丹参酮ⅡA磺酸钠联合川芎嗪治疗肺源性心脏病的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合川芎嗪治疗肺心病的临床疗效。方法将入选患者分为治疗组40例,对照组40例。两组均给予抗感染、强心利尿及对症处理,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg＋5%葡萄糖注射液250m l静脉滴注和川芎嗪100mg静脉滴注,1次/d,连续使用14d。结果治疗后临床疗效治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;各项血气分析及血液流变学指标治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合川芎嗪治疗肺心病能扩张小动脉,降低肺动脉压,降低血黏度,有效改善肺心病患者的症状。     

黄芪注射液联合川芎嗪治疗急性脑梗死临床观察

分别用黄芪联合川芎嗪（观察组）和维脑路通（对照组）治疗急性脑梗死（ACI）患者，比较其临床疗效及血液流变学参数。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）；两组血液流变学指标均改善，尤以观察组改善明显（P〈0．05）。提示黄芪注射液联合川芎嗪治疗ACI疗效优于维脑路通。     

黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病55例疗效观察

目的观察黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将55例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组30例,对照组25例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加黄芪联合川芎嗪注射液治疗,疗程3周。观察对比两组患者血液流变学、24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮的变化及不良反应。结果治疗后观察组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原浓度低于治疗前（P〈0.05或〈0.01）;观察组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原浓度低于对照组（P〈0.05或〈0.01）;治疗后两组24 h尿蛋白排泄率均明显下降,但观察组下降程度更显著（P〈0.05）。结论黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病患者可改善其血液流变学,减少蛋白尿,保护肾功能,无明显不良反应。     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效分析

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年4月西北工业大学医院收治的140例慢性肺心病急性加重期患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者给予丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗,对照组患者仅给予前列地尔注射液治疗;两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)〕及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容)。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-3.47,P0.05)。治疗前两组患者LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF、CO均高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容均低于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效确切,能有效改善患者心功能及血液流变学。     

依那普利与丹参酮对肺心病急性加重期患者血液流变学及心功能的改善作用分析

目的分析依那普利与丹参酮对肺心病急性加重期患者血液流变学及心功能的改善作用。方法选取2013年4月至2015年8月我院就诊的肺心病急性加重期患者65例,按不同治疗方法分为丹参酮组(n=21例,单纯接受丹参酮治疗)、依那普利组(n=21例,接受依那普利治疗)、联合组(n=23例,接受丹参酮联合依那普利治疗),观察各组心功能改善情况及血流流变学改变,并评价其用药安全性。结果联合组总有效率高于丹参酮组、依那普利组(P0.05);联合组治疗后全血黏度、血浆黏度及红细胞压积等水平均优于丹参酮组、依那普利组(P0.05);各组用药不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论对肺心病急性加重期患者采取依那普利联合丹参酮治疗可促进患者心功能改善,降低血液黏滞度,且用药安全。     

苦碟子注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学的影响

目的 观察苦碟子注射液对老年慢性肺心病急性加重期患者血液流变学的影响. 方法 将72例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组,观察组在对照组常规治疗的基础上加用苦碟子注射液1个疗程,比较治疗前后2组疗效和血液流变学的差异. 结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组红细胞压积、全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及血沉的降低与对照组相比亦具有显著性差异(P<0.05). 结论 苦碟子注射液能改善老年慢性肺心病急性加重期患者血液流变学的各项指标,改善临床治疗效果.     

川芎嗪注射液对肺心病急性加重期患者血液流变学的影响

目的观察川芎嗪注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学的影响。方法将70例慢性肺心病急性加重期患者分成两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规治疗的基础上加用川芎嗪2周,比较两组疗效和血液流变学的改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组;观察组红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、血沉及纤维蛋白原水平显著降低,与对照组比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论川芎嗪能改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变学指标,纠正高凝状态,改善肺微循环,降低肺动脉高压,减少微血栓形成的可能性。     

丹参酮与依那普利联合治疗肺心病急性加重期的效果研究

目的探讨丹参酮与依那普利联合治疗肺心病急性加重期的效果。方法选择我院在2015年7月~2016年7月间收治的60例肺心病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对对照组采用单纯的依那普利治疗,对观察组采用丹参酮联合依那普利治疗,对比两种治疗方法的效果。结果观察组的治疗总有效率及血液流变学指标均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺心病急性加重期患者实施丹参酮联合依那普利治疗,效果显著,值得推广和应用。     

依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的疗效观察

目的观察依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的疗效。方法选取2014年2月~2014年12月在我院住院的肺心病急性加重期患者78例作为研究对象,随机分为参照组和研究组,各39例,参照组使用依那普利治疗,研究组使用依那普利联合丹参酮治疗。结果研究组疗效较参照组显著,差异有统计学意义(P0.05);另外,研究组的血浆黏度、全血黏度、红细胞压积得到显著改善,较参照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的疗效显著,值得推广使用。     

奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗脑梗死的疗效观察

目的 评价奥扎格雷钠与川芎嗪联合应用治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将急性脑梗死患者120例随机分为治疗组62例与对照组58例.对照组单独给予奥扎格雷钠注射液80 mg静滴,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液160 mg静滴,1次/d,14 d为一疗程.比较两组临床疗效及不良反应情况,并进行NIHSS及NDS评分,检测血小板参数及血液流变学指标,同时进行CT检查.结果 经治疗14 d后,对照组总有效率低于治疗组(P＜0.05);治疗组NIHSS评分、NDS评分明显优于对照组(P均＜0.05);两组治疗后血小板计数、出凝血时间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组用药后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等各项血液流变学指标均有显著改善(P均＜0.01);头颅CT检查显示治疗组梗死灶体积缩小较对照组有明显改善(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠注射液联合川芎嗪注射液能显著改善急性脑梗死患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广使用.     

硫酸镁注射液联合丹红治疗肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的探讨硫酸镁注射液联合丹红对肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效。方法将92例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为两组:观察组和对照组各46例。对照组采用常规治疗方法,观察组加用硫酸镁注射液及丹红。2个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效及动脉血气分析指标。结果观察组患者临床治疗的总有效率为91.3%,而对照组患者临床治疗的总有效率为71.7%,统计分析结果显示,观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后动脉血气指标较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),但与对照组治疗后相比,观察组患者治疗后血气指标改善更为明显(P<0.05)。结论硫酸镁注射液联合丹红能有效改善肺源性心脏病急性加重期患者的临床症状,改善肺循环。     

BiPAP联合硫酸镁对肺心病患者血浆NT-proBNP和ET-1的影响

目的 探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）联合硫酸镁对肺心病急性加重期患者血浆N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）和内皮素-1（ET-1）的影响.方法 96例肺心病急性加重期患者随机分为两组,对照组48例,观察组48例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用BiPAP联合硫酸镁治疗.治疗前后测定患者平均肺动脉压力（MPAP）,血浆NT-proBNP和ET-1.结果 两组患者治疗后观察组比对照组MPAP下降更明显（P〈0.05）;两组治疗后观察组比对照组血浆NT-proBNP和ET-1降低更明显（P〈0.05）.结论 采用BiPAP联合硫酸镁治疗急性期肺心病患者可以减轻血浆NT-proBNP和ET-1的表达.     

前列地尔和硝酸甘油治疗肺心病急性加重期肺动脉高压的疗效比较

目的比较前列地尔和硝酸甘油治疗肺心病急性加重期肺动脉高压的疗效和安全性。方法80例慢性肺源性心脏病并肺动脉高压患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。在常规治疗基础上,观察组给予前列地尔治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。两组均连续用药14d,观察治疗前、后两组患者的临床表现及肺动脉收缩压（PASP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、左室射血分数（LVEF）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化情况。结果观察组的显效率和总有效率显著高于对照组（X^2=4．5283、4．1142,P均〈0．05）。②治疗后观察组患者的PASP、SaO2和LVEF的改善显著高于对照组（t=2．5623、2．2881和2．3140,P均〈0．05）。③观察组治疗前后SBP、DBP和HR的波动很小（t=1．9384、1．8871和0．9030,P均〉0．05）;而对照组却有较大波动（t=6．4965、5．1730和2．1235,P〈0．01,P〈0．05）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组（r=4．1142,P〈0．05）。结论前列地尔可降低肺心病急性发作期肺动脉高压,提高动脉血氧饱和度及左心室射血分数,疗效优于硝酸甘油,且对体循环血流动力学无明显影响,安全性好。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺源性心脏病的疗效及对血浆C反应蛋白和B型尿钠肽水平的影响

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺源性心脏病(肺心病)的疗效及对血浆C反应蛋白(CRP)和B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法选择2011年1月—2013年1月于都县人民医院收治的AECOPD并肺心病患者154例,将其随机分为对照组和观察组,各77例。对照组患者给予常规对症支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予无创机械通气治疗,比较两组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率,同时测定治疗前后血气分析指标(PaO2、PaCO2、SpO2)及血浆CRP、BNP水平。结果观察组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率均高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SpO2及血浆CRP和BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO2和SpO2高于对照组,PaCO2及血浆CRP和BNP水平低于对照组(P0.05)。结论无创机械通气能有效改善AECOPD并肺心病患者临床症状及血气分析指标,降低患者血浆CRP、BNP水平。     

噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效。方法选取我院收治的COPD急性加重期患者90例,分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规疗法,观察组加用噻托溴铵粉吸入剂及痰热清。比较两组疗效、APACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为77.78%(35/45)(P<0.05);治疗后两组A-PACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善情况较对照组更显著(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD能迅速消除炎症,缓解症状,显著提高疗效。     

丹参川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效

目的：观察丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病急性发作患者肺动脉压（PAP）、动脉氧分压（PaO。）、C反应蛋白（CRP）和内皮素-1（ET-1）的影响。方法：40例慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者被随机分为两组,常规治疗组：20例,接受常规治疗;观察组：20例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪。另选20例健康查体者作为健康对照组。观察治疗后各组PAP、PaO：、CRP、ET-1水平和左室射血分数（LVEF）变化,并进行分析。结果：治疗后与常规治疗组比较,观察组总有效率明显提高（75％比90％）,PaOz[（83．87±14．53）mmHg比（92．95±13．54）mmHg]显著升高,平均肺动脉压（mPAP）[（55．43±9．65）mmHg比（45．52±8．89）mm-Hg]显著下降,CRP[（6．37±2．12）mg／L比（3．29±0．84）mg／L]和ET-1[（52．37±20．79）ng／L比（40．29±16．04）ng／L]水平明显下降（P〈0．05～〈0．01）。两组治疗后LVEF升高幅度无显著差异（P〉0．05）。结论：对于慢性肺心病急性发作患者丹参JIJ芎嗪注射液能显著提高临床疗效,改善右心功能,降低平均肺动脉压,改善内皮功能,抑制炎症反应。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的探讨布地奈德(普米克令舒)联合特布他林(博利康尼)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法选取我院2010年1月—2013年6月住院的AECOPD患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗基础上观察组用普米克令舒+博利康尼混合后雾化吸入,对照组用0.9%氯化钠溶液+庆大霉素注射液+α-糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入,均治疗10 d。治疗前后对两组患者进行肺功能检查及动脉血气分析。结果治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);喘息缓解时间、咳嗽消失时间及哮鸣音基本消失时间均短于对照组(P0.05);PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05)。结论普米克令舒与博利康尼联合使用能明显改善AECOPD患者肺功能、血气指标及临床症状,且安全性高,可作为AECOPD的常规治疗方法。     

依那普利对冠心病患者血清CXCL16及高敏C反应蛋白浓度的影响

目的 探讨依那普利治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清CXCL16及高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）浓度的影响.方法 取98例冠心病患者血清,分为稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组,并给予常规治疗及联合依那普利治疗3周,比较其血清CXCL16及hs-CRP浓度与正常人的差异,进行组内及组间比较分析.结果 冠心病患者血清CXCL16及hs-CRP浓度显著升高,急性冠脉综合征组较稳定型心绞痛组更高,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合依那普利治疗后急性冠脉综合征组及稳定型心绞痛组血清CXCL16及hs-CRP浓度较治疗前均显著降低,差异有统计学意义[CXCL16：（1.44±0.67）ng· mL-1 vs.（3.45±0.62）ng·mL-1,P＜0.05; （1.86-±0.76）ng·mL-1 vs.（2.65±0.95）ng·mL-1,P＜0.05. hs-CRP：（1.21±0.46）mg·L-1vs.（3.32±1.08）mg·L-1,P＜0.05;（1.62±0.76）mg· L-1 vs.（2.25±1.02）mg·L-1,P＜0.05];其疗效优于常规治疗组,且在急性冠脉综合征组效果更优,以降低血清CXCL16浓度效应更明显.结论 依那普利可能通过抑制炎症因子的释放及降低血清CXCL16浓度从而发挥对冠心病的治疗作用.     

氨溴索联合川芎嗪治疗特发性肺纤维化52例

目的观察氨溴索联合川芎嗪治疗特发性肺纤维化（IPF）的疗效。方法选取102例符合本次研究的患者,随机分为两组,对照组50例,予强的松口服治疗。治疗组52例,予氨溴索雾化吸人联合川芎嗪静脉滴注治疗。疗程均为8周。结果氨溴索雾化吸人联合川芎嗪静脉滴注疗效明显优于对照组。结论氨溴索雾化吸入联合川芎嗪静脉滴注治疗疗效确切,优于传统类固醇激素的治疗方法。     

阿托伐他汀对慢性肺心病缓解期患者肺功能及炎性因子的影响

目的 探讨阿托伐他汀对慢性肺心病缓（CPHD）解期患者肺功能及肺血管炎性因子的影响.方法 随机将118例CPHD缓解期患者分为对照组和观察组,每组均为59例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀.比较两组的临床疗效,治疗前后肺功能指标和肺血管炎性因子的变化.结果 观察组显效率和总有效分别达到49.15%和81.36%,显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组PAP、达到（44.61±6.80）mmHg,显著低于治疗前和对照组（P〈0.05）,FEV1、FEV1/FVC（%）分别为（0.93±0.19）L和（65.03±6.02）%,显著高于治疗前和对照组（P〈0.05）,两组FVC差异无显著性（P〉0.05）;治疗后观察组ET-1、IL-8和hs-CRP水平分别为（62.03±5.46）pg/ml、（51.54±7.66）ng/L和（1.57±0.40）mg/L,显著低于对照组治疗后水平（P〈0.05）.结论 常规治疗基础上联用阿托伐他汀可显著改善慢性肺心病缓解期患者的肺功能和临床症状,其机制可能与阿托伐他汀对肺血管炎性因子抑制作用有关.