腰椎间盘突出症手术治疗800例回顾性分析

报告 8 0 0例腰椎间盘突出症患者经手术摘除突出物 ,获得随防者 6 95例 ,优良率为 87.5 % ,通过回顾性的总结分析 ,作者对影像学评价及特殊类型的腰椎间盘突出症手术治疗进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 80 0例病人 ,男 5 6 9例 ,女 2 31例。18岁以下病人 11例 ,19～ 35岁 32 0例 ,36～ 6 5岁392例 ,6 5岁以上 77例。所有病人术前均行腰椎正侧拍片 ,ＣＴ及脊髓造影检查 ,特殊病人对造影剂过敏或怀疑椎管内有占位病变者 ,行腰段ＭＲＩ检查。1 2　手术方法　本组病人采用俯卧位 ,后侧正中入路。采用局麻 (1998年以前 ) ,硬膜外麻醉或全…     

50例腰椎间盘突出症病人的诊断和手术治疗分析

报告了50例腰椎间盘突出症病人的手术治疗效果，对其预防、早期诊断和治疗进行了讨论，对保守治疗无效者主张及时手术。     

高位腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗

目的：从解剖结构、特殊临床特点探讨高位腰椎间盘突出症诊断和手术治疗。方法：报告1995—1999间35例高位腰椎间盘突出症，L1-2 6例．L2-3 11例．L3-4 18例，32例为首次就诊我院。手术采用半椎板或全椎板切除以及侧前方入路髓核摘除术。结果：术后平均随访3年1个月，效果优28例．良5例，可2例。结论：高位腰椎间盘突出症临床表现复杂多样，MRI检查最有诊断价值．主张早期手术．术中应避免神经组织医源性损伤。     

腰椎间盘突出症诊断治疗的误区

腰椎间盘突出症为多发病,约占骨科门诊患者的1/3,按目前的医疗条件和水平,此病的诊断已并非难事,有效的治疗方法亦很多,甚至在基层乡级医院也可施行手术治疗。但是,对腰椎间盘突出症的诊断与治疗出现了颇多的误区,许多有识之士早就提出腰椎间盘突出症的治疗可能被简单化或复杂化,耳闻目睹许多诊     

青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗

腰椎间盘突出症主要见于中青年 ,青少年少见 ,其发病率占全部腰椎间盘突出症病人的 0 .4 %～ 1 .3%[1] ,笔者收集近年我院诊治的 6例青少年腰椎间盘突出症资料 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 1 3～ 1 7岁 ,平均 1 5.1岁 ,其中交通伤 2例 ,运动伤 4例 ,病程最短 1 0天 ,最长 1年 2个月 ,平均 6个月。职业 :学生 2例 ,运动员3例 ,农民 1例。发病部位 :突出位于L4-5 4例 ,L5 ～S12例 ,偏左侧 4例 ,偏右侧 2例。1 .2　临床表现　 3例有腰痛 ,腰部活动受限 ,1例仅有腰痛 ,2例没有疼痛 ,6例均有腰椎前…     

综合治疗腰椎间盘突出症1136例回顾性分析

目的探讨系列化治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2001～2008年我们对1136例腰椎间盘突出症患者进行药物治疗、理疗、神经阻滞、手法整复、中药熏蒸、介入微创治疗、体疗等系列化治疗并进行术后随访。结果本组1136例，963例患者治疗半年后随访，其中优720例，良162例，可80例，差11例，优良率为91．6％。结论综合治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的治疗方法，通过以上各项治疗大部分患者症状可明显缓解，85％的患者通过治疗治愈或好转出院，只有5％的患者需要开放手术才能解除病痛。     

腰椎间盘突出症364例临床分析

腰椎间盘突出症,是指椎间盘纤维环破裂,其内部的髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫附近的脊神经根而产生的症状［１］。其常用的保守疗法为机械牵引或牵引加中医手法,使突出的椎间盘还纳,疗效良好［２,３］。笔者就青岛市骨伤医院５年间椎...     

老年腰椎间盘突出症的治疗

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的临床表现和治疗特点。方法 对1995年6月至2001年6月，＞60岁因腰椎间盘突出症住院治疗的352例病人的回顾性分析。结果 随访半年至6年，平均3．1年，保守治疗248例，优良率32．7％，激光汽化40例，优良率82．5％，手术64例，优良率87．5％。结论 老年腰椎间盘突出症在临床上有其特殊性，保守治疗疗效差，不适于老年患者。激光汽化和手术治疗各有优点，椎管狭窄伴有症状，体征，椎间盘脱入椎管，有典型神经根卡压，严重骨质增生不能穿刺到椎间隙患者不适于激光汽水。     

腰椎间盘突出症临床治疗分析

腰椎间盘突出症是常见多发病之一,是由于腰椎间盘变性、破裂后髓核突出(或脱出)向后方,或突出至椎管内致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现一系列临床症状.其主要症状为腰痛及一侧或双侧下肢痛,或合并下腰部及下肢感觉麻木、无力.青壮年是好发年龄,男性多于女性.大多为腰4～5、腰5～骶1突出.     

高位腰椎间盘突出症的诊断与治疗

目的 探讨高位腰椎间盘突出症的诊断与治疗效果.方法 回顾总结12例临床病例病情临床表现不同特异性,CT、MRI提供主要诊断依据,非手术与手术治疗疗效比较.结果 非手术治疗优良率71.4%,手术治疗优良率85.7%.结论 高位腰椎间盘突出症临床表现不典型、易漏、误诊,应认真检查,必要时MRI提供依据,治疗要及时,手术要细致.     

关于腰椎间盘突出症精细诊断及治疗选择的探讨

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的主要原因之一,为骨科常见病,该病的重要特点是高复发性和一定程度的自限性.     

腰椎间盘突出症的诊断

本文主要从症状、体征、影像学特点等方面介绍腰椎间盘突出症的诊断和鉴别诊断，强调指出症状、体征、影像三者在侧别、水平(节段)和程度三方面的一致性对确诊腰椎问盘突出症及选择治疗方法的重要意义。     

34例青少年腰椎间盘突出症的回顾性分析

目的 探讨青少年腰椎间盘突出症病因、临床特点和不同治疗方法的效果评价.方法 总结34例13～20岁的腰椎间盘突出症患者的临床资料,手术治疗26例,保守治疗8例,随访32例,随访时间1～15年,平均8年,采用JOA评分方法对不同治疗方法治疗前后情况进行对比;采用日本N.Nakano和T.Nakano腰背痛手术评定标准评价治疗效果.结果 32例患者腰痛及腿痛症状均得到不同程度的缓解,手术组均获得满意的疗效(除1例6年后临近间隙出现椎间盘突出外).随访时发现1例非手术组患者仍存在患肢麻木;7例手术治疗患者偶尔有腰痛,但不影响生活;保守治疗和手术治疗及不同手术方式之间治疗后无显著性差异,各组治疗前后JOA评分差值有统计学意义(P＜0.05).结论 外伤是青少年腰椎间盘突出症的主要病因.临床体征和影像学改变比症状可靠,治疗上保守治疗无效,则早期手术治疗,随访效果满意.     

腰椎间盘突出症治疗的失误与对策

目的：分析腰椎间盘突出症治疗的失误，方法：分析该院自1990年2月－2000年8月手术治疗腰椎间盘突出症686例，结果：腰椎内肿瘤，脉管炎，梨状肌症侯群等误诊为腰椎间盘突出症共23例，术中神经根损伤，硬脊膜损伤，椎管内静脉丛损伤及术后椎间隙感染共34例，结论：重视病史，仔细查体，熟悉椎管内局部解剖，改进手术方法及技巧是防止和减少失误的关键。     

腰椎间盘突出症的临床诊断及治疗近况

近些年来,我国腰椎间盘突出症发病率正呈现出逐渐上升趋势,直接影响到人们的生活质量,而临床上关于该病症的诊断与治疗方法,也有很多,且效果不一。故文章就该病症的临床诊断与治疗情况作一简单介绍。     

多间隙腰椎间盘突出症的诊断与手法治疗

1　临床资料78例中男 4 7例 ,女 31例 ,男女之比为 15∶1;年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均 4 3岁 ;以 2 3～ 4 5岁者最多 (47例 ,占 6 0 3% )。干部4 0例 ,渔民 15例 ,农民 13例 ,工人 8例 ,学生 2例。 19例有腰部外伤或扭伤史 ,占 2 4 4 % ;有腰部受凉史 5例 ,女性中有 4例在行经期间诱发症状 ,5 0例无明显外伤史 (6 4 1% )。反复腰痛伴单侧下肢麻痛 12例。病程 3周～ 2 0年 ,平均 5 4年。间歇性跛行者 2 6例 ,所有病例均无会阴部麻木 ,大、小便障碍。体征 :78例均具有腰突症的“四大体征” ,且以 1个患椎位移为主 ,以Ｌ4、Ｌ5为多见。Ｌ4偏歪 …