1,5-脱水葡萄糖醇与血糖相关性分析

目的1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)应用于2型糖尿病治疗监测的临床意义.方法对136例2型糖尿病和45例健康者测定1,5-AG、血糖、FMN、HbA1c.并以1,5-AG值为自变量、血糖、FMN、mA1c为因变量行多元回归分析.结果2型糖尿病组1,5-AG水平明显低于对照组(P＜0.01),且与血糖、FMN、HbA1c呈负相关(分别为r=-0.4952,r=-0.5819,r=-0.5635).结论1,5-AG能反映血糖状态,与近期(1～2周)血糖波动水平密切,说明1,5-AG可用于对糖尿病的诊断、筛查、监测.     

2型糖尿病患者1,5-脱水葡萄糖醇与血脂的相关性分析

目的:探讨1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)与血脂存在的相互关系.方法:对312例2型糖尿病患者血脂、HbAlc、1,5-AG水平进行分析,同时与同期183例健康对照组进行比较,并利用相关分析研究1,5-AG、HbAlc与甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)等指标之间的相关性.结果:糖尿病患者TG、TC、HbAlc明显高于健康对照组,而1,5-AG低于健康对照组(均为P＜0.05).HbAlc与TC存在明显正相关性(P＜0.05);而1,5-AG与TC存在良好的负相关性(P＜0.01),与TG无明显相关性.结论:2型糖尿病患者存在明显的血脂异常,1,5-AG值越低,患者的TC水平越低.所以,临床治疗上不仅需重视血糖的控制,还需重视调脂治疗.     

1,5-脱水葡萄糖醇对2型糖尿病诊断的临床意义

目的评价1,5-脱水葡萄糖醇(5-AG)作为糖代谢指标在糖尿病诊断中的临床价值。方法测定并比较108例非糖尿病对照者和98例2型糖尿病患者血清1,5-AG、糖基化血红蛋白(HbA1 c)、果糖胺(FMN)和空腹血糖(FBG)的水平。评价各指标对糖尿病诊断的敏感性,以及1,5-AG与FBG、HbA1 c和FMN的相关性。结果1,5-AG的正常参考值为67.1~276.9μmol/L,1,5-AG表达水平在不同性别、不同年龄之间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组1,5-AG表达水平为52.7±18.9μmol/L,明显低于非糖尿病对照组(P<0.01)。在各标志物对糖尿病的诊断评价对比中,1,5-AG敏感度最高为82.7%,1,5-AG与FMN、HbA1 c、血糖均呈负相关。结论1,5-AG诊断糖尿病的敏感度较高,可反映近期血糖波动情况和超过肾糖阈的高血糖状况,能为临床诊断、筛查和治疗提供依据。     

1,5脱水葡萄糖醇在糖尿病中的作用研究进展

糖尿病是一种影响人类健康的慢性疾病,而糖尿病导致的血糖代谢紊乱主要包括空腹高血糖、餐后高血糖及血糖急性波动,目前,临床上常见的血糖检测指标为糖化血红蛋白和果糖胺等,由于红细胞凋亡和蛋白半衰期的原因,大都存在着血糖短期波动反映不及时和易受干扰上的短板,1,5脱水葡萄糖醇因其自身特性,在这些方面有着独特的优势,对传统血糖指标有着互相补充的作用。近期研究发现,1,5脱水葡萄糖醇不仅与消化系统疾病、内分泌系统疾病、心血管疾病等有关,还与糖尿病及其并发症密切相关,人体血清等体液内含有的1,5脱水葡萄糖醇在机体的代谢以及疾病的影响下,对糖尿病的早期发现及风险评估上发挥着重要的作用,现就1,5脱水葡萄糖醇在糖尿病的作用以及应用的进展进行综述。     

1,5-脱水葡萄糖醇对糖尿病诊断价值的Meta分析

目的评价1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)对糖尿病的诊断价值。方法系统检索Pubmed、Embase、CNKI、万方、维普等数据库,筛选利用1,5-AG诊断糖尿病的文献,检索截止时间2013年3月。提取数据计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比,绘制汇总受试者工作特征曲线。结果 Meta分析共纳入11篇文献,结果显示1,5-AG对糖尿病诊断的灵敏度为0.87,特异度为0.89,阳性似然比为10.53,阴性似然比为0.14,诊断优势比为80.62。汇总受试者工作特征曲线下面积为0.96。结论 1,5-AG诊断糖尿病具有较高的灵敏度和特异度,可作为诊断诊断糖尿病的重要标志物。     

1,5脱水葡萄糖醇及糖化血清白蛋白与八时点血糖的相关性研究

目的:通过与糖化血清白蛋白(GA)对比,探讨1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)与2型糖尿病患者八时点血糖及其波动的相关性研究。方法:选取2型糖尿病患者100例,分别测定其入院后第1 d、7 d、14 d指尖血八时点血糖(三餐前、三餐后2 h、22:00、03:00)及血清中GA、1,5-AG水平,并进行Pearson相关性分析。结果:(1)1,5-AG、GA在第1周时变化幅度均为13%,而到第2周时1,5-AG变化幅度为26%,GA为23%。(2)1,5-AG与三餐后及平均血糖相关性较强。GA与平均血糖相关性更强。(3)1,5-AG较GA与八时点血糖波动显著相关。结论:1,5-AG可以反应2型糖尿病患者短期血糖波动水平,尤其是餐后血糖波动,对于糖尿病患者的血糖监测与管理具有临床意义。     

全酶法测定血清1,5-无水葡萄糖醇

1,5-无水葡萄糖醇(1,5-AG),又称1,5-无水山梨醇。是在吡喃葡萄糖C-1位脱一个羟基的还原型。它存在于人的脑脊液、血清和血浆中,在糖尿病(DM)时血中1,5-AG浓度下降。人类血清标本中1,5-AG的测定可以用气相色谱法(GLC)[1],高效液相色谱法(HPLC)[2],高分辨气相色谱-质谱法(GL-MS)[3],高分辨液相色谱-质谱法(LC-MS)[4,5],全自动连续注射系统-酶测定法[6],微柱酶测定法[7]。尽管其中有些实验非常灵敏,然而它们需要一系列样品预处理,费时,需特殊装置,不适于常规应用。我们参考YakihitoFukumura[8]的方法建立全酶法测定血清1,5-AG,报道…     

两种全酶法测定1,5-脱水葡萄糖醇方法比较

1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG),又称1,5-脱水山梨醇,是呋喃葡萄糖的C1-脱氧形式。它存在于人的脑脊液、血清或血浆中,其血清含量在多元醇糖类物质仅次于葡萄糖。研究表明血清1,5-AG检测作为筛选糖尿病的随机实验比其它评价实验更为灵敏[1]。1,5-AG测定的方法较     

Gene expression changes in patients with fulminant type 1 diabetes

Background  Fulminant type 1 diabetes (F1D) is a complex disease. Microarray analysis was used to identify gene expression changes and obtain understanding of the underlying mechanisms.

Methods  Microarray analysis was performed on peripheral blood mononuclear cells from six F1D patients and six matched healthy subjects. Real-time polymerase chain reaction was used to verify the differentially expressed genes. NK cell activity was detected by methyl thiazoleterazolium assay.

Results  Microarray analysis identified 759 genes differing in expression between F1D patients and controls at a false discovery rate of 0.05. Expression of TLR9, ELF4 and IL1RAP were verified and consistent with changes in microarray results. NK cell activity was decreased in F1D. With use of a knowledge base, differentially expressed genes could be placed within different pathways with predicted functions including interleukin-1, and tumor necrosis factor-α signaling.

Conclusions  These results identify several genes indicating possible mechanisms in F1D. NK cell dysfunction resulting from changes in expression of TLR9, ELF4 and IL1RAP, and pathways of interleukin-1 and tumor necrosis factor-α signaling might be involved in F1D through inducing β-cell dysfunction.

     

老年男性2型糖尿病患者血清骨钙素水平与血糖、超敏C反应蛋白的相关性

目的 研究老年男性2型糖尿病患者血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与骨钙素的相关性.方法 选择50例男性2型糖尿病患者和50例男性正常对照者,年龄均＞60岁,比较两组间的年龄、身高、体重、血压,检测两组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素、糖化血红蛋白以及hs-CRP值并进行比较,分析血清骨钙素水平与各项指标的相关性.结果 骨钙素与老年男性糖尿病患者的空腹血糖和hs-CRP呈显著负相关(均P＜0.01),与糖化血红蛋白水平呈负相关(P＜0.05).结论 血清骨钙素水平与老年男性2型糖尿病患者的血糖、hs-CRP水平相关.深入研究骨钙素与糖代谢、2型糖尿病炎症反应的关系,将可能为2型糖尿病的治疗提供新的靶点.     

2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂代谢水平的相关性及临床意义。方法检测120例初诊2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂水平,并分析其相关性。结果2型糖尿病患者的血清抵抗素水平与健康对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,2型糖尿病患者血清抵抗素水平与空腹血糖、空腹血胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、胰岛素抵抗指数均呈显著正相关(r=0.528、0.574、0.510、0.634、0.678,P均<0.05),与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平无显著相关性(r=0.207、0.196、0.218,P均>0.05)。结论血清抵抗素与2型糖尿病患者的糖脂代谢紊乱密切相关,对血清抵抗素水平的监测可从一定程度上反映2型糖尿病患者病情的严重程度与治疗效果。     

中医情志护理对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的：观察中医情志护理对2型糖尿病患者血糖波动影响的临床观察。方法将80例2型糖尿病患者随机分为对照组40例,观察组40例。对照组给予内科一般护理及对患者进行规律饮食、运动等健康教育,配合医生做好治疗工作,观察组在内科一般护理基础上根据中医辨证分型加强情志护理。结果对照组与治疗组经治疗后血糖均得到了良好控制;治疗前2组间最大血糖波动幅度差值的差异无统计学意义,而治疗后治疗组的血糖波动明显小于对照组。结论中医的情志护理能够调动患者的主观能动性,改善或消除不良情绪对患者血糖波动的影响,使之在心理、生理上处于最佳状态。     

2型糖尿病中层得血清IGFBP—1和IGFBP—3水平改变及其与胰岛素及生？…

目的　测定 2型糖尿病患者血清IGFBP -1及IGFBP -3水平 ,了解其变化特点及其与胰岛素 (Ins)、生长激素 (GH)的关系。方法　以IRMA及RIA测定 13 5例患者空腹血清IGFBP -1,IGFBP -3 ,Ins和GH水平 ,并与正常人对照。结果　 2型糖尿病患者IGFBP -1水平明显升高 [DM组 ( 77 19± 3 7 89)ng/ml,对照组 ( 4 9 42± 3 2 0 3 )ng/ml ,P =0 0 0 0 1] ,与Ins水平呈负相关 (r=-0 2 4,P =0 0 2 ) ,但与GH相关不显著 ;IGFBP -3水平与正常人比较差异无显著性 ,与Ins及GH无线性相关。结论　 2型糖尿病患者血清IGFBP -1水平升高 ,与Ins呈负线性相关。IGFBP -3水平无明显变化 ,与Ins及GH没有明显相关关系。     

Hibbard护理模式干预对老年2型糖尿病患者血糖控制的作用

目的 评估临床护理干预对血糖不稳的老年Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的效果.方法 130例门诊老年Ⅱ型糖尿病患者按纳入标准随机分为干预组(n=65)和对照组(n=65),干预组患者在常规服用降血糖药物的同时,根据Hibbard护理模式并加以改进,通过护理培训、饮食指导等护理干预,而对照组采用常规药物治疗和家庭护理手段,通过电话随访监测患者心理和生化指标来评估护理干预的效果.结果 经过护理干预后,患者对药物治疗的依从性显著提高,经过12周的随访,患者糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均显著低于随访前的基数值(P＜0.01).结论 Hibbard护理模式可提高患者对药物治疗的依从性,突出个体化治疗特点,改善患者血糖控制效果.     

腹腔镜胆总管取石术对2型糖尿病术后血糖的影响

目的评价2型糖尿病患者腹腔镜胆总管取石术术后血糖变化规律及其影响因素。方法对施行腹腔镜胆总管取石术的36例2型糖尿病患者进行术前、术后1、2h、1、3及5d血糖监测。结果2型糖尿病患者术后1、2h血糖显著升高（P〈0．05），术后1天基本接近术前水平（P〉0．05）。术后血糖升高与手术时间、糖尿病病程、术前血糖水平呈正相关，与术后并发症有关。结论对2型糖尿病患者术前应正确评价糖尿病病情，术中缩短手术时间，减少创伤，术后严格控制并发症。     

2型糖尿病患者血清IGFBP-1和IGFBP-3水平改变及其与胰岛素及生长激素的关系

目的测定2型糖尿病患者血清IGFBP-1及IGFBP-3水平,了解其变化特点及其与胰岛素(Ins)、生长激素(GH)的关系.方法以IRMA及RIA测定135例患者空腹血清IGFBP-1,IGFBP-3,Ins和GH水平,并与正常人对照.结果 2型糖尿病患者IGFBP-1水平明显升高[DM组(77.19±37.89)ng/ml, 对照组(49.42±32.03)ng/ml,P=0.000 1],与Ins水平呈负相关(r=-0.24,P=0.02),但与GH相关不显著;IGFBP-3水平与正常人比较差异无显著性,与Ins及GH无线性相关.结论 2型糖尿病患者血清IGFBP-1水平升高,与Ins呈负线性相关.IGFBP-3水平无明显变化,与Ins及GH没有明显相关关系.     

急性心肌梗塞患者血糖、肾功及血尿酸变化的临床意义

目的讨论血糖、血肌酐及血尿酸变化与急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction,AMI）的关系。方法选择我院确诊AMI患者115例,分析其血糖、血肌酐、尿酸水平,进一步探讨应激性血糖升高对AMI预后的影响,及AMI后血糖与血肌酐（Cr）、尿酸（UA）之间的关系。结果血糖升高68例,占44．8％,血肌酐升高36例,占32．0％,血尿酸85例,占74．0％。急性心肌梗塞患者不同血糖水平、Cr、UA差异具有统计学意义。结论急性心肌梗塞患者应激性血糖升高伴有血肌酐、尿酸的升高,并影响预后。     

帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁的疗效及对血糖的影响研究

目的探讨帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁的疗效及对血糖变化的影响机制。方法选取我院2型糖尿病伴抑郁患者56例作为观察对象,随机分为试验组和对照组各28例,应用统计学方法分析两组患者的疗效及血糖的变化情况。结果试验组总有效率为92．9％,对照组总有效率为75．0％;两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=8．621,P〈0．05）。治疗后两组的空腹血糖、餐后2h血糖及HAMD评分分别较治疗前明显降低,试验组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁疗效确切,能明显降低患者的血糖程度,值得临床推广和应用。