新式剖宫产术中胎头娩出困难73例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因。方法回顾分析73例术中胎头娩出困难的原因,并与同期未发生娩头困难的429例孕妇进行对比,筛选出娩头困难的影响因素。结果胎头娩出困难患者中以胎头高浮为主要原因,占35.62%(26/73),其次为胎头深嵌、胎儿过大、麻醉不满意、腹壁肥厚等多种因素所致。结论行新式剖宫产术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息及子宫切口撕裂等并发症。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难的临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因及相应的处理方法。方法回顾2001年1月-2010年1月在我院住院的226例产妇采取新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因,与同期新式剖宫产术中未发生胎头娩出困难的2419例孕产妇进行对比,筛查出影响胎头娩出困难的因素及对母婴产生的不良后果。结果胎头娩出困难原因中以胎头高浮为主要原因,其次为胎头深嵌、切口过小、切口位置不当、术者助手配合不佳、麻醉不满意、产妇肥胖等多种因素,它使产后出血、子宫切口裂伤、新生儿窒息率等明显增加。结论新式剖宫产术前应正确评估胎儿及产道情况,预测各种可能发生胎头娩出困难的原因,并根据评估及预测制定科学合理的处理方案,避免给母婴造成不良后果。     

剖宫产术中取头困难原因分析与处理

目的 探讨剖宫产术取头困难的原因及处理.方法 对84例术中取头困难原因进行综合分析,并给予对症处理.结果 取头困难以胎头高浮21例,胎头嵌顿17例,胎儿过大、臀位或横位9例;多种因素并存37例.新生儿窒息率14.3%.结论 剖宫产术胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果、术者手术技巧、经验等多种因素有关;术前应全面了解孕妇情况,预测手术难易程度,制定相应对策,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂大出血,迫不得已时可行子宫切除术.     

剖宫产术中胎儿娩出困难原因分析及处理

目的:探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策.方法:对104例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因进行分析.结果:104例剖宫产胎儿娩出困难中,胎头高浮居多,占35.58%,其次是胎头深嵌,占25.00%.多种因素同时存在占75.00%,新生儿窒息发生率11.54%.结论:剖宫产术中胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果及术者的手术技巧等有关.为避免剖宫产术中胎儿娩出困难,术前对孕妇应全面了解,并对手术的难易程度进行预测,考虑到出现问题的对策,才能降低新生儿窒息发生率.     

新式剖宫产术中娩头困难100例分析

目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉，根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例，中重度窒息4例，发生子宫切口撕裂8例，缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短，根据不同原因的娩头困难，采取不同对策，减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。     

新式剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的常见原因及其处理对策。方法手术采用硬膜外麻醉。术中针对娩头困难的不同原因采取相应的处理措施。结果①胎头高浮、胎头深定、麻醉原因、切口不当、巨大胎儿是导致娩头困难的常见原因;②本组平均娩头时间为150s。新生儿重度窒息6例,积极复苏后转儿科,预后均良好;③子宫下段切口撕裂9例,缝合后均预后良好。结论新式剖宫产术中娩头困难是多因素造成的。术中出现娩头困难应积极采取有效措施,缩短胎儿娩出时间,力争减少新生儿窒息及子宫切口撕裂。     

剖宫产术中胎头娩出困难的临床分析

目的分析剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因,并探讨相应的处理措施。方法对2008年1月至2010年6月本院剖宫产术中发生的胎儿娩出困难的54例病例与同期剖宫产取胎顺利的54例临床资料作回顾性对比分析。分析2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面的差异,探讨发生原因及采取的措施。结果剖宫产术中胎头娩出困难为多因素;主要原因：胎儿因素、子宫因素、医源性因素、切口位置。2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面差异具有统计学意义。结论通过分析剖宫产娩头困难发生的原因,总结规范的处理方法,以减少并发症的发生,提高剖宫产术质量。     

剖宫产术胎头娩出困难116例临床分析

目的 探讨剖宫产术发生胎头娩出困难的原因，对母婴的影响及处理原则。方法 选择2001年1月至2004年1月间施行的剖宫产术中发生胎头娩出困难的116例病例为观察组，并选择同期剖宫产术中胎头正常娩出的116例病例为对照组，就其胎儿娩出时间、手术时间、新生儿窒息率，产后出血及子宫切口撕裂的发生率等进行比较。结果 胎头娩出困难的病例新生儿窒息率、产后出血及子宫切口撕裂的发生率明显升高。结论 故提示产科医师术前应详细了解孕妇的分娩条件、麻醉效果，选择合理的剖宫产术式并应熟悉掌握手术技巧，加强术者和助手的配合。     

剖宫产术中取胎困难临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策。方法：对2009年10月至2010年9月间1022例剖宫产术进行回顾性分析。结果：发生取胎困难51例,发生率为4.99%。主要原因有胎头高浮9例（17.65%）、腹壁或子宫切口过小8例（15.69%）、胎头深嵌骨盆底6例（11.76%）、横位4例（7.84%）、子宫下段形成不佳4例（7.84%）、麻醉效果不佳4例（7.84%）、以上多种因素合并存在26例（50.98%）。51例取胎困难中发生新生儿窒息5例（9.80%）、产后出血6例（11.76%）、子宫切口撕裂2例（3.92%）、新生儿产伤2例（3.92%）。发生胎儿娩出困难组造成新生儿窒息、产后出血、子宫切口撕裂、新生儿产伤发生率明显高于胎儿娩出顺利组,统计学有显著差异（P〈0.005）。结论：剖宫产术中娩出胎儿是关键,发生胎儿娩出困难,增加新生儿窒息发生率、新生儿产伤发生率及产妇损伤发生率。术者术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉效果、胎儿大小及胎方位应有充分估计,困难的剖宫产术应由临床经验丰富的医生担任术者及助手,并备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎困难,以减少母婴并发症的发生。     

胎头高浮娩出困难择期剖宫产处理的临床分析

目的探讨胎头娩出困难择期剖宫产术的有效处理方法。方法将2006年1月至2008年6月住院择期剖宫产238例随机分为两组,观察组129例,选择在胎头娩出前用缩宫素注射;对照组109例,按常规手术方法进行。结果观察组均能顺利娩出胎儿,从切皮至胎儿娩出时间平均4.39±0.31min,胎头娩出困难1例,产后出血3例,新生儿窒息3例。对照组从切皮至胎儿娩出时间平均9.17±0.53min,胎头娩出困难6例,产后出血9例,新生儿窒息10例。结论择期剖宫产在娩头前用缩宫素注射能顺利娩出胎头,能降低剖宫产儿的窒息率及产后出血率。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难42例的原因及处理体会

目的：探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理对策。方法：对42例新式剖宫产术中胎头娩出困难患者的临床资料进行回顾性分析。结果：新式剖宫产术中胎头娩出困难发生率为8．97%,其原因与胎儿因素（45．2％）、孕妇因素（31．0％）和医源性因素（23．8％）有关。结论：术前应预测可能性胎头娩出困难的原因,术中提高手术技巧是避免或减少术中胎头娩出困难的关键。     

产钳助娩高浮胎头在新式剖宫产术中的效果

目的:探讨产钳助娩胎头在新式剖宫产术中的应用。方法:将100例新式剖宫产术中胎头高浮娩出胎头困难者随机分为两组,观察组以上产钳娩出胎头,对照组用延长切口,按压宫底徒手娩出胎头。比较两组切开子宫至娩出胎头娩出时间,术中出血,新生儿及产妇并发症,结果:观察组娩出胎头时间间隔,新生儿及产妇并发症,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血无统计学意义(P>0.05)。结论:新式剖宫产娩出胎头困难时,以产钳助产可明显减少子宫切开至胎儿娩出时间,新生儿、产妇并发症少,值得推广使用。     

剖宫产术中胎头娩出困难的原因探讨

目的:探讨剖宫产手术时发生胎头娩出嗣难的原因及处理措施.方法:对我院2004年1月～2006年12月间剖宫产术1801例进行回顾性分析总结.结果:1801例剖宫产中胎头娩出困难62例,其中胎头深嵌盆腔24例,占38.71%,是胎头娩出困难的最主要原因.结论:剖宫产术中胎头娩出困难可造成新生儿窒息、产伤及产妇子宫切口撕裂发生大出血.我们应积极采取处理措施,降低母婴风险.     

剖宫产术中胎儿娩出困难的原因分析及处理

目的:分析剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及相应的处理措施.方法:对254例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因进行回顾性分析.结果:胎儿娩出困难的原因主要有手术因素、胎儿因素、子宫因素、麻醉因素、医源性因素等.结论:术前充分了解母胎情况,熟练掌握剖宫产术及取头技巧,术者与助手默契配合,根据术中情况选择合适的子宫切口等是处理胎儿娩出困难的有效措施.     

新式剖宫产术中产钳的应用

目的探讨产钳在新式剖宫产术中的应用价值。方法将单胎头位胎头高浮行新式剖宫产术257例患者随机分为产钳组（n=136）和非产钳组（n=121）,比较新生儿娩出时间、窒息、产伤、术中出血及产妇子宫切口撕裂情况。结果应用产钳胎儿娩出的时间短,新生儿的窒息率低。结论在新式剖宫产术中,直接应用产钳助娩胎头,具有快速、简便、安全、有效娩出胎儿的优点。值得推广。     

头位剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产术胎头娩出困难的因素及处理措施。方法：选择剖宫产发生胎头娩出困难120例作为观察组,同期剖宫产胎头顺利娩出980例作为对照组,就其相关因素及对母儿的影响进行比较。结果：胎头娩出困难以胎头麻醉效果不佳、腹壁或子宫切口相对过小及医源性等原因引起。观察组子宫切口撕裂、术中出血、新生儿窒息明显高于对照组...     

腹部横切口剖宫产胎头娩出困难的原因分析及处理

目的 探讨腹部横切口剖宫产术中胎头娩出困难的原因和采取的措施.方法 对我院105例剖宫产术中胎头娩出困难者进行回顾性分析.结果 105例中胎头娩出困难的原因为:麻醉效果欠佳15例,占14.29%;胎头深嵌入骨盆27例,占25.71%;胎头高浮娩出困难38例,占36.19%;巨大儿14例,占13.33%;腹部切口或子宫切口相对小11例,占10.48%.多种因素同时存在占78.0%.结论 剖宫产胎头娩出困难由多种因素造成.熟练掌握胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧,减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率.     

新式剖宫产术胎头高浮的处理

目的针对新式剖宫产术胎头高浮娩胎困难的现象,探讨一种安全、可靠的娩胎方式。方法2000年1月￣2005年1月,胎头高浮的276例孕妇,随机分为两组,采用内倒转足位牵引娩出胎儿147例为研究组,用加压宫底手托胎头娩出胎儿129例为对照组。观察两组术中、术后产妇、胎儿情况。结果研究组经内倒转足位牵引术,可缩短切皮至胎儿娩出时间,降低产妇并发症及新生儿窒息。结论内倒转足位牵引术应用在新式剖宫产术中处理胎头高浮是解决胎儿娩出困难加快胎儿娩出,减少母婴并发症行之有效的方法。     

新式剖宫产术娩头困难177例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理方式.方法 收集我院2000年5月～2002年5月施行新式剖宫产术头位娩头困难177例进行回顾性分析.结果 本组新式剖宫产术娩头困难原因胎头高浮占25.4%、胎头深定占31.6%、巨大儿占13.6%、胎头过度仰伸占6.8%、麻醉不满意占14.1%、切口小占5.1%、原因不明占3.4%,上述因素可单独存在,或合并存在.发生新生儿轻度窒息12例,无重度窒息发生.结论 据麻醉情况选择腹壁切口方向;正确选择子宫切口位置;避免腹壁及子宫切口相对过小,子宫切口过小行子宫切口上缘多点斜竖剪开法;适时推压宫底;胎头深定先上提胎肩;避免枕后位取头等有助胎头娩出,值得推广.     

新式剖宫产术中胎头娩出困难116例原因分析及处理

目的:探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的相关因素和预防处理对策,最大限度地减少胎头娩出困难对母儿造成的影响。方法:对2007年6月～2010年6月新式剖宫产2 068例行回顾性分析,把术中发生娩头困难的116例作为观察对象,分析娩头困难原因。结果:胎头娩出困难患者中,胎头高浮48例,占41.3%,麻醉不满意25例,占21.6%,胎头深嵌20例,占17.2%,子宫切口过小8例,占6.9%,子宫切口位置选择不当2例,占1.7%,术者经验不足8例,占6.9%,产妇腹壁肥厚5例,占4.3%。结论:剖宫产术中娩胎头是关键,术前全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,正确把握剖宫产的时机,合理选择手术切口,满意的麻醉与娴熟的手术技巧能有效避免取头困难。