嘉兴地区肺部感染常见非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 探讨分析嘉兴地区常见非结核分枝杆菌的耐药情况。方法 收集本地区2019年3月—2021年6月呼吸道样本分离得到的非结核分枝杆菌,以基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS）进行菌种鉴定,对常见菌种进行微量肉汤稀释法药敏试验。结果 168株非结核分枝杆菌中以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主。胞内分枝杆菌对克拉霉素敏感率为92.77%,利奈唑胺和莫西沙星耐药率分别为65.06%和71.08%;脓肿分枝杆菌克拉霉素初始敏感率为100.00%,诱导耐药率为84.85%,阿米卡星敏感率为87.88%,头孢西丁中介率为93.94%,对强力霉素、环丙沙星、莫西沙星等耐药率在90%以上。堪萨斯分枝杆菌对克拉霉素、利福平、利奈唑胺等均表现出较高的敏感性。结论 本地区胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌耐药情况严重,临床治疗非结核分枝杆菌病应根据药敏结果制定合理的多药物治疗方案。     

宁波地区非结核分枝杆菌病原谱的分析

目的了解宁波市非结核分枝杆菌病源谱,掌握宁波市优势非结核分枝杆菌菌群。方法采用胶体金法对713株分枝杆菌临床分离株进行非结核分枝杆菌初步鉴定,然后对其采用hsp65基因测序法作进一步菌种鉴定。结果 713株分枝杆菌经胶体金法初步鉴定有100株为非结核分枝杆菌。进一步菌种鉴定,有5株为结核分枝杆菌复合群,2株鼻疽诺卡菌,其余93株为非结核分枝杆菌,其中胞内分枝杆菌49株(52.7%),堪萨斯分枝杆菌15株(16.1%),戈登分枝杆菌8株(8.6%),鸟分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和马赛分枝杆菌各4株,中间分枝杆菌2株,偶然分枝杆菌、土分枝杆菌、外来分枝杆菌、耻垢分枝杆菌株,M.seoulense、M.thermoresistibile和M.monacense各1株。结论宁波地区优势非结核分枝杆菌群以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌为主。     

临沂市2010年结核分枝杆菌耐药情况分析

目的了解临沂市2010年1月—12月结核病的耐药状况。方法我院2010年1月—12月所有前来就诊的痰结核菌培养阳性患者163例,痰培养阳性标本进行INH、RFP、SM、EMB、PAS、LVFX、PNA、C IP、ZMK、CPM 10种药物敏感试验。结果共有163株菌株进行了抗结核药耐药测定,结果66株有不同程度的耐药,总耐药率40%,耐多药21株(13%)。其中初始耐药27%,继发耐药58%,差异有统计学意义(2χ=15.17,P<0.01)。10种药物的耐药率由高到低依次为:RFP36.2%,SM23.2%,INH18.6%,C IP18.6%,AMK17.4%,CPM13.0%,PAS10.1%,LVFX10.1%,PNA10.1%,EMB2.9%。结论临沂市结核菌耐药情况处于较高水平,今后应根据特点加强防治措施。C IP,CPM,LVFX若作为抗结核药物应用,应加大剂量,以此来提高疗效和减少耐药菌产生。     

465株结核分枝杆菌药物敏感试验二种方法比较

目的：应用绝对浓度法和比例法对４６５例结核分枝杆菌作药物敏感试验比较研究。方法：采用绝对浓度法和比例法检测４６５株结核分枝杆菌对四种抗结核药物（ＩＮＨ、ＳＭ、ＲＦＰ、ＥＭＢ）的敏感性。结果：４６５株结核分枝杆菌四种抗结核药物总耐药率分别为１８．５％和２０．９％,无显著性差异（ｐ〈０．０５）。两种药敏测定法符合率为９５．３％～９７．８％。结论：绝对浓度法和比例法对结核分枝杆菌药物敏感试验无显著性差异,两种方法目前均可在实际工作中应用。     

阜阳市316株结核分枝杆菌耐药情况分析

正我国是全球22个结核病流行严重的高负担国家之一,也是全球27个耐药结核病高负担国家之一,耐多药结核病患病人数高居全球第1位~([1])。耐药、耐多药结核患者的增多已经成为现代结防工作中非常严峻的问题,对公共卫生造成了巨大威胁。所以,对结核分枝杆菌耐药情况的分析,对控制耐药和耐多药结核病有重要意义~([2])。阜阳市疾控中心结核病实验室于2012年7月开展耐多药结核病可疑者的菌株分离培养与药敏工作。本文对近两     

福州地区非结核分枝杆菌肺病临床特征

目的 了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料.分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征.结果 共有确诊NTM肺病患者...     

台州市非结核分枝杆菌的菌种分布特征和流行状况分析

目的 分析台州市非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布和流行状况，为NTM病防治提供实验室依据。方法 对台州市2018年—2021年收集的1 437株分枝杆菌，先通过抗酸染色和MPB64抗原胶体金试验进行初步鉴定，然后分别用ITS、rpoB和hsp65基因测序方法进行菌种鉴定。结果 1 437株分枝杆菌中236株最终鉴定为NTM,总体分离率为16.4%;2018年—2021年分离率分别为7.0%、15.2%、17.2%、29.6%,呈上升趋势(χ²_趋势=54.90,P<0.05)。236株NTM被鉴定为22个菌种，以鸟分枝杆菌复合群(MAC)为主(72.9%),其中胞内分枝杆菌占57.2%;其次为脓肿分枝杆菌(9.7%)和堪萨斯分枝杆菌(4.2%)。感染者男女比例为1.56:1,主要集中在≥60岁人群。结论 台州地区NTM总体分离率处于较高水平，建议加强本地区NTM病监测并及时对菌种进行鉴定。     

非结核分枝杆菌引起医院感染的分析

目的 分析非结核分枝杆菌引起医院感染的原因。方法 采用涂片染色法（抗酸染色、荧光染色）、分离培养法（Ｌ－Ｊ培养法、ＢＡＣＴＥＣ ＴＢ４６０快速培养法）、菌种鉴定等。结果 从感染患者脓性分泌物中培养鉴定出非结核分枝杆菌龟分枝杆菌脓肿亚肿,并从药敏结果中说明结核分枝杆菌对一般抗结核药物多数是耐药的。结论 要加强医院感染的监测,重视非结核分枝杆菌引起医院感染。     

非结核分枝杆菌分布特点与耐药性分析

目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)分布及耐药特点,为NTM疾病的治疗提供依据.方法 收集2009年4月-2010年1月住院及门诊患者标本,进行NTM培养、菌种鉴定与抗结核药物耐药性测定.结果 共分离鉴定出分枝杆菌属1492株,其中结核分枝杆菌1291株,占86.53％,NTM189株,占12.67％;NTM共检出13个菌种,以龟-脓肿分枝杆菌、鸟-胞分枝杆菌为主,占39.15％、23.28％;NTM的耐药率高,对克拉霉素较敏感,敏感率为89.95％,对阿米卡星、利福布汀敏感率为46.56％、29.10％;慢生长群对克拉霉素、利福喷汀、阿米卡星敏感率＞50.00％,分别为92.31％、72.31％、63.08％,快生长群仅对克拉霉素敏感率＞50.00％,为87.93％,对阿米卡星敏感率为37.93％,对其他抗菌药物的耐药率均＜5.00％.结论 NTM的耐药率高,根据药敏制定合理的治疗方案是治疗成功的关键.     

菏泽市农村中小学生非结核分枝杆菌感染状况调查

为了解我市农村地区中小学非结核分枝杆菌的感染状况.为防治提供可靠的依据,2003年上半年,我们对菏泽市农村中小学生的非结核分枝杆菌感染状况进行了调查,结果如下.     

诺如病毒胃肠炎暴发后环境中病毒检测情况分析

目的 了解诺如病毒胃肠炎暴发后,病例临床症状消失、末例病例发病日期经过最长潜伏期(72 h)且无续发病例的情况下,病例家庭环境及外环境水标本中病毒存在情况.方法 在末例病例发病日期经过最长潜伏期(72h)后,采集病例肛拭标本、家庭环境标本、外环境水标本,采用RT-PCR方法 检测病毒,阳性标本测序分析.结果 9份病例肛拭标本中3份呈阳性;46份家庭环境拭子中2份呈阳性,分别是来自两户已无现症病例的家庭厕所马桶表面;5份外环境水标本中1份呈阳性,即村民粪便直接排入的河涌.病例肛拭、家庭环境拭子及河涌水三者检出的病毒株核苷酸序列一致,提示病毒同源.结论 诺如病毒胃肠炎暴发后期,病例肛拭、病例家庭环境及外环境水标本中仍能检出病毒,因此有必要加强病例的粪便管理及疫情后期的环境消毒,以防粪便污染引起二代病例.     

湛江市肠易激综合征危险因素的病例对照研究

目的：调查湛江市肠易激综合征（IBS）的病因因素。方法：采用病例对照研究方法,对207例IBS病人与同时期在同所医院体检的“健康人”进行流行病学调查和致病多因素探讨。结果：经logistic多因素分析表明,有植物神经紊乱及有癔病或精神病家族史与IBS关系最密切。OR值分别是4、3倍,负性事件、长期服抗生素、工作紧张状态、 食地瓜木苗也与IBS关系密切、OR值分别为2、1倍,结论：表明以上6种因素与湛江市IBS的发生有关。     

广东省2001-2002年急危重症孕产妇及相关并发症流行病学调查

目的了解广东省孕产妇急危重症及相关并发症的发病规律,分析妊娠高血压综合征（妊高征）和产后出血的危险因素.方法采用普查和病例对照相结合的方法,普查采取在全省乡镇以上有产科的医院登记所需数据,然后逐级上报;病例对照研究是选取2家不同级别的妇幼保健院,以2001年和2002年住院的所有妊高征和产后出血患者作为病例,采用病历过录的方法获得资料.结果2001-2002年广东省产科急危重症中产后出血（48.22%）和妊高征（43.76%）,共占90%以上;从不同级别和不同经济水平的地区发现率来看,除羊水栓塞外,其他各种疾病发现率的差异均有统计学意义（P＜0.001）,表明在级别较高和经济较发达的地区产科急危重症的发现率较高;孕次较少、异常感觉发生的孕周较晚、既往有产科并发症、孕期有内科合并症等是妊高征发生的主要危险因素;较多产次、胎盘较长、人工剥离胎盘、胎盘滞留等是产后出血的危险因素,居住地为平原、阴道产、新生儿早吸吮等为产后出血的保护因素.结论广东省产科处理急危重症的技术水平有待进一步提高,特别是基层和经济落后地区的医疗保健机构;另外对于妊高征和产后出血的处理和预防需要加强,应该针对高危因素制定合理的预防策略.     

2004 - 2016年广东省某市丙类传染病流行特征分析

目的 分析广东省某市2004 - 2016年丙类传染病流行特征,为制定传染病防控策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学的方法分析丙类传染病及其几种主要传染病的流行病学特征及变化趋势。结果 2004 - 2016年,广东省某市累计报告丙类传染病8种218 910例,年平均发病率为580.05/10万;报告死亡病例7例,年平均死亡率为0.02/10万。主要报告病种为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎,占丙类传染病总发病数的96.77%。丙类传染病发病主要分布于4 - 6月（占33.84%）,其次为9月（占10.35%）;年平均发病率居前5位的镇（区）为DC镇、GZ镇、TZ镇、SX镇、SHX镇;男女发病比为1.55∶1,发病年龄以0～4岁组为主（占81.73%）,发病职业以散居儿童居多（占69.25%）,其次为幼托儿童（占17.83%）和学生（占5.24%）。由丙类传染病引起的突发公共卫生事件相关信息44起,其中学校事件达38起,占86.36%。结论 2004 - 2016年广东省某市丙类传染病发病呈现明显的上升趋势。丙类传染病高发人群为儿童,学校是防控疫情的重点场所。     

武汉市美沙酮门诊治疗者丙型肝炎病毒混合基因型感染的研究

了解武汉市美沙酮门诊的毒品滥用者HCV混合基因型感染的状况. 1.对象与方法:研究对象均为武汉市2006年底某美沙酮门诊的入组患者,户口均为武汉市,年龄20～58岁.     

广东省1985-2006年性传播疾病流行病学分析

近年来广东省性传播疾病(性病)已成为严重的公共卫生问题.为此对1985-2006年广东省性病流行情况进行了分析,为制定防治措施提供依据.     

深圳市先天性心脏病流行病学特征研究

目的:研究深圳市2010 ～ 2011年胎儿及早期新生儿先天性心脏病(CHD)的流行病学特征.方法:利用深圳市2010 ～2011年出生缺陷监测数据,把CHD病例分为单发和合并其他系统畸形两类,计算主要病种的发生率、产前诊断率,并分析患儿的转归、社会人口学特征以及多发CHD的伴发畸形情况.结果:深圳市2010 ～2011年包括怀孕以来的先天性心脏病儿总发生率为58.97/万;单发的心脏畸形占86.93％,合并其他系统畸形的心脏畸形组占13.07％,以合并染色体异常、神经系统和总唇裂畸形为主,以产后确诊为主,足月儿的动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损为主要类型;以主动脉缩窄、右室双出口、单心室、右心发育不良等严重先天性心脏畸形的产前诊断率较高;与单发先天性心脏病组相比,合并其他系统畸形组产妇高龄、流动人口比例较高,28周前终止妊娠、死胎、婴儿死亡的比例较高,转归较差.结论:深圳市胎儿及早期新生儿先天性心脏病总发生率水平低于广东省医院出生缺陷监测水平,先天性心脏病分型较复杂,以合并其他系统畸形的严重先天性心脏病预后较差,提示应重视CHD的病因学研究和预防工作.     

广东省57例传染性非典型肺炎死亡病例流行病学分析

目的　分析传染性非典型肺炎 (SARS)死亡病例的流行病学特点 ,为降低SARS的病死率 ,控制SARS传播提供科学依据。方法　用描述性流行病学方法 ,用统一的个案调查表对 2 0 0 3年 1月 2日至 5月 30日广东省各市SARS死亡病例进行调查 ,分析其三间分布特点、基础病情况和死亡原因。结果　截止 5月 30日全省累计报告SARS病例 1 5 1 1例 ,死亡 5 7例 ,病死率为 3 77%。死亡病例以广州为多 ,占 78 9%。 1月上旬病死率最高 ,为 1 1 1 % (4 / 36 ) ,2月份后病死率下降 ,4月 1 6日以后无死亡病例。病死率随着年龄的升高而升高 (χ2 =1 84 2 ,P <0 0 1 ) ,以 70岁以上年龄组最高 ,为 1 3 5 % (1 2 / 89) ,6 0～ 6 9岁年龄组次之 ,为 9 91 % ;死亡病例以离退休及家务待业为多 ,占 31 5 8%。农民的病死率最高 ,为 1 5 6 3% (5 / 32 )。死亡病例中 1 7例 (2 9 8% )患有严重的基础性慢性疾病。聚集性病例病死率为4 5 9% (2 4 / 5 2 3) ,散发病例病死率为 3 34% (33/ 988) ,两者比较差异无显著性 (χ2 =1 4 6 9,P >0 0 5 ) ;社区聚集性病例病死率为 1 0 1 1 % (1 9/ 1 88) ,医院聚集性病例病死率为 1 4 9% (5 / 335 ) ,两者比较差异有显著性 (χ2 =2 0 4 0 7,P <0 0 1 )。采用多因素分析死亡的可能因素 ,社区     

我国快速城镇化过程中应关注的环境与健康问题

环境与健康问题一直以来都是我国政府关注的重要民生问题。近几十年来,我国在城镇化建设方面取得了重大进展,但也暴露出一些问题。本文指出了我国新型城镇化建设中应关注的环境与健康问题,并为未来研究提出了方向。     

江苏省盐城市1999-2008年狂犬病流行病学研究

目的 分析盐城市狂犬病的流行病学特征.方法 收集狂犬病疫情资料,开展犬密度、犬免疫率、犬伤人率及狂犬病处置门诊工作调查;检测犬脑中狂犬病毒并进行相关分子生物学研究.结果 1999-2008年盐城市共报告135例人狂犬病,形成自1958年以来的第二次流行高峰,其中2003年报告40例狂犬病.135例患者中114例为农民.监测点调查发现盐城市犬密度为每100人中约豢养犬3～6只,每年平均100只犬伤人6.37人次,2008年犬的免疫率只有20%,暴露人群狂犬病疫苗接种率为77%.狂犬病处置门诊中抗狂犬病血清(球蛋白)的使用率仅为5%～10%.在采集108份犬脑标本中,4份狂犬病毒阳性,扩增、测序并分析病毒的N和G基因显示,这些病毒为基因Ⅰ型狂犬病毒,与目前使用的狂犬疫苗株CTN同源性最高.结论 盐城市人间狂犬病的持续流行与当地犬的饲养量大、免疫率低以及农村地区群众受动物伤害后的处理不及时规范及处理率低密切相关.