老年结肠黑变病2例

例1女，63岁。便秘15年。长期口服泻剂，大便每周一次。纤维结肠镜见直肠至盲肠粘膜下广泛变黑呈虎皮状。肠镜诊断：结肠黑变病。病理报告：结肠粘膜固有层中有大量黑色素沉着。诊断为结肠黑变病。     

结肠黑变病1例

患者男性,６４岁,因“反复便秘１０年余”入院,有长期服泻药史。入院后,行肠镜示“结肠粘膜有黑褐色色素沉着,提示结肠黑变病。”遂在气管内麻下行全结肠切除术。术中见结肠壁变薄,张力减低,结肠粘膜呈黑褐色。术后病理诊断：结肠黑变病。术后出现腹泻,排黄色水样便,１０～１５次／天,经中西医收敛止泻治疗后,症状渐改善,排黄色成形便,４～６次／天,住院３０天,治愈出院。出院后随访半年,患者排便基本正常,２～４次／天,生活质量较好。 讨论 结肠黑变病以结肠固有膜吞噬细胞内棕黄色色素沉着为特征,长期使用蒽醌类泻剂在…     

结肠黑变病3例报道

结肠黑变病是一种少见的疾病,1847年 Vir-chow 称此病为结肠黑变病,1958年 Wittocsch 对此病作了比较完整的介绍。1983年 Morgenstern在切除的结直肠肿瘤标本中,研究了结肠肿瘤与黑变病的关系。我院今年在行纤维结肠镜检查的300余例中发现结肠黑变病3例,现报道如下:[例1] 男性,76岁。近一年来大便干,排便困难,一直服用酚酞50～100mg,一日一次,服后     

结肠黑变病30例临床与内镜检查分析

目的 探讨结肠黑变病相关致病因素.方法 回顾2006年1月至2007年12月结肠镜检出的30例结肠黑变病,分析其临床与内镜检查特点.结果 30例中21例便秘,26例有服用蒽醌类泻药史,伴发结直肠息肉12例,伴发结肠癌2例.结论 便秘与滥用蒽醌类泻药为结肠黑变病的主要病因,结肠黑变病与结肠息肉、结肠癌伴发可能有关.     

108例老年人结肠黑变病的临床及内镜分析

目的探讨老年人结肠黑变病的临床及内镜特征。方法回顾分析2010年5月至2018年5月忻州市人民医院结肠镜检查108例老年人结肠黑变病患者的临床、内镜及病理特点。结果内镜检查均显示结肠不同程度、不同部位黑变病特征,其中全结肠20例,占18.5%,横结肠及右半结肠27例,占25.0%,左半结肠50例,占46.3%,直肠者11例,占10.2%。合并结肠息肉者15例,占13.9%,合并肠癌者4例,占3.7%。入组病例中有98例有便秘及服用蒽醌类药物史,占90.7%。结论老年人结肠黑变病与便秘、长期服用蒽醌类泻药有关,结肠镜检查是诊断结肠黑变病及随访的主要手段。     

结肠黑变病24例分析

目的:探讨结肠黑变病的相关致病因素。方法:对结肠镜检出并经病理证实的24例结肠黑变病进行回顾性分析。结果:24例中17例便秘,16例有服用泻药史,伴发结直肠息肉6例,伴发结肠癌2例。结论:结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,可能与结肠息肉,结肠癌有关。     

结,直肠黑变病

结、直肠黑变病是一种少见病’1。随着人民生活水平的逐渐提高，发病率有上升趋势。由于结、直肠黑变病患者中大肠癌、息肉等发生率高，并少部分患者可出现低钾、低钠、低钙及某段肠管的水肿性肠腔狭窄（假性肠腔狭窄），故有因水肿性肠腔狭窄而误行剖腹手术的报道。近年来国外对该病研究增多【川，但国内报道较少。现主要讨论结、直肠黑变病的临床表现、病因及病理等。至临床表现多数结、直肠黑变病患者有腹部隐痛、腹胀、排粪困难，少部分患者有低钾、低钠、低钙、低镁、碱中毒或血浆醒固酮增高。钡灌肠可见结肠袋消失，右半结肠或回肠末…     

结肠黑变病

结肠黑变病(Melanosis Coli)是由于黑色或棕色色素沉积于肠粘膜所致的一种良性可逆性疾病。1829年Crureihier首先描述了1例慢性腹泻患者的肠粘膜“黑如中国墨汁”;1847年Virchow用显微镜证实了1例尸检肠粘膜有黑色素沉着,称此病为“结肠黑变病”。本病国外报导较多,国内罕见。其诊断主要依靠内镜发现,病理证实。     

结肠直肠黑变病54例分析

结肠直肠黑变病５４例分析孟荣贵，赵慧娟，喻德洪，屠岳，吕涛结、直肠黑变病临床上较少见。患者可出现电解质紊乱，少数患者可出现假性肠狭窄，而误行剖腹手术。我们近１０年来应用纤维结肠镜（简称纤镜）对１１０４２例患者检查中发现结、直肠黑变病５４例。并以此为研...     

结肠黑变病

1829年Cruveihier首先描述了1例慢性腹泻患者的肠粘膜“黑如中国墨汁”,1847年Virchow证实了1例尸解病人的肠粘膜有黑色素沉着,称此病为“结肠黑变病”。国内报道较少。一、病因、部位及发病机制本病多见于老年人或长期便秘者。结肠和阑尾较常见,小肠和食管少见。     

结肠黑变病56例临床分析

目的:分析结肠黑变病的镜下表现、临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析总结我院2000年1月～2008年12月收治的56例结肠黑变病的临床表现、电子结肠镜检查、病理诊断资料.结果:56倒病例镜下表现为:黏膜色素沉着,病变范围不等.病理检查见结肠黏膜固有层含色素颗粒的单核吞噬细胞沉积;6例伴发息肉,2例合并直肠癌,1例合并溃疡性结肠.绪论:结肠黑变病是良性可逆性疾病,可能与便秘,长期服用蒽醌类泻药有关,它能否导致结直肠肿瘸有待进一步研究.     

结肠手术后用不用抗菌素

本文是企图说明结肠手术后,全身应用抗菌素,有无必要性。资料来自 Lankenau 医院,1962年1月1日到1971年12月31日十年中620病人中657次结肠、直肠手术。手术种类见表Ⅰ.每种择期结肠直肠手术,术前均予2～3天机械性清洁肠道及口服抗菌素或磺胺药.术后全身应用抗菌素的有331次手术,术后全身不用抗菌素的有326次手术。     

结肠癌并发结肠黑变病一例报告

结肠黑变病颇为罕见,而结肠癌并发结肠黑变病更为罕见。现将我院遇到的一例报告如下。男性,84岁,住院号11803。1985年8月28日因腹胀、腹泻疑患“肠炎”住入内科病房。患者平时有习惯性便秘,需要经常服轻泻药或使用开塞露方使大便通畅。住院前3天出现腹泻,每日7～8次,     

结肠黑变病24例临床分析

[目的 ]探讨结肠黑变病的病因以及结肠黑变病与肿瘤的关系。 [方法 ]对 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 12月经结肠镜检出的 2 4例结肠黑变病的临床资料进行回顾性分析。 [结果 ]2 4例中便秘 2 1例 ,服泻药 18例 ,病变累及全结肠 15例 ,合并腺瘤性息肉 2例 ,合并结肠癌 1例。 [结论 ]结肠黑变病病因主要与便秘和服泻药有关 ,结肠黑变病与肿瘤可能有一定的关系。     

Ikeda术式治疗先天性巨结肠的远期疗效

我院 1995— 2 0 0 1年对 6 4例先天性巨结肠进行了Ikeda术式治疗 ,即直肠后结肠脱出 ,结肠直肠“Z”吻合术 ,术后经随访取得了良好疗效。1　资料与方法6 4例中男 5 0例 ,女 14例 ;年龄 2个月～ 8岁。全部病例术前均经钡灌肠检查 ,部分辅以直肠测压检查 ,切除的病理标本全部经病理检查证实诊断。病变范围 :短段型 7例 ,常见型4 1例 ,长段型 11例 ,全结肠型 5例。Ⅰ期根治性手术 5 4例 ,另 10例患儿因病变范围广、痉挛段长、术前灌肠不满意或因中毒性肠炎行结肠或回肠造口术。本术式中用肠吻合器的 6例 ,环钳法 5 8例 ,5例行全结肠“Z”吻…     

78例结肠黑变病的内镜诊断和临床分析

目的 探讨结肠黑变病(MC)的诊断治疗以及相关致病因素.方法 回顾性分析结肠黑变病患者78例.结果 本组诊断MCⅠ度28例,MCⅡ度43例,MCⅢ度7例.并发结直肠息肉19例,并发溃疡性结肠炎3例,并发痔疮8例.结论 结肠黑变病除主要与便秘、滥用泻药有关外,可能与结肠癌、结肠息肉及溃疡性结肠炎也有关,应早期诊断和治疗.     

全结肠黑变病7例

结肠黑变病是由于黑色素沉积于结肠黏膜中的巨噬细胞所致,外观像虎皮纹、蛙背或槟榔切面。我院开展结肠镜检查术近10年,共检出全结肠黑变病7例,现报告如下。     

次全大肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病21例疗效随访

目的:评价次全大肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)的近、远期疗效.方法:回顾性分析我科1985～2000年21例FAP患者行次全大肠切除术后残留结肠或(和)直肠的结肠镜随访结果.结果:所有患者残留结肠、直肠内都有不同程度的腺瘤复发,发生率100%;残留直肠内腺瘤生长较近端的残留结肠密集;1例术后4年直肠腺瘤癌变,累积直肠癌的发生率4.8%.结论:采用保留直肠的手术方式操作简单,术后并发症少,但有残留直肠息肉癌变的危险.     

结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床研究

目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。方法河南省平顶山市第一人民医院与信阳职业技术学院附属医院于2003年1月～2009年9月共收治术前经内镜活检,病理诊断为“上皮内瘤变”的病例128例,其中低级别上皮内瘤变63例,高级别上皮内瘤变65例。行腺瘤切除术3例,根治性结肠切除手术41例,直肠低位前切除术66例,经肛门局部切除术13例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口术4例,腹会阴切除术1例。术后病理切片与患者术前活检切片进行对照研究。结果术后82例（64．1％）病理证实为浸润性癌。其中,65例术前肠镜活检诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中89．2％术后病理证实为浸润性癌;低级别上皮内瘤中,有38．1％术后病理证实为浸润性癌。术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节22例（22／82,26．8％）,1例肝转移。结论要警惕高级别上皮内瘤变实际为浸润性癌的可能性,对于疑似病例须紧密结合临床进行综合诊断,以免造成过低诊断贻误治疗。如果肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的问题,宜首选作病变肠段切除,如术中可确诊为浸润性癌,则应行根治性切除手术。     

全结肠切除治疗结肠慢传输型便秘19例体会

目的分析全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘（STC）的手术效果。方法对19例STC患者施行全结肠切除回肠直肠吻合术，观察患者术前、术后排便情况以确定该术式的疗效。结果17例排便基本正常，自然排便1～3次／d，不需要服用泻药；2例出现粘连性肠梗阻，非手术治疗后好转，间断服用泻药，排便≥2次／d。结论全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘的效果较好。