心脑血管病在甲襞、眼球结膜微循环中的临床观察

心脑血管病在甲襞、眼球结膜微循环中的临床观察乐锦茂南京铁道医学院附院２１０００９为寻求甲襞微循环和眼球结膜微循环在心脑血管疾病上是否有差异，本文对８７例心脑血管患者同时进行甲襞、眼球结膜微循环检查，介绍如下。１仪器与方法采用江南光学仪器厂ＸＹ－３型微...     

牙痛验方二则

目得明口服液治疗２０例眼病患者甲襞微循环临床观察（摘要）李纪源,郑杨（河南省郑州市中医院眼科４５０００７）我们运用目得明口服液治疗眼病患者的过程中,随机观察了其中２０例患者甲襞微循环的治疗前后变化情况,发现治疗前２０例眼病患者的甲襞微循环全部为不同程...     

中西医结合治疗围绝经期综合征患者临床疗效观察

目的：研究中西医结合治疗围绝经期综合征患者前后甲襞微循环、雌激素及血脂变化。方法：对60例正常妇女（CON）、60例无症状围绝经期妇女（PM）、60例围绝经期综合征妇女（PMS）在治疗前检测甲襞微循环、雌激素及血脂,并进行组间比较;另外对PMS妇女在中西结合治疗后进行甲襞微循环、雌激素及血脂检测,并与治疗前对比观察。结果：PM组和PMS组分别与CON组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性（P〈0.01）;PM组和PMS组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,无统计学意义（P〉0.05）;PMS组中西药结合治疗前后甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗围绝经期综合征,可使甲襞微循环、雌激素及血脂指标有显著的改善,疗效肯定。     

87例恶性肿瘤患者甲襞微循环变化

８７例恶性肿瘤患者甲襞微循环变化陈述嫦李艳如高远红陈丽（第一附属医院肿瘤科南昌３３０００６）检测８７例恶性肿瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒＭＴ）患者、６０例健康人的甲襞微循环（ｎａｉｌ－ｆｏｌｄｍｉｃｒｏｌｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，ＮＦＭ）进行对比，报...     

紫外线照射充氧充一氧化氮自血回输对冠心病患者微循环的影响

目的探讨紫外线照射充氧充一氧化氮（NO）自血回输治疗冠心病患者血液流变学、甲襞微循环、NO及一氧化氮合酶（NOS）异常的应用价值。方法选择血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS异常的冠心病患者96例,随机分成2组,对照组48例选用常规药物治疗,治疗组48例在常规药物治疗基础上加用紫外线照射充氧充NO自血回输治疗,治疗后复查血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS。结果对照组与治疗组血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS的比较,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS的变化差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS活力差异均有统计学意义（P〈0.01）;而治疗组与对照组治疗后的比较,血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS活力的变化差异亦有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后均未出现明显的不良反应。结论紫外线照射充氧充NO自血回输是治疗冠心病患者血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS异常有效、安全、可靠的方法。     

奥扎格雷纳治疗冠心病的临床研究

目的：观察奥扎格雷纳（丹奥）治疗冠心病的临床疗效及对甲襞微循环和血液流变学变化的影响。方法：选择符合WHO冠心病诊断标准的患者192例确定为研究对象，随机分为丹奥治疗组（A组）112例和对照组（B组）80例。两组患者分别以治疗前后观察症状改善情况、心电图变化、甲襞微循环和血液流变学变化。结果：治疗组用药后临床疗效总有效率达88．48％、心电图变化总有效率达83．93％，与对照组比较（P〈0．01）。甲襞微循环各项指标和血液流变学变化均优于对照组（P〈0．01）。结论：丹奥治疗冠心病疗效显著，临床症状明显改善，心电图缺血变化好转，甲襞微循环和血液流变学指标明显改善。     

海医所研制成功微循环数据分析仪

可对临床微循环检查数据进行综合分析处理的“甲襞、球结膜微循环数据分析仪”最近在沪通过了专家的技术鉴定。该仪器可对甲襞微循环19项指标、球结膜微循环48项指标进行数据处理,并作出临床判断。专家们认为,国内目前尚无既可分析处理甲襞微循环参数又能分析球结膜数据的仪器。该项成果处于国内领先水平。该仪器的研制成功,为临床微循环检测提供了一种先进、可靠的手段,具有较大的推广应用价值。     

150例中老年高血压病患者甲襞微循环变化的观察

目的：观察高血压病全血粘度增高患者的甲襞微循环变化。方法：对75例正常人和150例原发性高血压（HPT）病人进行血粘度和甲襞微循环检测，并对75例血粘度正常HPT患者和75例血粘度增高的HPT患者与75例健康对照组的甲襞微循环各项指标进行比较。结果：HPT两组的各指标积分与对照组相比较统计学上有显著性差异（P〈O．05），其中血粘度增高HPT组流态积分和总积分的异常率显著高于血粘度正常HPT组。结论：中老年高血压病血粘度增高者的甲襞微循环变化更明显。     

银屑病患者活血化瘀治疗前后血液流变学和甲襞微循环的变化

目的：探讨活血化瘀疗法对银屑病患者微循环及免疫球蛋白的影响。方法：于治疗前后测定５０ 例男性患者（１７～３５ 岁）的血液流变、甲襞微循环及免疫球蛋白的变化。结果：银屑病患者存在血液粘度高和甲襞微循环异常。活血化瘀治疗使血液流变及甲襞微循环有明显改善。结论：活血化瘀是一种有效的治疗方法,它从不同方面控制银屑病的发生、发展     

急性病毒性心肌炎患者甲襞微循环变化及其临床意义

急性病毒性心肌炎患者甲襞微循环变化及其临床意义安徽省蚌埠医学院附属医院（２３３００４）陈开地，王学德甲襞微循环在一定程度上能反映全身微循环状况，因此，甲襞微循环检测对研究某些疾病的病理、生理，估计病情及预后有一定的参考价值。本文对１２８例急性病毒性心...     

中老年原发性高血压的甲襞微循环观察

目的：甲襞微循环检查对中老年原发性高血压患者诊治有帮助。方法：通过对50例中老年原发性高血压患者和50例健康中老年人甲襞微循环的观察。结果：中老年原发性高血压患者普遍存在着明显的甲襞微循环障碍（P＜0．01）。结论：统计数据表明原发性高血压与微循环障碍有一定关系,甲襞微循环检查对原发性高血压诊断治疗有帮助。     

短暂性脑缺血发作患者血清LPA、IL、神经功能指标及甲襞微循环的变化

目的：研究短暂性脑缺血发作患者血清溶血磷脂酸（LPA）、白细胞介素（IL）、神经功能指标及甲襞微循环的变化。方法：选取2011年4月~2013年10月本院收治的68例短暂性脑缺血发作患者为观察组,并以同期的68例同龄健康人为对照组,比较两组血清LPA、IL、神经功能指标及甲襞微循环指标,同时比较观察组患者不同发作频率和发作持续时间者的上述统计指标。结果：观察组血清LPA、IL、神经功能指标均高于对照组,而甲襞微循环指标均差于对照组,且其中发作频率较高及持续时间较长者的血清LPA、IL、神经功能指标均高于发作频率较低及持续时间较短者,甲襞微循环指标均差于发作频率较低及持续时间较短者,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：短暂性脑缺血发作患者血清LPA、IL、神经功能指标及甲襞微循环呈现较差的状态,且不同发作频率和发作持续时间者之间的差异较大。     

糖尿病患者甲襞微循环观察

糖尿病患者甲襞微循环观察三水市芦苞医院内科（５２８１３９）刘文端糖尿病微血管病变是并发许多脏器病变的病理基础，是决定病人预后的主要因素。通过甲襞微循环可以在显微镜下观察患者毛细血管拌形态，血液流态和袢周状态。作者对１２０例糖尿病患者进行了甲襞微循环检...     

女性类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与疾病活动度及骨质疏松发生的相关性研究

目的　探讨女性类风湿关节炎（RA）患者甲襞微循环异常与疾病活动度及骨质疏松发生的相关性。方法　选择2015年8月—2017年3月就诊于胜利油田中心医院风湿免疫科的女性RA患者240例为病例组,同时收集同期于本院体检中心体检健康女性80例为对照组,记录患者的临床资料,检测红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）、抗核抗体（ANA）等,测定甲襞微循环积分,采用酶联免疫吸附试验法测定25羟基维生素D〔25（OH）D〕、血管内皮生长因子（VEGF）、骨保护素（OPG）水平,运用双能X线吸收仪测定 RA 患者骨密度。根据DAS 28积分分为低度活动、中度活动、高度活动,采用“田牛甲襞微循环加权积分法”标准将患者分为轻度亚组48例、中度亚组136例、重度亚组56例。RA患者疾病活动度的影响因素采用多元线性回归分析,骨质疏松发生影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果　病例组患者甲襞微循环积分高于对照组〔（6.1±1.9）分与（4.7±1.5）分,t=5.995,P<0.05〕。病例组与对照组甲襞微循环异常分布比较,差异有统计学意义（u=-8.000,P<0.01）。病例组中度活动患者甲襞微循环积分较低度活动者升高,重度活动患者甲襞微循环积分较低度活动和中度活动者升高（P<0.05）。病例组不同程度甲襞微循环异常患者年龄、病程、RF阳性率、ANA阳性率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;病例组不同程度甲襞微循环异常患者ESR、CRP、CCP阳性率、DAS 28积分、25（OH）D、VEGF、OPG水平、骨量下降及骨质疏松发生率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中中度亚组患者ESR、CRP、CCP阳性率、DAS 28积分、VEGF水平、骨量下降及骨质疏松发生率高于轻度亚组,25（OH）D、OPG水平低于轻度亚组（P<0.01）;重度亚组患者ESR、CRP、DAS 28积分、VEGF水平高于轻度亚组和中度亚组,25（OH）D、OPG水平低于轻度亚组和中度亚组,CCP阳性率和骨量下降及骨质疏松发生率高于轻度亚组（P<0.01）。病例组患者甲襞微循环积分与DAS 28积分（r=0.575,P<0.05）、ESR（r=0.529,P<0.05）、CRP（r=0.420,P<0.05）、CCP滴度（r=0.413,P<0.05）呈正相关,与25（OH）D（r=-0.595,P<0.05）、OPG（r=-0.538,P<0.05）呈负相关。多元线性回归分析显示,ESR〔β=0.033,95%CI（0.001,0.065）,P=0.043〕、CCP滴度〔β=0.008,95%CI（0,0.068）,P=0.044〕、甲襞微循环积分〔β=0.484,95%CI（0.355,0.614）,P<0.001〕是女性RA患者疾病活动度的影响因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄和甲襞微循环积分是女性RA患者骨质疏松的危险因素〔OR=1.150,95%CI（1.020,1.291）,P=0.025;OR=2.980,95%CI（1.184,7.502）,P=0.033〕,而25（OH）D和OPG是女性RA患者骨质疏松的保护因素〔OR=0.005,95%CI（0.003,0.007）,P=0.032;OR=0.907,95%CI（0.842,0.977）,P<0.001〕。结论　女性RA患者甲襞微循环异常与疾病活动度及骨质疏松发生相关;甲襞微循环积分升高是疾病活动度增加及骨质疏松发生的危险因素;甲襞微循环检查可作为一种预测RA骨质疏松发生的潜在诊断工具。     

早期类风湿关节炎患者甲襞微循环积分 与腕关节骨侵蚀的关系

目的 探讨早期类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与腕关节骨侵蚀的相关性。方法 选取2013 年 5 月—2016 年11 月就诊于胜利油田中心医院风湿免疫科的早期类风湿关节炎患者,按甲襞微循环积分数值分 为轻度异常组、中度及重度异常组。总观察随访期52 周,基线时记录患者有关临床及实验室资料,并行甲襞 微循环及超声检查,此后按观察随访计划定期复查腕关节超声,发现新发超声下腕关节侵蚀后终止该患者随 访并记录时间。结果 纳入180 例患者骨侵蚀总的危险度为4.11（95% CI ：1.299,13.016）;以甲襞微循环轻度 异常组为对照,计算中、重度组相对危险度分别为3.22[（95% CI ：0.934,11.087）,P =0.046] 和4.98[（95% CI ： 1.532,11.169）,P =0.002] ;提示甲襞微循环异常程度越高,类风湿关节炎患者出现腕骨侵蚀相对危险度越大。 Logistic 回归分析结果显示,CRP[O^R=18.85,（95% CI ：1.021,34.029）]、微循环积分[O^R=21.08,（95% CI ： 1.802,24.364）] 及关节超声积分[O^R=26.04,（95% CI ：2.663,25.838）] 是与类风湿关节炎患者腕骨侵蚀发 生相关的因素。结论 早期类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与腕关节骨侵蚀发生密切相关,具有预测价值; 甲襞微循环检查作为一种安全无创的技术可有效监测出早期类风湿关节炎患者微循环异常,具有广泛应用 前景。     

40例麻疹患者甲襞微循环观察

采用田牛微循环加权分法，对４０例麻疹患者和５０例健康进行甲襞微循环对比观察，发现麻疹患者的甲襞微循环总积分值及各单项指标显著高于健康人，二者差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１），因此，对麻疹患者进行甲襞微循环检查，对探讨麻疹的病理生理和明确诊断均有一定的参考价值。     

妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、NO、UⅡ、Oys-C的变化

目的：研究妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、一氧化氮（NO）、UⅡ、胱抑素-C（Cys—c）的变化。方法：选取2012年1月～2013年12月本院收治的58例妊娠期高血压疾病患者为观察组,同期的58例健康孕妇为对照组,比较两组及轻度、中度及重度妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环和血清Apelin、NO、UⅡ、Cys-C水平。结果：观察组的甲襞微循环积分及其他检测指标均差于对照组,血清Apelin、UⅡ及Cys-C均高于对照组,而血清NO则低于对照组,同时轻度、中度及重度妊娠期高血压疾病患者各指标的水平差异亦有统计学意义（P均〈0．05）。结论：妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、NO、UⅡ、Cys-c的变化较大,且轻度、中度与重度患者间也存在明显差异,可作为监测患者疾病状态的重要指标。     

磁性远红外功能寝具对高胆固醇、高血脂、高血压患者甲襞微循环的影响

目的：研究磁场和红外线对三高（高胆固醇、高甘油三脂、高血压）患者及机体微循环的作用,探索磁性远红外功能性寝具的临床利用价值。方法：三高患者55人,随机分为对照组20例,实验组35例;实验组使用功能性寝具85天,实验前后观察两组甲襞微循环。结果：三高患者的病情变化与甲襞微循环变化有密切关系,多数患者微循环功能明显紊乱,总积分值增高;实验组使用功能性寝具后甲襞微循环血管形态各项指标较实验前大部分有所改善,异常形态血管减少,血管扩张,形态分类降低,与实验前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;输入枝管径、输出枝管径、襻顶管径积分值降低,与实验前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;7例（20%）患者乳头下静脉丛消失或明显减少。结论：磁场和红外线可降低静脉压力,改善组织血液灌流,对微循环有一定调节作用。     

糖尿病患者甲襞微循环与周围神经病变关系的探讨

比较了100切正常人，16例单纯糖尿病（DM）患者，29例糖尿病合并周围神经病变患者的甲襞微循环（NFC）的改变。结果发现：1．糖尿病患者的甲壁微循环有明显改变。2．单纯DM患者与DM合并周围神经病变患者的NFC改变未有显著差异（P＞0．05）。3．DM患者的NFC改变与糖化血红蛋白（GHb）的控制水平有显著差异（P＜0．05）。从而表明DM合并周围神经病变的主要原因是代谢机制，而与微循环的改变关系不大。     

兴义地区97例健康吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化

目的 探讨不同烟龄、吸烟量的吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化及意义。方法 随机选择97例不同烟龄、吸烟量的吸烟者,年龄23－52岁,不吸烟者37例,年龄21－54岁,均为健康体检者。进行全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积（HCT）及甲襞微循环的各项积分值（形态、流态、袢周状态、总积分）的统计分析。结果 不同烟龄、吸烟量的吸烟者在全血粘度、血浆比粘度及甲襞微循环的各项积分值与不吸烟者有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论 吸烟者的血流变学及甲襞微循环有显著性改变,尤其是通过甲襞微循环表现得更为突出。