经腹子宫肌瘤剔除术240例临床分析

目的:评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法:对本院2000年1月~2004年12月间240例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及随诊结果进行分析。结果:本组240例患者术后经过良好,无感染及出血等并发症。随访178例,术后1~2个月症状均改善。240例中有生育要求者29例,14例术后妊娠,妊娠率48.28%,无妊娠子宫破裂发生,有4例术后复发。结论:子宫肌瘤剔除术保留了子宫的完整性和生理机能,能改善症状,对有生育要求者,术后妊娠率达40%以上,为减少肌瘤复发,术中应仔细检查。     

子宫肌瘤剔除术68例临床观察

目的:评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法:对68例子宫肌瘤剔除术患者的临床及结果进行分析。结果:本组68例患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症。随访68例,术后月经恢复正常76%。术后妊娠率75%,术后复发2例。结论:子宫肌瘤手术治疗中,子宫肌瘤剔除术应用日趋增加。剔除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状,对要求生育者术后妊娠率可达50%以上。为减少肌瘤的复发,术中应仔细检查。     

妇科手术

仪刃3肠腹式子宫肌摘挖除术1肠例临床分析/高 珊//实用妇产科杂志一l更巡〕,巧(2)一74-75 探讨子宫肌瘤摘除术对治疗子宫肌瘤的效果。选择1肠例子宫肌瘤摘除术患者的临床病理资料及随访结果进行分析。结果显示:本组106例患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症。随访95例,术后80%月经恢复正常。95例有生育要求者30例,其中20例术后妊娠,妊娠率为66.67%,平均受孕时间为1 1 .9个月,无妊娠子宫破裂发生。106例手术后有4例复发。讨论:作者认为摘除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状,对要求生育者术后妊娠率可达50%以上,肌瘤摘除术后避孕半年到1年…     

经腹子宫肌瘤摘出术临床分析(附106例报告)

目的评价子宫肌瘤摘除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法对本院1996～2001年106例子宫肌瘤摘除术患者的临床病理资料及随访结果进行分析。结果本组106例患者术后经过均良好，无感染及出血等并发症。随访95例，术后80％月经恢复正常。95例中有生育要求者30例，其中20例术后妊娠，妊娠率为66．67％，平均受孕时间为11．9个月，无妊娠子宫破裂发生。106例术后有44例复发。结论子宫肌瘤手术治疗中，子宫肌瘤摘除术的应用日趋增加。摘除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状，对要求生育者术后妊娠率可达50％以上。为减少肌瘤的复发，术中应仔细检查。     

子宫肌瘤剔除术285例临床分析

目的评价子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效.方法对本院10年间子宫肌瘤摘除术285例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组285例手术患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症.随访251例,术后月经恢复正常者为94.1%(176/187例),术后妊娠率为71.6%(78/109例),有27例术后肌瘤复发,复发率为10.8%.结论子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状,保留年青患者的生育功能,更重要的是维持卵巢-子宫的内分泌功能,保障了妇女的身心健康,在生育期妇女中有一定的应用价值.     

子宫肌瘤摘除术102例

我院22年来共施行子宫肌瘤摘除术102例,手术指征为子宫肌瘤患者因年轻、未婚、未育而要求保留子宫。经随访78例中,原有月经过多41例,术后25例月经恢复正常,11例月经症状改善;经腹肌瘤摘除术有生育要求者46例,术后妊娠27例,妊娠率为58.69%。肌瘤摘除术后复发者共6例,多发性子宫肌瘤可能是复发的一个有关因素.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠疗效的比较

［摘要］ 目的　观察比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对术后肌瘤残留、复发及妊娠疗效的影响．方法　选择西电集团医院妇产科2012年2月至2014年7月收治的108例有生育要求的子宫肌瘤患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组54例,开腹组行开腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术．比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院时间;并对所有患者随访6个月,比较2组肌瘤残留率、肌瘤复发率以及妊娠率．结果　2组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与开腹组比较,腹腔镜组术后并发症发生率以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访6个月,2组肌瘤残留率、复发率以及妊娠率比较比较,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均为治疗子宫肌瘤的有效手术方式,肌瘤残留率以及复发率均较低,对妊娠影响较小．腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者的损伤更小,术后并发症发生率较低．     

子宫肌瘤剔除术123例临床分析

目的:评价子宫肌瘤剔除术对非绝经期子宫肌瘤患者的应用价值。方法:对123例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果:123例受术患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症。随访109例,术后月经正常或症状明显改善76例(92.7%);术后妊娠率72.3%(34/47例),有6例术后肌瘤复发,复发率5.5%。结论:子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状,保留年青患者的生育功能,更重要的是维持卵巢-子宫的内分泌功能,从而保障了妇女的身心健康,故在非绝经期妇女中有一定的应用价值。     

腹式子宫肌瘤剜除术85例体会

目的 评价子宫肌瘤剜除术对治疗子宫肌瘤的疗效。方法 对本院2000～2006年85例子宫肌瘤剜除术进行临床分析及随访。结果 本组患者术后经过良好，随访70例月经恢复正常28例，在随访患者中有生育要求25例。有18例术后受孕，1例自然流产，余下16例妊娠至足月，无子宫破裂发生，有1例子宫肌瘤复发。结论 在子宫肌瘤患者中应用经腹子宫肌瘤剜除术，对要求恢复月经保留生育功能者是比较安全有效的方法。     

不同术式治疗子宫肌瘤术后残留复发和妊娠率对比研究

目的 比较子宫肌瘤患者行腹腔镜手术或开腹手术肌瘤残留复发和妊娠情况.方法 回顾性分析90例2015年7月—2016年10月至我院进行诊治的子宫肌瘤患者,分为对照组和研究组.对照组43例患者,给予常规开腹子宫肌瘤切除术;研究组47例患者,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.术后对2组患者的肌瘤残留复发率和妊娠结局进行比较.结果 术后3个月,对照组患者肌瘤残留7例,残留率为16.28%,研究组患者肌瘤残留1例,残留率为2.13%,2组比较有显著性差异(P<0.05).术后6个月,对照组患者肌瘤复发9例,复发率为20.93%(9/43),妊娠29例,妊娠率为67.44%;观察组患者肌瘤复发3例,复发率为6.38%,妊娠40例,妊娠率为85.11%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅可以明显降低术后患者的肌瘤残留率和复发率,而且可以显著提高妊娠率,值得临床推广应用.     

腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后和生育结局

目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法 2007年3月~2012年3月,673例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生育结局。结果浆膜下肌瘤占42.4%,肌壁间肌瘤占57.6%,平均手术时间是96±41 min,平均失血量是128±46.2 ml,82.3%的患者在术后48 h出院,无近期并发症。2.3%的患者因肌瘤复发而接受了二次腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。有生育要求的297例患者中71%最终成功妊娠,剖宫产率为49.8%,阴道助产分娩8%,自然分娩率为42.2%,无子宫破裂。结论腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术保留了纤维假包膜,通过保留子宫肌层的完整性而增强了愈合,没有近期手术并发症,有较好的妊娠率和分娩结局。     

子宫肌瘤不同治疗方式对妊娠及妊娠后肌瘤复发的影响

目的:观察子宫肌瘤不同治疗方式对妊娠及妊娠后肌瘤复发的影响。方法:选取132例有生育意愿的子宫肌瘤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为甲组、乙组和丙组各44例。甲组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,乙组采用子宫动脉栓塞术治疗,丙组采用高强度聚焦超声治疗,比较三组治疗后的妊娠率、分娩过程并发症发生情况和子宫肌瘤复发情况。结果:丙组妊娠率明显高于甲、乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组成功妊娠者分娩中并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠中,丙组成功妊娠者妊娠中子宫肌瘤复发率明显高于甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);三组成功妊娠者产后1年子宫肌瘤复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术,高强度聚焦超声治疗的妊娠成功率更高,三种治疗方法的分娩中并发症发生率并无明显差异,而腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及子宫动脉栓塞术妊娠中的复发率较低。     

子宫肌瘤剔除术76例临床分析

目的探讨子宫肌瘤剔除术的适应证和术后复发的相关因素。方法对76例子宫肌瘤剔除术患者的临床病理资料及随访结果进行分析。结果患者手术经过及术后评估均良好,无感染及出血等并发症。73例术后随访2年,复发6例（8.2%）。结论子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的治疗方法,但须严格掌握手术适应证,并尽量降低术后复发率。     

未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关影响因素分析

目的 分析影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关因素,为临床防治提供参考.方法 选取2015年3月至2017年3月在漯河市中医院妇产科子宫肌瘤剔除术的未生育女性156例,根据手术方案分为腹腔镜组101例和开腹组55例.收集所有患者一般资料、子宫肌瘤特征(肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数目)及术后妊娠情况,分析影响未生育女性子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的因素.结果 术后随访1～3年,宫内妊娠84例,异位妊娠14例,未妊娠58例.腹腔镜组宫内妊娠率为56.44％,开腹组宫内妊娠率为49.09％,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组异位妊娠率、未妊娠率分别为9.90％、33.66％,开腹组分别为7.27％、43.64％,差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示,未妊娠或异位妊娠患者中年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个的比例高于宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P<0.05).未妊娠或异位妊娠患者与宫内妊娠患者在术前体质量、肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤是否复发上的比较,差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归分析显示,年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个是影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的危险因素(P<0.05).结论 子宫肌瘤剔除术后妊娠能力与年龄、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数密切相关,采取经腹或腹腔镜手术的妊娠率无差别.     

腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后和生育结局

目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法2007年3月~2012年3月,673
例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生
育结局。结果浆膜下肌瘤占42.4%,肌壁间肌瘤占57.6%,平均手术时间是96±41 min,平均失血量是128±46.2 ml,82.3%的患
者在术后48 h出院,无近期并发症。2.3%的患者因肌瘤复发而接受了二次腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。有生育要求的297例患
者中71%最终成功妊娠,剖宫产率为49.8%,阴道助产分娩8%,自然分娩率为42.2%,无子宫破裂。结论腹腔镜下假包膜内子宫
肌瘤剔除术保留了纤维假包膜,通过保留子宫肌层的完整性而增强了愈合,没有近期手术并发症,有较好的妊娠率和分娩结局。
     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比研究

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比研究。方法 2010年8月～2011年8月期间,平顶山市第一人民医院诊治的80例子宫肌瘤剔除术患者,随机将其分为对照组(开腹子宫肌瘤剔除术)和观察组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),每组各40例,对两组肌瘤存留、复发,以及妊娠影响等方面,进行观察和比较。结果观察组:肌瘤残留率为2.5%,肌瘤复发率为5.0%,妊娠率为82.5%,对照组:瘤体残留率20.0%,复发率22.5%,妊娠率62.5%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术作为一种可行性的微创手术,能够显著改善患者预后,值得临床推广。     

子宫肌瘤切除术后停止避孕患者妊娠情况及其影响因素

目的:总结子宫肌瘤切除术后停止避孕患者的妊娠情况及其影响因素。方法:对子宫肌瘤切除术后40岁以下112例停止避孕的患者,采用查阅病历数据和电话随访的方式,追踪并记录其人口统计学特征、手术情况、子宫肌瘤类型及妊娠结局。结果:年龄≥35岁患者术后妊娠率为56.1%,<35岁患者术后妊娠率87.3%（P<0.01）;既往就诊辅助生育的患者术后妊娠率为50.0%,低于无辅助生育就诊史患者的79.0%（P<0.05）;曾接受过高等教育患者术后妊娠率88.6%,高于未曾接受高等教育者的67.6%（P<0.01）;既往妊娠次数越多,术后妊娠率越低（P<0.01）;不同手术方式、术前有无症状、不同子宫肌瘤数目及大小患者术后妊娠率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:患者年龄、既往孕产史、是否有不孕因素是子宫肌瘤切除术后患者妊娠的影响因素,手术方式及子宫肌瘤类型对术后妊娠无明显影响。     

经阴道子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响

目的探讨对具有生育要求的子宫肌瘤患者使用经阴道子宫肌瘤剔除术对于其妊娠情况和妊娠结局的影响。方法选择接受经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的患者89例的资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄(28.00±5.95)岁,共剔除子宫肌瘤152个,平均每例患者剔除(1.71±0.74)个;其中子宫体肌瘤患者85例,子宫颈肌瘤患者4例。在随访期间共有69例患者发生妊娠79次,其中自然妊娠56次,人工辅助妊娠23次,不孕患者20例。在全部妊娠患者中,1次妊娠59例,两次妊娠10例,最终共发生70次成功分娩,得到活产婴儿70名,活产婴儿的平均孕周为(38.26±1.35)周。分娩过程未出现子宫破裂产妇。结论对有生育要求的患者使用经阴道子宫肌瘤剔除术,有助于获得良好妊娠结局,值得在临床工作中推广。     

子宫肌瘤剔除术后生育状况及影响妊娠因素的分析

目的:探究子宫肌瘤剔除术后生育状况及相关因素。方法:随机选取2007年1月-2013年3月在本院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者100例作为观察组,同时选择同期单纯行开腹子宫肌瘤剔除术的100例子宫肌瘤患者作为对照组,记录患者子宫肌瘤的大小、形态、数目及生长位置等,比较两组治疗后子宫肌瘤残留、复发、术后并发症及生育情况。结果:观察组术中出血量、平均住院时间、术后排气时间等均明显少于对照组(P0.05);观察组术后感染例数明显少于对照组(P0.05);对照组术后子宫肌瘤残留、复发例数均明显少于观察组(P0.05);两组生育情况比较差异有统计学意义(X~2=4.016,P0.05);子宫肌瘤较小、数目少、肌瘤位置在子宫后壁、子宫形态正常的患者术后妊娠成功的概率较大,但差异均无统计学意义(P0.05);年龄小、不孕年限短的患者术后孕育的概率较大(P0.05)。结论:子宫肌瘤会导致患者不孕,但治疗及时还是可以治愈的,同时对以后的妊娠无明显影响。开腹手术子宫肌瘤剔除术肌瘤残留、复发率低,腹腔镜子宫肌瘤剔除术妊娠率高,临床中可根据不同的需要选择不同的术式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术临床比较

目的：对腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗的效果进行比较。方法选取子宫肌瘤患者68例,随机分为2组,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较2组患者肌瘤残留情况、复发及妊娠结局。结果对照组子宫肌瘤残留率为20.6%,复发率为22.2%,患者1年内妊娠率为61.8%;观察组子宫肌瘤残留率为2.9%,复发率为3.0%,患者1年内妊娠率为85.3%。观察组子宫肌瘤残留率及复发率明显低于对照组（P<0.05）,且1年内妊娠率明显高于对照组（P<0.05）。结论在子宫肌瘤治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,术后肌瘤残留较少,复发率低,可有效提高患者妊娠率,值得临床推广。