异位甲状腺腺瘤误诊为甲状舌管囊肿

1　病例资料男 ,8岁。因颈前无痛性肿物 1个月就诊于某院。查体 :颈部正中甲状软骨上缘可触及一直径约 1 5cm大小圆形包块 ,质软 ,表面光滑 ,活动度可 ,可随吞咽上下活动 ,局部无压痛。诊断 :甲状舌管囊肿。行颈部肿物切除术 ,术中见肿物位于舌骨下肌群深面甲状软骨上方 ,呈暗红色 ,直径 1 5cm大小 ,质地中等 ,包膜完整 ,将肿物与部分舌骨切除。术后病理诊断 :异位甲状腺腺瘤。半年后患儿出现乏力、嗜睡、畏寒、食欲缺乏及面部水肿等症状 ,遂以“甲状腺功能减退症”再次入该院。查体 :智力正常 ,身高 1 18m ,体重 2 7kg。双眼距增宽 ,眼神呆…     

舌根部巨大粘液囊肿误诊为甲状舌管囊肿

1　病例资料男 ,12岁。 1年前因感冒做扁桃体检查时发现舌根部有一胡桃大小肿物 ,无疼痛 ,无呼吸困难 ,一直未行治疗。近日来偶尔有憋气及睡眠时呼吸困难 ,来我院就诊。查体 :一般情况好 ,心肺正常 ,肝脾未触及。专科检查 :舌根部中线稍偏左侧舌盲孔处见一直径约 2 5ｃｍ之肿物 ,颜色同周围粘膜 ,表面光滑 ,布满血管分支 ,边界清 ,张力较大 ,囊性感不明显。Ｂ超检查 :甲状腺双叶、峡部形态大小正常 ,排除异位甲状腺。肿物穿刺液为极粘稠、无色透明液体 ,临床诊断 :舌根部甲状舌管囊肿。在鼻腔插管全麻下 ,经口内行舌根部囊肿切除术 ,完整切…     

超声在异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断中的应用

目的探讨异位甲状腺被误诊为甲状舌管囊肿的原因.方法用超声观察和测量正常甲状腺、异位甲状腺和甲状舌管囊肿,结合手术和病理结果进行相关的分析.结果由于对异位甲状腺的认识不足,异位甲状腺容易被误诊为甲状舌管囊肿.结论在诊断甲状舌管囊肿时应注意与异位甲状腺鉴别,以免因误诊而手术给患者带来损害,超声检查能够明确异位甲状腺和甲状舌管囊肿.     

核素显像在异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断中的作用

目的:研究核素显像在异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断中的价值。方法:静脉注射18.5MBq(5mCi)99TcmO4-后15～20min行平面静态显像,并用放射性点源标记颈前肿物四方位置,必要时行131I或123I显像明确诊断。结果:颈前肿物为甲状腺外组织,病理证实为甲状舌管囊肿者24例(80%);正常甲状腺组织及颈前肿物显影,病理穿刺证实为舌根部甲状腺副腺者4例(13%);正常甲状腺组织不显影,颈前肿物摄碘病理穿刺证实为舌根部异位甲状腺者1例(3%);值得一提的是1例(3%)外院女性患儿临床拟"甲状舌管囊肿"行手术切除,术中病理示甲状腺组织,后来我科行甲状腺显像发现正常甲状腺组织与术前肿物所在部位均无摄碘功能。结论:放射性核素显像为异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断的一种准确、可靠、无创、方法简便的方法,对临床治疗对策的决定有重要意义。     

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的:探讨甲状舌管囊肿的CT表现及病理基础。方法:分析14例甲状舌管囊肿的临床、CT表现及病理资料。结果:甲状舌管囊肿CT表现为圆形、扁圆形的囊性占位,大多数居于中线,可偏于一侧,本组14例中10例居于中线,3例偏于右侧,1例偏于左侧;10例囊壁均匀、光整,增强后无强化,纤维性囊壁镜下可见淋巴样组织;4例壁增厚,增强后有强化,其中3例镜下可见炎性细胞浸润,1例发现乳头状腺癌细胞。结论:CT对甲状舌管囊肿可做出定性诊断。     

甲状舌管囊肿的彩超诊断及误诊分析

甲状舌管囊肿是一种源自甲状舌管残余的上颈部囊性肿物 ,在舌盲孔和甲状腺之间均可发生 ,以舌骨上下部位最多见 ,临床不易与多种颈部肿物鉴别 ,但其声像图有一定的特征性。现将我院经彩超检查及手术病理证实的 2 8例甲状舌管囊肿作一回顾性分析及讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄3～ 5 9岁 ,平均 31 2岁。采用ＡＩ 5 0 0 0彩超诊断仪 ,探头频率 7 5～ 10ｍＨｚ。患者仰卧位 ,颈部垫高 ,触及肿物部位后行纵、横、斜切扫描。必要时嘱患者做吞咽动作 ,以明确肿物部位及与周围组织的解剖关系 ,特别注意与…     

异位甲状腺肿误诊为甲状腺舌骨囊肿

[病例]女,12岁.因颈前肿物3年,颈前紧缩感伴轻微疼痛5天入院.查体:颈前正中甲状软骨上方触及一3 cm×2 cm肿物,表面光滑,边界清楚,与皮肤无粘连,肿物随吞咽上下活动.B超检查示:甲状腺右叶3.4 cm×0.9 cm×0.7 cm,左叶3.2 cm × 0.8 cm×1.1 cm,峡部约1.6 cm大小正常,形态规则,回声均匀.     

口底异物误诊为甲状舌管囊肿

【病例】男,40岁。因口底部包块10天入院。10天前无意中发现口底部有一包块,生长快,伴轻微疼痛,咀嚼时疼痛明显,头偏向左侧时疼痛加重,不伴发热,无口腔及颈部外伤史。查体:口腔底部中线近舌骨前方的肌肉深层可触及一3cm×3cm×3cm大小的圆形包块,边界清,压痛,随吞咽上下移动,与邻近组织粘连。局部皮肤温度、色泽正常,口腔及咽部未见异常。穿刺抽出0.2ml浅红色、清淡液体。曾在外地某医院作B超检查提示为甲状舌管囊肿,查血常规正常。诊断:甲状舌管囊肿?行包块切除术。术中见口底肌肉深层有一3cm×3cm×3cm大小的圆形包块,表面有一0.5cm已生…     

异位甲状腺误诊为甲状腺舌管囊肿2例

1　病例报告例 1　男 ,6岁。发现颈前正中肿物 2 a为主诉入院。查体 :颈前正中舌骨下见一肿物隆起 ,约 2 cm× 1 .5cm,质软 ,边界清楚 ,随吞咽运动上下移动 ,伸舌时活动不明显 ,局部无压痛。实验室检查 :血常规正常。术前诊断 :甲状腺舌管囊肿。在全麻下拟行肿物切除术。术中发现肿物为实性 ,易出血 ,质脆 ,似腺体组织。即予切取部分肿物组织送病理活检 ,缝合切口结束手术。术后病理诊断报告 :符合甲状腺组织。例 2　女 ,1 0岁。因颈前区无痛性肿物 6 a入院。查体 :颈前区正中甲状软骨上有一约 3cm× 2 cm肿物 ,质软、光滑、无触痛、可推动 …     

1例舌甲状舌管囊肿误诊分析

<正>喉喘鸣是儿科常见症状之一,最常见的病因是喉软骨软化症,此外还有喉部占位性病变、声带麻痹、气管支气管软化或狭窄等[1]。家长通常会带患儿就诊于儿科,而儿科医师对本病认识不足,常常诊断喉软骨软化症,而忽视其他病因的寻找。我院自开展儿童支气管镜技术以来,喉喘鸣的误诊率明显降低,但由于舌甲状舌管囊肿临床罕见,对本病认识不足导致误     

腔镜甲状舌管囊肿切除术

目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9～36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1～3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行,美容效果好,值得进一步探索。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的探讨高频率彩超在诊断甲状舌管囊肿中的应用价值。方法分析15例经手术和病理证实为甲状舌管囊肿的高频率彩超表现。结果15例中,5例为无回声,壁薄囊肿,4例薄壁、均匀低回声,6例为均匀的中等回声,囊肿内及周边无血流信号。结论高频率彩超敏感性高,是诊断甲状舌管囊肿的首选检查方法。     

1例成人甲状舌管囊肿的CT表现

甲状舌管囊肿是由于甲状腺舌管退化不完全所引起，大多数出现于5岁左右，男性略多于女性，成人少见。笔者遇见1例成人患甲状舌管囊肿，并手术证实，现报告如下。[第一段]     

彩超诊断甲状舌管囊肿的价值

目的：评价彩色多普勒超声检查甲状舌管囊肿的临床价值。方法：回顾性分析28例经彩超检查甲状舌管囊肿的声像图表现及血流情况。结果：表明彩超检查甲状舌管囊肿的物理诊断符合率100%，与病理诊断一致符合率89.3%，其声像图表现有一定的特征性，能清晰显示肿物的性质，有否感染，与血管的关系及囊肿的血供情况。结论：通过对其声像图表现的分析，以提高对本病的认识及超声诊断的正确率。     

甲状舌管囊肿及瘘的外科治疗

我科 198 2年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治甲状舌管囊肿及瘘 64例 ,现将手术体会及有关问题总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 64例中 ,男 5 2例 ,女 12例 ,年龄最小 2岁 ,最大 5 4岁 ,平均年龄13岁 ,小于 10岁者 3 9例 ,占总数的61%。病程最短的 1个月 ,最长的 2 0年 ,平     

儿童不典型甲状舌管囊肿的CT和MRI诊断

[目的]探讨不典型甲状舌管囊肿的CT和MRI表现,以提高对本病的认识.[方法]回顾性分析11例经手术和病理证实的不典型甲状舌管囊肿的临床表现和CT、MRI征象,并与手术和病理对照研究.7例行MRI检查,4例行CT扫描.[结果]11例均表现为颈前区偏于一侧的巨大类圆形囊性肿块,囊壁增厚、毛糙,其中5例囊内可见气液平面,1例囊内可见分隔影,1例表现为多发性囊肿.4例CT平扫呈稍低密度,MRI平扫6例T1WI呈稍低信号,1例呈等信号,7例T2WI及抑脂像均呈高信号.增强扫描增厚囊壁可见强化,囊内无强化.[结论]发现偏于颈前区一侧巨大囊性肿块伴囊内气液平面、囊内分隔影、多发性囊肿等CT和MRI表现时,应考虑甲状舌管囊肿的诊断.     

甲状舌管囊肿的手术治疗体会

目的探讨甲状舌管囊肿发病年龄、好发部位、瘘管情况及手术注意事项。方法1997年5月至2004年5月收治住院手术的38例甲状舌管囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。结果20例甲状舌管囊肿在童年发病，位于舌骨平面的24例，多在中线上，3例有瘘管与颈部皮肤相通，36例（94．74％）有深部索带状管道。结论甲状舌管囊肿多在童年发病，无性别差异。囊肿位于舌骨水平的多。有体表瘘孔的病例少，但易感染。多数有深部索带型管道。手术是主要有效的治疗方法。     

颈部异物性肉芽肿误诊为甲状舌管瘘

[病例] 男,54岁.因发现颈前区肿块半年余,以甲状舌管囊肿伴感染收入院.半年前无明显诱因出现颈前区肿块,时隐时现,曾在当地医院行切开引流术,并予抗感染治疗,效果不佳.遂来我院要求手术治疗.无外伤史及药物过敏史,否认肿瘤家族史.     

甲状舌管囊肿的超声诊断

本文回顾性分析了１４例经手术病理证实的甲状舌管囊肿的声像图表现。结果表明高频超声检查对甲状舌管囊肿的诊断及鉴别具有一定特征性,诊断准确率达８６％,具有一定的临床价值。     

甲状舌管囊肿41例治疗体会

甲状舌管囊肿４１例治疗体会广东省人民医院耳鼻喉科（５１００８０）陈少华，刘赛保甲状舌管囊肿是一种先天性囊肿，源于甲状舌管的残余上皮，为颈部一种良性肿瘤。我院自１９６０年至今共收治４１例，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：本组４１例中，男性３６例...