Bachmann束冠状窦肌束对心房电生理特性和心房间电传导的影响

目的　比较阻断犬Bachmann束和冠状窦肌速心房肌不应期、心房激动模式的影响。方法　对 12只犬心房间Bachmann速和冠状窦肌束行射频消融 ,并对阻断前后心房间传导时间、心房不应期 ,以及P波时限进行测量对比。结果　心房不应期和频率适应性不随心房间传导通道的阻断而发生明显改变 ,可使心房间传导时间明显延长 (P <0 0 1) ,体表心电图P波间期延长 (P <0 0 5 )。结论　心房间传导通道阻断使心房激动模式改变 ,体表心电图P波间期延长可作为成功消融阻断的一个辅助判断标准。     

靶向沉默HDAC6对乳鼠心房肌成纤维细胞活化增殖的作用

目的 探究组蛋白去乙酰化酶(HDAC6)对乳鼠心房肌成纤维细胞活化增殖的影响作用.方法 将50只乳鼠(雄性)分别提取心房肌成纤维细胞,应用Western blot法测定HDAC6和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况;运用qRT-PCR技术检测HDAC6和α-SMA mRNA的表达情况;MTT法检测心房肌成纤维细胞的细胞增殖活性;使用LipofectamineTM 2000 Reagent向心房肌成纤维细胞中转染小干扰RNA HDAC6(siRNA-HDAC6)后观察对心房肌成纤维细胞增殖的影响.结果 转染心房肌成纤维细胞siRNA-HDAC6组HDAC6和α-SMA的蛋白表达明显下降;qRT-PCR技术检测siRNA-HDAC6组中HDAC6和α-SMA的mRNA表达明显下降;转染siRNA-HDAC6明显抑制心房肌成纤维细胞的增殖活性.结论 靶向沉默HDAC6可抑制心房肌成纤维细胞活化增殖,提示其在心房纤维化中可能发挥调控作用.     

慢性心房颤动对人心房肌钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ表达的影响

目的探讨慢性心房颤动对人心房肌细胞内游离Ca2 浓度、心房肌组织钙调蛋白(calmodulin,CaM)及钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calmodulin dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)表达的影响。方法用激光共聚焦显微镜技术,对急性分离的慢性风湿性心脏病伴慢性房颤或窦性心律患者的心房肌细胞内游离Ca2 浓度进行测定,同时用West-ern blot法检测心房肌组织CaM及CaMKⅡ表达的变化。结果慢性风湿性心脏病伴慢性房颤患者心房肌细胞内游离Ca2 浓度显著高于窦性心律患者[(276.38±38.12)nmol/Lvs(122.28±45.63)nmol/L,(P<0.05)]。慢性风湿性心脏病伴慢性房颤患者心房肌CaM及CaMKⅡ的表达明显强于窦性心律患者。结论慢性房颤患者心房肌细胞内存在钙超载,Ca2 /CaMKⅡ通路可能是慢性房颤心房肌的信号转导途径之一。     

风湿性心脏病心房纤颤和非心房纤颤患者心房肌细胞内钙离子浓度变化

目的　观察风湿性心脏病 (RHD)心房纤颤 (AF)患者心房肌细胞内是否存在 Ca2 + 超载 .方法　急性分离 RHD伴 AF和非 AF患者的心房肌细胞 ,用 Fluo- 3作为钙指示剂 ,用共聚焦显微镜测定细胞内 Ca2 +浓度 .结果　 AF组心房肌细胞内 Ca2 +浓度明显高于非 AF组心房肌细胞内 Ca2 +浓度(5 17± 98) nmol· L- 1 vs(2 6 2± 6 5 ) nmol· L- 1 ,两组间差异显著 (P<0 .0 1) .结论　 RHD伴 AF患者心房肌细胞内存在Ca2 +超载     

用乳过氧化物酶碘标记心房利钠因子

采用乳过氧化物酶(LPO)法和国产~(125)碘标记心房利钠因子(ANF),经若干尝试,获得的~(125)I-ANF其比放射性活度是5.17～6.46 MBq/μg,生物活性和免疫活性良好,经高效液相色谱(HPLC)分析证实,放化纯度高,符合放免和放射配体结合的研究要求.作者认为,控制反应液的pH值,掌握LPO和过氧化氢的用量及反应时间是LPO法标记ANF的关键.     

心钠素和中医药研究现状

心钠素(atrial natricuretic factor: ANF),又称心房利钠多肽(atral natricuretic polypeptius: ANP),是从哺乳动物心房中发现的一种新激素,既往称心房肽、心耳肽。ANF是心房肌细胞内“特殊颗粒”中的一类活性多肽。其形态学特征kisch于1956年首先报道:Jamieson等人随后作了详细描述。Marie和De Bola则分别证实了它与体内水、电解质平衡的调节有关。至于其生物学活性是1980年De Bold等人在给大鼠静     

厄贝沙坦对兔心力衰竭心房重构的影响

目的观察厄贝沙坦对兔慢性心力衰竭（CHF）心房重构的影响。方法将90只新西兰大白兔随机分为假手术组（S组）、心衰组（HF组）和厄贝沙坦组（Ⅰ）。3组在12周后分别观察心衰指标和左房内径（LAD）及左心房细胞的膜电容大小。结果HF组与Ⅰ12周心脏重量／体重（HW／BW）、肝脏湿重／体重、肺湿重／体重及左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）高于S组，射血分数（EF）较S组降低，差异有统计学意义。Ⅰ肺湿重／体重、LVEDD、LVESD小于HF组，ⅠEF值较HF组升高。HF组和Ⅰ心房肌细胞膜电容和左心房内径均大于S组（均P〈0．01）。Ⅰ左心房内径小于HF组（P〈0．01），心房肌细胞膜电容小于HF组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦对心衰心房的重构有抑制作用。     

慢性心房颤动降低Junctophilin-2在心房中的表达研究

目的 明确在慢性心房颤动(AF)中Junctophilin-2 (JPH2)表达变化及意义.方法 从心脏外科体外循环手术中获取21例窦性心律(SR)患者和30例慢性AF患者右心房肌组织,采用免疫组织化学方法测定心房肌组织JPH2蛋白的分布;实时荧光定量PCR法检测心房肌JPH2 mRNA水平;Western blot测定人心房肌JPH2蛋白水平.结果 免疫组织化学实验发现SR组与AF组心房肌组织上均存在JPH2蛋白表达,SR组着色更明显;AF组心房肌JPH2 mRNA水平和蛋白水平均明显低于SR组(P＜0.01).结论 慢性AF患者心房肌JPH2的表达下调可能与心房肌细胞内钙紊乱密切相关.     

风心房颤患者血浆心钠素变化及其意义

用放免分析法观察了15例风心合并持续房颤患者手术治疗前后的血浆ANF、PRA、AⅢ、Ald、cAMP及cGMP的变化,并以12例ASD手术患者和50例正常人作为对照组,结果表明,房颤患者血浆ANF和cGMP显著高于手术对照组和正常对照组;AⅢ、Ald显著高于正常对照组.提示房颤是促使心房释放ANF的因素,ANF与cGMP关系密切.     

洋地黄类药物应用剂量掌握

洋地黄(强心甙)仍是目前治疗心力衰竭(HF)的主要药物之一，适宜于心功能Ⅲ、Ⅳ级收缩性(HF)、心房纤颤(AF)伴快速室率的HF患，对窦性心律的HF患亦能选用。     

二维超声心动图在预测冠状动脉病变及残余心肌缺血中的价值

分析６０例急性心肌梗塞和３０例对照者的心电图、二维超声心动图及冠状动脉造影资料。结果表明，非梗塞区室壁运动增强提示单支冠状动脉病变；运动降低提示多支冠脉病变；梗塞区室壁运动在１月内明显改善提示梗塞区相关动脉（ＩＲＡ）再通和（或）良好的侧支循环形成。     

芬太尼对大鼠全心缺血再灌注心功能的影响

目的 观察芬太尼对离体大鼠全心缺血再灌注心功能的影响。方法 ３０只ＳＤ大鼠分为３组，麻醉后开胸取心，经主动脉插管行Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ恒压灌注。平衡１５ｍｉｎ后，对照组灌注Ｋ－Ｈ液，两芬太尼组灌注含芬太尼１０或３０μｇ／Ｌ的Ｋ－Ｈ液１０ｍｉｎ，全心缺血２５ｍｉｎ，复灌３０ｍｉｎ，实验过程中测左室发展压（ＬＶＤＰ），左室舒张末期压（ＬＶＥＤＰ），左室收缩及舒张速率（＋ｄＰ／ｄｔ，－ｄＰ／ｄｔ）及冠     

兔心缺血预处理的迟发保护作用机制

目的：探讨心肌缺血预处理（ＩＰＣ）的迟发保护作用（ＤＰ）及其与丝裂素活化蛋白激酶（ＭＡＰＫ）之间的关系。方法：在原位兔心肌缺血／再灌注模型和心肌细胞缺氧／复氧模型上，分别应用ＭＡＰＫ系统抑制剂ＰＤ０９８０５９和ＭＡＰＫ活化剂表皮生长因子，观察心肌梗塞范围和心肌细胞损伤的变化。结果：ＩＰＣ降低了心肌梗塞范围，ＰＤ０９８０５９阻断了该作用；表皮生长因子模拟了ＩＰＣ，减轻了心肌细胞的损伤。结论：ＭＡＰＫ参与了ＩＰＣ的ＤＰ，可能是其主要机制。     

氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期室性心律失常的疗效观察

目的：观察氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期心律失常的疗效;方法：将５９例急性心肌梗塞早期出现室性心律失常者随机分组,３０例给予小剂量氨酰心安治疗,并与２９例应用利多卡因者进行对照研究;结果：氨酰心安治疗组总有效率为８０．００％,利多卡因组为８６．２１％,两组对比无明显差异（Ｐ〉０．０５）;结论：小剂量氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期室性心律失常疗效显著,安全可行。     

血清丙酮酸激酶测定对急性心肌梗塞早期诊断的意义

对36例急性心肌梗塞患者和134例其它疾病患者测定了血清丙酮酸激酶总活性(PK)值,同时用其它五种酶学指标作对比。结果表明,急性心肌梗塞患者发病后2小时血清PK值明显升高,无一例假阴性,其诊断敏感性为100%。其动态变化还是早期诊断梗塞扩展或再梗塞的敏感而特异的指标。     

关于心肌力学微机处理方法的研究

心肌力学指心肌收缩或舒张功能（或能力），对心脏功能的评价很有实用价值。用微机测算Ｖｍａｘ值来代替人工较繁琐的心肌力学测算，结果显示优于人工计算结果。两组测算经ｔ检验无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

新生儿缺氧缺血性心肌损害的发病因素和影响预后因素的临床研究

本文分析了一组并发心肌损害的窒息新生儿,发现胎儿宫内窘迫、窒息复苏后酸中毒和低氧血症是导致心肌损害的危险因素;心力衰竭和缺氧缺血性脑病等窒息并发症是影响预后的主要因素。     

维拉帕米对心肌缺血再灌注损伤状况下血浆内皮素水平的影响

目的　观察维拉帕米对心肌缺血再灌注损伤后血浆内皮素 (ET)水平的影响 ,探讨其心肌保护作用的可能机制。方法　根据心肌缺血再灌注的不同时限对 30只家兔进行分组 ,建立家兔心肌缺血再灌注模型 ,采用放免法检测同一剂量维拉帕米 (0 .2mg/kg静脉注射 )对缺血再灌注不同时限血浆ET水平。结果　与生理盐水组比较 ,维拉帕米能降低血浆ET水平 (P <0 .0 5 )。结论　维拉帕米对缺血再灌注损伤后心肌的保护作用可能与降低血浆ET水平有关     

类风湿性关节炎患者心肌酶检查的临床意义

目的：分析类风湿性关节炎（RA）患者心肌酶的水平,探讨心肌酶判断RA患者心血管疾病发生的价值.方法：RA患者42例,其中活动型20例,非活动型22例,20例健康者设为正常对照组.同时对受检者检测谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）.结果：活动性RA患者AST、CK、CK-MB、LDH较对照组显著升高（p〈0.01）;活动型RA患者AST、CK、CK-MB、LDH显著高于非活动型RA患者（p〈0.01）.结论：几种心肌酶对RA患者心肌损伤的诊断有一定临床意义,临床可以检测RA患者心肌酶的水平,预防心脏危险性的发生.     

~(201)T1心肌灌注显像诊断心肌梗塞的临床意义

本文报告了45例心肌梗塞患者~(201)T1心肌灌注显象结果。其中15例~(201)T1运动心肌显象和心电图与冠状动脉造影对照,两者符合率分别为85.7％和71.4％。31例心肌梗塞患秆~(201)T1运动显象和心电图对同时伴有心肌缺血的发现率分别为87×和70％。结果表明~(201)T1净态显象对心肌梗塞,~(201)T1运动显象对心梗是否合并缺血的诊断率明显高于静息和运动心电图。观察心脏大小也有助于估计心功能。