48例脑部疾病所致精神障碍的临床资料分析

作者对器质性精神障碍脑部疾病所致痴呆和人格行为障碍 4 8例的住院病例资料 ,作如后的临床资料分析。1　对象与方法1 1　对象　为我院 1999～ 2 0 0 1年之间的住院患者2 346例 ,其中诊断为器质性精神障碍 86例 ,占住院患者总数的 3 6 6 % ,经ＣＣＭＤ - 3的再诊断 ,剔除症状性精神障碍后 ,将仍诊断为脑部疾病所致精神障碍 (痴呆和人格、行为障碍 ) 4 8例的临床资料作为分析对象。1 2　方法　本文按照ＣＣＭＤ - 3,并参照ＩＣＤ - 10对患者进行再诊断。采用自编的临床资料调查表进行调查 ,包括现病史 ,有关生命体征和神经系统检查 ,实验室血…     

中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)

0　器质性精神障碍0 0　阿尔茨海默 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ)病0 0 .1　　阿尔茨海默病 ,老年前期型0 0 .2　　阿尔茨海默病 ,老年型0 0 .3　　阿尔茨海默病 ,非典型或混合型0 0 .9　　其他或待分类的阿尔茨海默病0 1　脑血管病所致精神障碍0 1.1　　急性脑血管病所致精神障碍0 1.2　　皮层性血管病所致精神障碍0 1.3　　皮层下血管病所致精神障碍0 1.4　　皮层和皮层下血管病所致精神障碍0 1.9　　其他或待分类血管病所致精神障碍0 2　其他脑部疾病所致精神障碍0 2 .1　　脑变性病所致精神障碍0 2 .11　　匹克 (Ｐｉｃｋ)病所致精神障碍0 2 .1…     

中国精神疾病分类(1989)一览表

(上海精神医学印赠) 脑器质性与躯体疾病所致精神障碍吐阿尔采木氏病及其他脑退行性病变所致精神障碍, o卜。阿尔采木氏病(。1·00老年型,。1·01老年前期型 01·淞非典型或混合型) 0卜1匹克氏病’ 。1·2 Creutzfoldt一Iakob氏病所致精神障碍 吐·3亨廷顿氏病所致精神眯碍 以·4巴金奔氏病所致精神障碍。卜。其他脑退行性病麦济致精种泳碍2脑血管病变所致精神障碍02.0卒中i居精冲障嚼多发性梗寒性精神障碍皮层下血管病变所致精神障碍其他减i管病变所致精神障碍1勺·。药物(不翩于仁述12,13,14,15所包括的药物)* 所致粉神障碎19·i杀虫剂*…     

621例老年期精神障碍临床分析

目的：探讨老年期精神障碍的临床特点,分类及治疗原则。方法;对符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的６２１例老年期精神障碍患者进行临床及相关因素分析。结果;老年期精神障碍患病率女性比男性高,阳性家族史偏低,发病诱因较多;功能性精神障碍与器质性精神障碍之比为２：１,而７０岁以后器质性精神障碍明显产多,其中脑血管病所致精神障碍常见,其次为ＡＤ。结论：脑器质性精神障碍患病率随年龄增加而增多,早期治疗疗效较好。     

关于假性痴呆的诊断问题

假性痴呆一般认为是功能性精神障碍拟似痴呆表现的一种症状群,但也可出现在原有器质性疾病的基础上。假性痴呆可见于多种精神疾病,包括神经症(特别是癔症)、外伤性精神障碍、内源性抑郁症等。在抑郁性疾病时,特别在老年人容易误诊为真性痴呆,本文拟就有关假性痴呆的诊断的问题讨论如下:     

对CCMD－2－R中器质性与精神物质所致精神障碍的现场测试

对ＣＣＭＤ－２－Ｒ中器质性与精神物质所致精神障碍的现场测试陶明高静芳执笔中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）经测试表明，具有良好的信度和效度。现对器质性精神障碍（０类）及精神物质所致精神障碍（１类）两部分的全部四位诊断编码作一次...     

利培酮口服液治疗老年器质性精神障碍21例分析

我们用利培酮口服液治疗老年期器质性精神障碍,现报告如下. 1 对象和方法 为2009年5月至2010年5月我院门诊器质性精神障碍患者,诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版,共21例,其中阿尔茨海默病6例,脑外伤所致精神障碍1例,帕金森病所致精神障碍1例,脑梗塞所致精神障碍13例.男9例,女12例;年龄60～ 80岁,平均年龄(70.5±6.6)岁;病程(10.8±7.6)个月.主要精神症状有意识障碍(谵妄)3例,幻觉6例,妄想12例,抑郁1例,焦虑10例.     

轻度脑损伤所致精神障碍的法医学问题

轻度脑损伤所致精神障碍的法医学鉴定常引起以下争论,一是轻度脑损伤是否可引起器质性精神障碍;二是轻度脑损伤与非脑损伤所致精神障碍的鉴别。前一个问题涉及伤者合法权益的保障,而后一个问题则关系到刑事案件或民事纠纷的公正处理。本文定义的轻度脑损伤是指颅脑创伤后格拉斯哥昏迷量表评分为15~13分,伤后昏迷时间短于20min。一、轻度脑损伤可引起器质性精神障碍传统的观念认为,轻度颅脑损伤只会引起暂时的脑功能障碍,无肉眼可见的器质性损害。但近些年的许多研究结果表明,轻度脑损伤可引起器质性精神障碍。我们脑损伤研究组(包括张金…     

喹硫平治疗脑器质性精神障碍研究进展

非典型抗精神病药喹硫平临床应用广泛,已批准用于治疗精神分裂症、心境障碍(急性躁狂发作、双相障碍、重度抑郁等)。临床实验已有报道发现喹硫平可用于治疗脑器质性精神障碍,本文主要综述喹硫平治疗痴呆、脑血管病、颅脑损伤所致精神障碍的疗效及安全性,以期为喹硫平的临床使用提供参考依据。     

阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍疗效观察

我们以阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍,观察疗效和不良反应,报告如下。1对象和方法为我院2004年8月至2005年12月收治的脑器质性精神障碍患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)总分>45分,未用过其他抗精神病药。共12例,男7例,女5例,平均年龄(44·8±22·9)岁;其中脑外伤所致精神障碍6例,脑血管疾病所致精神障碍2例,癫疒间所致精神障碍4例。均使用阿立哌唑治疗,阿立哌唑初始剂量为5 mg/d,逐渐增至15~25 mg/d,疗程6周。脑血管疾病(脑梗死)加用尼莫地平和吡拉西坦(脑复康),癫疒间所致精神障碍加用抗癫疒…     

以精神症状为首发的脑器质性疾病36例临床分析

<正>回顾性分析我院2005年6月至2010年6月收治的以精神障碍为首发症状的脑器质性疾病患者36例的临床资料如下。1对象和方法入组者男24例,女12例;年龄14~81岁,平均(30±8.8)岁;病程3 d~3年;均无输血及手术史。根据入组者病史及体征、脑脊液、脑电图、头颅MRI及血清学检查均符合中国精神障碍分类方案与诊断标准脑器质性疾病所致精神障碍的诊断标准。排除躯体疾病、精神活性物质所致精神障碍。对临床资料进行归纳分析。     

器质性精神病的诊断 读者来信

编辑同志：在精神科临床工作中,有时会遇到一些器质性疾病,却以精神症状作为其主要表现或首发症状,容易发生误诊,应如何注意防范呢？汪一鸣同志: 你所提的问题简要回答如下,供参考。器质性精神障碍是与功能性精神障碍相对而言的分类学名称。指一组脑部有明显组织形态学改变所致的精神障碍,包括各种原发于脑部的病变和继发于躯     

奥氮平治疗脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的临床分析

我们从 1 999年 6月至 2 0 0 0年 1 2月用小剂量奥氮平治疗 3 1例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍 ,取得较好疗效。对象　为本院及二院住院和门诊患者 ,共 3 1例。入组标准为符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中的脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的诊断 ,简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 1 8分 ,临床总体印象量表 (ＣＧＩ)总分≥ 3分 ,病前无精神病史 ,未用过任何抗精神病药 ,病后排除重性精神病和活性物质所致精神障碍。 3 1例中男 1 6例 ,女 1 5例 ;年龄 3 0～ 90岁 ,平均 ( 64± 5)岁。精神障碍病程1～ 7天 ,平均 ( 2…     

利培酮治疗器质性精神障碍疗效分析

目的：探讨利培酮治疗器质性精神障碍的疗效及不良反应。方法：应用利培酮治疗器质性疾病所致精神障碍患者30例，疗程2周。用简明精神病评定量表(BPRS)评价疗效，用副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应。结果：利培酮对器质性精神障碍有明显疗效，未发现严重不良反应。结论：利培酮对器质性精神障碍的治疗效果及耐受性良好。     

痴呆病人的行为和精神症状及治疗进展

长期以来,有关痴呆精神障碍的研究较少。1992年起,人们对痴呆的精神障碍渐加重视,而且陆续有文献报道。1994年以来,开始提出和制定痴呆病人精神障碍的研究方法和有关量表。1996年,国际老年精神学会(ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＰｓｙｃｈｏｇｅｒｉａｔｒｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ,ＩＰＡ)开始制定痴呆的精神障碍的操作性定义,并专题讨论痴呆精神障碍的病因、分类命名标准和临床症状等问题。目前,痴呆的精神障碍已广泛引起了各国学者的注意。1　痴呆的行为和精神症状概念的提出痴呆的精神障碍名称较混乱,有人把痴呆的症状分为认知功能(智…     

不同精神疾病社会功能量表的比较研究

目的比较不同精神疾病社会功能恢复的差异。方法采用"住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)"于入院后第二、六周分别对123例精神分裂症、35例酒精所致精神障碍、31例情感障碍、22例应激障碍和22例器质性精神障碍患者进行评定,比较总分和因子分。结果入院后第二、六周器质性精神障碍患者的SSFPI各因子及总分低于其它四组(P0.01),精神分裂症患者的SSFPI总分和日常生活自理能力分低于应激障碍、酒精所致精神障碍和情感障碍患者(P0.05)。结论器质性精神障碍患者社会功能最差,其次是精神分裂症。     

透明隔囊肿所致精神障碍20例临床分析

目的：了解透明隔囊肿所致精神障碍的临床特征。方法：对20例透明隔囊肿所致精神障碍患者的临床表现进行分析。结果：发现 患者没有一般脑器质性精神障碍的临床特征，治疗效果差，结论：透明隔囊肿所致精神障碍的患者易被误诊，对其治疗方法尚需进一步探讨。     

帕金森病所致精神障碍的临床分析

本文对１８例帕金森病所致精神障碍患者进行临床分析，现报告如下。资料研究对象：选自１９８６～１９９６年间住院的帕金森病患者，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本（ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ）的脑器质性精神障碍的诊断［１］，未服用过精神药物，无严重躯体合...     

利培酮在非精神分裂症中的应用进展

本文综述了利培酮在器质性精神障碍、情感性精神障碍、边缘型人格障碍、强迫症、精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、孤独症、酒精所致精神障碍、气功所致精神障碍、谵妄、创伤后应激障碍、躯体变形障碍、迟发性运动障碍等疾病中的应用情况。     

奎硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效观察

奎硫平是一种新型非典型抗精神病药,我们采用奎硫平（商品名：启维）治疗首发精神分裂症,并分析其疗效及不良反应,报道如下：1对象和方法1.1对象为2007年12月～2008年9月首次住我院患者,未使用任何抗精神病药,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准,PANSS评分≥60分;排除器质性精神障碍和精神活性物质所致精神障碍。