氯胺酮静脉复合麻醉568例的应用

1986年以来，我院应用氯胺酮、安定、利多卡因复合液静脉滴往用于外科体表及四肢等不需肌松的大、中手术麻醉，其操作简便，效果满意，本方法实属可取。1临床资料本组568例，其中男246例，女322例。年龄最大72岁，最小8个月。手术时间l～6小时，2．5小时以上者占63％。手术包括     

氯胺酮—异丙酚应用于小儿静脉复合麻醉的临床观察

探讨氯胺酮－异丙酚用于小儿静脉复合麻醉的效果。方法：选择３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级小儿中、小手术麻醉，随机分单纯氯胺酮组（Ｋ组，为对照组）和氨胺酮＋异丙酚麻醉组（ＫＰ组，为观察组），观察术中ＭＡＰ、ＨＲ、ＳａＯ２的变化和苏醒期有无精神症状。结论：氯胺酮可减轻异内酚麻醉时心血管抑制作用，异丙酚可有效抑制氯胺酮维持期的心血管兴奋和苏醒期精神症状。     

氯胺酮麻醉60例脑电图的变化

我院 2 0 0 2 - 0 1～ 12用氯胺酮麻醉施行各种手术 6 0例 ,分为 3组 ,每组 2 0例进行脑电图 (ＥＥＧ)观察比较。1　临床资料患儿年龄 10个月～ 10岁。手术多为疝修补、鞘突管结扎 ,包皮环切等一般手术。2　麻醉方法术前 30ｍｉｎ肌注非那根 1ｍｇ/ｋｇ,阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,安定0 2ｍｇ/ｋｇ。病人进入手术室常规进行ＥＥＧ记录 ,单纯氯胺酮7～ 10ｍｇ/ｋｇ肌注 ;氯胺酮加 2 %利多卡因各 5ｍｇ/ｋｇ肌注 ;氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ加安定 0 3～ 0 5ｍｇ/ｋｇ肌注 ,各组病例麻醉后连续ＥＥＧ观察 ,并记录 5、10、15、2 0、2 5ｍｉｎ后ＥＥＧ…     

利多卡因、东莨菪碱对小儿氯胺酮麻醉不良反应的预防作用

自 2 0 0 0年 6月开始我院将利多卡因、东莨菪碱应用于小儿氯胺酮麻醉中 ,观察了 4 0例 ,并与单用氯胺酮 (4 0例 )进行了比例。发现前者麻醉效果满意 ,术后苏醒快、并发症少 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　观察分组将年龄在 6岁以下 ,手术时间在 1h左右的手术患儿 80例 ,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组。Ⅰ组麻醉药物为 :在 10 0mg氯胺酮 (2ml)中加入 2 %利多卡因 5ml、东莨菪碱 0 .3mg(1ml) ;Ⅱ组麻醉药物为 :单用氯胺酮。1.2　麻醉方法两组患儿术前禁食 6～ 10小时 ,术前 30分钟肌注阿托品 0 .0 1～ 0 .0 2mg kg ,鲁米那 2mg kg。入室后Ⅰ组肌…     

实施氯胺酮小儿麻醉的临床体会

目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因,探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾,针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因,采取有效对策,手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应,积极有效进行防护,尝试联合用药,可保证麻醉效果,减少并发症,提高手术的安全性。     

氯胺酮安定复合麻醉用于小儿斜视手术1028例临床总结

现将我院近年来在 12 0 8例小儿斜视手术中应用氯胺酮安定复合麻醉的临床资料总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 2 8例 ASA 级施行择期斜视手术的小儿年龄 2 .5～ 8.5岁。男 6 2 7例 ,女 4 0 1例。体重2 0 . 6 5± 6 . 86 kg,年龄 5. 0 1± 2 .83岁 ,T36 .50±0 .35℃。术前查体均未发现异常。1.2　方法 :麻醉前 30分钟肌肉注射阿托品 0 .0 2 mg/kg。不合作患儿氯胺酮 4～ 6 mg/ kg肌注 ,入睡后抱入手术室。所有患儿均静脉穿刺开放静脉 ,消毒铺巾时给予氯胺酮 2 mg/ kg,安定 0 .2 mg/ kg静脉推注 ,继而以0 .1%氯胺酮 2 0～ 30…     

儿童手术中七氟烷吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉的效果分析

目的：对比七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉在儿童手术中的麻醉效果。方法：选取行手术治疗的85例患儿,随机分为两组,对照组42例采取氯胺酮静脉麻醉,观察组43例采取七氟烷吸入麻醉,对比两组麻醉效果及不良反应。结果：观察组睫毛反射消失时间、疼痛消失时间及清醒时间均显著短于对照组,术后镇痛评分及不良反应发生率均显著低于对照组。结论：在为儿童进行手术治疗时,氯胺酮静脉麻醉镇痛效果更加明显,然而患者术后苏醒较慢,患儿容易出现较多不良反应;采用七氟烷吸入麻醉可快速起效,患儿耐受性好、麻醉并发症少,便于患儿术后快速苏醒,在患儿短小手术中更为适用。     

骶管复合氯胺酮麻醉在小儿外科中的应用

目的:观察骶管复合氯胺酮麻醉和单纯氯胺酮静脉麻醉在小儿外科中的麻醉效果。方法:2011年收治进行小儿外科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成骶管复合氯胺酮麻醉组(A组)和单纯氯胺酮静脉麻醉组(B组)。观察记录手术前和手术中心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、肢体状况、呼吸抑制情况及痛觉消失时间的变化情况。结果:A组心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度变化小(P<0.05),肢体躁动和呼吸抑制的机率小,术后痛觉消失时间长,恶心、呕吐等不良反应发生率两组差异无统计学意义。结论:骶管复合氯胺酮麻醉在小儿外科手术中麻醉效果优于单纯氯胺酮静脉麻醉。     

小儿氯胺酮麻醉后异常高热死亡1例

男性患儿 ,1112 岁 ,体重 8ｋｇ ,因发现双眼视物不清 ,以左眼角膜葡萄肿、右眼角膜白斑、右眼瞳孔闭锁入院 ,入院前经常感冒发热 ,但否认遗传性神经、肌肉及家族性恶性高热史。术前血小板计数 (ＰＬＴ) 43 4× 10 9/Ｌ ,体温 (Ｔ) 3 6.5℃。术前 0 .5ｈ肌注苯巴比妥钠 2 0ｍｇ、东莨菪碱 0 .2ｍｇ ,入手术室后先肌注氯胺酮 60ｍｇ、哌替啶 10ｍｇ ,15ｍｉｎ后又肌肉追加同样的药量 ,之后又 3次静注氯胺酮 15ｍｇ。麻醉中患儿ＥＣＧ、Ｂｐ、ＲＲ、ＳｐＯ2 在正常范围 ,手术历时 3ｈ ,手术结束患儿清醒后送回病房。术后 3ｈ患儿Ｔ 41.2℃ ,Ｒ…     

氯胺酮麻醉286例临床观察

对286例氯胺酮麻醉进行临床观察分析,结果表明出现副作用和并发症的发生率为14.33％,比现有资料的发生率(18～25％)为低,其副作用和并发症的发生与不同的给药途径、剂量及辅助用药、年龄及病情的不同而有一定差异。认为只要掌握好适应证,选择恰当的麻醉方法,可以减少副作用和并发症的发生,充分发挥氯胺酮的麻醉效果。     

小儿异丙酚—氯胺酮静脉复合麻醉32例临床观察

目的：对异丙酚－氯胺酮静脉复合麻醉在小儿患者的应用进行观察。方法：采用惠普监护仪对３２例行眼科,耳鼻喉科,骨科手术的小儿患者接受异丙酚－氯胺酮静脉复合麻醉后的血流动力学,脉搏血氧饱和度等参数进行监测并记录麻醉恢复时间。结果：麻醉中血流动力学满意,恢复平稳。     

小儿氯胺酮麻醉的临床应用

氯胺酮是我国目前广泛用于小儿麻醉的主要全麻药。它具有简便、快速、优效的特点，常用于疝气、阑尾手术、唇裂修补术等，但其并发症不容忽视，故要作好小儿氯胺酮麻醉，配合手术医师顺利完成手术，必须掌握患儿病史、健康发育状况、小儿的生理药理特点、氯胺酮的药理特点及麻醉方法等。     

婴幼儿氯胺酮麻醉

氯胺酮广泛用于小儿麻醉，由于单纯氯胺酮无肌松作用，３岁以内婴幼儿氯胺酮麻醉维持常很困难，为此我们对单纯氯胺酮及氯胺酮复合氟哌啶用于婴幼儿麻醉进行了总结。资料与方法１临床资料２７例ＡＳＡ分级Ⅰ、Ⅱ级患儿，平均年龄（１６２±１１）月，平均体重（１０８...