支气管异物误诊为肺癌

1病例资料男,61岁。因反复咳嗽、咳痰,咯血1年,加重2个月入院。1年前患者无明原因出现咳嗽,咳白色黏液痰,量少～中等,偶伴痰中带血,无畏寒、发热、胸痛及气急,在院外治疗(具体情况不详)后症状缓解,但于受凉后反复发作,2个月前因受凉后再次发作,且较前加重,遂到我院就诊。X线胸片诊断为右下肺炎伴胸膜炎,经门诊抗感染治疗后好转,仍咳嗽,咳少量白色黏液痰。2周前上述症状加重,咯中等量黄色黏稠痰,伴少量痰中带血,偶有咯血,无畏寒发热、胸痛、气急等,在院外治疗好转,再次来我院收入院查体:体温36.5℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压120/80mmHg。…     

肺泡蛋白沉积症1例分析

对肺泡蛋白沉积症（PAP）1例分析如下。 1 病历摘要 女，47岁。咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难2个月，患者既往有养鸡职业史10a余，近2个月出现咳嗽、咳白色黏痰，伴进行性呼吸困难，休息时症状稍轻，活动后加重。     

自发性血气胸为首发表现的浆细胞白血病1例

男,67岁,退休干部。因突发胸闷、进行性呼吸困难1天于1992年5月30日入院。1天前,患者活动后突感右胸部隐痛不适、胸闷,继感呼吸困难,呈进行性加重,伴轻微咳嗽,咳少量白色粘痰。无咯血、发热及盗汗。即去当地镇医院就诊,诊为:右侧液气胸”,给胸穿抽气2000ml后呼吸困难一度缓解,3小时后呼吸困难又加重,故来院就诊。既往健康。查     

坏死性结节病样肉芽肿病一例

病例资料 患者,女,63岁,因＂咳嗽、咳痰5年,再发并加重1个月余＂入院。患者于5年前始出现咳嗽、咳痰,为阵发性连声咳,咳白色黏液痰,量少,较易咳出,症状多于受凉和秋冬季发作,与闻及刺激性气味无明显关系,无发热、寒战、气促、胸痛等不适。曾多次在当地医院就诊,诊断＂慢性肺炎＂,予抗感染、解痉、平喘、祛痰等治疗,症状有轻度好转。2年前因受凉后咳嗽、咳痰加重10余天在住院治疗,曾行左下肺楔形切除术。     

老年肺结核误诊为肺癌手术一例反思

1 病例资料 男,63岁.因间断发热、咳嗽9月余就诊,门诊以"肺炎"收入院.患者9个月前上呼吸道感染后出现发热,体温37.5～39℃,多于午后为重,20点后体温降至正常,不伴寒战、皮疹及出血点、夜间盗汗,感乏力,有轻度咳嗽,咳少许白色黏液痰,无痰中带血、胸痛、喘息及呼吸困难.     

实验室诊断肺烟曲霉菌感染一例

患者女,37岁,农民,因"咳嗽、咳痰4 d,加重伴喘憋1 d余,意识不清2 h"于2007年11月7日入首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸监护室.患者人院4 d前,无明显诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,无发热、咯血、喘憋、胸痛及盗汗,自觉感冒症状,于当地卫生所就诊,未见明显好转.于人院前1 d自觉咳嗽症状加重,咳黄白黏痰,伴喘憋,夜间为重.     

细辛脑致速发型过敏反应一例

患者男,39岁。因头痛、全身酸痛、流涕4 d加重1 d就诊。患者4 d前因受凉出现头痛、四肢酸痛、咽痛症状,自服感冒药（具体不详）,自觉症状有所减轻,1 d前再次受凉后上述症状加重并出现咳嗽、咳黄白痰,量中等,无血丝,于2010年7月27日来我院就诊。无药物及食物过敏史。     

以急性左心衰竭为首发症状的左冠状动脉异位起源于肺动脉1例报告

正患者,女,60岁,因"心悸、气促、胸闷2天,加重伴夜间阵发性呼吸困难、咳黄白粘痰1天"于2016年12月23日入四川省人民医院急诊科就诊。2天前患者活动时突感气紧、胸闷、心前区压榨感,持续15分钟左右,休息后缓解。期间偶有咳嗽,自服"止咳糖浆",感咳嗽好转。1天前患者出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸持续时间长,心前区压榨感明显,伴恶心、咳嗽、咳黄白色粘痰。遂入我院。既往     

肺泡蛋白沉着症误诊1例分析

对肺泡蛋白沉着症误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,42岁.因活动后出现胸闷、气促7个月,加重,伴发热、咳嗽、咳白色黏液痰、喘息1周,来院就诊,以支气管肺炎收住院治疗;但无心悸、胸痛及双下肢水肿等症状,近来精神差、食欲下降、睡眠欠佳、体重减轻约8 kg,口唇及端轻度发绀.经吸氧、抗炎、抗感染、止咳化痰、对症支持治疗1个月未见明显好转,行肺穿刺活检后,确诊为肺泡蛋白沉着症并支气管肺炎.     

实用症状护理学

呼吸困难1　临床范例1 1　病例介绍患者 :王某某 ,男性 ,6 0岁 ,已婚 ,退休工人。因反复咳嗽、咳痰 2 0年 ,伴发热、气急 1周 ,于 1994年4月 1日入院。病史 :患者 1974年出现咳嗽 ,咳白色粘痰。以后每隔 2～ 3年发作一次 ,以冬春季、受凉感冒或劳累后症状明显。 10年前出现登二楼气急、咳嗽、咳痰症状 ,发作频繁 ,每年均有发作 ,且以冬季发作多见。曾多次住院治疗 ,诊断为“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、呼吸衰竭。”这次发病是 1周前感冒、咳嗽、咳黄色痰、气急症状加重 ,伴发热 ,体温高达39℃。发病时夜间不能平卧 ,呈半卧位 ,食欲和睡眠…     

甲状腺功能减退性多浆膜腔积液长期误诊一例

【病例】女，７２岁。因咳嗽、气喘、面部水肿月余于１９９６年１０月７日入院。病人１个月前受凉后出现咳嗽、咯白色痰及气喘，活动后加重，伴四肢无力、纳差。后又发现颜面及下肢水肿，无发热，症状逐渐加重，来院就诊。发病以来睡眠差，尿少，大便干燥。有胸腔积液史２...     

间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天

1病例简介患者,男,39岁。以“间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天”入院。患者于入院前1个月出现劳累后间断出现胸闷、憋气发作,症状持续10余分钟,休息后渐好转。上述症状发作,多与活动有关,发作时无明显胸痛等不适,其自感活动耐量逐渐下降。入院3天前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,胸闷、憋气加重,伴夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。患者自发病来神清,精神差,食欲、睡眠欠佳,尿量明显减少,体重下降10kg。既往体健,否认高血压、糖尿病及脑梗死病史。否认家族遗传病史及早发的冠心病史。吸烟10余年,10支/日,无嗜酒史。有青霉素及辣椒过敏史。查体:…     

多索茶碱注射液致过敏反应1例

正1临床资料患者,女,80岁,因间断咳嗽、咳痰半年,加重伴气喘1个月于2016年7月27日入院。该患者于半年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色泡沫痰,无痰中带血及咳血,无发热、盗汗,无胸闷、气短,无胸痛、呼吸困难。症状反复发生。1个月前无明显诱因出现咳嗽次数增加,痰量增多,伴有气喘,就诊于长春市某中医院,给予"中药(具体药品、剂量不详)"治疗后,无明显好转,收入我院呼吸科。病程中,饮食尚可、睡     

咳嗽、心悸、气促并心脏扩大、心前区杂音——查房选录（301）

1病历摘要 患者女，72岁。因咳嗽、心悸、气促2日于2006-01—20来本院急诊。患者2日前于受凉后出现咳嗽，咳白色痰，量不多，伴心悸、气促，活动后加重，时有头晕，未作正规治疗。发病以来，无胸痛、发热，无食欲差、呕吐，大小便正常。     

肺脓肿继发脑脓肿误诊一例

1　病例资料男 ,5 8岁。因头痛、头晕 2 0余天 ,加重伴左侧上下肢活动受限 1周入院。 2 0天前无明显诱因出现头部胀痛 ,前额部明显 ,无发热 ,偶有咳嗽 ,自认为感冒 ,口服抗感冒药后缓解。 1周前头痛加重 ,嗜睡 ,伴有左侧上下肢活动障碍 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,无寒战、高热。查体     

胸壁印戒细胞癌1例分析

对胸壁印戒细胞癌1例分析如下。 1病历摘要 男，68岁。因刺激性咳嗽、咳痰1个月余，伴胸痛、痰中带血1周于2007—10—12入院。患者有吸烟史30a余，无石棉及其他粉尘接触史。入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，无痰中带血，无明显胸痛，无气喘、呼吸困难，在当地医院予抗炎、止咳治疗，症状无明显好转。1周前患者出现痰中带血，伴胸痛，咳嗽、咳痰较前加重，查胸部CT见右胸壁占位。来我院收入住院。     

以肺栓塞为首发表现的晚期胃癌一例

【病例】女,60岁。因咳嗽、气喘1个月,胸闷、胸痛1周入院。1个月前出现咳嗽,咳白色黏液痰,活动后气喘,无发热、咯血,未作特殊治疗。1周前出现胸闷、胸痛,呈持续性隐痛,休息后不缓解,行胸部CT扫描示右下肺     

原发性支气管肺癌误诊为大叶性肺炎

【病例】男,44岁。因间断性咳嗽1个月伴发热2 d就诊。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色黏痰,夜间较重,未就诊。2 d前自觉感冒后出现发热、咽痛,自服阿莫西林后无好转,故来就诊。查体:体温38.7℃,     

原发性恶性组织细胞瘤1例

患者,男,42岁,因"反复咳嗽伴呼吸困难1个月",于2006年7月24日人院.患者1个月前开始反复咳嗽,咳少量白黏痰,不易咳出,伴有胸闷、气急,活动后加重,无发热,纳可.     

食管裂孔疝误诊为肺脓疡1例报告

1病历摘要患者女，80岁。因反复咳嗽，气促3年，伴心悸1月入院。患者3年前无明显诱因间歇轻咳，无痰，无咯血及胸痛，无发热、盗汗，间轻度气促，无呼吸困难，气促仅于活动后稍加重，休息后自行缓解。上述症状发作无季节性及节律性，与饮食无关，因症状轻未诊治。1月前上述症状再发，伴心悸，上腹轻隐痛而来诊。查X线胸片示：左下肺后基底部见斑片状模糊影及两个气液平面，各宽约2．5cm。拟诊左下肺脓疡收入院。本次起病后精神胃纳佳，无发热、畏寒，无消瘦，生活可自理。既往体健，无慢性心、肺疾病史，无消化道疾病及外伤手术史。体查：…