解读《神农本草经》

原文: 药有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,及有毒、无毒,阴干、暴干,采造时月生熟,土地所出,真伪陈新,并各有法. 译文: 药物有酸、咸、甘、苦、辛五种味,还有寒、热、温、凉四种性质以及有毒和无毒的不同,有阴处晾干的,有晒干的,采集必须要有适宜的季节和月份,因炮制加工而有生熟之分.不同地区所出产的药物功效有差异,还要分辨药物的真与假,新与旧,同时各药都有一定标准的加工方法.     

李赛美辨治中晚期糖尿病用药规律探析

对近两年李赛美教授运用中药治疗中晚期糖尿病的部分门诊处方进行分析。在收集到的李赛美教授治疗中晚期糖尿病的1 225张处方中,涉及中药204种,使用频率居前18位的中药为炙甘草、柴胡、赤芍、茯苓、党参、黄芩、淫羊藿、黄连、干姜、砂仁、生地黄、黑枣、葛根、法半夏、附子、白术、当归、枸杞子,其中以炙甘草、柴胡、赤芍、茯苓、党参等的使用频率为较高;从中药的功效类别看,以补气药的使用频率为最高,其余依次为清热凉血药、清热燥湿药、温里药、疏肝解郁药等。李赛美教授治疗中晚期糖尿病的基础方为四逆散去枳实,加党参、茯苓,也含四君子汤之意。其用药思路重视挖掘经典方药,复方合法,依证模块组合,药随证变,中病即止,可为糖尿病的中医诊治提供参考。     

鹿茸的适应症和使用宜忌

中医认为,鹿茸性温,味甘、咸,可入肝经和肾经,有补肾虚、益精血、强筋骨的功效,主要适用于因肾阳虚、精血不足引起的阳痿、滑精、腰膝酸软、小便频数、头晕、耳鸣、手脚发凉或发麻、面白无光、指甲及毛发枯槁,以及女子虚寒崩漏、带下、虚损羸瘦等病症。现代研究证实,鹿茸具有增     

皮的药用

牡丹皮 又名丹皮、丹根,为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。选择生长3～5年的牡丹,于秋季或春季采挖,洗净泥土,除去须根和茎苗,剖取根皮,晒干即可入药,称为“原丹皮”;刮去外皮后再晒干的称为“刮丹皮”。其性凉,味辛苦,人心、肝、肾经,具有清热、凉血、和血、消瘀的功效,用于治疗热人血分、发斑、惊痫、吐、衄、便血、骨蒸劳热、经闭、症瘕、痈疡、扑损等症。     

环境与健康系列谈(之七)噪声污染对健康的危害

一、何为噪声污染人们在生活和工作环境中,经常接触各种各样的声音,如雷声、雨声、流水声、波浪声、风声、树涛声、鸟叫声、犬吠声、蝉鸣声、机器声、汽笛声、车轮声、爆破声、音乐声、歌声、铃声、吵闹声、叫卖声等等说不尽的声音。这些声音中,有些是人们需要或者喜欢的,比如鸟叫声、音乐声、歌声、交谈声等;有些则是人们     

超声在肝胆脾胰疾病检查中的临床价值

目的通过超声对肝、胆、脾、胰的检查,分析肝、胆、脾、胰的常见病,多发病,并探讨不同疾病的影像特点。方法本组2000例。均为门诊患者,均早晨空腹进行检查。结果在2000例中,检出1100例患有肝、胆、脾、胰的疾病,占总例数的55%。总患病数1249例。结论胆囊炎、脂肪肝、感染性弥漫性肝病、胆囊结石发病较多,胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝女性发病较多,女性患病大于男性;感染性弥漫性肝病、肝硬化,男性发病较多,男性发病高于女性。     

花卉疗疾美良药(5)

白菊花白菊花又名节华、甘菊,为菊科植物白菊的头状花序。每当深秋,寒气袭人、万花凋谢时,唯有多个品种的菊花傲霜怒放。五彩缤纷,绚丽英姿的菊花,不仅供人观赏,其中的白菊花还有很高的药用价值。每年霜降前菊花盛开时采收,采取阴干、晒干和烘干等不同方法加工后,即可入药。其性凉,味甘苦,入肺、肝经,具有疏风、清热、明目、解毒之功效,用于治疗头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疔疮     

本刊对来稿的基本要求

作者投本刊文稿要求论点明确,资料真实,文字精练,层次清楚,结构严谨,具有科学性、先进性、学术性、实用性与可读性。参照国家标准对学术论文的要求,体裁为＂论著＂的论文,应达到2500-4000个汉字（含图、表及参考文献所占版面,下同）,应有完整的中、英文摘要,包括：文题、作者姓名、单位、地址、     

“蛇年”话“蛇药”——祛风退翳话蛇蜕

蛇蜕又名蛇皮、长虫皮、龙衣,为游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇或乌梢蛇等蛇蜕下的干燥表皮膜,春末夏初或冬初采集,除去泥沙,干燥即可入药。其性平,味甘咸,有毒,入肝经。据测定,蛇蜕含有骨胶原、氨基酸、糖原、核酸、氨肽酶、β-葡萄糖醛酸酶、乳酸脱氢酶和异柠檬酸脱氢酶等成分,具有祛风、定惊、解毒、退翳的功效,     

浅说辨、证、论、病、治

笔者从字义、古今医理对辨、证、论、病、治,五个中医学中有关疾病的概念进行了论述.以物质决定意识,中医学是人体客观事实的反应为基点,按照疾病的发生、发展、转归为程序,阐述了五个概念的现实意义.重点阐述了症、征、候、证候、证、病、治等相关概念的范围、物质基础、相互关系.既发掘了古人的指向,又提出了一系列创新、独特的见解.使对疾病从认识观象到判断病理实质,到得出疾病结论,到作出治疗布署,形成一条层次清晰、程序连贯、处理务实的系统.     

多指标联合检测在肝病诊断中的意义

目的了解谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ASTm）、腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）6项指标在肝病诊断中的意义,且分析筛选了多指标联合检测用于肝病诊断。方法使用全自动生化分析仪对156例各种肝病和43例正常人血清的6项指标进行检测,用统计软件SPSS 13.0对检测结果进行统计学分析。结果急性肝炎时ALT、ASTm、AST、LAP均显著增高,其AUC分别为0.863、0.897、0.714、0.879;慢性肝炎重度时ALT、AST、ASTm显著升高,其AUC分别为0.875、0.895、0.786;肝硬化时ADA、AST均显著升高,其AUC分别为0.896、0.850;肝癌时ASTm、ADA、LAP、AFU均显著升高,其AUC分别为0.679、0.888、0.723、0.844。结论联合检测ASTm、LAP、AFU、ALT可以很好地诊断急性肝炎;联合ADA、AFU可以很好地诊断肝癌;联合ADA、AST可以很好地诊断肝硬化;联合AST、LAP、ADA和ALT可以很好地诊断慢性肝炎重度。     

杭州市中老年人群2010-2018年“三高”指标变化趋势分析

背景　随着居民生活水平的日益提高,社区中老年人群慢性病发病率呈上升趋势,疾病负担加重。目的　分析2010-2018年杭州市居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高的患病率、新发率、转归率变化情况,为保障居民健康、实现慢性病健康管理提供科学依据。方法　从杭州市闸弄口社区卫生服务中心体检数据库中,获取2010年1月-2018年12月在杭州市闸弄口社区卫生服务中心参加免费体检的50岁以上的中老年人体检资料（包括物理检查、病史询问、特殊检查及实验室检查等）,运用Excel软件计算2010年、2012年、2014年、2016年、2018年居民总体、不同性别及不同年龄段（50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁）居民“三高”患病率、新发率及转归率。结果　杭州市闸弄口街道2018年50~90岁人群的总体人数和分布与2018年体检人群的总体人数和分布相近,因此,本次体检人群能代表该社区中老年人群。2010、2012、2014、2016、2018年参与体检的人数依次为9 609人、19 727人、13 610人、13 941人、10 801人,其中2010年、2012年均参与体检人数为5 578人,2012年、2014年均参与体检人数为7 185人,2014年、2016年均参与体检人数为10 968人,2016年、2018年均参与体检人数为8 580人。2012-2018年,偶数年居民血压正常高值患病率依次为39.95%、38.81%、36.96%、34.33%,高血压患病率依次为27.04%、41.45%、42.94%、38.85%;2010-2018年,偶数年居民空腹血糖增高患病率依次为22.65%、22.40%、26.99%、23.74%、29.01%,总胆固醇增高患病率依次为7.96%、13.76%、4.90%、9.64%、16.05%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值新发率依次为37.78%、36.19%、10.47%,高血压新发率依次为29.72%、26.94%、23.71%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高新发率依次为10.84%、13.64%、8.42%、13.82%,总胆固醇增高新发率依次为13.22%、12.27%、17.34%、11.57%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值转归率依次为13.32%、17.83%、21.69%,高血压转归率依次为31.25%、31.51%、38.90%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高转归率依次为32.87%、26.36%、32.44%、19.05%,总胆固醇增高转归率依次为39.86%、34.61%、39.33%、36.91%。2014年、2018年男性血压正常高值新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性高血压新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性空腹血糖增高新发率高于女性（P<0.05）;2012年、2014年、2016年、2018年男性总胆固醇增高新发率低于女性（P<0.05）。2014-2018年,偶数年50~59岁、60~69岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年上升,而70~79岁、80~89岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年下降。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由6.33%增长到19.22%,而80~89岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由21.77%下降到8.21%,其余各年龄段变化不大。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由6.82%增长到19.18%,而70~79岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由20.34%下降到11.62%,其余各年龄段变化不大。结论　2010-2018年居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高患病情况不容乐观,总体呈上升趋势,虽然新发率降低,转归率增高,但仍需加强对“三高”的监测和管理。     

6种抗体联合检测类风湿性关节炎的临床意义

目的比较类风湿因子（RF-IgM,IgA,IgG）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）、抗环胍氨酸肽抗体（anti-CCP）诊断类风湿性关节炎（RA）的敏感性及特异性,并探讨6种联合检测对RA诊断的意义。方法采用ELISA检测RF-3（RF-IgM,IgA,IgG）和抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA和APF。共检测76例RA患者、98例非RA患者和30例健康者。结果 RF-IgM、RF-IgA、RF-IgG、AKA、APF和抗CCP对RA的敏感性分别为71.1%、44.7%、28.9%、42.1%、48.7%、68.4%,特异性分别为78.9%、85.9%、89.1%、89.8%、91.4%、93.8%。联合检测3种抗体、4种抗体、5种抗体和6种抗体,敏感性及特异性分别是RF-3（RF-IgG,IgA,IgM）为27.6%和92.2%,RF-3/AKA为19.7%和94.5%,RF-3/APF为23.7%和96.1%,RF-3/抗CCP抗体为26.3%和96.1%,RF-3/AKA/APF为18.4%和97.7%,RF-3/AKA/抗CCP抗体为15.8%和99.2%,RF-3/APF/抗CCP抗体为15.8%和99.2%,RF-3/AKA/APF/抗CCP抗体为13.2%和100.0%。结论诊断RA的6种相关抗体中RF-IgM的敏感性最高,但特异性最低;抗CCP的特异性最好,抗CCP最具诊断价值;RF与AKA、APF、抗CCP联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性,对RA的早期诊断具有重要的应用价值。     

联合检测AnuA、ANA、抗ds-DNA、ENA在SLE患者中的临床应用

目的 联合检测SLE患者的多种自身抗体,为临床诊疗提供依据.方法 免疫印迹法检测120例SLE患者AnuA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Rib,间接免疫荧光法(IIF)检测抗ds-DNA和ANA,60例健康体检者做为对照组.结果 SLE患者ANA、抗ds-DNA、AunA、抗Sm、抗SSA、抗SSB和抗Rib阳性率分别为69.2%、70.8%、74.2%、35.0%、42.5%、11.7%和26.7%.活动期ANA、抗ds-DNA和AunA阳性率分别为90.7%、98.1%和83.3%,非活动期分别为51.5%、48.5%和66.7%,三项指标差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01和P<0.05). 60例对照组各项检测结果均为阴性.结论 联合检测SLE多种自身抗体在提高SLE的诊断分型及疗效评价等方面具有重要意义.     

大蒜燕麦及其复合物对高脂大鼠血脂水平和血液流变特性的影响

目的　探讨大蒜、燕麦及其复合物对大鼠血脂代谢和血液流变学的影响。方法　选择健康大鼠60只,随机 分为5组,分别用普通饲料、高脂饲料、大蒜、燕麦及大蒜燕麦复合物干预8周,测定血脂含量及血液流变学。结果　用大 蒜、燕麦及大蒜燕麦复合物对高脂大鼠饲喂8周后,LGF、HGF和GOCF组的TC、TG、VLDL、LDL显著降低,HDL显著升高, 全血低、中、高切粘度、血浆粘度、HCT显著降低;饲喂高脂饲料组的大鼠则TC、TG、VLDL、LDL则进一步升高,HDL明显降 低。结论　大蒜和燕麦均具有降血脂和改善血液流变学的作用,而用低剂量的大蒜素和燕麦组合的复合饲料进行营养干 预,具有更加理想的降血脂和改善血液流变学的作用。     

计算机模拟亚甲基蓝与牙龈卟啉单胞菌部分蛋白的分子对接

目的: 使用计算机模拟的靶点预测与分子对接的方法,研究抗菌光动力疗法中光敏剂与细菌结合的靶点,并计算结合能。方法: 在Uniprot数据库和RCSB PDB数据库中获取并汇总牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)的蛋白名称;在SciFinder数据库、PubChem数据库、ChemSpider数据库和Chemical Book中筛选并对比亚甲基蓝的结构图,并用ChemBioDraw软件绘制确认;在PharmMapper数据库对亚甲基蓝三维结构进行靶点预测,并用Cytoscape 软件构建可视化网络图;在 String 数据库中构建亚甲基蓝靶点与Pg蛋白交集的相互作用网络;选择FimA、Mfa4、RgpB、Kgp K1蛋白,使用AutoDock软件计算亚甲基蓝与上述蛋白的对接能量,并进行分子对接。结果: 靶点预测结果显示,268个亚甲基蓝潜在靶点和1 865个Pg的蛋白之间有19个共同的靶点,这19个靶点为:groS、radA、rplA、dps、fabH、pyrG、thyA、panC、RHO、frdA、ileS、bioA、def、ddl、TPR、murA、lepB、cobT、gyrB。分子对接结果显示,亚甲基蓝能与FimA蛋白的9个位点结合,结合能-6.26 kcal/mol;与Mfa4蛋白的4个位点和氢键形成位点GLU47结合,结合能-5.91 kcal/mol;与RgpB蛋白的氢键形成位点LYS80结合,结合能-5.14 kcal/mol;与Kgp K1蛋白的6个位点和氢键形成位点GLY1114结合,结合能-5.07 kcal/mol。结论: 计算机模拟的靶点预测与分子对接技术可以初步揭示亚甲基蓝与Pg部分蛋白发生结合、结合程度及结合位点,为将来研究光敏剂与细胞、细菌结合位点的筛选提供参考。     

The Center for Computational Biology: resources, achievements, and challenges

The Center for Computational Biology (CCB) is a multidisciplinary program where biomedical scientists, engineers, and clinicians work jointly to combine modern mathematical and computational techniques, to perform phenotypic and genotypic studies of biological structure, function, and physiology in health and disease. CCB has developed a computational framework built around the Manifold Atlas, an integrated biomedical computing environment that enables statistical inference on biological manifolds. These manifolds model biological structures, features, shapes, and flows, and support sophisticated morphometric and statistical analyses. The Manifold Atlas includes tools, workflows, and services for multimodal population-based modeling and analysis of biological manifolds. The broad spectrum of biomedical topics explored by CCB investigators include the study of normal and pathological brain development, maturation and aging, discovery of associations between neuroimaging and genetic biomarkers, and the modeling, analysis, and visualization of biological shape, form, and size. CCB supports a wide range of short-term and long-term collaborations with outside investigators, which drive the center's computational developments and focus the validation and dissemination of CCB resources to new areas and scientific domains.     

《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读

随着社会经济的发展,国民生活方式的变化,尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,居民不健康生活方式问题日益突出,心血管疾病（CVD）危险因素对居民健康的影响更加显著,CVD患病率和发病率仍在持续增高。2019年农村和城市CVD死亡人数分别占总死亡人数的46.74%和44.26%,每5例死亡者中就有2例死于CVD。推算中国CVD现患人数为3.3亿,其中脑卒中1 300万,冠心病1 139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4 530万,高血压2.45亿。2019年中国心脑血管疾病的住院总费用为3 133.66亿元。CVD负担持续加重,特别是农村地区。由于医疗资源配置的不平衡、对疾病的认识较低及治疗的顺从性较差等原因,近几年农村地区冠心病和脑血管病的死亡率持续超过城市地区。同时也应看到,中国在CVD的防控方面也在不断进步,吸烟率下降,高血压控制率不断上升,临床诊疗水平和基础研究也有大幅进步,社区防治工作取得了一定成果,疾病后的康复工作愈发受到重视,医疗器械研发处于高速发展阶段。     

自身抗体联合检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的了解APF,AKA,RA33和CCp 4种自身抗体联合检测在类风湿关节炎患者中的临床意义.方法应用间接免疫荧光技术检测APF和AKA,免疫印迹技术检测抗RA33,ELISA方法检测CCP.结果APF在RA中的敏感性为58.9%,特异性为83.9%,AKA在RA中的敏感性为53.0%,特异性为81.5%,RA33在RA中的敏感性为32.1%,特异性为92.9%,CCP在RA中的敏感性为76.1%,特异性为92.3%,APF和AKA联合检测的敏感性为49.3%,特异性为87.5%,APF和AKA和RA33联合检测的敏感性为29.1%,特异性97%,APF,AKA和CCP联合检测的敏感性为47.0%,特异性为96.4%,APF,AKA,RA33和CCP联合检测,其敏感性为28.4%,特异性为98.2%.结论APF,AKA,RA33和CCP都是类风湿关节炎早期诊断的良好指标,联合检测可提高其特异性,但降低其敏感性,单独检测抗CCP抗体的敏感性和特异性均好,可作为类风湿关节炎自身抗体检测的首选指标,可降低医疗成本.     

对精神分裂症病人的人格、智力、记忆和神经心理研究

目的 为全面了解精神分裂症病人的人格、智力、记忆和神经心理功能。方法 以MMPI、RT、WAIS－RC、HRB－RCA为工具，对102例精神分裂症病人进行系统测查。结果 MMPI以F、Sc、Pa、D、Pd分数升高而为著；RT以R、P、W、D、M、H、X％、ZF、S－CON、DEPI、SCZI与正常人有显著差异；IQ79以下者占20．5％，MQ79以下者占77．5％，DQ异常率达72．5％。结论 精神分裂症病人的人格、智力、记忆力以及神经心理功能与正常人比较比较确有明显不同，而且测验成绩差的病人其疗效和预后均较差。