儿童咳嗽变异性哮喘130例临床观察与分析

目的:观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法:对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月,后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果:所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻,治疗1个月后咳嗽全部消失。结论:由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现,其本质为哮喘,是气道的非特异性炎症,因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘52例

目的：观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效并进行临床分析。方法：采用西药顺尔宁、美喘清、酮替酚口服，并结合中药内服，标本兼治。结果：52例患儿中，17例3d后咳嗽消失，33例5d后咳嗽消失，2例患儿用药2周后咳嗽逐渐减轻至消失，经随访，50例患儿未再出现咳嗽及哮喘样症状，明显高于国内报道的单用西医治疗的效果。结论：运用中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘，不仅可缩短病程，而且对提高患儿免疫力、增强患儿体质也有裨益。     

儿童咳嗽变异性哮喘73例诊治体会

目的：通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊治分析进一步提高对儿童CVA的认识,避免误诊误治。方法对73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿临床表现及诊治方法进行回顾性分析。结果65例患儿在用药2周内咳嗽症状消失,停药后不再复发,8例咳嗽患儿明显减轻,但遇凉空气等刺激性气体仍有轻度咳嗽,继续口服美普清及开瑞坦,及吸入布地奈德(普米克)后很快控制症状。结论由于儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,临床医生要详细询问病史,对于长期慢性咳嗽用止咳药及抗生素服药后效果不明显,又可排除其他器质性疾病的患儿,应考虑到儿童咳嗽变异性哮喘,尽早给予β2受体激动剂及激素治疗,结合必要的辅助检查,减少对儿童咳嗽变异性哮喘的误诊及漏诊。     

孟鲁斯特纳治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的针对儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠的临床治疗方法,并对其疗效进行评价。方法选择本院2008年7月至2010年7月120例儿童咳嗽变异性哮喘患儿,先通过沙丁胺醇气雾控制病情,避免哮喘的急性发作,等到症状缓和之后。将其分为治疗组和对照组各60人。治疗组给予口服孟鲁司特钠,对照组给予吸入舒利迭干粉吸入剂治疗。结果两组儿童咳嗽变异性哮喘患儿治疗后,临床均得到缓解,其咳嗽的缓解时间,消失时间以及肺功能的改善两组间无明显差异(P>0.05)结论针对治疗儿童咳嗽变异性性哮喘采用孟鲁司特钠疗效较好,而且用药的依从性较好,值得推广。     

21例咳嗽变异性哮喘的临床分析与治疗

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法。方法选取2010年1月至2013年9月住院的21例咳嗽变异性哮喘患儿,通过21例均采用沙丁胺醇吸入溶液及布地奈德混悬液吸入及口服盐酸丙卡特罗,并加用克敏能口服抗过敏治疗,其他症状对症治疗。结果 21例患者经过对症治疗,48 h后18例咳嗽明显减轻,有效率85.7%。结论儿童咳嗽变异性哮喘抗生素及止咳药治疗效果不明显,通过氧气驱动雾化吸入药物治疗方法可缓解患儿症状,达到治疗的目的。     

不同疗程丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果比较

目的：探讨不同疗程丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果比较。方法：在医院2014年4月～2015年4月诊治的咳嗽变异性哮喘患儿中抽取70例作为研究对象,均行丙酸氟替卡松吸入治疗,随机分成甲组、乙组,甲组用药6个月,前三个月分早晚各吸入1次,125μg/次,后三个月改为1次/d,125μg/次;乙组用药2个月,每日分早晚吸入1次,125μg/次;对比两组用药疗效、复发率。结果：①甲组咳嗽变异性哮喘复发率是2.86%,低于乙组的20.00%（P＜0.01）;②甲组治疗总有效率是94.29%,乙组治疗总有效率是91.43%无显著差异（P＞0.05）。结论：丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果肯定,6个月疗程的用药方案可降低咳嗽变异性哮喘复发率。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

小儿咳嗽变异性哮喘36例临床分析

目的统计分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我科2010年6月至2012年6月收治的36例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。结果本组患儿用抗生素以及相关止咳药物治疗无效,给予吸入糖皮质激素、B2受体激动剂等药物治疗有效。经过治疗患儿咳嗽症状有15例在1周内消失,有18例在2～3周内消失,其余3例在一月内消失,在治疗2月后患儿所有症状均消失。结论医护人员应提高对咳嗽变异性哮喘的认识及经验积累,对疑似病例一经确诊,应尽早给予相应治疗。     

肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘的关系

目的探讨肺炎支原体感染可诱发咳嗽变异性哮喘。方法对36例合并肺炎支原体感染的慢性咳嗽患儿进行回顾性分析。结果给予大环内酯类抗生素及美普清治疗。18例患儿咳嗽于7d内消失,15例2周内消失,3例4周内消失。结论肺炎支原体感染可能诱导咳嗽变异性哮喘的发生,尤其是有特异性体质及家族史者。因此对慢性咳嗽的患儿应考虑到肺炎支原体感染的可能性,对确诊为肺炎支原体感染并应用大环内酯类治疗后疗效欠佳者要考虑到咳嗽变异性哮喘的可能性,伍用支气管扩张剂。     

儿童咳嗽变异型哮喘126例临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及诊断要点。方法：对126例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：126例确诊为CVA后,按支气管哮喘的治疗原则规范治疗,于1～8周后症状消失,咳嗽停止。结论：CVA临床表现不典型,对可疑儿童慢性咳嗽病例,应详细了解病史及准确掌握诊断标准,以减少误诊或诊断过度。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法以孟鲁司特钠咀嚼片为主治疗咳嗽变异性哮喘的患儿50例,以治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程结束后观察临床疗效及治疗前后临床症状、体征、肺功能的改善情况。结果本组50例治疗临床控制38例,占76.00%;显效5例,占10.00%;有效3例,占6.00%;无效2例,占4.00%。总有效率96.00%。咳嗽消失时间3～7d,平均(4.7±0.5),气促消失时间3～7d,平均(5.1±1.4),肺部湿性啰音消失2～4d,平均(3.2±0.5),住院天数7～15d,平均(9.5±1.7)。FEV1及FEV1%治疗后与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,能快速改善临床症状及肺功能。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取本院2012年7月-2013年2月门诊收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为对照组43例（布地奈德治疗）和试验组33例（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗）,比较两组疗效及第一秒末用力呼气容积（ FEV1）、最大呼气流量（ PEF）、FEV1/用力肺活量（ FVC）。结果试验组总有效率（93.94%）高于对照组（90.70%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有很好疗效。     

雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液治疗小儿支气管肺炎140例

目的：探讨氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液辅助治疗小儿急性支气管肺炎的疗效。方法：选取本院280例急性支气管肺炎患儿,将其随机分为治疗组和对照组各140例,据患儿病情均给予抗感染对症治疗,在此基础上,两组均用糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入,治疗组加用布地奈德混悬液、特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入。结果：治疗组小儿临床症状咳嗽、痰鸣、喘息及肺部体征干湿啰音消失时间均明显快于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。1周后咳嗽、痰鸣、喘息及肺部体征消失者,治疗组128例（91.43%）,对照组96例（68.57%）,两组差异有统计学意义（P〈0.005）;10d后上述症状体征消失者,治疗组135例（96.43%）,对照组123例（87.86%）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液辅助治疗小儿支气管肺炎,疗效肯定,值得临床推广。     

吸入糖皮质激素佐治94例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的:探讨吸入糖皮质激素布地奈德辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床价值.方法:将2007年3月至2011年3月就诊的94例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成两组:对照组47例,采用孟鲁司特片+沙丁胺醇气雾剂治疗;实验组47例,采用孟鲁司特片+沙丁胺醇气雾剂+布地奈德干粉吸入剂治疗.观察比较两组患儿的临床症状缓解时间、治疗后临床效果以及治疗前后肺功能指标.结果:实验组咳嗽缓解时间与咳嗽消失时间均短于对照组(P＜0.05);实验组的临床疗效显著性优于对照组(P＜0.05);实验组治疗后肺功能指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:吸入糖皮质激素布地奈德辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著.     

普米克气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

目的探讨普米克气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法回顾分析2008年6月至2009年10月儿科49例患儿的临床资料。结果治疗组显效20例,有效3例,无效2例,总有效率92.0%;对照组显效8例,有效7例,无效9例,总有效率65.0%。治疗组总有效率明显高于对照组。结论普米克气雾剂治疗CVA可直接吸入靶细胞,起到强抗炎作用,很少入血或入血后在肝脏灭活。本文两组总有效率及复发率比较均有显著性差异,表明普米克气雾剂吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有起效快、疗效确切、复发率低、不良反应小等优点,值得临床推广使用。     

布地奈德混悬液联用复方异丙托溴铵吸入治疗96例婴幼儿哮喘的疗效评价

目的：评价用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法：采用随机分组方法,将2010年3月—2013年6月间萍乡市妇幼保健院儿科门诊内收治的确诊96例婴幼儿哮喘患者,分为观察组（48例）,给予布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,对照组（48例）,给予常规方法治疗;将治疗前后的临床症状消失时间、临床疗效及不良反应情况等做一比较,并回顾性分析两组患儿的临床资料。结果：治疗后,观察组总有效率91.67%与对照组总有效率79.17%比较,其差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组咳嗽,憋喘及肺部哮鸣音等临床症状的缓解或消失时间皆短于对照组（P〈0.05）,两组患儿均未发生不良反应。结论：用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,其疗效较显著,不良反应较少,安全性较高,值得临床使用。     

润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)50例疗效观察

目的:观察润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)的临床疗效。方法:将100例咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予超声雾化吸入布地奈德混悬液,治疗组给予自拟方润肺汤口服。2组均治疗14 d后观察治疗效果。结果:治疗组临床控制33例,显效11例,有效4例,总有效率为96%;对照组临床控制20例,显效12例,有效10例,总有效率为84%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。结论:润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)疗效确切。     

小儿咳嗽变异性哮喘85例的治疗

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的临床诊治措施。方法回顾分析我科2006年2月-2009年12月治疗的85例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。结果本组病例均按哮喘治疗,给予支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗。患儿用药以后咳嗽均在3～7d症状明显缓解,10d左右痊愈。结论在临床上对长期慢性咳嗽且抗生素治疗无效患者,又排除其他引起慢性咳嗽的疾病,有既往过敏史,或家族史者应考虑本病,及早相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘。