地理信息系统在传染病中的应用

近几年来，传染病在世界范围内呈现出卷土重来的趋势。美国在近十年间发现了许多新发和复发的传染病，这些传染病的流行造成了数以千计的生命财产损失。从1980至1992年，由传染病导致的死亡率就上升了近58％。因此，及时而有效的监控传染病十分必要。在传染病的蔓延过程中时间、空间和媒介是三个重要因素，而它们通常是借助地图来分析的。因此，我们将地理信息系统引至传染病领域，为监测和控制传染病提供有力的手段。     

卫生部办公厅关于加强秋冬季传染病防控工作的通知

近期全国传染病疫情形势总体较为平稳，但部分传染病在局部地区仍时有发生或暴发流行。特别是随着秋冬季节的来临，流感等呼吸道传染病暴发流行的因素在不断增加，同时，手足口病等肠道传染病以及登革热等自然疫源性疾病的疫情防控形势不容乐观。为进一步加强秋冬季传染病的防控工作，有效预防控制传染病疫情的扩散和传播，保护广大人民群众的身体健康，现就有关工作通知如下。     

济南市重点传染病防治工作主要措施与体会

传染病防治工作关系到人民的身体健康，关系到社会稳定和经济发展。1989年和1991年我国先后颁布实施了《中华人民共和国传染病防治法》及实施办法，2004年又对《传染病防治法》进行了修订，使传染病防治工作步入法制化管理的轨道。党的十六大报告中指出，全面实现小康社会，健康是关键，这对疾病预防控制工作又提出了更高的要求。多年来，我市的传染病防治工作坚持预防为主的方针，宣传、贯彻、执行《传染病防治法》，按照防治结合、分类管理的原则，加强了对法定传染病的监测管理和对辖区单位的业务指导，连续多年实现了确保全市不发生重点传染病暴发流行的“一个确保”工作目标。特别在2003年非典、2004年禽流感防治工作中，发挥技术优势。全力以赴，科学防治，为我市夺取传染病防治的阶段性重大胜利做出了突出贡献。现将近几年来我市在重点传染病防治工作中的主要措施和体会浅谈如下。     

川渝传染病防控组织体系完善程度比较分析

目的 分析四川省和重庆市传染病防控组织体系完善程度及其与传染病发病率的关系，比较两地差异，探索传染病防控组织体系完善程度对川渝两地传染病防控工作的意义。方法 收集梳理川渝两地公开发布的涉及传染病防控的所有政策文件，量化评价传染病防控组织体系完善程度，并运用Spearman相关分析、单因素回归和逐步回归分析其与传染病发病率的关系。结果 2004—2020年川渝两地传染病防控组织体系完善程度呈稳步上升趋势，四川省从2004年的36.17%提高到2020年的56.83%，重庆市从2004年的34.02%提高到2020年的46.67%。两地传染病防控组织体系完善程度与传染病发病率呈负相关关系（P <0.05），对传染病发病率变化的解释程度分别为77.40%、72.60%。逐步回归分析显示影响传染病发病率的因素在四川省为组织架构健全程度，在重庆市为各方职责明确程度和组织体系协调者权威程度（P<0.05）。结论 川渝两地传染病防控组织体系逐步完善，有效促进传染病发病率的下降。四川省传染病防控组织体系完善程度对传染病发病率的影响高于重庆市。两地传染病防控组织体系完善程度仍有提升空间。     

新出现传染病流行与传染病控制国际法规(连载一)

目的掌握目前新出现传染病的流行情况，研究传染病控制国际法规，依法、科学、有效开展新出现传染病控制。方法收集各新出现传染病的流行病学资料和各国传染病立法，分析新出现传染病的原因、流行情况及国际上防治传染病的法规措施的差异性。结果新出现传染病此起彼伏．遍及全球各地，控制突显重要，传染病的流行现状和医学科学的发展已超过人类传染病控制法规的发展。结论修改、补充、完善传染病法规，加强国际间合作，共同应对是良策，也提示各国在自扫门前雪的同时应加强对国外新出现传染病传入国内的防范。     

应用Excel的countif和if函数进行传染病漏报调查

目的：寻找医院信息系统中的传染病个案与中国疾病预防控制信息系统的传染病个案快速比对方法。方法先导出中国疾病预防控制信息系统和HIS系统中的传染病个案，结合if和countif函数计算HIS系统中传染病个案在大疫情网中出现的次数，利用countif的计算结果判断HIS系统中的传染病个案是否存在漏报，最终对调查结果进行颜色区分。结果结合Excel的countif和if函数可将医院信息系统中的传染病个案与中国疾病预防控制信息系统的传染病个案进行快速比对，并可用不同颜色区分。结论疾控中心疫报管理人员和医院传染病疫报人员，应掌握Excel 的countif和if函数用法，提高统计工作效率，避免传染病漏报的发生。     

1990～2001年珠海市传染病流行趋势分析

目的 掌握珠海市近十年主要传染病的流行特点，为制定相应的防制策略和措施提供科学的依据。方法 通过比较不同时期、地区、人群主要传染病发病的分布情况，分析1990～2001年珠海市传染病的流行特点和趋势。结果 自1990年以来珠海市传染病疾病谱发生了变化，甲乙类传染病总发病率为323．34／10万，本地居民的传染病发病率呈下降趋势，暂住人员的传染病发病率波动在9．82～749．44／10万。肠道传染病得到有效控制，性接触传播传染病有播散的趋势。结论 今后珠海市传染病防治工作应完善常规疾病监测，继续加强霍乱、疟疾、登革热、艾滋病和流感等重点传染病的防制，重视暂住人员传染病防治和新发传染病的监测工作。     

我国农民工法定传染病报告的监测分析与控制策略探讨

2006年全国近1．3亿农民外出务工，比上年增长5％。根据《疾病监测信息报告管理系统》2004～2006年间报告的职业仅为“民工”的传染病个案信息进行分析，2004～2006年间民工传染病报告发病数平均以15％的速度逐年增加，农民工在城乡之间流动就业和其在社会保障中所处的弱势地位，易于与传染病流行的危险因素相联系，给传染病控制工作带来新的挑战。因此针对农民工的特点，加强农民工传染病控制对策的研究，规范传染病信息报告管理工作，是有效预防和控制传染病的传播和蔓延的重要工作内容之一。     

基于公共卫生传染病控制对策分析

传染病仍是目前公共卫生所面临的一大挑战。传染病主要是受寄生虫与病原微生物的感染，进而表现出各种病理状态，公众传染病之所以具备公众性，就是由于其传染性较强、危害性较大。近年来，受到自然因素、社会生活因素、环境因素等多重因素的影响，传染病在多种因素的综合作用下，使得传染病爆发的速度不断加快，发病率居高不下，同时还有很多新型传染病逐渐进入人们的视野。社会开放程度的不断提升和融合度的提高，给社会生活带来了诸多便利，但与此同时，传染病对社会生活的负面影响也在逐渐加深，传染病的有效控制难度加大。公共卫生对于公众的身心健康和社会环境而言都极为重要，所以加强公共卫生传染病的防控，意义极为重大，本文将从多个角度分析了如何进行公共卫生传染病的防控对策分析，希望对实际控制工作有较强的建设意义指导作用。     

屯留县传染病谱的变迁与其对策

本文对屯留县１９７５－１９９４年２０年传染病谱的变迁分析显示，肠道传染病年均发病率在各种传染病中所占比重位居第一；呼吸道传染病发病率明显下降，虫媒传染病和动物源性传染病年均发病率显著上升，且死亡率不断升高，提示搞好相应的防治对策至关重要。     

嘉兴市秀洲区学校传染病暴发疫情分析

[目的]了解中小学校造成传染病暴发的原因和流行病种，为制定决策和采取相应的预防控制措施提供科学依据。[方法]根据《全国传染病统一诊断标准》，传染病暴发疫情判断标准以某种传染病在学校（群体）中连续发生≥3例或在21 d内≥5例印视为暴发。进行描述性分析。[结果]2004和2005年中小学校以呼吸道传染病暴发为主，时间分布于秋冬或冬春季节多见，传染病暴发起次小学〉中学。中小学生传染病发病率分别为1．65％和9．43％,小学生〉中学生。而男女生传染病发病率分别为6．93％和7．01％，男女生对各种暴发传染病同样易感。[结论]学校应把健康教育和晨检制度列入教育议事日程，加强学生体育锻炼，提高身体素质及采取综合性预防和控制措施阻止学校中传染病的暴发和流行。     

广西1950—2007年法定传染病发生与死亡回顾性研究

目的了解广西法定传染病长期的发病、死亡趋势，探讨疾病规律，总结防治经验。方法采用广西1950—2007年法定传染病报告数据，对广西传染病的发生和死亡进行回顾性研究，描述发病和死亡水平及变化趋势。结果50余年来传染病报告发病率和死亡率总体呈下降趋势，发病率报告最高年份是20世纪70年代前期，平均报告发病率是5285．03／10万，最低年份是20世纪90年代后期，平均报告发病率是196．69／10万。报告死亡高峰发生在20世纪60年代后期，最低在90年代后期，最高死亡率是1967年为39．66／10万，最低是1998年为0．62／10万。结论广西50余年来传染病报告发病率、死亡率发生了根本性的变化，显示了传染病防制工作的成效。传染病疾病谱和死亡谱的变化反映了所采取的防治措施是有效的，但一些古老传染病的发生反映了某些工作上的薄弱，而近年呈上升趋势的传染病也提示了传染病的长期性和复杂性。应加强和提高研究和控制力度，有效地控制传染病。     

2011-2012年法定传染病疫情报告分析及管理

目的了解和掌握综合性中医院传染病患者就诊情况及疫情动态，防止传染病漏报，减少医院感染。方法对我院2011年1月1日-2012年12月31日报告的973例传染病病例进行统计分析。结果2011年1月1日至2012年12月31日，我院报告法定乙类和丙类传染病18种共973例，无甲类传染病报告。手足口病是我院报告的主要传染病病种，占全部报告传染病病例的33．6％，其次是肺结核、梅毒、病毒性肝炎。传染病病例以男性为主（占63．2％），各年龄段、各种职业均有报告。973例传染病病例中，主要是门诊报告病例，占总数的57．9％。全年均有传染病病例发生，呈每月散发，未出现明显的爆发和流行。2012年传染病发病比上一年增加12．5％，其中肺结核与艾滋病发病增加明显。结论要规范传染病管理，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，强化医务人员的传染病病例报告意识，防止漏报，加强消毒隔离及手卫生的宣传，减少医院感染，有效控制传染病在院内传播。     

新时期军队传染病预防和控制面临的形势与策略

为了解和掌握军队传染病面临的形势，提出预防策略，在广泛收集有关资料的基础上，着重阐述了军队现阶段传染病防制的外围形势、传染病对军队人员健康的危害和对军事行动的影响，以及未来战争中的传染病问题。根据我军实际，提出了以下几点相应的防制策略：①坚持预防为主方针，运用新医学模式指导军队传染病防制工作；②搞好国防前哨和战略要地的流行病学调查，进一步加强疾病监测工作；③全面提高突发事件的应急处理能力；④加强传染病防制领域的科学研究，以适应新时期军队传染病预防与控制的需要     

适应传染病的发病新形势建设传染病医院

进入９０年代以来，新的传染病不断出现；一些被控制的传染病死灰复燃；传染病传播的机会增加、速度加快、范围也在不断扩大。目前，我国传染病专科医院在诊断技术、方法、临床鉴别诊断能力、治疗、科研、教学内容与新形势不相适应。今后，政府和卫生管理部门应当树立“大卫生”的观念，对传染病专科医院给予适当的政策倾斜。卫生防疫部门和基层医疗单位要加强与传染病专科医院的交流与合作。传染病专科医院应在医疗工作中提高应变能力、急救能力、诊断能力、治疗能力和综合服务能力；要有超前意识，注意扬长避短；要加强规章制度建设、内部结构调整     

卫生部将手足口病纳入法定传染病管理

为加强手足口病防治工作，卫生部决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。卫生部通知指出，各地要加强对手足口病的监测和报告，发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节，要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。     

预防传染病，要学会自我保护

过去人们曾普遍认为．传染病不再对人类健康构成大的威胁。然而．不时新出现的和重新出现的传染病流行，一次次为人类敲响警钟。肺结核、性病等过去已控制的传染病、狂犬病等人畜共患传染病，以及虫媒传染病（如由蚊子叮咬导致的疟疾），呈高发态势。其实早在1997年，世界卫生组织就将”全球警惕，采取行动，防范新出现的传染病”作为世界卫生日的主题，表明了国际社会对传染病的普遍关注。     

我国医疗机构纸质传染病报告卡填写完整性调查分析

医疗机构传染病报告卡的填写质量直接影响着传染病监测数据的完整性和准确性，对监测信息的深入分析和利用，以及早期识别传染病爆发起着重要的作用。影响医疗机构传染病报告质量的环节很多，实际工作中在临床医生填写传染病报告卡这一环节上主要存在2方面问题：一是当临床医生发现传染病病人，     

佛山市1975～1994年法定报告传染病流行动态分析

根据佛山市所辖六县区１９７５～１９９４年法定报告传染病的年报表，分析了该市急性传染病的流行趋势。除鼠疫、布病、黑热病和艾滋病外，其余２０种法定报告传染病都有发生。发病率较高的有病毒性肝炎、痢疾、伤寒、麻疹、百日咳、疟疾和淋病。急性传染病的平均发病率和平均死亡率均呈下降趋势。传染病发病顺位有所改变．与计划免疫相应的传染病逐渐排后，肠道传染病发病顺位不断靠前，说明当前在继续抓好计划免疫的同时．应重点加强肠道传染病的管理，特别应抓好霍乱的监测控制和病毒性肝炎的预防工作。     

病媒生物防治的工作策略和路径研究

虫媒传染病是我国疾病预防控制的重点和难点，1990年世界卫生组织（WHO）报告，在危害人类健康的最常见的48种疾病中，有40种属于传染病和寄生虫病，占总发病人数的85％。许多新出现的传染病的发生源自病原生物的跨种传播，表现为一定的人畜共患性，而媒介生物在其传播过程中起到难以估量的作用，并且是许多新传染病的帮凶。因此，开展病媒生物防治是控制传染病发生和流行的重要手段。