EDTA—K2抗凝剂致血小板假性减少的结果处理及分析

目的讨论由EDTA—K2抗凝剂导致血小板假性减少的结果处理及分析。方法对用EDTA—K2作为血常规检验抗凝剂时血小板计数结果假性减少的的病例分别采用人工血涂片染色,显微镜下观察发现血小板有聚集现象少则几个,多则几百个聚集,改用枸橼酸钠和肝素钠抗凝,重新抽血复查,血小板均在正常范围。结果后两种方法复检时血小板计数结果均在正常范围,与初次EDTA—K2抗凝血的血小板计数结果明显不符。结论EDTA—K2抗凝剂有时会导致血小板聚集,出现血小板假性降低,此时要用不同的抗凝血进行复检,给临床提供可靠地结果。     

浅析EDTA依赖性假性血小板减少症病因

根据国际血液学标准化委员会（ICSH）1993文件建议，乙二胺四乙酸盐（EDTA）作为血细胞计数的抗凝剂。现今临床上全血细胞分析广泛应用乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）作为抗凝剂^[1]。乙二胺四乙酸盐虽具有对红、白细胞形态影响小等优点，但在实际应用中出现了EDTA依赖性血小板减少现象，即EDTA依赖性血小板减少症（EDTA-dependent pseudothrombocytopenia，EDTA-PTCP）。这种现象发生率极少，据国外文献报道EDTA-PTCP在住院患者中的发生率约为0．09％-0．21％，在血液门诊的血小板减少患者中，其比例却高达17％^[2]。     

EDTA依赖性假性血小板减少症检测方法的探讨

目的：探讨乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少症几种检测方法的可靠性。方法对10例EDTA依赖性假性血小板减少症病例采用XE-2100血液分析仪,观察不同条件（不加抗凝剂、EDTA、枸橼酸钠、肝素锂）在不同时间段测定血小板的变化。结果5 min即刻检测,各种抗凝剂血小板数值均正常。30 min后EDTA抗凝标本血小板数值明显下降。部分枸橼酸钠、肝素锂标本血小板数值也有不同程度下降。结论对EDTA依赖性假性血小板减少症可采取仪器旁即刻检测方法,而枸橼酸钠、肝素锂检测方法不可取。     

抗凝剂依赖假性血小板减少症凝集血小板检验解离及机理研究

目的研究血小板减少症运用抗凝剂聚集血小板的作用与解离机理。方法秦皇岛市第一医院2例确诊为EDTA依赖的假性血小板减少症患者的EDTA—K2抗凝血,每隔一段时间加入浓度不等的胺卡那霉素,观察血小板凝集的解离现象。结果2例患者的血小板数量随着标本的放置时间的延长而逐渐降低。患者抽出的血液即刻加入浓度不等的丁胺卡那霉素,测量各个细胞参数的值,除了加入10．0mg／ml丁胺卡那霉素后白细胞的影响超出了允许的误差范围内,其余各项指标未见明显差异。结论丁胺卡那霉素能显著提高EDTA抗凝剂对依赖性血小板的凝集,同时不影响其他的血细胞计数。     

EDTA抗凝导致血小板假性减少的原因探讨

目的了解乙二胺四乙酸二钾（EDTA）抗凝血血细胞分析时导致血小板假性减少的原因。方法用不同的检测方法对2例怀疑由于EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少标本进行测定,并以手工血小板计数为参考方法。结果 EDTA抗凝剂导致血液中血小板发生聚集,引起血小板假性减少,镜检可见血小板成团聚集,末梢血中人工血小板计数均在正常。结论 EDTA能促使患者血小板与纤维蛋白原受体结合聚集成团,导致在血细胞分析仪上检测时出现血小板假性减少的现象。因此检验人员应在临床工作中应引起足够的重视。     

EDTA抗凝剂引起血小板计数减少的分析

目的探讨用EDTA盐作为抗凝剂的血液标本在检测血小板时可发生血小板假性减少的原因。方法使用EDTA盐和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血,同时制作血涂片一张,通过人工镜检对照。结果通过对二种方法对血小板测定结果对比分析。结论 EDTA抗凝剂可引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少.     

EDTA抗凝剂引起血小板计数假性减少的原因探讨

目的探讨EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血液分析仪检测时发生血小板假性减少的原因。方法使用EDTA盐和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血和手工采指血20μL,同时制作血涂片一张,通过人工镜检对照。结果通过对3种方法对血小板测定结果对比分析。结论 EDTA抗凝剂引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少。     

抗凝剂乙二胺四乙酸致血小板假性减少17例分析

EDTA（乙二胺四乙酸）依赖性假性血小板渐少症（EDTA-dependentPTCP）是以EDTA盐作为血标本的抗凝剂,在全自动血细胞计数仪上检测时,发生的假性血小板减少现象。2007年10月至2009年4月,我科对血小板低于60×10^9／L的4989例患者,采用仪器和手工两种方法,使用不同的抗凝剂,结合外周血涂片检查,检出EDTA依赖性假性血小板减少症17例。现报告如下。     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的探讨EDTA—K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因。方法对采用全自动五分类血细胞分析仪检测血小板低于100×10^9／L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况。结果32名患者复检及手工计数结果与使用EDTA—K2抗凝血血小板计数结果明显不同。结论EDTA—K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核。     

抗凝剂致血小板计数偏差的原因探讨

血小板计数的准确性是指导临床诊断和治疗的重要指标,现各大医院都采用血细胞分析仪对其计数。血细胞分析仪具有快速、精确、重复性好等优点。但有些患者在抗凝剂的影响下,血小板的数值出现较大偏差。广泛使用的是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的EDTA盐作为血细胞分析检测的抗凝剂。笔者从2007年1月开始,在做血细胞分析时发现某些人血小板结果出现较大偏差,用EDTA抗凝剂时血小板计数很低,换用枸橼酸钠抗凝剂时血小板计数正常。     

温度、抗凝剂对1例PTCP患者血小板检测结果的影响

目的观察温度、抗凝剂对EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP)患者血小板检测结果的影响。方法将EDTA抗凝血放置不同温度下和枸橼酸钠抗凝血用全自动血细胞分析仪,按不同时间检测血小板,同时涂片瑞-吉氏染色镜检,观察血小板聚集情况。结果采血30 min后,血小板计数结果均降低,涂片可见血小板聚集。结论当遇到PTCP患者时,采血后保温,立即送检测定,同时加强血常规检测的显微镜复检工作。     

乙二胺四乙酸盐依赖性血小板计数假性降低一例

乙二胺四乙酸盐（EDTA）作为血常规检测的抗凝剂已被国际血液学标准委员会（ICSH）认定,并得到了广泛应用。但EDTA可导致血小板发生凝集,引起EDTA依赖性假性血小 板发生凝集，引起EDTA依赖性假性血小板减少（EDTA—dependent pseudothrombo eytopenia．EDTA—PTCP）。最近，我院发现1例，现报告如下。     

EDTA-K2抗凝血引起肝硬化患者血小板假性减少及纠正方法

全自动血细胞分析仪已在各级医疗卫生单位普遍使用，用EDTA盐作为血细胞分析的抗凝剂已被ICSH认定、并得到广泛使用，但是用EDTA-K2做抗凝剂进行血细胞检测时偶尔会引起EDTA-K2依赖假性减少。据报道在正常人群中，国外报道其发生率为0．07％～1％，国内报道为1．26％．但笔者发现在肝硬化患者中，EDTA-K2更易引起血小板发生聚集。由于肝硬化患者血清的毒素对骨髓造血细胞产生抑制，骨髓生成不良使血小板减少，同时大多肝硬化患者存在不同程度的脾脏肿大．脾脏功能亢进。     

EDTA—K2抗凝剂引发血小板假性减少的分析

目的探讨EDTA—K2引起血小板假性减少的因素及解决办法。方法、对8例假性血小板减少症（PTCP）患者分别用EDTA．K2抗凝血、枸橼酸钠抗凝血进行血细胞分析仪检测血小板（PLT）,同时手工法PLT计数。结果EDTA-K2抗凝血PLT计数明显低于枸橼酸钠抗凝血和手工法（P〈0．001）,EDTA—K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血PLT计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）,而枸橼酸钠抗凝血PLT计数和手工法结果相比,差异无统计学意义咿0．05）。结论EDTA-K2可引起PTCP。     

EDTA二钾抗凝剂所致假性血小板减少临床分析

全自动血细胞分析仪因其具有操作便捷、重复性好、精密度及准确度高、结果稳定等优点,又减少了人工计数各环节中所产生的误差,因而被广泛普及.EDTA二钾作为实验室常用抗凝剂被ISCH认定为血常规检测中最好的的抗凝剂.此抗凝剂对血细胞形态和血小板计数影响很少,且不影响细胞数目及体积大小,还可抑制血小板聚集,故被普及采用.但近年来,由此抗凝剂引起的假性血小板减少的病例屡见报道,我院发现2例,就此作以分析探讨.     

3种抗凝剂依赖性假性血小板减少症1例

<正>血小板假性减少在常规检验中经常遇到。最常见的有因采血不顺、未及时混匀样本、采血量过多(抗凝剂不足)引起血小板凝集,使血小板计数假性减少。还有EDTA依赖性假性血小板减少(PTCP),是指EDTA盐抗凝全血在全自动血液分析仪上检测时,诱导血小板聚集,堆积或发生卫星现象,使仪器不能确认血小板而发生假性血小板计数减少[1]。本人发现肝素和枸橼酸钠抗凝剂也可使个别患者的血小板发生聚集引起血小板计数假性减少。本文报道3种抗凝剂均致血小板计数假性减少1例。     

不同仪器中EDTA依赖性血小板聚集对血细胞计数及分类的影响

目的研究EDTA依赖性血小板聚集在不同仪器中对红细胞、血小板、白细胞计数及分类的影响。方法XCEDTA依赖性血小板聚集者,采用全自动五分类和三分类血细胞分析仪对EDTA—K．抗凝的全血进行检测,同时进行手工计数、分类,并做相应比较。结果两种仪器在红细胞和血红蛋白的检测结果差异无显著性（P〉0．05）;白细胞计数和分类在三分类仪器与五分类仪器及手工方法检测差异有显著性（P〈0．05）;白细胞分类中淋巴细胞、中性粒细胞影响较大。结论EDTA依赖性血小板聚集标本在五分类血细胞分析仪上血小板计数偏低,但白细胞计数及分类结果可靠;在三分类血细胞分析仪上不但血小板计数偏低,尚可引起白细胞计数和分类较大误差,应引起重视。     

时间对血小板聚集标本测定的影响

<正>在临床实践中,常常发现时间对血小板聚集标本的测定会有一定影响,本研究对比进行了讨论,报告如下。1材料和方法1.1血液标本:标本来源于对2种抗凝剂均聚集的患者,每次患者抽2管血,乙二胺四乙酸(EDTA)-κ2抗凝静脉血与枸橼酸钠抗凝静脉血,同时采指血做血小板手工镜检。1.2仪器与试剂:Sysmex-2100血液分析仪(希森美康公司)与配套试剂。OLmpus显微镜。按照操作规程配制的草酸铵血小板稀释液。EDTA-κ2真空抗凝管与枸橼酸钠     

不同抗凝剂对血液分析仪测定参数的影响

目的探讨乙二胺四乙酸盐（EDTA-K2）、肝素、枸橼酸钠3种抗凝剂对血液各项指标的不同影响。方法 2012年2月在本院体检者中随机选择50例为研究对象,分别用3种不同抗凝剂抗凝后,对白细胞（WBC）计数、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血小板（PLT）及淋巴细胞（LYM）计数等各项参数的检测结果进行比较、分析和探讨。结果 WBC计数、RBC计数、Hb、HCT、LYM计数此5项参数在3种抗凝剂组间差异无统计学意义（P〉0.05）;与EDTA-K2抗凝组相比,使用肝素和枸橼酸钠时,PLT计数降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在血常规的检测中,使用EDTA-K2、肝素、枸橼酸钠不同抗凝剂时,WBC计数、RBC计数、Hb、HCT、LYM计数此5项参数在3种抗凝剂组间无差异;肝素和枸橼酸钠使PLT计数降低。     

EDTA二钾导致血小板假性减少分析

目的对乙二胺四乙酸二钾依赖性血小板减少原因进行分析。方法采用仪器法,直接稀释法计数血小板,手工推片瑞氏染色镜下观察血小板形态。结果EDTA二钾抗凝剂会诱发血小板聚集引起假性血小板减少症。结论EDTA二钾依赖性假性血小板减少症应受到广泛重视,以免误诊,误治。