补土益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的 探讨补土益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择符合冠心病稳定型心绞痛的诊断标准患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上结合补土益心方治疗,两组疗程均为8周。对比分析两组治疗后心绞痛发生频次、心电图疗效、硝酸甘油使用剂量及血脂改变情况。结果 治疗组在心绞痛发生频次、硝酸甘油使用剂量、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平改善方面都更优于对照组(P<0.05);在心电图疗效和三酰甘油的水平改善方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补土益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的患者具有确切的疗效。     

检测血清MCP-1和同型半胱氨酸水平对心绞痛的临床意义

[目的]研究稳定型心绞痛（stable angina,SA）与不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）与同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）浓度的差异,以确定其对心绞痛的临床意义。[方法]选取2011年3月至2013年3月间在我院诊治的UA患者67例与SA患者65例,以年龄相仿的正常人群60例为对照组。UA组末次心绞痛发作12 h内采集静脉血,SA组和对照组于清晨采集静脉血,ELISA法检测血清MCP-1和HCY。[结果]各组间血清MCP-1与HCY水平间差异有统计学意义（P〈0.05）,其中UA组和SA组患者的两者水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,UA组患者血清MCP-1与HCY水平高于SA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]心绞痛患者血清炎症因子MCP-1和HCY高于健康人,UA患者高于SA患者,检测炎症因子MCP-1和HCY水平有助于鉴别和筛选高危的心绞痛患者。     

益心方对冠心病不稳定型心绞痛患者血脂和血液流变学的影响

目的:观察益心方治疗冠心病不稳定心绞痛患者血脂和血液流变学的影响.方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组,每组48例,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予益心方口服,对照组予复方丹参片口服,疗程为4周.观察2组心绞痛疗效及治疗前后血脂和血液流变学的变化.结果:益心方对心绞痛治疗的总有效率为83.3%,能够改善血脂水平,更好的降低甘油三酯,同时能够改善血液流变学指标,更好的降低血浆黏度及低切黏度,与复方丹参片对照组比较有显著性差异(p＜0.05).结论:益心方对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,能够改善血脂及血液流变学指标.     

血清同型半胱氨酸检测在心血管疾病中的应用价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾检测中的临床应用.方法 我院于2008年8月～2009年8月对收治的冠心病患者的HCY进行检测.结果 冠心病组的血清HCY水平明显高于对照组(P<0.05);在112例冠心病患者中有46例患者发生高HCY血症,占41.07%,而对照组中仅有2例发生高HCY血症,占2.86%.冠心病组的高HCY血症发生率明显高于对照组(P<0.05).另外,陈旧性心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组(P<0.05);陈旧性心肌梗死组的高HCY血症发生率明显高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),不稳定型心绞痛组的高HCY血症明显高于稳定型心绞痛组(P<0.05).结论 血清高同型半胱氨酸是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加.     

血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用。方法我院于2009年2月~2010年2月对收治的冠心病患者的HCY进行检测。结果冠心病组的血清HCY水平明显高于对照组(P0.05);另外,在56例冠心病患者中有23例患者发生高HCY血症,占41.07%,而对照组中仅有2例发生高HCY血症,占2.86%。冠心病组的高HCY血症发生率明显高于对照组(P0.05)。另外,陈旧性心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组(P0.05),不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组(P0.05);陈旧性心肌梗死组的高HCY血症发生率明显高于不稳定型心绞痛组(P0.05),不稳定型心绞痛组的高HCY血症明显高于稳定型心绞痛组(P0.05)。结论血清高同型半胱氨酸是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加。     

加用补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

[目的]观察补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效并从血脂及ICAM-1、VCAM-1、CD40等炎症介质方面探讨其疗效机制。[方法]将90例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组45例予西药常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服补气活血化痰通脉方。分别观察治疗前后心绞痛发作的变化、硝酸甘油用量、心电图变化;并检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L水平。[结果]16周后,2组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L均有降低;血清HDL-C水平升高,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]补气活血化痰通脉方能缓解不稳定型心绞痛患者心绞痛症状、改善心肌缺血心电图、调节脂质代谢、抑制炎症反应。     

补阳还五汤合丹参饮加减治疗冠心病稳定型心绞痛的随机对照试验

[目的]研究补阳还五汤合丹参饮加减治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.[方法]将60例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤合丹参饮加减治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血脂指标[血清总胆固醇(TC)...     

不同类型心绞痛患者血清中高敏C反应蛋白的含量及药物干预

目的观察稳定型和不稳定型心绞痛患者血清中的高敏C反应蛋白的含量及药物干预影响。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例稳定和不稳定型心绞痛患者的高敏C反应蛋白(hsCRP),并将不稳定型心绞痛分为治疗组17例和对照组17例,对照组予西药常规治疗,中药组加服通心络胶囊,观察2组治疗8周后其水平含量的变化。结果不稳定型心绞痛患者血清hsCRP含量明显高于稳定型心绞痛(P<0.01),治疗组血清hsCRP与自身治疗前比较明显改善(P<0.01),治疗前后差值与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论hsCRP的升高是反映不稳定型心绞痛病情变化的敏感指标,通心络胶囊能够通过改善hsCRP的水平而延缓心绞痛发作。      

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

[目的]观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将68例气虚血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组各34例.2组均给予常规西药治疗,对照组给予隔药灸治疗,观察组给予神道八阵穴隔药灸治疗.每日1次,每周5次,共治疗4周.治疗4周后,观察2组患者治疗前后中医证候评...     

单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白的影响

目的:研究单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将86例冠心病稳定型心绞痛患者随机均分为研究组(单硝酸异山梨酯联合维拉帕米治疗)和对照组(维拉帕米治疗)各43例。比较两组治疗效果,记录两组治疗4周后心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分),记录两组治疗前及治疗4周后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎性因子[hs-CRP、白细胞介素-6(IL-6)]、血清疾病相关因子[HCY、脂联素(APN)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)]水平。结果:治疗4周后,研究组总有效率明显大于对照组(P<0.05);研究组心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者TC、TG、LDL-C、炎性因子(hs-CRP、IL-6)、HCY、TSLP水平均较治疗前显著下降,研究组明显低于对照组;两组患者HDL-C、APN水平均较治疗前显著上升,研究组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者具有良好疗效,能够降低患者血脂、HCY、hs-CRP水平,缓解心绞痛症状。     

蛭龙通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

[目的]观察蛭龙通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。[方法]采取前瞻性的研究方法将诊断为AECOPD的70例患者按随机原则分为两组,对照组35例予常规西医综合治疗,治疗组35例在对照组的基础上加蛭龙通络方治疗。治疗14d后比较两组患者治疗前后血液PH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、红细胞压积（HCT）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、临床疗效及不良反应。[结果]两组治疗前PH、PaO2、PaCO2、HCT、ESR、CRP比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组PaO2明显升高（P〈0.05,P〈0.01）,PaCO2明显降低（P〈0.05）,HCT、ESR、CRP明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组PH明显升高（P〈0.05）,各项指标改善程度治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组均未见明显不良反应。[结论]蛭龙通络方以＂通络＂方法抑制炎症,改善通气及血流,结合常规西医综合治疗方法,对治疗AECOPD效果显著。     

中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤26例疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤的疗效。[方法]将50例(62眼)患者随机分为对照组和治疗组两组。对照组24例(30眼),予常规西医治疗;治疗组26例(32眼),在对照组基础上加用自拟龙胆解毒汤(急性期)及滋阴消翳汤(烧伤后期)治疗。[结果]总有效率治疗组为90.63%,对照组为73.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤疗效较单纯西医治疗效果更好。     

脂蛋白相关磷脂酶 A2与颈动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究

[目的]探讨脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及同型半胱氨酸（HCY）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。[方法]选择颈动脉粥样硬化性脑梗死患者（脑梗死组,76例）和健康体检者（对照组,60例）为研究对象,应用颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度（IM T ）,检测所有研究对象血清Lp-PLA2、HCY水平,并行相关分析。[结果]①脑梗死组的Lp-PLA2、HCY、IM T均显著高于对照组,且两组相比较差异均有显著性（ P ＜0．01）。②脑梗死组易损斑块的比例（39．2％）明显高于对照组（14．3％）,且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。③易损斑块组血清Lp-PLA2、IM T明显高于稳定斑块组,且两者相比较差异有显著性（ P ＜0．01）。④稳定斑块组血清Lp-PLA2、HCY和IM T均高于无斑块组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。⑤血清Lp-PLA2辅助识别易损斑块特异性高于 HCY。[结论]与 HCY比较,血清Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化易损斑块的相关性更好;血清Lp-PLA2能反映斑块的不稳定,可作为临床预测脑梗死的血清学指标。     

丹参饮合四妙勇安汤化裁对心血瘀阻证慢性稳定性心绞痛心肌缺血总负荷变化的临床观察

[目的]观察丹参饮合四妙勇安汤化裁对心血瘀阻证慢性稳定性心绞痛（chronic stable angina,CSA）心肌缺血总负荷（total ischemia burden,TIB）的临床疗效.[方法]将2012年5月至2013年4月符合诊断标准的60例心血瘀阻证CSA患者随机分为对照组、治疗组两组,各30例,对照组用拜阿斯匹林加倍他乐克及洛汀新治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药丹参饮合四妙勇安汤化裁治疗,以动态心电图检查治疗前及治疗1个月后的TIB结果并行比较.[结果]治疗1个月后,两组TIB均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组治疗后TIB降低更为明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]丹参饮合四妙勇安汤化裁对心血瘀阻证CSA患者的TIB的临床疗效明显,值得临床推广应用.     

咽炎汤治疗肺肾阴虚型厦性咽炎的疗效（附120例疗效对比报告）

【目的】观察咽炎汤治疗肺肾阴虚型慢性咽（chronic pharyngitis,CP）的临床疗效。[方法】选取2011年1月至2013年1月浙江中医药大学附属湖州中医院就诊肺肾阴虚型CP病人120例,随机法将其分成60例为治疗组,60例为对照组;分别采用咽炎汤、金果饮治疗14d后,比较两组疗效。【结果】治疗组总有效率为80．00％,对照组总有效率为63．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]咽炎汤治疗肺肾阴虚型CP疗效明显,值得临床推广。     

五苓散加减治疗慢性心力衰竭70例总结

[目的]观察五苓散加减治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。[方法]选择2010年2月至2011年11月共140例病例,随机分为对照组70例,采用常规西药治疗;治疗组70例,在常规西药的基础上加用五苓散加减治疗。观察治疗前后心率(HR)、血压、左心射血分数(LVEF)等指标变化。[结果]治疗组总有效率为95.71%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]内服五苓散加减配合西医治疗慢性心力衰竭的疗效明显,方法简便安全,建议临床推广。     

涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期90例疗效观察

[目的]探讨涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。[方法]选取180例急性缺血性脑卒中恢复期患者,随机分成实验组、对照组各90例。对照组服用拜阿司匹林片100mg/d、阿托伐他汀钙片20mg/d、胞二磷胆碱钠片200mg tid/d,实验组在对照组治疗基础上加用涤痰汤合牵正散加减。治疗12周后,观察所有患者康复情况。[结果]与治疗前相比,治疗后实验组和对照组的神经功能缺损程度评分（neurological deficits score,NDS）均有明显下降（P〈0.05）;与对照组相比,实验组治疗后的NDS显著下降（P〈0.01）,实验组的总有效率明显较高（P〈0.01）。[结论]涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期有明显临床疗效,值得临床推广应用。     

加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血清NO、ET-1水平的影响

[目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响。[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤溃疡模型造模,并随机分成6组,模型对照组、加减防己黄芪汤干预的高、中、低剂量组,中药对照组、西药对照组。实验结束后断头取血检测NO、ET-1含量以加减防己黄芪汤对观察对血管内皮功能的影响。[结果]与模型组比较,各治疗组大鼠血清NO含量均有不同程度升高,而血浆ET-1含量却有不同程度的降低,其中以加减防己黄芪汤高剂量组变化最明显(P0.001),中剂量明显(P0.01),低剂量、中药对照组次之(P0.05)。加减防己黄芪汤各剂量组的调节作用与剂量呈现相关性。[结论]加减防己黄芪汤可通过升高血清NO含量、降低血浆ET-1水平来改善血管内皮功能。     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。