循环。方法：对1996-2000年广西急性驰缓性麻痹（AFP）病例的实验室监测数据进行统计分析。结果：1998年省脊灰实验室经WHO和卫生部认可成为合格实验室；1997年以来AFP病毒学监测系统各项指标均达到世界卫生组织（WHO）和卫生部的要求。1996-2000年共从115例AFP粪便标本中分离到PV，经分离鉴定全部是疫苗相关株，没有野病毒。结论：广西实现了无脊灰野病毒循环的目标。     

保持无脊髓灰质炎状态和今后的主要技术工作

<正> 2000年10月29日,在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织(WHO)西太平洋区无脊髓灰质炎(脊灰)证实会议上,郑重宣布我国所在的西太平洋区已经阻断了脊灰野病毒传播,实现了无脊灰目标。广大计划免疫工作者通过不懈努力,向即将到来的新世纪献上了一份厚礼。但我们必需清楚的认识到,西太平洋区实现无脊灰的成就还很脆弱,目前面临的挑战也很     

消灭脊髓灰质炎——最后、最艰巨的1%

世界卫生组织 (ＷＨＯ) 2 0 0 1年 4月中旬公布 ,脊髓灰质炎 (脊灰 )病例从 1988年的 3 5万例减少到 2 0 0 0年的不足 3 5 0 0例 ,下降了99%。困难的是 ,对付这余下 1%的病例将是 13年来最艰巨的工作 ,且费用很昂贵 ,需要各国之间、各国家内官方和民间的合作 ,目标是在未来的 2 4个月内阻断脊灰野病毒在全球的传播。到 2 0 0 5年 ,如果无新的病例出现 ,全球消灭脊灰证实委员会就可以宣布全球消灭脊灰。要完成这个 5年计划需耗费 10亿美元。其中 44 %用于实施工作 ,如运输、社会动员及开展其它一些大规模免疫接种活动所需的后勤保障 ,3 8%用…     

目前我国消灭脊髓灰质炎工作存在的问题与对策

1988年WHO提出全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的目标,世界各国广泛开展了这项活动,并在一些国家和地区取得了成功。我国同其他国家一样积极开展了消灭脊灰活动,消灭脊灰工作取得了巨大成绩。2000年10月我国被西太区正式证实为无脊灰国家。但世界上部分地区仍存在脊灰野病毒的流行,全球消灭脊灰任务依然艰巨,我国周边国家仍存在脊灰野病毒的传播,因此,我国要实现消灭脊灰目标仍需付出巨大努力。     

乌鲁木齐市和吐鲁番地区2002年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动快速评估结果分析

新疆维吾尔自治区自 1994年 4月报告最后 1例脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒病例后 ,未再发现脊灰野病毒 ,但周边国家仍有脊灰野病毒流行。为维持无脊灰状态 ,巩固免疫屏障 ,根据卫生部和自治区卫生厅的按排 ,2 0 0 2年 3、4月在部份地区开展了 2轮口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)强化免疫活动 ,2 0 0 2年 4月 2 7～ 30日对乌鲁木齐市和吐鲁番地区ＯＰＶ强化免疫活动进行了快速评估 ,现将结果分析如下。1　调查对象与方法　在乌鲁木齐市和吐鲁番地区各随机抽取 2个县 (市、区 ,下同 ) ,每个县随机抽取2个乡 (街道 ,下同 )和流动人口较多的市场 (车站 ) ,每…     

我国部分省2001年高危聚集性急性弛缓性麻痹病例和脊髓灰质炎疫苗变异株情况调查报告

在无脊髓灰质炎(脊灰)证实后期,高危聚集性急性弛缓性麻痹(AFP)病例一直是及时发现是否存在脊灰野病毒传播的有力证据.     

急性驰缓性麻痹病例的监测及注意事项

10年来 ,我国通过提高基础免疫接种率、开展强化免疫和加强监测工作使得脊髓灰质炎 (简称脊灰 )发病率明显下降 ,自1994年以来未发现本土野毒株脊灰病例。 2 0 0 0年 10月 2 9日(WHO)西太平洋区 (日本京都会议 )正式宣布包括中国在内的(WHO)西太平洋区所有国家和地区无本土脊灰野病毒传播。但是脊灰野病毒在我国部分周边国家仍然存在 ,1995、1999年我国曾发现输入脊灰野病毒病例。另外 ,近年来国内外有从AFP病例中分离到脊灰疫苗衍生株。因此 ,要维持无脊灰状态 ,在落实常规免疫工作的基础上进一步加强急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测至关…