康惠尔敷料在压疮护理中的应用

目的:探讨康惠尔敷料在压疮护理中的应用效果。方法:将压疮高危及压疮患者100例分为两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料,康惠尔清创胶。对照组按照传统护理模式,选用传统无菌纱布敷料,比较两组病人预防及治疗压疮的情况。结果:和对照组相比,观察组更能有效预防高危患者压疮发生率,治愈压疮天数减少4～6天,好转压疮天数减少3～6天。结论:康惠尔敷料在压疮护理中具有很好的预防及治疗作用,为临床护理提供了压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量。     

软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮疗效的系统评价

目的系统评价软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的效果。方法计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Data-base of Systematic Reviews、MEDLINE、EMBASE、CBM中截至2012年12月关于软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入13个RCT。9个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料疗效优于传统治疗方法。3个RCT研究显示,软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效缩短治愈时间。2个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效减少换药次数。10个研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效提高压疮治愈率。结论在对压疮的治疗选择上,使用软聚硅酮泡沫敷料是积极而安全的措施。     

现代敷料在压疮伤口护理中的选择应用

目的:总结近年来各种敷料在治疗压疮中的临床应用,归类其不同的作用机制、使用范围和治疗效果,探讨一种更加合理、有效运用各种敷料的原则和方法,以期达到更好的治疗目的.方法:收集整理我院自2001年至今十年内应用于治疗压疮的各种敷料的临床病例共271例,采用美国全国压疮顾问小组(NPUAP)的分类方法,对临床压疮伤口分级为为四级,应用“TIME”准则评估敷料应用后的压疮伤口病理变化,每一方面分4级:优、良、中、差.在敷料治疗前、治疗中、治疗后不同阶段均对伤口进行分级评估,并对不同敷料治疗同一级别的伤口的结果进行记录、比较和统计分析,寻找出治疗不同分级压疮伤口的合理敷料.结果:不同分级压疮伤口在不同的病理阶段选择合理的现代敷料治疗,可以有效改善伤口条件、缩短愈合时间,起到良好的治疗效果.结论:现代敷料的合理应用需根据伤口的状况、患者自身情况以及经济能力来合理选择,理想的现代敷料应该是达到最安全、最有效、最经济、最便利的治疗效果.     

赛肤润在预防压疮中的应用

对60例骨折制动卧床平均102.0 d的病人采用赛肤润喷洒于受压局部,配合按摩预防压疮,结果无压疮发生.     

重型颅脑损伤患者压疮危险因素评估及护理干预

目的 评估重型颅脑损伤患者压疮的危险因素,针对性地进行护理干预,以预防压疮发生.方法 对92例重型颅脑损伤患者采用压疮危险因素评分表进行评分,对压疮高危患者实施个体化、综合性的护理干预.结果 入院时92例重型颅脑损伤患者压疮危险因素评分≤14分,均为压疮高危患者,出院时38例≤14分,住院期间无1例发生压疮.结论 重型颅脑损伤患者入院时立即进行压疮危险因素评估并针对性地进行护理干预,能有效预防压疮.     

不同气垫床翻身间隔时间预防重型颅脑损伤患者压疮效果比较

目的比较不同类型气垫床及翻身间隔时间预防重型颅脑损伤患者压疮的效果。方法将180例压疮高危患者随机分为A、B、C、D、E、F六组,A、B、C组采用喷气式气垫床,翻身时间分别间隔2h、3h、4h;D、E、F组采用动态交替式气垫床,翻身间隔时间同前;连续观察72h,每次翻身观察记录患者皮肤压疮发生情况、压疮前期表现及Braden评分。结果六组患者均未发生压疮。干预后不同时间六组压疮前期发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);干预72hB组和E组、C组和F组差异有统计学意义(均P0.00313)。六组Braden评分在干预前、干预后各时间段组内比较差异无统计学意义(均P0.05)。组内比较,F组有统计学差异(P0.01)。结论重症颅脑损伤患者应用两种气垫床均能有效预防压疮,动态交替式气垫床效果更优。使用动态交替式气垫床可将翻身间隔时间延长至4h。     

机械通气在重型颅脑外伤患者中的早期应用

目的观察早期应用呼吸机在治疗重型颅脑外伤患者中的作用。方法将重型颅脑外伤患者随机分成两组,一组常规应用鼻导管给氧或口咽通气道加面罩吸氧,另一组给予机械通气呼吸机辅助治疗。结果通过早期应用呼吸机辅助呼吸,患者血氧分压明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。后期致残率亦较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在抢救重型颅脑外伤患者的过程中,早期、正确地使用呼吸机,对改善患者的呼吸状况及预后有明显效果。     

艾灸联合紫草油预防压疮效果观察

目的探讨预防高危压疮的护理方法。方法将108例住院高危压疮患者随机分为观察组和对照组各54例,两组均予常规治疗与护理,对照组在骶尾部、髋部、臀部皮肤受压部位贴敷康惠尔泡沫敷料,观察组采用艾灸疗法及紫草油涂搽。比较两组14d内压疮发生情况及压疮分期、压疮发生部位、观察观察组局部皮肤烫伤情况。结果两组无一例发生可疑深层组织损伤期、Ⅲ、Ⅳ期及不可分期压疮;两组I、Ⅱ期压疮发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组无烫伤发生。结论艾灸联合紫草油可有效预防高危压疮患者发生压疮,减轻患者痛苦。     

藻酸盐敷料在癌症患者的三期压疮中的应用

目的:探讨藻酸盐敷料在癌症患者三期压疮应用疗效。方法:选用2010年6月～2011年12月在本院肿瘤科住院的三期压疮癌症患者,根据住院号双数为实验组采用藻酸盐敷料,住院号单数为对照组采用常规外科换药方式。对两组患者的压疮转归采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果:实验组比对照组压疮疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用藻酸盐敷料比采用常规换药对癌症患者三期压疮疗效好。     

临床护理路径在重型颅脑外伤病人抢救中的应用探讨

目的:在抢救重型颅脑外伤病人的急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶,采用临床护理路径,并对效果进行评价.方法:研究对象为我院收治病人,对照组192例,为2009年9月-2009年12月收治抢救的患者,实施常规抢救;试验组204例,为2010年1月-2010年6月收治抢救的患者,按快捷护理路径进行抢救.比较两组患者抢救时间及费用、住院时间及费用等各项指标.结果:试验组和对照组患者在抢救时间、抢救费用、住院时间指标上均有极显著性差异(P<0.01);试验组和对照组在并发症发生率统计是也存在显著差异(P<0.05).结论:快捷护理路径能够有效提高重型颅脑外伤病人抢救的效果,节省费用,值得推广.     

皮肤压疮预防护理在介入治疗术中的应用效果

目的 探究皮肤压疮预防护理在介入治疗术中的应用效果。 方法 选取2022年1月-2023年5月于我院行介入治疗的168例患者为研究对象,按照护理方法不同分为常规组和干预组,每组84例。常规组行常规护理,干预组在常规护理基础上行皮肤压疮预防护理干预,比较两组皮肤压疮风险程度、压疮发生情况、压疮严重程度、护理质量及整体健康状况。 结果 干预组护理后Braden评分高于常规组,STT评分低于常规组（P＜0.05）;干预组皮肤压疮总发生率为4.76%,低于常规组的19.05%（P＜0.05）;干预组皮肤压疮严重程度低于常规组（P＜0.05）;干预组风险评估准确率、风险控制措施完成率、项目交接执行率均高于常规组（P＜0.05）;干预组护理后HADS、VAS、PSQI评分均低于常规组（P＜0.05）。 结论 皮肤压疮预防护理在介入治疗术中的应用效果确切,可在一定程度上降低皮肤压疮风险,减少皮肤压疮发生率,减轻皮肤压疮严重程度,有利于提升护理质量,有效改善患者的整体健康状况。     

水垫联合康惠尔泡沫贴预防肿瘤患者压疮

导致压疮的诸多因素中,身体组织受压过久是最主要的因素,因而减少或减轻局部组织压力是预防压疮发生的主要措施[1].我科于2009年1月至2010年12月对116例晚期肿瘤患者应用水垫联合康惠尔泡沫贴减轻局部组织压力,获得满意效果.方法介绍如下.     

不同气管切开术在重型颅脑外伤患者临床转归中的效果比较

目的 探讨经皮扩张气管切开术（PDT）与传统气管切开术（TT）在重型颅脑外伤患者临床转归中的效果比较。方法 回顾分析神经监护中心2017年7月至2022年7月收治的243例重型颅脑外伤患者,经皮扩张气管切开组123例,传统气管切开组120例,从术后各种并发症发生率评估临床疗效。结果 两组患者术后主要并发症均无统计学意义（P>0.05）。轻微并发症中合计早期并发症（术后0～7天）差异有统计学意义（P<0.05）,且其中微出血存在统计学意义（P<0.05）。术后0～30天并发症中微出血也存在统计学意义（P<0.05）。两组术后气道I级狭窄及声门下轻、中度狭窄均存存在统计学意义（P<0.05）。结论 不同气管切开术在重型颅脑外伤患者临床转归中均有积极作用,经皮扩张气管切开术值得首选,同时对于个体化患者兼顾传统气管切开术。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

我科在2002年6月~2005年6月对66例重型颅脑损伤病人采取标准外伤大骨瓣手术进行救治,现做回顾性总结分析。1资料与方法1.1一般资料:本组66例重型颅脑损伤病人,男40例,女26例;年龄16~72岁,平均36岁。车祸致伤48例,坠落伤10例,打击伤8例。1.2临床表现:术前Glasgow昏迷评份(GCS)3~5分42例,6~8分24例;其中伴有脑疝者54例,双侧瞳孔散大者28例;头颅CT示脑挫裂伤合并硬脑膜下血肿38例,硬脑膜外血肿20例。1.3手术方法:①手术切口开始于颧弓上耳屏前1cm,于耳廓上方向后上方延伸至顶骨正中线,然后沿正中线向前至前额部发迹下。②采用游离骨瓣,顶部…     

人性化护理在预防压疮中应用的效果研究

目的提高压疮防治率,最大限度降低压疮的发生率。方法 建立科学的管理制度,制定压疮预防管理办法,实施"以人为本,优质服务"的人性化护理,强化过程管理。结果提高了预防压疮的护理能力和意识,降低了压疮的发生率。提高了院前压疮的防治率,赢得了患者的广泛好评,为科室树立了良好形象。结论加强过程管理,保证制度落实,是压疮防治的关键和有效手段,对提高护理质量十分重要。     

早期经皮气管切开术在重型颅脑外伤患者中的应用效果分析

目的 探讨早期经皮气管切开术在重型颅脑外伤患者中的应用效果。方法 分析2018年10月至2023年5月浙江省淳安县第一人民医院收治的72例重型颅脑外伤患者临床资料,,根据经皮气管切开术的时间不同分为观察组（损伤24 h内,n=40）和对照组（损伤24 h后,n=32）。比较两组的手术治疗情况,记录患者肺部感染率、感染控制率、控制感染时间及手术前后生活质量,并统计两组患者术后并发症情况。结果 观察组的ICU住院时间、总住院时间短于对照组,差异明显（P<0.05）;观察组的肺部感染率为15.00%,低于对照组的40.63%,而感染控制率为83.33%,高于对照组的30.77%,且观察组控制感染时间短于对照组（P<0.05）;观察组术后的躯体功能、社会功能、心理健康及活力和精力评分分别为（15.28±3.10）分、（14.21±2.17）分、（16.28±3.21）分、（15.20±2.10）分,均显著高于对照组的（11.27±2.04）分、（10.28±1.74）分、（12.20±2.41）分、（12.18±1.94）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症...     

盐酸山莨菪碱在预防敏感性皮肤压疮中的应用

压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.一旦发生压疮,会增加患者痛苦,所以压疮的预防尤为重要.敏感性皮肤是指感受力强、抵抗力弱,受到外界刺激后产生明显反应的脆弱皮肤.2004年10月至2005年10月我院ICU应用盐酸山莨菪碱注射液有效预防敏感性皮肤压疮26例,效果满意,报告如下.     

经皮微创气管切开术在重型颅脑外伤中的临床应用

气管切开术是一种创伤性建立人工气道的方法。本院对中心重症监护室（ICU）里的重症颅脑伤（SCI）患者近年来开展了经皮微创气管切开术（percutanaous dilational tracheostomy,PDT）,该方法创伤性小、手术时程短。应用于神经外科危重患者建立人工气道,取得了满意疗效。     

一次性橡胶注水手套在整形外科术中预防压疮的应用

整形外科手术操作精细度高,手术时间相对较长,患者在全身麻醉状态下往往长时间固定于一种姿势,体表容易出现压红、压伤甚至压疮[1-2]。骶尾部和足跟部是压疮的好发部位[2-3],过去预防的方法是将多层棉垫或海绵垫放置于患者的骨隆突处,以及外敷凡士林油纱等[3],但是临床观察效果不很理想。     

自制翻身卡在预防压疮护理中的应用

为提高护理质量,减少住院患者压疮发生率,我院护理部设计并制作皮肤护理翻身卡,临床使用效果良好,介绍如下.