老年重症急性胆管炎的手术时机和术式选择（附60例临床分析）

老年重症急性胆管炎的手术时机和术式选择（附６０例临床分析）长沙铁路医院外二科（４１０００１）尹立雄，程钦民老年重症急性胆管炎是外科常见的高危病。本院１９８６年１月～１９９５年２月共收治重症老年急性胆管炎（ＡＣｓＴ）病人６０例，现就老年ＡＣＳＴ的手术时...     

老年急性重症胆管炎围手术期的治疗体会：附46例报告

老年急性重症胆管炎围手术期的治疗体会（附４６例报告）赵学钧徐开佐王冰韩廷跃王涛（阜宁县人民医院外科２２４４００）关键词急性重症胆管炎老年人围手术期治疗中图法分类号Ｒ５７５．７急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）发病急骤，病情凶险，如不作及时恰当的处理，病死率甚...     

老年重症急性胆管炎74例临床分析

老年重症急性胆管炎７４例临床分析戴建青（郧阳医学院葛洲坝临床学院外科宜昌４４３００２）关键词重症急性胆管炎感染休克１９８４年１月～１９９５年６月我院普外科共收治重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）２３６例，其中６０ｙ以上者７４例，占３１．４％，均经手术治疗证实...     

老年重症急性胆管炎74例临床分析

老年重症急性胆管炎７４例临床分析四川郫县西南兵工成都医院（６１１７３０）庹有烈，王振昌重症急性胆管炎（ＡＣＣＴ）是具有严重临床症状的急住梗阻性化脓性胆管炎，常并发脓毒性休克和脏器功能衰竭，是良性胆道疾病死亡的首要原因，而老年＊Ｏｅｒ更是临床外科的高危...     

再谈老年急性重症胆管炎围手术期处理：附93例临床体会

再谈老年急性重症胆管炎围手术期处理（附９３例临床体会）本溪铁路医院外科（１１７０００）岳洪君当前现代外科飞速发展，日新月异，但老年急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）仍是临床外科的高危病症，在围手术期处理上有其特殊性。我院１９８０年至１９９５年１２月共收治６０...     

全胃肠外营养在老年重症急性胆管炎中的疗效分析

目的：分析全胃肠外营养在老年急性重症胆管炎中的疗效。方法；对96例老年急性重症胆管炎近期50例全部应用胃肠外营养支持。同一般营养治疗的46例进行疗效比较。结果：应用全胃肠外营养支持治疗组严重并发症的发生率及病死率明显下降（P＜0.05)。结论：全胃肠外营养是治疗老年急性重症胆管炎重要而有效的支持方法。     

老年重症胆管炎30例临床分析

老年重症胆管炎３０例临床分析湖南黄兴医院（４１０００１）罗觉先急性重症胆管炎（ＡｃｕｔｅＣｈｏｌａｎｇｉｔｉｓ，缩写为ＡＣＳＴ）是一种严重的胆道感染性疾病，而老年人（ＡＣＳＴ）的发病则更加急骤，进展迅猛，病情易于恶化，病死率高。本人通过对３０例老年人...     

老年急性重症胆管炎41例诊治

老年急性重症胆管炎４１例诊治高原范跃祖王建华附属甘泉医院外科（上海，２０００７２）关键词老年人；胆管炎；治疗分类号Ｒ６５７．４５我院自１９９１年至１９９５年共收治６０岁以上ＡＣＳＴ病人４１例，现就其诊治情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男性２...     

108例急性重症胆管炎手术治疗的体会

１０８例急性重症胆管炎手术治疗的体会左敦亚，骆万青（深圳市南山区西丽医院外科，苏州市一○○医院外二科）关键词胆管炎，手术疗法；重症我们医院自１９８５年９月～１９９３年１０月共手术治疗急性重症胆管炎１０８例，占同期手术治疗胆道感染性疾患的６．８％，现将...     

重症急性胆管炎43例诊治体会

重症急性胆管炎４３例诊治体会沈阳市苏家屯区中心医院外科（１１０１０１）刘信斌，陈奎山，申泽华现将我院收治的重症急性胆管炎（ＡＯＳＴ）４３例诊治体会报告如下。临床资料重症急性胆管炎，统计我院１９８０年至１９９３年１３年间收治的胆道系疾病９００例中，重症...     

老年重症急性胆管炎47例诊治体会

老年重症急性胆管炎４７例诊治体会北海市中医院外科胡建平重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）是胆管梗阻和严重感染的急危重症，起病急骤、发展快、容易并发中毒性休克，死亡率高。而老年人由于各器官功能逐渐衰退、代偿能力差、并发病多、且临床表现不典型，常给诊断及治疗带来...     

138例化脓性胆管炎急诊手术麻醉报告

１３８例化脓性胆管炎急诊手术麻醉报告陈艳青（广西柳州市人民医院麻醉科柳州市５４５００１）关键词化脓性胆管炎；手术；麻醉；心跳骤停化脓性胆管炎病情危重，急诊手术麻醉处理困难，尤其合并心血管功能衰竭的处理。现分析我院１９９２年以来急诊手术的１３８例麻醉处...     

老年急性重症胆管炎42例诊治分析

目的:探讨老年急性重症胆管炎的诊断及治疗.方法:回顾分析收治的42例老年急性重症胆管炎患者的诊治情况.结果:全部患者均经手术治疗,治愈40例,死亡2例.结论:及时诊断和治疗,选择合适的手术方法是提高老年急性重症胆管炎治愈率和降低病死率的关键.     

老年重症急性胆管炎68例治疗体会

目的 探讨老年重症急性胆管炎（ACST）患者的临床特点及手术时机.方法 结合老年人病理生理特点与ACST的关系,对68例患者进行分析.结果 手术52例,治愈48例,死亡4例;非手术治疗16例：12例好转,死亡4例;总病死率11.77%.结论 老年重症急性胆管炎治疗关键,要将老年人病理生理特点与重症急性胆管炎临床特点有机结合起来,在Reynold五联征出现之前及时手术,对出现休克者应适当保守治疗;待病情基本稳定后立即手术.贻误手术时机,严重的并发症及高年龄是老年重症急性胆管炎死亡主要原因.     

老年重症胆管炎患者156例围手术期护理体会

目的探讨老年重症胆管炎病人围手术期的护理体会。方法回顾性分析156例老年重症胆管炎病人围手术期的病例资料。结果 156例患者治愈124例（79.5%）,好转25例（16.0%）,死亡7例（4.5%）;出现术后并发症45例（28.8%）。结论老年重症胆管炎围手术期护理干预是提高本病治愈率的有效措施,可预防和减少术后并发症的发生,降低病死率。     

老年急性重症胆管炎84例临床分析

目的分析老年急性重症胆管炎（ACST）的特性、手术时机、手术方式、死亡原因及提高治疗水平。方法回顾性分析2000年1月～2006年12月收治的84例急性重症胆管炎的临床资料。结果17例行ERCP＋EST取石，14例行保守治疗，作53例急诊手术。保守治疗死亡率为50％（7／14），手术治疗死亡率为11．3％（6／53）。其中死亡原因：呼吸衰竭2例；中毒性体克6例；肝肾功能衰竭2例；多器官衰竭3例。外科并发症较少发生。结论尽管老年ACST患者临床表现不典型，器官功能衰退，脏器代偿功能差，术前合并症多，易发生体克等，给诊断和治疗带来一定的困难，但只要加强围手术期处理，并做好积极的术前准备及时手术引流，尤提倡首先ERCP＋EST取石治疗，便可以获得良好的治疗效果，降低死亡率。     

30例老年重症急性胆管炎的治疗分析

目的：探讨基层医院对老年重症急性胆管炎的治疗要点。方法：回顾分析60-78岁老年重症急性胆管炎30例。结果：30例中死亡7例，其他均治愈出院。结论：基层医院治疗老年重症急性胆管炎应注意手术时机和手术方式的选择、重视血小板动态检查和重视内毒素血症的防治。     

急性重症胆管炎的护理

急性重症胆管炎（ACST），又称急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC），是严重的胆道感染，病死率可达50％左右。本院2002年11月-2006年3月共收治急性重症胆管炎患者18例，经抢救手术治疗及护理，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

重症急性胆管炎围手术期的护理

重症急性胆管炎围手术期的护理右江民族医学院附属医院外科黄花玉（百色５３３０００）重症急性胆管炎是外科常见的急、危重疾病。是胆道系统的严重并发症，病死率高［１］。而急诊手术是治疗重症急性胆管炎最积极、主动的措施，可提高病人的治愈率，降低病死率［２］。我...     

重症胆管炎致多脏器衰竭的抢救（附五例报告）

重症胆管炎致多脏器衰竭的抢救（附五例报告）蒋荫广北京铁路总医院普外科１０００３８急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）是胆道外科常见疾病。特点是发病急骤，进展迅速，病情危重，若处理不当或不及时，经常容易合并多脏器衰竭（ＭＯＦ），死亡率极高。我科治疗急性重症胆管炎...