高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的探讨应用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的临床疗效。方法选择增殖型PDR患者40例（46眼）,其中合并牵拉性视网膜脱离29例（31眼）,采用高速双线性玻璃体切割手术系统实施玻璃体手术,术中或术后行全视网膜光凝,随访3～12个月（平均7.2个月）,观察手术效果及手术并发症。结果术后视力提高38眼（82.6%）,视网膜脱离术后均得到复位;术中发生医源性视网膜裂孔5眼,术后玻璃体积血6眼,持续性高眼压5眼,虹膜红变及新生血管性青光眼2眼。结论采用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗PDR疗效明显,手术安全性更高、操控更方便。     

玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的时机和疗效

目的探讨玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的时机和疗效。方法回顾186例(242眼)PDR患者资料,123眼行全视网膜光凝术,119眼行玻璃体切割术,对手术时机和治疗效果进行对比分析。术后随访6~40个月。结果PDRⅣ期、Ⅴ期患者行玻璃体切割手术后视力改善的比例为78.4%,Ⅵ期患者为43.7%;PDRⅣ期患者行全视网膜光凝术治疗后有效率为80.8%,Ⅴ期患者为58.2%;未合并玻璃体出血的Ⅴ期PDR患者,PRP治疗有效率为58.2%,而玻璃体切割术后视力改善者占78.9%。术中并发症主要是医源性裂孔,术后并发症为玻璃体再出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼。结论正确把握PDR患者行全视网膜光凝术和玻璃体切割术的时机,才能提高疗效,有效地改善PDR患者的视力。     

探讨用玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效

目的：探讨用玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy PDR）的疗效。方法：选取我院2010年2月-2013年2月间收治的68例（75眼）行玻璃体切割术治疗的PDR患者,将这些患者根据我国眼底病学组于1984年制订的《糖尿病视网膜病变分期标准》,分为3组,其中IV期25眼、V期25眼、VI期25眼,然后为其进行玻璃体切割手术,并将其手术前后视力的改善情况进行对比分析。结果：这些患者在行玻璃体切割术后,其视觉功能指标如光感、手动、眼前数指、视力眼数等均有不同程度的改善,其中视力为0.02-0.1的眼数明显减少,视力≥0.1的眼数明显增多,治疗前后相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;行玻璃体切割术后患者的主要并发症为前房纤维素渗出、黄斑区及周围视网膜点状渗出、出血,角膜水肿伴硅油继发性青光眼、玻璃体积血等。结论：用玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病可使患者的视功能得到明显的改善,且并发症少,因此,该术式可作为治疗PDR的首选方法在临床上推广和应用。     

超声乳化联合玻璃体切割术相关因素分析

目的 探讨超声乳化联合玻璃体切割手术治疗的临床效果。方法回顾性分析18例（25眼）行白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变患者的临床资料,对其术后视力、手术后并发症、原发眼底病类型进行相关分析。结果 术后随访3～24个月,25眼中18眼（72.0%）视力提高,视力>0.05者占68%（17/25）,其中>0.2者占32%（8/25）。2眼术后因玻璃体再次出血再次行玻璃体视网膜手术,无一例发生视网膜脱离复发。术后早期常见并发症为角膜水肿、前房反应、一过性高眼压,较少见的并发症是葡萄膜炎、黄斑水肿,晚期并发症为后囊膜混浊。糖尿病视网膜病变组术后并发症高于其他组。结论 白内障超声乳化联合玻璃体切割治疗白内障合并玻璃体视网膜病变安全有效,有利于术中基底部玻璃体彻底切除和后段手术操作的顺利进行,有利于术后视力快速恢复。     

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后高眼压分析

目的探讨玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)术后高眼压发生的相关危险因素及治疗方法。方法收集51例(54眼)因PDR行玻璃体切割手术患者的病例资料,观察术后高眼压的发生率和治疗效果,并分析发生高眼压的相关危险因素。结果26例(26眼)PDR术后发生高眼压,发病率为48.15%(26/54)。高眼压的发生与术前是否合并视网膜脱离、术中是否联合晶状体超声乳化治疗、或眼内填充及术后葡萄膜炎程度等因素严重程度有关(均P<0.05);而与术前血糖于8.9 mmol/L以下的浓度变化、术前是否行眼内光凝、术中选择填充物的种类无关。除2例患者主动放弃治疗,其余患者经治疗后眼压均得到有效控制。结论PDR玻璃体术后高眼压为常见的并发症,其发生主要与PDR严重程度、是否联合其他术式及术后葡萄膜反应的严重程度有关。在降眼压基础上,根据PDR患者病情特点有针对性地对因治疗可有效控制眼压,改善视力。     

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后高眼压分析

目的 探讨玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)术后高眼压发生的相关危险因素及治疗方法.方法 收集51例(54眼)因PDR行玻璃体切割手术患者的病例资料,观察术后高眼压的发生率和治疗效果,并分析发生高眼压的相关危险因素.结果 26例(26眼)PDR术后发生高眼压,发病率为48.15%(26/54).高眼压的发生与术前是否合并视网膜脱离、术中是否联合晶状体超声乳化治疗、或眼内填充及术后葡萄膜炎程度等因素严重程度有关(均P＜0.05);而与术前血糖于8.9 mmol/L以下的浓度变化、术前是否行眼内光凝、术中选择填充物的种类无关.除2例患者主动放弃治疗,其余患者经治疗后眼压均得到有效控制.结论 PDR玻璃体术后高眼压为常见的并发症,其发生主要与PDR严重程度、是否联合其他术式及术后葡萄膜反应的严重程度有关.在降眼压基础上,根据PDR患者病情特点有针对性地对因治疗可有效控制眼压,改善视力.     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的研究玻璃体切割术(PPV)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法回顾性分析行玻璃体切割术的83例(95眼)PDR患者的临床资料.患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充.结果术后视力改善56只眼,其中Ⅳ期11只眼(84.62%),Ⅴ期24只眼(64.86%),Ⅵ期21只眼(46.67%).不同分期的糖尿病视网膜病变,其术后视力改善的差异有统计学意义(x2=6.878,P<0.05);术后主要并发症有继发性高眼压、玻璃体腔再出血、并发性白内障.结论玻璃体切割术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段;尽早手术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变愈后有重要意义.     

增殖性糖尿病视网膜病变联合手术治疗的应用研究

目的探讨玻璃体切除术联合白内障超声乳化摘除人工晶体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）合并白内障的临床效果及并发症。方法分析合并白内障的PDR患者54例（58眼）行白内障超声乳化摘除联合玻璃体切除囊袋内植入后房型人工晶体的临床资料,观察术后视力改善及并发症情况。结果术后随访3个月~2.5年。手术后58眼中最佳矫正视力提高两行以上者46眼,占79.31%;视力无明显变化7眼（12.07%）,视力下降5眼（8.62%）。术后发生虹膜新生血管（INV）1眼,占1.72%;术后主要并发症包括角膜轻度水肿、暂时性眼压升高、前房渗出、虹膜后黏连、玻璃体积血、视网膜脱离、新生血管性青光眼、后发性白内障等;虹膜后黏连在有硅油或惰性气体填充的眼内发生率较高。结论玻璃体切除联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术是治疗PDR提高视力的有效手段,糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要因素。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对在我院行玻璃体切割术的156例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析。结杲198眼术后视力改善146眼（73．74％），其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79．45％），Ⅵ期30眼（20．55％）；32眼（16．16％）视力不变，20眼（10．10％）视力下降。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论玻璃体切割术是治疗PDR的有效手段，大部分患者视力改善；减少术中、术后并发症对该病的顸后非常关键。     

应用玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的:观察玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的治疗效果。方法:对128例(155眼)PDR行玻璃体切割术治疗的患者进行回顾性分析,观察术前术后最佳矫正视力变化及并发症情况,并对不同分期PDR患者的术后最佳矫正视力进行对比,总结影响术后视力恢复的因素。结果:术前最佳矫正视力:光感4眼,手动60眼,指数30眼,0.02~0.1者27眼,≥0.1者34眼;术后最佳矫正视力:光感2眼,手动13眼,指数21眼,0.02~0.1者38眼,≥0.1者81眼;手术前后视力差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ期患者中分别有47,48,29眼术后视力不同程度提高,手术前后视力差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生的并发症有角膜水肿、上皮缺损,继发性青光眼、反应性葡萄膜炎、玻璃体积血再次发生等。结论:玻璃体切割术治疗PDR效果明显,是治疗PDR的安全、有效方法。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的：探讨玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果.方法：对86例104眼行玻璃体切除术的增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果：术后随访3～24个月,术后矫正视力改善82眼（78.5％）.其中Ⅳ期～V期62眼（75.6％）,Ⅵ期20眼（24.4％）;19眼（18.3％）视力不变,其中Ⅳ期～V期2眼（10.5％）,Ⅵ期17眼（89.5％）;3眼术后视力下降,其中Ⅳ期～V期1眼（33.3％）,Ⅵ期2眼（66.7％）.视力≥0.1者由术前12只眼（11.5％）增加到术后39眼（37.5％）.Ⅳ期、V期患眼术后视力改善程度明显好于Ⅵ期者,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：玻璃体切除术是治疗PDR的有效方法,但PDR的严重程度不同对术后视力恢复有不同的影响,早期手术效果更佳.     

雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变患者眼功能的影响

目的 探讨雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者眼功能的影响。 方法 将慈溪市人民医院2016年1月—2018年6月间收治的200例(271眼) PDR患者随机数字法分为对照组(100例,126眼)和观察组(100例,145眼)。对照组给予玻璃体切割,观察组在玻璃体切割前1周给予注射雷珠单抗。比较2组手术情况、视力、眼压、视网膜厚度、并发症等。通过统计学软件对数据进行分析,进而探讨雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者眼功能的影响。 结果 观察组手术时间(71.8±11.4) min、电凝止血次数(1.14±0.53)次、视网膜裂孔率(5.51%)均明显低于对照组的手术时间(82.7±10.8) min、电凝止血次数(1.78±0.52)次、视网膜裂孔率(14.29%)。治疗后,2组眼压、视力明显改善,观察组优于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者并发症均经对症治疗后恢复。 结论 雷珠单抗辅助玻璃体切割可有效降低增殖性糖尿病视网膜病变患者手术时间、电凝止血次数、视网膜裂孔率,有效改善患者眼压及视力,并能减少术后并发症。      

四切口玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨经睫状体平坦部四切口玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对18例（22眼）行经睫状体平坦部四切口玻璃体手术的PDR患者进行回顾性分析,随访6．18个月。结果术后视力改善17眼（77．27％）;3眼视力不变（13．64％）;2眼视力下降（9．09％）。结论四切口玻璃体手术使术者得以采用双手操作行眼内的膜分离、膜剥除,可明显缩短手术时间,提高手术效率,减少组织损伤,是治疗PDR的较好方法。     

玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察

目的 探讨不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离（MHRD）的临床效果及安全性分析.方法 选取本院2010年1月-2012年5月收治的60例（共108只）高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象,随机将患者分为观察组30例（共53只患眼）以及对照组30例（共55只患眼）,观察组患者采用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术,对照组患者行单纯玻璃体腔注气术治疗（C3F8）,对比分析两组患者治疗后视力改善情、并发症发生、复发率情况及光学相干断层扫描（OCT）检查结果.结果 观察组患者术后1个月内共有45只患眼视力提高,视力不变有8例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为94.34%;对照组患者术后视力1个月提高者有34例,视力不变者有21例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为76.36%.治疗后观察组中心凹厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗可显著改善患者视力及中心凹厚度,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后.     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的手术效果及视力改善情况。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月期间我院收治的增殖性糖尿病视网膜病变患者82例（90只眼）的临床资料,对不同分期的PDR患者的手术效果及术后视力改善情况进行统计学分析。结果术后82例（90眼）患者的手术效果分为显著和不显著,结果显示,Ⅳ期患者的手术效果显效率最高,达78．6％,不同分期患者的手术效果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅳ期患者术后视力改善率92．9％（13／14）,Ⅴ期患者术后视力改善率77.8％（28／36）,Ⅵ期患者术后视力改善率55．0％（22／40）．三组术后视力改善率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变手术效果良好,可明显改善患者的视力情况,值得临床推广应用。     

玻璃体切割联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效评价

目的评价晶体切除术和超声乳化吸除术联合玻璃体切除术治疗自内障合并糖尿病视网膜病变（PDR）患者的临床疗效。方法83例（90眼）PDR患者随机分为两组,其中A组42例（44眼）采用玻璃体切除联合晶状体切除术治疗,B组4l例（46眼）采用玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗,观察两组的手术疗效。结果术前术后A组和B组视力总体平均值均得到显著性改善（P〈0．05）,且B组患者术后视力改善眼数和视力总体平均值明显大于A组患者（P〈O．05）。A组的虹膜新生血管（INV）发生率（20．45％vs2．17％）和囊膜混浊发生率（31．82％vs6．52％）明显高于B组（P〈0．05）。两组患者其他并发症经对症治疗后均得以恢复。结论玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗白内障合并PDR患者术后视力改善效果优于玻璃体切除联合晶状体切除术,术后并发症和INV发生率更低,值得在临床上广泛应用。     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

玻璃体切割联合术治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的: 探讨玻璃体切割联合手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期的临床效果.方法: 对41例(48眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者采用闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗.结果: 术后41只眼视力均有不同程度提高,占85.41%,4只眼视力术后无变化,占8.33%,3只眼术后视力较术前视力略下降,占6.25%.随访时间为1～24个月,手术并发症少.结论:闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期患者,疗效良好.