新形势下病案管理工作面临的压力与思考

目的分析新形势下病案管理工作面的压力,探讨病案管理新方法.方法通过改革病案储存方法,强化病案书写修改法律意识,更新病案供给制度以及提高病案管理者的业务技术水平等方法.适应病案管理工作的种种挑战.结果病案管理应当:(1)推广使用密集柜存放病案,应用微缩或光盘技术储存病案信息,可以压缩存放空间,提高病案信息检索速度和质量.(2)强化法律意识,确保病案质量,可以减少医疗纠纷.(3)改变病案无偿供给为有偿供给,以补偿病案储存、供应的高额消耗.(4)普及和提高病案管理人员的DRGs的诊断分类技术.适应保险医疗需要.结论病案管理只有推广使用上述方法,才能适应新形势下社会对其的要求.     

基层医院病案的管理

医院管理的病案是记录病人健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有参考、利用价值的各种诊疗资料,记录着医院的发展过程,是医院管理中最重要的信息资料,医院管理者通过病案信息分析医院现状,检查和监督全院工作,指导医院经营管理,提高医院工作效率与质量管理的科学性。     

人文理念病案管理模式在病案管理中应用观察

目的:分析人文理念病案管理模式在病案管理中应用。方法:选取2014年8月~2015年12月期间已康复出院的患者病案150例作为对照组,采用病案管理旧模式对病案进行管理;另选取2014年2月~2015年10月150例出院康复患者病案作为观察组,采用人文理念病案管理模式,分析比较两种管理模式下对病案管理的应用效果及患者满意度。结果:观察组病案的归档时间、病案借阅时间、病案复印时间、病案首次录入时间方面均低于对照组,差异显著(P0.05);观察组护理满意度为95.33%,明显高于对照组的89.33%,差异显著(P0.05)。结论:人文理念病案管理模式在病案管理中的应用效果显著,对提高医护人员的工作效率及患者满意度具有重要的作用,可为患者营造良好的就医环境,有效降低医患纠纷发生率,有助于促进医患间关系更好的发展。     

新《医疗事故处理条例》实施后的医院病案管理

随着我国法制建设的不断完善,病案管理也逐步走上法制化管理的轨道.2002年相继出台并正式实施的一系列医疗卫生管理法律、行政法规和部门规章,如最高人民法院颁布的<关于民事诉讼证据的若干决定>中关于"举证责任倒置"的新规则,国务院颁布的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),卫生部发布的<病历书写基本规范>和<医疗机构病历管理规定>(以下简称"规章")等[1],对于依法保证病案的医疗信息价值和法律效用,切实维护医患双方的合法权益,加强病案规范化管理和质量控制,具有现实的意义.     

运用精细化管理病案

目的分析实现病案精细化管理对医院病案室的影响。方法将精细化管理的理论知识及方法运用到病案管理实际工作中,把实际工作进行细化、量化、流程化和标准化,并对执行过程中存在的问题进行改进。结果病案精细化管理不仅提高病案管理水平,还提高了病案室工作人员的工作效率。结论精细化管理理论能够有效提高病案管理的工作质量,降低医惠纠纷的发生率,为患者提供更好的服务。     

浅议病案首页在医院统计工作中的重要性

病案作为临床医学文书,是客观真实地记录着患者疾病发生、发展、诊疗等各个阶段的详细过程的原始资料,是患者住院期间医疗全过程的医疗性文件.而医院的住院统计工作则是对这些病案原始资料进行收集、整理、加工、录入最终生成医院各种统计报表.随着现代医学的发展,病案统计管理已成为一门学科,作为医院管理体系中信息交流的枢纽,其作用和地位已越来越重要.一份完整、规范、详细、准确的病案记录对医院住院、疾病分类等统计报表有着重要的作用,它直接影响到统计报表的质量.下面就病案首页在统计工作中的重要性探讨如下.     

微机在病案管理中的应用

病案管理是医院管理工作的一个重要组成部分，用科学新技术管理医院，是改善提高医疗质量的关键。为了加快医院现代他步伐，提高医院病案资料的使用价值，采用计算机对各类信息的科学管理是非常必要的。我院从1992年使用微机进行病案首页微机管理工作，通过一年多的不断更新运用，使我们深深体会到利用微机来管理病案，能提高病案管理的工作效率，它能将日常病案管理和科学工作一并兼顾，既满足了病案的日常管理的要求，又能较方便的进行一些科研资料的对比分析，从而使得病案管理工作达到一个新的水平。     

如何加强病案信息资源的开发与利用

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论规律.建立健全病案管理的各项规章制度,明确病案科室人员的岗位职责,加强科室人员职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的管理方法管理病案,必将开创新局面.     

浅谈病案管理者在临床信息服务中的作用

病案是医务人员客观、完整、连续记录病人诊疗过程的重要文件,是重要的医疗档案,随着《医疗事故处理条例》[1]的实施,病案室作为医院的一个服务窗口,其工作内容和服务功能不断改变,在录入、装订和归档的基础上,要面向不同心理特征的群体和个人对病案进行查阅、复印和利用,这就对病案管理工作提出了更高的要求.因此,在医院病案管理工作中,应拓宽思路,改变服务观念和模式.现就病案管理者在临床信息服务中的作用浅述如下.     

浅谈病案管理者在临床信息服务中的作用

病案是医务人员客观、完整、连续记录病人诊疗过程的重要文件,是重要的医疗档案,随着《医疗事故处理条例》[1] 的实施,病案室作为医院的一个服务窗口,其工作内容和服务功能不断改变,在录入、装订和归档的基础上,要面向不同心理特征的群体和个人对病案进行查阅、复印和利用,这就     

病案信息数字化管理的应用

病案管理是医院管理的重要组成部分,病案信息资源的开发和利用已成为为医院医疗、科研、管理以及为社会各界服务的重要手段.在现代化信息社会,为了让病案这一宝贵信息库发挥其最大效用,病案管理采用现代化的管理方法已成为当前医院管理中不可缺少的重要管理手段.     

病案在医疗服务中的应用体会

病案属于科技档案之一 ,是医疗档案的重要组成部分 ,也是医院最大的信息资源。无论是临床医学、预防医学、司法工作 ,还是医院分级管理工作都同病案发生联系。现将我院 1995年 1月至 1997年 12月病案资料的利用情况进行分析。1　病案利用的情况用 1995年 1月至 1997年 12月我院使用病案的各种登记本和外单位借阅病案的介绍信作为统计分析依据 ,见附表。附表　 1995～ 1997年病案使用情况统计 (份数 )使用情况 1995 1996 1997合计 %医疗 45 72 5 72 3 5 92 416 2 1934.5 1科研 72 0 0 8886 10 0 342 6 12 0 5 5 .5 8保险赔偿 1895 12 7 2 40 …     

病案管理在医院管理中的作用

<正>病案是档案。档案有人事档案、科学技术档案等。病案则不同于其他档案,有它独特的一面,即是医疗信息医疗技术档案。病案记载着住院患者疾病的发生、发展、检查、确诊、治疗、护理及入出院全过程和医护人员的全部心血。是现在医学法定性文件。是医务人员专业技术水平的见证之一。是衡量医疗质量的重要标志。因此病案管理是否具有系统性、科学性、规范性可直接影响到医疗质量的发生发展。所以医院管理离不开病案管理。 病案管理主要是收集、整理、贮存医疗信息(病历),从原始的信息辖入开始,经过一系列对信息的加工处理环节到输出有价值的医疗资料(科研成果;临床经验总结,学术论文等),在此过程上,我们使用了各种科学方法对病案进行管理,如病案首页管理、病案质量管理、电子计算机管理等。建立了各种登记台帐:出院分科登记、手术分类登记、按ICD—9分类登记等。并建有出院病人姓氏索引卡、借     

医院病案管理与应用

我院近几年来 ,对病案管理工作十分重视 ,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用。１领导重视 ,明确责任我院由院长直接负责这项工作 ,成员由临床经验丰富 ,业务技术好 ,责任心强的科室主任担任 ,职责明确 ,对病案质量建立了四个检查口 :(１)建立临床科室质量检查制度 ,按照病案质量评分标准逐项检查并签名 ,把好病案初审关。(２)建立科主任、护士长审查制度。科主任对每一病案进行严格审查 ,并按照病案质量评分标准打分 ,把病案质量作为临床工作考核内容之一。护士长则严格检查护理记录、体温记录、医嘱单、排…     

病案管理在医院管理中的作用

医院向社会提供医疗服务,不仅要满足人民就医的需要,更重要的是千方百计地医治好群众的疾病。要不断提高医疗工作质量,做到全心全意为人民服务。随着医学科学的发展,广大患者对医院的服务质量的要求越来越高。因此,医院的医疗质量的高低,就成为衡量一个医院管理水平和技术水平的重要标志。