后段玻璃体切割加眼内填充术患者的术后护理

对182例实施后段玻璃体切割加眼内填充手术的视网膜脱离患者,术后予以体位护理、心理护理、眼部护理及并发症观察护理,结果患者术后视网膜平复、裂孔封闭,住院5～15d出院.提示加强后段玻璃体切割加眼内填充手术患者的术后护理能减少复发率,提高治疗效果.     

玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射治疗增殖型糖尿病视网膜病变的术后护理

对20例增殖型糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射治疗。出院时所有患者视网膜脱离复位,视力有不同程度的提高;8例术后出现短暂的眼压升高,1例发生无菌性眼内炎,经对症处理均得到控制。提出术后严密观察患者全身情况,控制血糖、血压,做好特殊体位、术眼护理,预防眼压升高、眼内炎等并发症,可提高手术效果。     

玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射治疗增殖型糖尿病视网膜病变的术后护理

对20例增殖型糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射治疗.出院时所有患者视网膜脱离复位,视力有不同程度的提高;8例术后出现短暂的眼压升高,1例发生无菌性眼内炎,经对症处理均得到控制.提出术后严密观察患者全身情况,控制血糖、血压,做好特殊体位、术眼护理,预防眼压升高、眼内炎等并发症,可提高手术效果.     

玻璃体切除术联合惰性气体眼内填充术的围手术期护理

视网膜脱离行玻璃体切除联合惰性气体眼内填充术是眼科手术中较复杂、精细的一项手术,手术时间长、术中所用的器械、仪器多、术后体位求严格[1].因此,术前的耐心准备,术中的默契配合,仪器的正确使用和维护,术后耐心细致的护理是该手术成功的保证[2].2006年5月至2011年5月我们对141例视网膜患者行玻璃体切除联合硅油填充术,经临床随访,疗效满意,现将围手术期护理配合报道如下.1临床资料选择2006年5月至2011年5月在我院行玻璃体切除联合惰性气体填充术的患者141例141眼,其中男91例、女50例;年龄10～73岁,平均年龄(43.3±6.1)岁.141例患者中原发性视网膜脱离81例、增值性糖尿病视网膜病变39例、黄斑裂孔11例.所有患者均采用标准三通道巩膜切口,玻璃体切割后行视网膜激光光凝术,并以惰性气体C3F8眼内填充.本组患者均顺利完成手术,术中生命体征平稳,无一例患者出现感染或手术意外.     

玻璃体切割眼内充填术患者的体位护理

对92例行玻璃体切割眼内充填术患者进行围术期体位护理,包括术前健康教育、体位训练,术后正确评估患者,并针对患者眼内充填物的性质、视网膜裂孔的部位应用辅助工具对患者进行体位护理。结果92例患者预后良好,未发生术中、术后并发症,住院8～16d,平均12.0d康复出院。随访5～18个月,术眼视网膜均获得复位,视力有不同程度提高。提出术前精心准备有助于提高患者遵医行为,保持正确体位可有效减少并发症的发生,提高手术治疗效果。     

视网膜脱离患者行玻璃体切割术后的疗效观察及护理对策

目的:探讨视网膜脱离手术后护理方法.方法:观察并总结对42例视网膜脱离病变的患者施行玻璃体切割手术治疗的术后护理.结果:体位心理及术后并发症的观察与护理可有效提高手术成功率.结论:规范的护理是保证视网膜脱离手术成功的关键之一.     

玻璃体切割联合眼内填充术后不适原因分析及护理

玻璃体切割(以下简称玻切)联合硅油或气体填充术是治疗增殖性玻璃体病变及牵拉性视网膜脱离(以下简称网脱)的有效方法[1].其目的是让注入玻璃体内的硅油或气体上浮顶压脱离的视网膜使其复位.此手术操作复杂,术后反应重,护士精心细致的护理可减轻术后各种不适,现将护理体会总结如下.     

玻璃体切割联合硅油填充手术后体位的设计与应用

目的提高玻璃体切割联合硅油填充术后患者体位舒适性和促进术眼康复。方法对198例玻璃体切割联合硅油填充手术患者,根据视网膜裂孔的不同部位采取面向下、半卧位、侧卧位及头低位与面向下交替卧位。结果198例患者中,194例能坚持护嘱体位,术后住院7～8d痊愈出院;4例不能坚持,术后住院12～15d痊愈出院。结论玻璃体切割联合硅油填充术后根据病情采取相应的体位,有利于提高患者舒适性和促进患者康复。     

Postural nursing care for patients after vitrectomy and intraocular tamponade

对92例行玻璃体切割眼内充填术患者进行围术期体位护理,包括术前健康教育、体位训练,术后正确评估患者,并针对患者眼内充填物的性质、视网膜裂孔的部位应用辅助工具对患者进行体位护理.结果 92例患者预后良好,未发生术中、术后并发症,住院8～16 d,平均12.0 d康复出院.随访5～18个月,术眼视网膜均获得复位,视力有不同程度提高.提出术前精心准备有助于提高患者遵医行为,保持正确体位可有效减少并发症的发生,提高手术治疗效果.     

硅油填充术后并发高眼压的护理

病情严重、复杂的视网膜脱离(下称网脱)行玻璃体硅油填充术可提高视网膜的复位率,但手术风险大、难度高,术后反应重,护理对并发症的预防及手术成功至关重要。我院眼病中心于2000年1～12月行此种手术110例(112眼),经过精心护理取得满意效果。报道如下。     

联合手术在外伤性白内障合并眼内异物27例治疗体会

目的:观察玻璃体视网膜手术治疗外伤性白内障合并眼内异物的疗效。方法:对26例(27眼)眼球穿通伤外伤性白内障合并眼内异物患者行白内障摘除并玻璃体切割、硅油填充、眼内光凝或冷凝术,必要时一期人工晶体植入,术后随访6个月。结果:共摘除25眼异物(92.30%),术后6个月功能痊愈20例,解剖痊愈5例,未愈2例。结论:眼球穿通伤外伤性白内障合并眼内异物早期联合性手术,有利于视功能的恢复和保持眼球的形态。     

玻璃体切割术围手术期护理配合体会

目的:探讨玻璃体切割术围手术期进行护理配合的体会.方法:对8例患者进行术前护理、术后护理及出院指导健康教育.结果:通过围手术期的专科护理8例患者均痊愈出院.结论:玻璃体切割术围手术期的专科护理,对疾病的愈合及其重要.     

早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤合并眼后节受累的临床效果

目的探讨早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤合并眼后节受累的临床效果。方法回顾性分析我院2015年2月~2017年3月64例开放性眼外伤合并眼后节受累患者临床资料,根据患者行玻璃体切割手术时间分为一周内行手术治疗组即早期玻璃体切割术组(观察组,30例),8~30 d内行手术治疗组即非早期玻璃体切割术组(对照组,34例)。比较两组患者术后患眼视力恢复情况、视网膜复位率、手术成功率、外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)发生情况及术后并发症发生率。结果术后观察组患眼视力恢复情况、视网膜复位率及手术成功率明显高于对照组,PVR发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而两组并发症发生率比较,无统计学差异(P0.05)。结论开放性眼外伤合并眼后节受累患者早期行玻璃体切割术有利于视力恢复及视网膜复位,并且提高了手术成功率,减少了外伤性PVR的发生率。     

糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术患者的焦点解决短程治疗干预

目的 探讨焦点解决短程治疗用于糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术患者的护理干预效果.方法 将96例拟行玻璃体切割手术治疗的糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组与观察组各48例.对照组给予眼科常规护理及心理护理,观察组在对照组基础上实施焦点解决短程治疗心理干预.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、视功能损害眼病患者生活质量量表及自制护理满意度量表对两组患者进行效果评价.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,生活质量及护理满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 焦点解决短程治疗可改善糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术患者负性情绪,提高其生活质量及护理满意度.     

硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离围手术期的临床效果分析

目的探讨硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的围手术期效果。方法选取台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院眼科收治的59例视网膜脱离患者进行研究,所有患者均以硅油填充+玻璃体切割的手术方式治疗。所有患者均给予全面的围手术期干预。比较所有患者术后1天与术后6月的最佳矫正视力,观察其术后视网膜解剖复位情况以及并发症发生情况。结果术后6月的最佳矫正视力较术后1天明显提高(P0.05),差异有统计学意义;术后6月,经裂隙灯显微镜检查,视网膜解剖复位58例,占比98.31%;59例患者中,未见发生角膜水肿、高眼压、前房炎症反应和硅油乳化。结论对硅油填充联合玻璃体切割手术患者实施良好的围手术期干预,有利于视网膜解剖复位和视力恢复,无不良反应,值得临床推广。     

白内障术后感染性眼内炎的临床特点及治疗

目的探讨白内障术后感染性眼内炎的临床特点及治疗。方法收集2012年1月至2016年1月于深圳市龙岗区人民医院和深圳市眼科医院诊治的20例(20只眼)白内障术后感染性眼内炎患者,20例患者均于表面麻醉下行万古霉素玻璃体内注药术,其中6例重症患者行玻璃体手术采用常规闭合三通道23 G玻璃体切除术联合硅油填充术,术后3~6个月酌情行硅油取出术,观察患者玻璃体切除术(第2次手术)术后1周及硅油取出术(第3次手术)术后1周的眼部疼痛、角膜混浊、前房脓性渗出物、玻璃体渗出、眼底情况等症状的改善,血常规有无异常;同时观察患者的最佳矫正视力。结果20例患者在第2次手术后,疼痛缓解,角膜混浊消失,前房脓性渗出物消失,玻璃体腔内透明,眼底可见视乳头界清,色淡红,视网膜平伏,黄斑中心凹反光可见。第3次手术后随访患者3~6个月症状无复发。第2次手术后1周及第3次手术后1周与第2次手术前的最佳矫正视力比较,差异均具有统计学意义(t=76.0、P=0.019,t=53.74、P=0.027)。结论白内障术后感染性眼内炎的患者术中及术后应选用万古霉素联合其他抗菌药物抗感染治疗,手术采用万古霉素玻璃体内注药术,重症患者联合玻璃体切除术及硅油填充术,术后患者症状显著改善,视力明显提高。     

术前体位练习在玻璃体切割联合硅油填充术患者中的应用

目的延长玻璃体切割联合硅油填充术后患者面向下体位的保持时间,提高患者被迫卧位期间的舒适度。方法将60例(60眼)行玻璃体切割联合硅油填充术的视网膜脱离患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组按术前常规护理;观察组于术前3d在护士指导下依次练习床上俯卧位、床旁头低坐位、床上头低坐位及站立头低位。结果观察组术后遵医嘱体位控制率及舒适度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论术前多种体位练习有利于提高玻璃体切割联合硅油填充术后患者遵医体位控制率和舒适度。     

白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变体会

目的探讨白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变的效果。方法回顾性分析2013-02—2014-11间116例(共137眼)白内障合并玻璃体视网膜病变患者实施白内障超乳联合玻璃体切割术治疗的临床治疗资料及随访情况。结果对患者随访4~24个月,137眼中112眼(81.75%)视力改善,其中66眼(48.18%)视力提高2行,30眼(24.59%)出现角膜水肿。48眼(39.34%)出现前房反应。33眼(27.05%)出现一过性高眼压。5例发生继发性青光眼。7例发生视网膜脱落,其中3例为复发性视网膜脱离。余患者术后2周恢复正常。结论白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变效果肯定,合理选择手术适应证,提高手术技巧可减少并发症。     

视网膜脱离玻璃体切除联合眼内注气术的护理

因眼内出血、机化所致的增殖性视网膜脱离(下简称网脱)是眼科治疗难题之一。近年来,随着显微技术的不断发展及各种玻璃体替代物、充填物的应用,使以往认为因玻璃体内机化物牵引而不能治疗的复杂性网脱患者有了复明的希望。但其手术难度大,术后充血、水肿、眼压升高、恶心等反应重,护理对手术成败至关重要。我科1997年3月至1999年4月对28例复杂性网脱患者行玻璃体切除联合眼内气体充填术,取得了较好效果。1　临床资料1.1　一般资料本组28例(28眼),男16例、女12例,年龄12～67岁,平均39.6岁。特发性增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)13例,巨大裂孔…     

视力监护灯的制作及临床应用

光感监测是玻璃体切割并全氟丙烷气体(C_3F_8)眼内充填术后护理的重要内容之一,通过它能及时发现术后C_3F_8膨胀引起眼内压急剧升高导致的视网膜中央动脉阻塞和视乳头缺血。我们对传统的光感监测方法进行了改进,采用自制视力监护灯置于术眼敷料内,对46例玻璃体切割后注入C_3F_8气体的病人进行光感监测,取得较好效果,现报道如下。