经尿道前列腺汽化电切并发症与术中不同温度冲洗液相关性研究

[目的]探讨不同温度冲洗液与经尿道前列腺汽化电切并发症的关系,选择最佳的冲洗液温度。[方法]将150例病人随机分为5组,每组30例,冲洗液温度分别为25℃、28℃、31℃、34℃、37℃。对各组病人术中体温、前列腺电切综合征（TURS）发生率、手术时间及术前术后血红蛋白浓度进行对比。[结果]随着冲洗液温度的升高,低体温发生率逐渐下降,TURS发生率34℃组最低;34℃组术前术后血红蛋白浓度差值与其他各组比较有统计学意义（P〈0．05）;34℃组手术时间明显短于其他各组,与其他各组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]经尿道前列腺汽化电切术中应用34℃膀胱冲洗液是最佳选择。     

经尿道前列腺汽化电切并发症与术中不同温度冲洗液相关性研究

[目的]探讨不同温度冲洗液与经尿道前列腺汽化电切并发症的关系,选择最佳的冲洗液温度.[方法]将150例病人随机分为5组,每组30例,冲洗液温度分别为25 ℃、28 ℃、31 ℃、34 ℃、37 ℃.对各组病人术中体温、前列腺电切综合征(TURS)发生率、手术时间及术前术后血红蛋白浓度进行对比.[结果]随着冲洗液温度的升高,低体温发生率逐渐下降,TURS发生率34 ℃组最低;34 ℃组术前术后血红蛋白浓度差值与其他各组比较有统计学意义(P<0.05);34 ℃组手术时间明显短于其他各组,与其他各组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术中应用34 ℃膀胱冲洗液是最佳选择.     

膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响

目的探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响。方法对50例经尿道前列腺电汽化术后患者采用34～36℃膀胱冲洗液冲洗,并与室温(24℃左右)冲洗液冲洗的50例患者进行比较。结果实验组患者术后膀胱痉挛发生率和住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择34～36℃的膀胱冲洗液,可降低和减轻经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。     

输液增温器对前列腺电切术后患者膀胱痉挛的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术后患者分别采用常温冲洗液和应用输液增温器控制冲洗液温度两种不同方法行持续膀胱冲洗,对患者膀胱痉挛发生情况的影响。方法将136例施行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者随机分为两组。每组各68例。对照组患者在室温下进行持续膀胱冲洗,实验组患者采用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28—32℃进行持续膀胱冲洗。观察并比较两组患者术后持续冲洗期间膀胱痉挛的发生情况。结果实验组患者术后持续膀胱冲洗期间,膀胱痉挛的发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道前列腺电切术后,用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28—32℃进行膀胱冲洗,能有效减少膀胱痉挛的发生,减轻患者的痛苦,利于术后恢复。     

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系

目的探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系。方法200例经尿道前列腺电切术患者随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。各组别分别使用不同温度的冲洗液冲洗膀胱（A组15～19℃,B组20～24℃,C组25～29℃,D组30～37℃）,观察膀胱痉挛发生次数。结果C组冲洗液冲洗膀胱,患者出现膀胱痉挛的次数最少,差异有统计学意义。结论选择25～29℃冲洗液冲洗膀胱,可有效减少膀胱痉挛发生的次数,减弱患者的痛苦,减少术后并发症的发生,提高手术治愈率,缩短住院天数。     

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系

目的探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系。方法200例经尿道前列腺电切术患者随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。各组别分别使用不同温度的冲洗液冲洗膀胱（A组15～19℃,B组20～24℃,C组25～29℃,D组30～37℃）,观察膀胱痉挛发生次数。结果C组冲洗液冲洗膀胱,患者出现膀胱痉挛的次数最少,差异有统计学意义。结论选择25～29℃冲洗液冲洗膀胱,可有效减少膀胱痉挛发生的次数,减弱患者的痛苦,减少术后并发症的发生,提高手术治愈率,缩短住院天数。     

膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术术后并发症的影响

[目的]探讨两种膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术（TURP）术后膀胱痉挛和出血的影响。[方法]将94例老年 TURP 术后病人按随机数字表分为观察组（45例）和对照组（49例）,病人术后返回病房后立即行持续膀胱冲洗。观察组膀胱冲洗液温度为36.02℃±177;0.86℃,对照组膀胱冲洗液温度为26.04℃±177;0.84℃,记录两组病人术后发生膀胱痉挛的例数、堵管的例数、术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量。[结果]观察组术后膀胱痉挛、血块堵管的发生率低于对照组（P〈0.05）,且术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量均少于对照组（P〈0.05）。[结论]老年病人 TURP 术后将冲洗液加温至36.02℃＆#177;0.86℃比26.04℃±177;0.84℃的冲洗效果好,可有效减轻膀胱痉挛、术后出血等不良反应。     

冲洗液温度变化对前列腺气化电切术后膀胱痉挛的影响

目的对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择最佳的冲洗液温度。方法将216例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同。每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8∶00、16∶00、24∶00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数。对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察。结果(1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P<0.05)。结论(1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的最佳选择。     

冲洗液温度变化对前列腺气化电切手术后膀胱痉挛的影响

目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择最佳的冲洗液温度.方法 将26例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同.每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8:00、16:00、24:00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数.对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察.结果 (1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P＜0.05).结论 (1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的最佳选择.     

冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的影响

目的 研究冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术(TURP)后膀胱痉挛的影响.方法 将90例TURP术后患者分成三组,每组30例,分别采取室温、32℃、38℃的冲洗液对对患者术后行密闭式持续膀胱冲洗.结果 采用32℃冲洗液的患者膀胱痉挛次数明显低于其他两组.结论 略低于体温的冲洗液温度可有效减少经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的发生,减轻患者痛苦,加快患者康复.     

两种不同温度冲洗液对胸腔冲洗的效果观察

目的观察两种不同温度生理盐水胸腔冲洗对患者生理功能的影响。方法将80例开胸手术患者随机分为观察组40例和对照组40例。手术结束关胸前,对照组患者用室温下生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸,观察组用（36±1）℃生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸。观察两组患者手术后后生命体征和不良反应的发生情况。结果两组生命体征差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用接近生理体温的36℃左右的温生理盐水冲洗胸腔,既能清洁胸腔,又可减少不良反应的发生。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术使用欣母沛的效果

目的探讨在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中子宫肌层注射欣母沛的安全性和可行性。 方法将厚街医院腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术68例患者分为子宫肌层注射欣母沛组(研究组)31例,未使用欣母沛组(对照组)37例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后最高体温、血红蛋白及血压变化等指标。 结果研究组的手术时间平均为107.7±13.2 min,术中出血量平均为114.7±28.1 mL。对照组的手术时间平均为126.1±16.0 min,术中出血量平均为188.6±57.4 mL,差异有统计学意义(P<0.05)。术前术后血红蛋白的变化,研究组变化较小(P<0.05)。研究组的术后最高体温为36.9±0.43 ℃,肛门排气时间为18.9±4.56 h,住院时间7.1±0.79 d。对照组的术后体温为36.7±0.42 ℃,肛门排气时间为19.3±4.40 h,住院时间7.3±0.96 d,两者差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的少数患者出现血压一过性升高。术后并发症研究组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用欣母沛,能减少术中出血,缩短手术时间,减少术后的并发症,是一种安全、可行的术中用药方法。     

腹腔冲洗液温度对新生儿腹部手术术后恢复的影响

目的:探讨腹腔冲洗液的温度对新生儿腹部手术术后恢复的影响。方法:选择剖腹手术80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组腹腔冲洗液的温度与室温相同,即22～24℃,观察组腹腔冲洗液的温度为37℃。均用生理盐水1000 ml冲洗,分别记录手术开始前和腹腔冲洗后20 min的肛温、血压、心率以及术后拔出气管插管时间暨完全清醒时间、体温不升、硬肿症的发生情况,进行统计学分析。结果:两组新生儿一般情况比较无明显差异P>0.05。两组患儿不同温度冲洗液治疗后体温、心率比较有明显差异,P<0.05。由于血压受诸多因素的影响,故在此未作比较。对照组患儿术后拔出气管插管时间暨完全清醒时间较实验组延长约21 min,两组比较P<0.01,有明显差异,对照组术后出现体温不升、硬肿的比率明显增加P<0.05有明显差异。结论:腹腔冲洗液加温至37℃有利于新生儿术后恢复。     

不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化。结果加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组间差异有显著意义。结论mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响。采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率。     

不同温度的灌洗液对输尿管软镜钬激光碎石患者术后体温的影响

目的探讨术中不同温度的灌洗液对输尿管软镜钬激光碎石术患者术后体温的影响。方法将70例拟在我院行输尿管软镜钬激光碎石术的患者随机分为观察组36例和对照组34例。观察组术中灌洗液温度控制在37℃左右,对照组术中灌洗液温度未做特殊处理,约为室温。记录患者术后48h体温变化,血常规白细胞数,血清降钙素原(PCT)。结果两组患者体温37.5℃的发生率比较有统计学差异(P0.05);术后48h血常规白细胞总数和血清PCT比较无统计学差异(P0.05);体温38.5℃或血清PCT0.05的发生率无统计学差异(P0.05)。结论使用37℃左右的灌洗液能够降低输尿管软镜钬激光碎石术后发热的发生率。     

温热输液及冲洗对人工关节置换术患者术中体温及失血量的影响

目的 明确术中温热输液及冲洗对双侧人工关节置换术患者同期体温及失血量的影响,为临床应用温热液体提供依据.方法 选取择期行双侧人工关节置换术（双髋或双侧膝关节置换术）患者,随机分为温热组（n=44）和常温组（n=44）.温热组患者术中输入36.5～37.5 ℃的温热液体（包括库存血）,并采用37 ℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者术中输入22～24 ℃液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察两组患者在麻醉诱导后、麻醉30 min、术中1,2,3 h、术毕即刻6个观察时相体温变化及术中失血量.结果 温热组术中体温变化不明显,常温组体温自术中1 h起开始明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.温热组体温在术中1,2,3 h及术毕即刻4个观察时相均高于常温组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中2,3 h及术毕即刻,温热组低体温发生率均低于常温组,差异有统计学意义（P〈0.01）;温热组术中失血量为（611.63±392.31）ml,常温组为（923.42±522.50）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 术中应用温热液体有利于维持双侧人工关节置换术患者术中体温恒定,降低低体温发生率,减少术中失血量,术中患者如无低温要求可选择此温度液体.     

使用等体温膀胱冲洗液预防前列腺电切术后并发症的效果

目的探讨等体温膀胱冲洗液预防前列腺电切术后并发症的效果。方法 2011年6月至2013年6月,便利抽样法选取在新疆医科大学第一附属医院实施前列腺电切术的老年患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者术中至术后3d均使用37℃等体温膀胱冲洗液,对照组患者采用常温膀胱冲洗液,比较两组患者膀胱痉挛的发生率、术后3d内每日尿液红细胞计数、术后并发症发生情况等。结果观察组有4例患者发生膀胱痉挛,占6.7%,而对照组有12例患者发生膀胱痉挛,占20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。不同组别的尿液红细胞数不同(P0.01);不同时间点下的红细胞数不同(P0.01);组别与时间点存在交互作用(P0.001)。两组患者在手术并发症的发生率上的差异无统计学意义(P0.05)。结论围术期使用等体温膀胱冲洗液,能最大限度地减少膀胱痉挛的发生率,减少出血量。     

加温医用垫和加温鞋套的设计与应用

目的 观察自制的加温医用垫和加温鞋套对患者的保温、复温作用.方法 将62例剖宫产术后患者随机分为两组,各31例.使用加温医用垫和加温鞋套的患者为观察组,未使用加温装置的患者为对照组.观察两组患者接入病房时、术后30 min及术后1 h体温的变化.结果 两组患者在接入病房时体温分别为:观察组(36.213±0.182)℃,对照组(36.155±0.180)℃,差异无统计学意义(P>0.05).在术后30 min和1 h时观察组和对照组的体温分别是(36.516±0.139)℃、(36.797±0.192)℃和(36.332±0.166)℃、(36.555±0.171)℃.两组体温比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后患者使用加温医用垫和加温鞋套对术后保温、升温有显著意义.     

冬季前列腺电切术后3种膀胱冲洗方法的效果比较

目的探讨经尿道前列腺电切术后不同膀胱冲洗方法对患者术后并发症的影响以及冲洗费用的区别,指导临床选择经济实惠、安全有效的膀胱冲洗方法。方法将45例患者随机分为3组各15例,常规组采用传统室温下的冲洗液持续膀胱冲洗;简易加温组采用2只wk-1型自调温加热器并排放置,将入路输液管末端嵌入加热槽,设置温度35℃后持续膀胱冲洗;系统加温组采用Warmflo液体加温系统,将专用的加温袋平铺于加热轨道中,控制温度在35℃,持续膀胱冲洗。比较3种持续膀胱冲洗方法对患者术后出血,膀胱痉挛、手术前后体温差、冲洗时间、冲洗费用的差异。结果简易加温组、系统加温组术后出血、膀胱痉挛、低体温发生率均低于常规组,冲洗时间短于常规组（P〈0．05）;简易加温组、常规组冲洗费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）,简易加温组冲洗费用低于系统加温组（P＜0．01）。结论采用wk-1型自凋温加热器加温膀胱冲洗液的方法可以减少患者术后出血、膀胱痉挛、低体温发生,缩短膀胱冲洗时间,而且并不增加患者经济负担,是一种安全有效、经济实惠的膀胱冲洗方法。