牙种植术的配合及护理

目的:探讨牙种植术的术中配合和术后护理方法:根据种植牙的特点做好术前充分准备,术中配合,术后护理结果:无种植体脱落及牙龈炎等并发症[1]结论:正确的术中配合和术后护理提高牙种植术的成功率。     

中医药在骨质疏松症状态下牙种植的应用前景

种植牙是近年来迅速发展起来的一种新型口腔修复体，颌骨骨质和骨量缺陷会影响种植体的稳定。临床牙种植医师将骨质疏松症列为种植的相对禁忌证。为了满足骨质疏松症患者对种植牙的需求，探索有效途径纠正骨质疏松对种植体骨愈合的不利影响，把中医药应用于牙种植术中，加快种植体的骨整合，从而进一步扩大牙种植术的适应证，对临床牙种植有重要的意义。     

冲顶法上颌窦底提升术对上颌后牙缺失患者种植体植入效果的影响

目的:针对因上颌后牙缺失而实施骨凿冲顶法上颌窦底提升同期牙种植体植入术的效果进行分析研究。方法:选取2017年2月至2019年12月在广东省中西医结合医院口腔科行种植牙手术的46例患者(共53枚种植体)作为研究对象,经过术前锥形束CT(CBCT)评估,采用冲顶法上颌窦底提升术植入种植体,评估不同患者的种植体稳定性及口腔健康程度。结果:两组患者术后1个月、3个月时的稳定性比较,差异均无统计学意义(P 0.05);术后即刻比较,B组稳定性高于A组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者的剩余牙槽骨高度(RBH)均随着时间的递增而增高;治疗后,患者的辅助发声、进食咀嚼、牙齿固定度、面部美观度等口腔健康量表评分均得到明显提升,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:冲顶法上颌窦底提升术植入种植体的效果较好,可改善患者的口腔健康程度,且种植牙的稳定性良好。     

3种不同表面结构的种植体对种植早期失败和晚期失败的影响

目的 对比观察3种不同表面结构的种植体的临床疗效及对种植早、晚期失败的影响.方法 选取194例患者(多颗种植牙患者选取较为突出的1颗作为研究对象),根据其使用的种植体的不同表面结构分为BLB组(圆滑柱型)、ITI组(螺旋型)、OSSTEM组(双螺旋型),对比观察各组种植牙临床效果及早、晚期失败情况.结果 早期失败率相比,BLB＞ OSSTEM＞ ITI,3种种植体早期失败率比较有显著性差异(P均＜0.05);3组患者的晚期失败率及满意度相比无明显差异(P均＞0.05).结论 ITI系统作为最为成熟的临床常规植入种植体,具有良好的早、晚期种植效果,螺旋型种植体能够有效促进骨愈合,具有更为理想的早期效果,但种植体表面结构特点对晚期失败率没有明显影响.     

口腔正畸联合种植牙修复治疗创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损

目的:观察口腔正畸联合种植牙修复技术对创伤性牙缺失伴牙槽骨缺的疗效。方法:以佛山市中医院100例创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损患者为研究对象,收治时间为2017年3月至2019年3月,采用计算机分组法对其进行分组,对照组与观察组各50例,以上两组患者分别采用种植牙修复技术、口腔正畸疗法与种植牙修复技术联合治疗,比较两组患者术后并发症发生情况与术后半年内两组患者种植体留存率。结果:观察组患者术后并发症发生率为8.0 %,对照组患者术后并发症发生率为28.0 %,两组术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。从随访结果中看出,观察组患者种植体留存率为96.0 %,对照组患者种植体留存率为80.0 %,两组种植体留存率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上采用口腔正畸与种植牙修复技术联合方法对创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损进行治疗,可获得较为理想的临床效果,可明显降低并发症发生率,同时显著提高种植体利存留率。     

牙外伤后即刻种植即刻修复与常规负荷修复的疗效观察

目的:探究即刻种植即刻修复与常规负荷修复对于牙外伤后种植牙的临床疗效。方法:选取广州市第一人民医院2018年1月至2018年12月收治的前牙区牙外伤患者84例开展研究,患者均接受种植牙治疗,按修复时机分为Ⅰ组42例,实施即刻种植即刻修复方案;Ⅱ组42例,实施即刻种植常规负荷修复方案,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者的种植体稳定系数(ISQ)值比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植前,两组患者的骨长轴角度、骨高度比较均比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植后,Ⅰ组患者的骨长轴角度小于Ⅱ组,骨高度大于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:牙外伤后种植牙即刻种植即刻修复与常规负荷修复的效果和并发症发生情况无较大差异,但即刻种植即刻修复能够改善种植效果,促进骨结合。     

手术患者术前术后访视的效果分析

目的：探讨手术患者术前术后访视应用于手术室护理的效果分析.方法：将我院456例择期手术患者随机分为实验组和对照组各228例,实验组实施术前术后访问,对照组术前常规护理,不实施术前术后访视.结果：实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组（P〈0.05）;对护理工作的满意率高于对照组（P〈0.05）.结论：从患者的实际情况出发,制定并实施针对性的人性化术前术后访视方案,能显著提高手术的成功率,减轻患者的焦虑心理,提高患者对护理工作的满意程度,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用.     

人工股骨头置换术的手术护理配合体会

目的：探讨人工股骨头置换术的手术护理配合方法。方法：对46例患者临床资料、术前准备、术中配合、术后护理、结果进行回顾性分析。结果：46例患者均安全度过手术期，无术中急性压疮、术后伤口感染发生，术后转运、搬运患者均无关节脱位发生，术后随访切口均甲级愈合，出院随访患者及家属对手术室护理满意，无不良投诉发生。结论：医护人员充分做好术前准备，术中严格遵守无菌操作规程，熟悉手术配合步骤、器械使用方法，术后精心正确的全方位护理，可提高手术疗效和预防并发症发生，对患者肢体功能的恢复、生活质量的提高起着关键作用。     

异种脱细胞真皮基质在牙种植膜引导骨再生技术中的临床应用

目的:观察异种脱细胞真皮基质在牙种植膜引导骨再生(GBR)技术中的临床应用效果。方法:收集本院门诊2008年1月—2009年6月行牙种植术同时使用异种脱细胞真皮基质(海奥口腔修复膜)病例26例。术后使用抗生素3～5d,种植术后1周、2周、4周、4个月观察种植区愈合情况。结果:46例患者在术后复查中,未出现排异及明显的炎症反应。术后4周时种植区黏膜无肿胀充血,颜色与周围黏膜一致。术后4个月时X线片未见种植体周围透射影。种植II期手术时种植体稳固无动度,未见残留生物膜。结论:异种脱细胞真皮基质可应用于牙种植GBR技术中,疗效满意。     

腹腔镜下全子宫切除+阴道残端骶前固定手术的护理配合

目的:总结腹腔镜下全子宫切除+阴道残端骶前固定手术的配合护理要点,为临床提供借鉴。方法:对2017年7月~2017年12月,我院治疗的38例腹腔镜下全子宫切除+阴道残端骶前固定手术的患者进行术前访视、术中充分的物品准备、密切观察患者生命体征、协助麻醉医生和手术医生以及术后护理,保证手术顺利进行。结果:通过术前、术中、术后的护理及配合操作,38例手术顺利均完成,无中转开腹、无并发症及医疗差错发生。结论:给予腹腔镜下全子宫切除+阴道残端骶前固定手术配合护理,临床效果满意。     

关节镜下髋关节手术围手期的护理与康复指导

目的：总结关节镜下各类髋关节病术后的护理要点与康复指导。方法：对24例行髋关节镜手术病人采用临床路径的方法实施规范的心理护理、术前指导及术后有针对性护理与康复指导。结果：24例病人术后无并发症，术后解除了疼痛，采用改良Harris髋关节评分，术前平均62．4分，术后6个月平均86．5分，有效地改善了髋关节功能，提高了生活质量，缩短了住院时间。结论：髋关节镜手术后实施正确的护理措施与康复指导，保证了手术的成功率，也提高了护理效果的满意率。     

腹股沟疝67例术前术后的护理

目的:腹股沟疝术前术后的护理。方法:回顾性分析2008年2月～2011年2月收治的67例腹股沟疝患者的临床资料,术前术后有效护理。结果:本组67例患者手术成功,效果满意,术后3～12月随访无复发。结论:腹股沟疝是外科最常见的疾病之一,手术是治疗的有效措施,虽然手术成功很关键,但良好的护理也是减轻患者痛苦,配合外科医生成功实施手术的关键因素,因此,做好充分的心理护理,术前术后的细心护理是促进腹股沟疝患者康复的重要手段,也是减少并发症及术后复发的重要措施。     

腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期临床护理

目的：探讨腹腔镜下子宫内膜异位症的围手术期护理。方法：86例子宫内膜异位症患者，均行腹腔镜下手术，对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测，指导康复期活动及饮食等综合护理。结果：患者术前、术后心理状况健康、平稳，术后生命体征平稳，无并发症，均顺利出院。结论：腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除联合手术的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的护理特点.方法:对我院2000年1月至2008年10月36例施行腹腔镜胆囊切除联合手术的护理和临床资料进行分析,结果:36例患者手术均获成功,术前及术后护理均顺利,无术后并发症,均痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术联合手术的术前及术后护理对于手术成功及患者早日康复具有重要作用,应大力开展腹腔镜联合切除术术前及术后护理常规的研究.     

腹股沟疝手术患者51例的护理

目的：探讨无张力疝修补术围手术期的有效护理方法及临床效果。方法：对51例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行术前护理、术后护理和出院指导等综合护理措施。结果：本组手术均顺利成功,术后未出现并发症,无死亡病例,经随访1—3年,无一例感染及排异,无持续疼痛表现,舒适感好,无复发。结论：有效的无张力疝修补术综合护理措施,对于减少并发症的发生,提高患者康复率具有重要意义。     

老年患者腹部手术后切口裂开的临床护理对策

目的：探讨老年腹部手术患者术后切口裂开的临床护理方法与预防对策。方法：回顾性分析我院自2007年4月~2010年8月收治的13例老年腹部手术术后切口裂开患者的临床资料，总结临床护理方法与应对策略。结果：同期我院共实施腹部手术8450例，术后切口裂开发生率为0.15%；术后切口裂开时间为3~12d，平均6.5d；对所有患者进行重新缝合和抗感染治疗，其中1例死亡，死亡率为7.7%，其余12例患者均康复出院，无任何并发症发生。结论：引起腹部手术术后切口裂开的因素较多，通过改善患者术前全身状况、术中降低感染率、良好的心理准备及术后其他护理措施，可以降低术后切口裂开的可能性，改善患者预后。     

GBR技术在30例前牙区种植术中的临床疗效评价

目的:评价引导骨再生技术(GBR)在前牙区种植中不同类型骨缺损种植修复中的效果.方法:对30例前牙缺损且牙槽嵴唇舌向厚度＜5mm的患者,采用GBR技术进行骨增量,在种植体植入骨床后,同期植入骨立生人工骨粉(CERASRBM),表面盖Resomatrix骨膜.通过临床评价和影像学检查,对比分析种植术后6个月,种植体负载12个月后牙槽骨的厚度及高度的变化.结果:所有牙槽骨骨量不足的患者在种植体植入后6-12个月,临床观察种植体与骨结合良好,牙槽骨唇舌向宽度较术前明显增宽,种植体负载12个月后牙槽骨唇舌向及垂直向仅有少量吸收,无种植体失败.结论:引导骨再生技术[GBR]能有效地对前牙区不同类型的骨缺损进行骨增量,解决骨组织不足的问题,符合种植美学要求.     

手术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

目的：探讨腰椎间盘突出症手术患者术前术后的护理。方法：选择了自1998年4月至2003年4月接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者115例，术前进行心理护理，体位练习，术后严密监测生命体征的变化，注意正确翻身，严密观察肢体感觉，在术后麻醉消退后及时指导功能锻炼，讲授出院后注意事项及预防再次复发的方法。结果：腰椎间盘突出症患者选择手术治疗可有效解除各项神经压迫症状，108例临床症状完全消失，7例临床症状减轻，未发生护理并发症。结论：应用手术治疗腰椎问盘突出症患者，术前术后周密的护理措施为促进患者康复提供了保障。     

护理干预影响手术患者焦虑心理的效果分析

目的：观察探讨针对性的护理干预对于手术患者的焦虑心理的影响，总结其临床价值。方法：选取我院2007年2月至2009年2月82例择期手术的患者，随机分为观察组（针对性护理干预）和对照组（不给予护理干预），观察组给予术前探视、心理辅导及术前宣教等针对性护理干预，观察对比两组手术结果。结果：两组患者关于过度担忧手术不成功、手术疼痛、恐惧手术、术后遗留疤痕等焦虑心理及术前失眠等5项观察指标之间存在明显差异（P〈O．05），具有统计学意义。结论：术前针对性的护理干预可有效减轻患者对手术的焦虑心理，对减少术后并发症发生及提高手术的成功率有重要的作用。     

肺脏穿刺活检术的观察及护理

目的：探讨肺穿刺活捡术前、术后的观察与护理。方法：回顾分析我科2012年5月-2013年12月共39例肺脏穿刺活检术患者的术前、术后的观察与护理，并进行总结。结果：通过做好39例肺脏穿刺活检术患者的术前准备和术后护理，保证了手术的顺利进行。发生术后气胸1例、无任何不适14例、仅有轻微胸痛lO例、疼痛但可耐受14例。结论：肺脏穿刺活检术是一种创伤性诊断技术，是目前诊断及鉴别诊断肺部肿块的重要方法，做好手术前后的密切观察与护理是减少或避免各种并发症，减轻患者痛苦，保证手术成功的重要环节。