已婚育龄流动妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险相关性分析

目的：探究已婚育龄流动妇女避孕生殖健康相关因素和人工流产风险相关性。方法：利用2012年全国城市流动人口生殖健康调查数据作为研究基础，选择其中2347例已婚育龄流动妇女作为研究对象，其中有546例有≥1次人工流产（研究组），1801例未经过人工流产（对照组）。对两组妇女的临床资料进行回顾性分析，同时对避孕相关因素与人工流产风险相关性进行统计学分析。结果：本次研究中＜30岁妇女出现人工流产风险是≥40岁妇女组的2倍多；避孕知识从亲友/同事处了解的妇女发生人工流产风险是从计生服务人员处了解的妇女的1．8倍左右；短效避孕妇女发生人工流产风险是长效避孕妇女的2倍多；不了解禁忌避孕措施的妇女发生人工流产风险是知晓者的1．5倍左右。结论：年龄、短效避孕及不了解紧急避孕措施等因素可能是流动已婚妇女发生人工流产的主要危险因素，因此必须加强这些因素的预防及控制，加强流动已婚育龄妇女的生殖健康教育，以及提高相关的保健服务水平。     

已婚育龄流动妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险相关性分析

目的:探究已婚育龄流动妇女避孕生殖健康相关因素和人工流产风险相关性。方法:利用2012年全国城市流动人口生殖健康调查数据作为研究基础,选择其中2347例已婚育龄流动妇女作为研究对象,其中有546例有≥1次人工流产(研究组),1801例未经过人工流产(对照组)。对两组妇女的临床资料进行回顾性分析,同时对避孕相关因素与人工流产风险相关性进行统计学分析。结果:本次研究中30岁妇女出现人工流产风险是≥40岁妇女组的2倍多;避孕知识从亲友/同事处了解的妇女发生人工流产风险是从计生服务人员处了解的妇女的1.8倍左右;短效避孕妇女发生人工流产风险是长效避孕妇女的2倍多;不了解禁忌避孕措施的妇女发生人工流产风险是知晓者的1.5倍左右。结论:年龄、短效避孕及不了解紧急避孕措施等因素可能是流动已婚妇女发生人工流产的主要危险因素,因此必须加强这些因素的预防及控制,加强流动已婚育龄妇女的生殖健康教育,以及提高相关的保健服务水平。     

高邮镇已婚育龄妇女避孕措施应用情况调查

育龄妇女的健康直接影响到整个人口的素质,避孕节育是开展生殖保健服务的首要任务.避孕率是评价一个国家和地区避孕措施的应用情况的重要指标[1].为了了解我地区广大已婚育龄妇女避孕措施的应用情况,我们对全镇部分已婚育龄妇女进行了随访、调查,结果报告如下. 1 资料与方法 随机抽取全镇5个村、4个社区21～50岁已婚育龄妇女共3860人,进行生殖健康、计划生育普查.由市计划生育指导站及镇计生服务站的医务人员对调查对象进行妇检、超声检查及问卷调查.对末检已婚妇女采用村、社区妇女主任、计生服务员上门随访的方法.将调查结果统一填表登记、处理分析.     

农村少数民族已婚育龄男性生殖健康现状及影响因素探析

目的调查农村少数民族已婚育龄男性生殖健康水平，探索其影响因素。方法在贵州省镇宁、三都、玉屏和务川4个少数民族自治县8个乡，随机问卷调查布依族、水族、仡佬族、侗族20—49岁农村已婚少数民族男性280名，数据分析处理采用SPSS11．5分析软件。结果有效问卷267份，对避孕方法的了解以绝育为主，对性病传播途径正确掌握情况较差，生殖健康综合知识平均得分为16．96（5～27）。自报经诊断的生殖系统疾病患病率34．5％。近1年来的性生活频率为2．82±2．67次／周（0～20次／周），对性生活满意的占73．4％。多因素分析结果提示，民族、受教育程度、参加生殖健康培训和生殖健康知识来源是农村少数民族已婚育龄男性生殖健康的影响因素。结论农村少数民族已婚育龄男性生殖健康水平较低，各民族间不同的风俗观念影响着他们的生殖健康水平。需多方合作、采取少数民族群众易于接受的形式，通过开展宣传教育等多种形式的干预活动，以增强少数民族男性生殖健康意识和提高生殖健康水平。     

宝安区社区劳务工避孕节育与生殖健康服务需求的调查分析

目的:为了解深圳市宝安区外来劳务工的避孕节育与生殖健康知识、行为、态度的现状,为有针对性地开展避孕节育与生殖健康服务提供科学依据。方法:从我区目前管辖的工厂中随机抽取劳务工1 200人,采用匿名填写和调查员面对面问答相结合的方式调查,比较男性和女性劳务工回答避孕节育与生殖健康知识、行为、态度的比例等。结果:本次调查1 200人,拒访52人,实际调查1 148人,有效调查率95.67%。各项避孕节育与生殖健康服务需求的回答率在4.62%～81.71%之间,各项避孕节育与生殖健康服务渠道的回答率在22.56%～74.83%之间,各项希望避孕节育与生殖健康服务方式的回答率在3.92%～65.59%之间,各项避孕节育与生殖健康服务可及性的回答率在0%～54.09%之间。男性与女性在避孕药品/药具、药流/人流和定期生殖健康检查,在书籍报刊杂志、热线电话和面对面咨询等的回答率上存在统计学差异。结论:男性劳务工更多地考虑避孕和流产的问题,更愿意接受热线电话的服务方式,而女性更多考虑自己的生殖健康问题,更愿意接受通过书籍报刊杂志和面对面咨询的服务方式。建议双方多沟通、协商解决此类避孕节育与生殖健康服务需求的差异问题。     

深圳市流动人口生殖健康知识认知态度及宣传教育情况调查分析

目的 了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状，为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据。方法 2004年1-3月．在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查，调查人数为7047人．其中男性为1845人．女性为5202人。结果 ①听说生殖道感染的人男性为86．2％，女性为80．8％；②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主．但仍有24．7％的人不知道避孕的方法有哪些；③66．6％的应答者认为婚前性行为有相当大的危害；④生殖健康知识主要来源于书报、电视。结论 城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊，特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育。     

佛山西樵镇已婚育龄妇女紧急避孕方法的调查分析

目的了解已婚育龄妇女紧急避孕方法知晓情况及其影响因素,为开展优质节育避孕服务,减少人工流产提供依据。方法采用分层整群抽样方法抽取佛山西樵镇已婚育龄女性进行匿名问卷调查,了解己婚育龄妇女对紧急避孕方法的知晓率及其影响因素。结果已婚育龄妇女紧急避孕法的知晓率为54.1%。Logistic回归多因素分析结果显示,年龄、学历、产次和家庭月收入是知晓紧急避孕方法的影响因素,其OR值分别为0.313,2.149,2.239和1.767/2.123。结论佛山西樵镇已婚育龄妇女紧急避孕方法知晓率较低,相关部门应加强对妇女,特别是高年龄、文化程度和家庭月收入较低、未生育的已婚育龄妇女紧急避孕方法的宣教与指导。     

975例早孕妇女终止妊娠的情况调查与分析

目的：了解育龄期妇女妊娠趋势，为加强生殖健康教育提供依据。方法：随机抽取成都市第十人民医院2001-2003年因早孕要求终止妊娠的975例妇科门诊病人进行统计与分析。结果：受孕年龄逐年变小，未婚人数比例明显高于已婚。结论：加强加深对青少年性与生殖健康的教育，积极开展婚前避孕节育知识宣传及育龄群众计划生育科普知识的全面普及。     

甘肃省农村地区已婚育龄妇女避孕知识及避孕方法知情选择现状

目的了解甘肃省农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况及避孕方法知情选择的现状。方法采用封闭式问卷形式，对2006年4月1日-2007年3月31日已采取和拟采取长效可逆避孕方法对4154名已婚育龄妇女进行避孕节育、知情选择知识及对知情选择避孕方法态度、家庭中承担避孕责任的认识调查。结果甘肃省农村地区已婚育龄妇女中知道3种及以上避孕方法的人最多，占71．28％，知道3种及以上宫内节育器的占31．73％，37．29％的人知道知情选择，91．50％的人赞同知情选择避孕方法，76．65％的人认为在家庭中应由夫妻双方共同承担避孕节育的责任；不同文化程度对避孕知识和知情选择的知晓率不同、对知情选择的态度及家庭中主动承担避孕责任的认识也不同（P〈0．01）；经单因素分析育龄妇女对知情选择避孕方法态度的影响因素有文化程度、经济水平、在家庭中认为谁应主动承担避孕节育的责任、是否知道避孕方法知情选择的概念（P〈0．05）。结论甘肃农村地区低文化程度、低收入的已婚育龄人群是计划生育避孕节育知情选择的弱势群体，她们对避孕知识和知情选择的掌握情况不容乐观。对知情选择避孕方法的态度和认识需要引起重视。     

藏区妇女生殖道感染的就医现状及影响因素

目的 了解已婚育龄妇女有RTI症状的就医现状及影响因素。方法 对5667名16-49岁已婚妇女进行同卷调查和小组访谈，有关数据用SPSS进行单因素分析及Loostic多因素回归分析。结果 已婚育龄妇女生殖道感染自觉症状出现率为67．1％，就医率为25．6％。在单因素分析的基础上进行Logistic多因素回归分析，最终引入回归方程的变量有民族、妇女及其丈夫文化程度、妇女及其丈夫是否接受生殖健康知识培训、卫生知识了解程度等。结论 妇女对生殖道感染的严重性认识不足，生殖健康知识缺乏，有RTI症状的就医率低，应加强对育龄妇女和男性的生殖健康教育，提高生殖健康水平。     

欧美实验动物福利立法浅析

实验动物为了科技进步和人类健康做出了巨大的牺牲。在最近的几十年中,与动物生活质量有关的伦理问题已日益成为公共政策制定中争议的主题。实验动物福利相关法律可以规范人类的行为,给予实验动物应有的法律权利和地位。欧美发达国家的实验动物福利法律法规相对比较完善,尤其是英国,拥有世界上最多的,对世界影响最大的动物福利立法。深入研究欧美先进的法律法规对我国相关立法意义重大。     

教唆精神障碍患者实施危害行为的法律责任分析

2013年5月1日正式实施的《中华人民共和国精神卫生法》,标志着我国精神障碍患者的合法权益将会得到根本性的保障,但该法对教唆精神障碍患者实施危害行为的法律责任界定却涉猎甚少?文章试图通过对相关法律法规的解读,基于我国已有的关于教唆行为法律责任的界定,试图明晰教唆精神障碍患者实施危害行为的法律责任,以便更好地保护精神障碍患者的权益和完善我国的法制建设?     

新时期下基于现况调查的《传染病防治法》修改建议

目的:了解《传染病防治法》的认知现况和修改建议,为新时期新形势下修订《传染病防治法》提供调查依据和数据参考。方法:采用线上问卷调查,对16727名人员开展《传染病防治法》总体认知和修改建议的调查。结果:99%的调查对象认为传染病疫情防控主要依据为《传染病防治法》,97.79%的调查对象了解《传染病防治法》,85.01%的调查对象认为《传染病防治法》需要进行完善修订,尤其是疫情监测与预警制度方面。在《传染防治法》立法目的调查中,调查对象认为除了保障人体健康、公共卫生外,还应包括“社会安定、国家安全、健康中国、生物安全”。另外从传染病防控中的疫情防控/应急处置/医防融合、传染病防治保障措施及法律责任、传染病防治法律法规培训3个层面收集了修改建议。结论:通过明确《传染病防治法》的重要作用和法律定位,增加启动传染病疫情防控应急处置程序的特定情形,构建医防融合体系,完善重大传染病疫情防控保障制度,细化公民在传染病疫情防控中的权利和义务,加大传染病防控相关法律法规培训,可提高新时期新形势下传染病的依法防控能力。     

Pregnant women with fetal abnormalities: the forgotten people in the abortion debate

Abortion law reform focuses on early abortion. Women wanting to have a family who have a fetal abnormality detected later in pregnancy are neglected in the debate and harmed by the consequences of current legal uncertainty. Unclear abortion laws compromise: the quality of prenatal testing; management when an abnormality is found; and patient care, through obstetricians' fears of legal repercussions. Women carrying a fetus with an abnormality are being denied abortion, even when the abnormality is so severe that non-treatment would be an option if the baby were born. Many women are likely to refuse to consider motherhood if they are denied appropriate prenatal testing and access to abortion if serious abnormalities are detected. Current abortion laws result in discriminatory and inconsistent practices, where access to prenatal testing and termination of pregnancy depends on location, the values of the treating doctor or hospital ethics committee, and a woman's personal resources. Legal certainty is needed to reduce the suffering of couples wanting to have a family.     

医疗机构及医务人员的伦理困境与法律对策

在医疗伦理损害责任背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务时、患者(特定情况下其近亲属)知情不同意时、以及面临具体法之局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权、乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境。尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指引,建立解决医疗伦理困境的常设机构,健全医疗风险规避、医疗社会保障和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策。     

医学生医患关系教育的实践

和谐的医患关系是医疗卫生事业健康发展的保证.本文阐述了在医学生教学活动中进行医患关系教育的必要性及意义;提出了加强相关基础法律教育、强化职业素质教育及进行人文教育三个方面的方法与实践,从而使学生能依法行医,善于利用法律保护自己,全面提升自身的医疗技术和职业道德,完善自身职业素质,提高人文能力,实行人性化服务.在医学教育学习及实践中提高学生自身素质、医疗纠纷处理能力和医疗风险意识.从而从医生自身角度减少医疗纠纷隐患,更好的保护医生及患者权益,为实现和谐医患关系及我国医学发展做出贡献.     

基于志愿服务的医学生医疗纠纷防范教育价值探析

在高校开展医疗纠纷防范教育,是将医疗纠纷防范关口前移的重要手段,而志愿服务是引导学生参与社会实践、服务社会的重要途径,加强两者的协同有利于提升医学生医疗纠纷防范能力,其价值主要体现在以下3个方面:医疗纠纷防范教育强调医方良好的医德与医风,参与志愿服务有利于加强医学生的社会责任感、奉献精神以及对患方在情感上的理解与关爱;医疗纠纷防范教育强调医方必须知法、守法以及合理运用法律武器保护自己,参与志愿服务有益于提升医学生的法律意识与维权意识;医疗纠纷防范教育强调与患方的沟通,参加志愿服务有益于加强医学生的沟通与交流能力。     

Reducing abortion-related mortality in South Asia: a review of constraints and a road map for change

South Asia (Bangladesh, India, Nepal, Pakistan, and Sri Lanka) is home to 28% of the world's people and accounts for about a third (30%) of the world's maternal deaths. Thirteen percent of all maternal deaths in South Asia are attributed to complications of unsafe abortion and are almost entirely preventable. This article reviews the legal, health system, and sociocultural barriers to safe abortion and suggests strategies to reduce abortion-related morbidity and mortality. Restrictive laws hamper safe abortion in most of the region, but even where laws are more liberal, limited awareness of the law has been a barrier to access. Such health system barriers as an insufficient number of trained providers, inequitable distribution of services, and excessive costs have contributed to death from unsafe abortion. Sociocultural attitudes, including the right of male relatives to make reproductive decisions, the emphasis on male heirs, and the strong social stigma against extramarital pregnancy also put women at risk. Government and other institutions must strive to prevent abortion-related death and disability by making safe abortion services accessible to the fullest extent of the law. Health systems need to provide emergency care for complications and postabortion contraceptive counseling, use appropriate technology, and allow nonphysician providers to deliver care. Safe abortion care programs need to address the needs of the local community, particularly the needs of socially and economically vulnerable subgroups, such as the unmarried and adolescents.     

Dying while living: a critique of allowing-to-die legislation.

Several US states are enacting 'right-to-die' laws, in the wake of the Karen Quinlan case. But the way such a law is drafted may cast doubt on a patient's existing common law right to control all aspects of his own treatment; it may give legal sanction to a lower standard of medical care that society at present expects from doctors; and it may lead to conflict between the patient's directive and his doctor's clinical judgement which cannot readily be resolved. The laws themselves are categorised as a) legalising active killing or b) defining rights of patients to control treatment or c) assigning to others the rights to control treatment where the patient is not competent. The California law is discussed critically. The conclusion is that such legislation is not a satisfactory answer to the ethical problem of euthanasia.     

孕妇对孕期健康知识需求的调查报告

目的:了解孕妇对孕期健康知识的需求,便于孕妇在妊娠期、分娩期、产褥期接受系统、规范而全面的健康教育。方法:采用自行设计的调查问卷对2010年11月-2011年1月在我院建卡的孕妇(主要是初产妇)进行健康教育内容的需求调查。结果:孕妇对孕期健康知识需求的前5位内容依次是孕期营养、孕期心理、新生儿喂养、新生儿护理、胎教,同时对孕妇操、丈夫参与"怀孕"也有较高的关注度。结论:对孕期营养与心理应高度关注并加强早期干预;应该加大新生儿喂养和护理这部分知识的传授;应重视胎教,科学、客观地进行胎教,指导她们平安地渡过怀孕、分娩期;对分娩方式的选择应该科学、客观、积极地加以引导;加强孕妇操宣教、保障母婴安全;应鼓励丈夫参与"怀孕",以提高围产保健质量。