提高静脉药物配置中心工作质量及效率体会

静脉药物配置中心(PIVAS)是为保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配制的新形式[1],是一个全新的工作平台.我院于2009年6月成立PIVAS并投入使用,现已承担医院19个病区的静脉药物配置工作,日配置量为2 000余袋.包括全静脉营养液、细胞毒性药物、抗生素等静脉药物的配置.现就如何建立先进的PIVAS管理工作模式及配制技术来提高工作质量及效率如下体会.     

浅析医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture servlce,PIVAS）是符合《静脉药物集中调配质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》的标准,依据药物特性设计的洁净间,由培训合格的药学专业技术人员,严格按照操作程序进行静脉药物集中配置的场所。我院于2008年建立PIVAS,按照GMP的要求设计,包括审方室、排药间、药品二级库、抗菌素药物配置间、细胞毒性药物配置间、营养药物配置间、成品间,负责全院住院患者长期医嘱的静脉药物的配置,实现了万级条件下的局部百级标准,做到了无菌、无颗粒、无污染的配置操作。药师全程参与静脉用药集中配置,对提交PIVAS的医嘱逐一审核,发现不合理医嘱及时与临床科室沟通、探讨,并要求医生修改医嘱,使不合理医嘱得以纠正。我院PIVAS运行几年来,输液反应报告明显降低。下面以我院为例,浅析了在医院建立PIVAS的必要性。     

关于医院建立静脉药物配置中心的探讨

静脉药物配置中心(PIVAS)是在依据静脉药物特性而设计的操作环境下,由受过专门培训的药学、护理等技术人员,按照操作程序严格进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置,集临床与科研为一体的机构[1].医院建立PIVAS,对静脉用药进行集中无菌配置,可为提高输液质量、防止药源性疾病发挥重要作用,并密切了药师和临床的联系,对开展临床药学工作也具有重要的意义.本文对医院建立PIVAS的必要性、作用以及发展过程中存在的问题与解决策略进行论述,旨在加强对PIVAS的认识.     

建立临床静脉药物配置中心的必要性

目的和方法:探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对临床药学服务、用药安全、药品使用管理等方面的作用,指出在医院推广建立PIVAS对提高医院临床药学服务质量有重大意义.结果:医院建立PIVAS,实行静脉药物集中配置管理,消除了以往工作模式的弊端,提高了患者合理用药、安全用药系数,同时也降低了医疗成本.结论:建立临床静脉药物配置中心是非常必要的.     

分组标识排药 提高静脉药物配置中心排药效率

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是现代化大型医院的重要组成部分,是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的技术人员严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置,为临床药物治疗与合理用药提供服务的场所[1]。我院PIVAS成立于2010年7月,至今已开展22个病区每天约3 800袋静脉药物的集中配置。     

浅谈医院建立静脉药物配置中心的必要性

通过介绍静脉药物配置中心(PIVAS)的作用,阐明建立静脉药物配置中心的必要性.     

浅谈现代化医院建立静脉药物配置中心的目的和意义

正静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务。PIVAS作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的新的亮点和重要内容。     

静脉药物配置中心软件的开发与应用

静脉药物配置中心（pharmacy intra venous admixture service,PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员（也可包括护理人员）,严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置。PIVAS作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容。     

我院静脉配置用药合理性分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS)是静脉用药在药学人员的参与监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,药学人员的参与可在很大程度上避免或降低药物相关差错,为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。现我院PIVAS共开展35个病区的静脉用药,包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物、普通输液等静脉用药物的集中冲配。药师审核静脉配置用药医嘱,及时纠正临床用药中存在的问题,有效减少     

静脉药物配置中心运行初期工作体会

我院是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型现代化综合二级甲等医院。为提高医院药学服务水平和静脉药物治疗的安全性和有效性,于2011年8月筹建静脉药物配置中心(简称PIVAS),为全院26个临床科室提供静脉药物配置服务。我院PIVAS于2011年10月建成,10月18日投入试运行,运行6个月时间,现为16个科室提供静脉输液的配置,并同时以长期、临时医嘱同时开展。现将试运行结果报道如下:     

静脉药物配置中心的管理和实践

静脉药物配置中心的严格培训,特别是特殊操作的培训,是保障临床用药安全,避免差错事故的有效手段。本文根据笔者的实际工作经验,探讨医院静脉药物配置中心科学、有效的管理方法,有针对性地进行培训,建章立制,日常严格监管。     

情景模拟教学在PIVAS应急能力培训中的实践

目的　探讨情景模拟教学应用于静脉药物集中调配中心（PIVAS）应急能力培训的实践效果。方法　针对2014年2月至2016年12月在重庆医科大学附属儿童医院PIVAS工作的93名药师和护士,通过情景模拟教学进行应急能力培训。采用SPSS 18.0对受训者培训前后的专业理论、应急操作技能及自评问卷得分行配对t检验。结果　受训者培训前专业理论量化平均得分为（73.89±4.13）,应急操作技能平均得分为（78.79±3.51）,问卷平均评得分为（73.60±4.77）,培训后上述三项平均得分分别为（95.33±1.13）、（97.98±1.04）、（91.92±1.51）;培训后各项得分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.01）。结论　采用情景模拟教学,激发了PIVAS人员的学习兴趣,提升了其应急情况处理能力,可促进对患儿的及时、安全用药工作。     

基于条码管理的PIVAS管理系统的设计与应用

本文通过介绍我院静脉药物配置中心（PIVAS）的业务流程及功能实现,阐明PIVAS管理系统的设计目的、实现功能及管理流程,指出该系统在医院药品流程管理及用药安全管理中发挥的重要作用。     

我院静脉用药调配中心管理实践与展望

首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“我院”）静脉用药调配中心（PIVAS）成立于2002年,随着医院的发展,积累问题较多,以药品管理、工作模式、人员结构和绩效考核四个方面的问题最为突出。我院PIVAS通过加强药品库存管理、完善药品管理体系、优化审方系统和药学服务模式,推行“6S”管理和目视管理、应用警示标识,实施配置标准化作业程序,规范和加强人员的准入培训和再教育,促进科室内部管理等措施,实施精细化管理。 PIVAS工作的精细化管理,使PIVAS整个调配流程经过多次审核,有效地降低了差错率,最大限度地提高了人员工作质量与工作效率,从而推动静脉药物调配中心工作的不断向前发展。     

优化操作方法在静脉用药集中调配中心护理管理中的应用

目的 分析优化操作方法在静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）护理管理中的应用效果及对临床安全用药的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月操作方法优化前调配的21 437组药物为对照组，选取2020年7月至2021年6月操作方法优化后调配的22 562组药物为观察组，所有药物均经由PIVAS的20名工作人员进行调配，对照组采用医院常规管理措施，观察组则对常规管理措施进行优化。比较两组工作人员的操作能力、工作质量指标、违规操作和调配差错、安全用药知识认知情况及满意度。结果 观察组工作人员的基础临床、专科临床理论与操作得分、工作质量各项指标评分、各项安全用药知识认知合格情况均显著优于对照组（P<0.05）；观察组违规操作发生率及调配差错率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组工作人员的总满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对PIVAS操作方法进行优化可有效提高工作人员的操作能力和专业水平，提升工作质量，降低违规操作及调配差错发生风险，增加工作人员对临床工作的满意度。     

中小型医院静脉用药集中调配中心与药房结合的综合药房管理模式探讨

目的 探讨中小型医院静脉用药集中调配中心(intravenous admixture services, PIVAS)与药房结合的综合药房管理模式.方法 介绍成都军区总医院干部药房(PIVAS与药房结合的综合药房)管理模式特点,并与中小型医院PIVAS(四川大学华西医院肿瘤药物配置中心)、单独药房管理模式(内江市中医院)在人员配置管理、药品管理流程、硬件设施及运行成本核算方面进行比较.结果 PIVAS与药房结合的综合药房管理模式可使人员工作时间合理统筹分配,节省人力;优化药品管理流程,降低管理成本;建筑面积、功能区分布、设备设施合理配置,达到资源共享,降低运行成本.结论 PIVAS与药房结合的综合药房管理模式是在中小型医院建立静脉用药集中调配中心的新的发展趋势.     

静脉用药调配中心的高危药品管理

目的：探讨静脉用药调配中心（PIVAS）复杂流程中高危药品管理的措施和方法。方法：通过对PIVAS高危药品信息管理,使用环节管理,调配核对管理措施的分析评价,说明PIVAS高危药品安全使用管理的有效性。结果：信息化和优良流程是有效管理PIVAS高危药品的条件,人的主动性措施是保障。结论：信息化管理和人的主动性管理措施是PIVAS高危药品安全管理的重要保证     

静脉配置中心信息系统的建设与应用

目的：建立满足静脉药物配置中心的专用管理软件。方法：在原有的药房程序上进行二次开发,并嵌入合理用药软件,研究和开发了静脉配置中心信息系统。结果：静脉药物配置中心系统具有静脉药物自动审查、患者信息共享等特色功能,提高了配置中心的工作效率和正确率,加强了药物的监控管理,促进了全院合理用药的意识。结论：该系统的运行,避免了不合理用药的发生,有效降低了患者的医药费用,而在临床药学方面的拓展功能,为临床药学服务提供了良好的平台。     

6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用

目的 静脉药物集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)的工作具有多流程、高风险、高强度的特点,为了降低PIVAS内部差错、提高工作效率、加强安全管理、确保患者静脉用药安全,故将6S模式引入到PIVAS安全管理流程当中。 方法 回顾性分析2012年1~6月西安交通大学第一附属医院PIVAS未实施6S管理前PIVAS内部差错情况,在PIVAS成立6S管理执行小组,对全体人员进行6S管理相关知识培训,明确推行6S管理意义及重要性,采用头脑风暴法对存在的安全隐患进行汇总,分析易造成内部差错的环节及原因,完善相应工作流程,于2012年7月起严格按照6S模式进行日常管理,系统实施6S管理模式:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项措施,对实施后效果进行评价,统计2012年7~12月期间实施6S管理后PIVAS工作服务质量,采用t检验对比实施6S管理前后PIVAS工作效率、工作质量等指标。 结果 实施6S管理模式后,PIVAS的整体工作服务质量明显上升,尤其在PIVAS常见的5种内部差错(标签贴错、药品排错、标签打印错误、加药错误、标签遗漏)发生率明显降低(P＜0.05),工作效率及科室满意度提高。 结论 6S管理模式能够改善PIVAS工作环境,提高工作效率及人员职业素养,减少内部差错的发生,确保临床患者静脉药物的安全性和有效性。      

医院静脉配置中心计算机数据处理流程的设计与实现

介绍静脉药物配置中心（PIVAS）系统流程,分析普通药房与配置中心以及医嘱上的不同点。结合温州育英儿童医院系统的实施经验,讨论配置中心系统设计时解决的几个关键算法以及应用体会。