中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证68例临床观察

目的观察中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证的临床疗效。方法将136例高血压病肝火亢盛证患者随机分为2组,试验组68例采用中医食疗辅助中医药治疗,对照组68例单纯用中医药治疗。2组均5周为1个疗程,1个疗程后观察血压、症状变化。结果降压疗效:试验组总有效率为86.76%,对照组总有效率为64.71%;临床症状疗效:试验组总有效率为89.71%,对照组总有效率为69.12%。经统计学处理差异有显著性意义(P0.01)。结论中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证疗效显著,值得推广。     

中医辨证分型治疗原发性高血压病的临床效果分析

目的:观察中医辨证分型治疗原发性高血压病的临床效果。方法:选取我院2016年1月15日~2017年3月12日门诊收治的40例原发性高血压病患者作为研究对象,其中肝火亢盛证8例,肝郁气滞证8例,痰湿壅盛证7例,阴虚阳亢证8例,气阴两虚证9例;并对临床总有效率及各证型有效率进行观察和评价。结果:40例原发性高血压病患者经中医辨证分型治疗后,显效18例,有效18例,无效4例,总有效率为90.00%;其中肝火亢盛证有效率100.00%,肝郁气滞证87.50%,痰湿壅盛证85.71%,阴虚阳亢证87.50%,气阴两虚证88.89%,所得数据有明显统计学意义(P0.05)。结论:对原发性高血压患者进行中医治疗时,应该经过辨证,区分不同证型,从而进行针对性治疗,可以调节各器官功能,从根本上提高治疗效果。     

加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证36例

目的:研究加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法:服用中药加味半夏白术天麻汤,以4周为1个疗程,在1个疗程结束后进行血压、症状的疗效评定。结果:治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著(P<0．05)。结论:加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证有明显疗效。     

加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型原发性高血压合并高尿酸血症的干预作用

目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型原发性高血压病的疗效及其对血尿酸代谢的影响。方法:将60例患者随机分为两组各30例,对照组口服氯沙坦50 mg·d-1;治疗组给予加味半夏白术天麻汤,每天1剂,疗程8周。观察两组的血压及血尿酸变化和不良反应。结果:证候疗效总有效率治疗组89.7%,高于对照组的72.5%(P<0.05)。治疗组治疗后血尿酸水平明显低于治疗前(P<0.01)。治疗后治疗组血尿酸水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型原发性高血压病有较显著的疗效,并能较明显降低血尿酸水平。     

加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床观察

目的 观察加昧半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床疗效,方法将102例痰湿壅盛型高血压病患者按1:1随机分成治疗组和对照组,均以硝苯地平缓释片10mg,每日2次口服治疗,治疗组同时加用加味半夏白术天麻汤,两组疗程均为28天.观察两组患者血压、临床症状及证候的改善情况.结果 治疗组总有效率为88.3%,加味半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压病患者的临床症状有明显的改善作用,本方药对临床症状眩晕、头沉的改善明显优于对照组.     

中药干预对原发性高血压病伴焦虑症患者血神经肽Y、去甲肾上腺素的影响

目的探讨天麻钩藤饮合柴胡疏肝散对原发性高血压病伴焦虑症状患者(肝火亢盛证)血神经肽Y(neur-opeptide Y,NPY)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响。方法收集60例原发性高血压病1级伴焦虑症属肝火亢盛证患者,按就诊顺序分层随机法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组加用天麻钩藤饮合柴胡疏肝散煎剂治疗。观察2组治疗前后血压和HAMA评分改善程度,并测定血清NPY、NE水平。结果治疗组HAMA评分及血清NPY、NE水平与对照组比较,均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组降血压及改善焦虑症状疗效优于对照组,可能与中药能调节血清NPY、NE水平下降有关。     

原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素分析

目的 分析原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素特点,探讨原发性高血压伴抑郁患者中医证型特点.方法 应用自评抑郁量表(SDS)对所选的395例原发性高血压病患者进行抑郁指数评分,筛选出SDS评分标准分大于50分的患者定为原发性高血压病伴抑郁患者,同时选择SDS评分标准分小于50分的患者作为对照观察,分析原发性高血压病伴抑郁患者中医证候要素的分布规律及特点.结果 127例原发性高血压病伴抑郁患者辨证分为气滞血瘀、肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚和气血亏虚6型,其中以气滞血瘀和肝火亢盛为多见,分别为37.85%和31.18%;原发性高血压病不伴抑郁症患者辨证为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚4型,其中肝火亢盛型、阴虚阳亢型最为多见,分别为27.24%和18.28%.气滞血瘀型在原发性高血压病伴抑郁患者与原发性高血压病不伴抑郁症患者证型中所占比例差别有统计学意义.结论 (1)原发性高血压病伴抑郁的患者中医证候要素具有多样性,以血瘀、火(热)、气滞、湿浊、血虚、气虚、痰浊、阴虚、阳虚组合出现较为多见,其中血瘀出现频率最高;原发性高血压病不伴抑郁患者火(热)、痰浊、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、湿浊、气虚、血虚组合较为常见,其中火(热)出现频率最高.(2)和原发性高血压病不伴抑郁患者相比,原发性高血压病伴抑郁患者辨证以气滞血瘀型最为常见.     

清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察

目的 观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效.方法 将132例高血压患者按1:1随机分成治疗组和对照组,治疗组服用清肝泻火中药汤剂,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,两组疗程均为28天.观察两组患者血压、临床证候的改善情况.结果 治疗组总有效率为86.4%,与对照组的83.3%疗效相当,但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有明显的改善作用,明显优于对照,P<0.05.结论 清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法.     

原发性高血压病中医分型与斑块积分及颈动脉内中膜厚度相关性研究

目的:通过测量原发性高血压病不同中医证型患者的颈总动脉内中膜厚度及斑块积分。探讨高血压病不同中医证型与这些指标的相关性,为高血压病中医辨证客观化的研究提供依据。方法:60例原发性高血压病患者按中医辨证分型分为阴阳两虚证(10例),痰湿壅盛证(14例),阴虚阳亢证(28例),肝火亢盛证(8例)及30例正常血压对照组,应用高分辨力超声对颈总后壁的内膜内表面到中膜外表面的距离(IMT)测量,同时注意观察颈动脉粥样硬化斑块的位置、数量及斑块性质等。结果:高血压病各证型与正常对照组的IMT值比较差异有显著性意义(P均<0.05),高血压病组各证型之间IMT比较,差别也非常显著,高血压病各证型之间IMT值比较,阴阳两虚、痰湿壅盛>阴虚阳亢>肝火亢盛。颈动脉粥样硬化斑块积分比较,差别也非常显著,高血压病各证型之间斑块积分值比较,痰湿壅盛>阴阳两虚>阴虚阳亢、肝火亢盛。结论:颈动脉IMT,颈动脉粥样硬化斑块积分法可作为高血压病中医分型的辨证的参考指标。     

加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床观察

目的观察加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床疗效,方法将102例痰湿壅盛型高血压病患者按1：1随机分成治疗组和对照组,均以硝苯地平缓释片10mg,每日2次口服治疗,治疗组同时加用加味半夏白术天麻汤,两组疗程均为28天。观察两组患者血压、临床症状及证候的改善情况。结果治疗组总有效率为88.3%,加味半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压病患者的临床症状有明显的改善作用,本方药对临床症状眩晕、头沉的改善明显优于对照组。     

加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病(痰湿壅盛型)36例

[目的]研究加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。[方法]36例患者在治疗之前测量血压,服用中药加味半夏白术天麻汤,以4周为1个疗程,在1个疗程治疗结束后进行血压、症状的疗效评定。[结果]治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著,差异明显(P<0.05)。[结论]加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压痛痰湿壅盛证有明显疗效。     

降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病疗效观察

目的:探讨中药制剂降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的临床疗效.方法:选肝火亢盛型原发性高血压病患者240例,随机分为两组.治疗组108例子降压胶囊治疗,对照组107例应用牛黄降压胶囊治疗,连续服药28天.结果:治疗组临床控制6例,显效51例,有效48例,无效3例,总有效率为97.22％(95％ CI =91.90％ ～99.42％);对照组临床控制4例,显效38例,有效54例,无效11例,总有效率为89.72％(95％ CI=83.97％～95.47％);两组综合疗效比较(u =2.2730,P =0.0234),差异有显著性意义;随访中医证候积分第3周后治疗组明显优于对照组;血压两组间比较差异无显著性;两组内治疗前后24小时动态血压指标除24 h MAXDBP外,均存在显著差异.结论:降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的中医证候疗效优于牛黄降压胶囊,其收益为OR =0.25(95％ CI =0.07～0.92),NNT=13(95％CI =7.09～111.11).     

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.01),且光电音治疗组降低收缩压的效果更佳(P0.05)。光电音治疗组降压总有效率为90.5%(38/42),优于针刺组的71.4%(30/42,P0.05)与安慰剂组的19.1%(18/34,P0.01)。光电音治疗组和针刺组均可改善中医证候积分,且组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。     

高血压病中医证型分布规律的临床研究

目的：观察高血压病中医证型分布规律,为中医辨证论治提供依据。方法：将618例原发性高血压病患者采用临床问卷调查,填写高血压病患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,分析其证型分布规律性。结果：原发性高血压病患者肝火亢盛证型发生率明显高于其他证型。辨证分型从高向低依次为肝火亢盛型〉痰湿壅盛型〉阴虚阳亢型〉阴阳两虚型。结论：研究表明,随着高血压病痛程的延长及中医辨证病机由实至虚的进展,患者的血压会逐渐增高,为辨证治疗高血压病提供了客观依据。     

复方繁缕降压汤治疗原发性高血压病50例总结

目的:观察复方繁缕降压汤治疗原发性高血压病(肝火亢盛型)的临床疗效。方法:将98例本病患者随机分为治疗组50例与对照组48例,对照组采用复方罗布麻片治疗,治疗组采用复方繁缕降压汤治疗。结果:治疗组在降压、改善临床症状方面均明显优于对照组。结论:复方繁缕降压汤对肝火亢盛型原发性高血压病患者疗效确切。     

高血压病血脂ET NO变化与中医辨证分型的关系

目的:探讨高血压病患者血脂、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化与中医证型间的相关性.方法:观察高血压病的中医证型肝火亢盛、肝肾阴虚、痰湿壅盛、瘀血阻络组及健康对照组各28、29、30、28、30例,测定血中总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、ET、NO水平等.结果:瘀血阻络、痰湿壅盛组年龄构成偏高、肝火亢盛偏低,痰湿壅盛组的体重指数、CHO显著高于其他各组,收缩压在高血压各组间无明显差异,而舒张压肝火亢盛、痰湿壅盛组高于瘀血阻络组,各组NO含量无显著变化,而高血压病中医证型各组、尤其是肝火亢盛组ET含量显著升高.结论:年龄层次及体重指数、血压、血脂、ET水平变化与高血压中医不同证型有一定的相关性.     

加味半夏白术天麻汤配合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压病60例的临床观察

目的观察加味半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型原发性高血压病患者临床症状、24小时动态血压的影响。方法将60例痰湿壅盛型原发性高血压病患者按1：1随机分成治疗组和对照组,均以左旋氨氯地平片2.5mg,每日一次口服治疗,治疗组同时用加味半夏白术天麻汤,两组疗程均为30天,观察两组患者中医临床症状、24小时动态血压的改善情况。结果①降压疗效：治疗组改善24小时平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组,组间比较有显著性差异（P〈0.05）,两组对舒张压的影响无显著性差异。②.症状积分疗效：治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,治疗组中医临床症状较对照组比较有明显改善（χ2=4.319,P〈0.05）。结论加味半夏白术天麻汤对中医辨证属痰湿壅盛之原发性高血压病患者疗效确切,且能明显改善眩晕、头重等临床症状。     

川南地区原发性高血压中医证型与血脂的相关性分析

目的:研究血脂与川南地区原发性高血压的关系。方法:检测四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者血压、血脂并进行比较。结果:高血压4种证型在上述指标中,肝火亢盛证、阴虚阳亢证及痰湿壅盛证与正常组TG比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证和阴阳两虚证TG相比差异有统计学意义(P<0.05),阴虚阳亢证与痰湿壅盛证相比,差异仍有统计学意义(P<0.05)。肝火亢盛证与痰湿壅盛证与正常组及阴阳两虚证TG比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压病各证型中HDL在痰湿壅盛证下降最明显,且各证型与正常组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),痰湿壅盛证与肝火亢盛证和阴虚阳亢证相比差异有统计学意义(P<0.05)。LDL在中医各证型中阴阳两虚证升高明显,且与肝火亢盛证、阴虚阳亢证、正常对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作为痰湿壅盛型辨证的客观化指标。(2)LDL-C升高可以作为阴阳两虚型辨证的客观化指标。(3)高血压病中医各证型中,痰湿壅盛型患者患动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的风险性最高。     

耳穴压豆疗法对不同证型原发性高血压即时降压疗效比较

目的 :观察耳穴压豆疗法对多证型原发性高血压即时降压效果比较。方法 :95例原发性高血压患者分为肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组、痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组,并运用耳穴压豆疗法,观察治疗后各证型高血压患者即时血压下降情况。结果:各组血压均有不同程度下降,其中肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组血压下降幅度较痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组明显。结论:耳穴压豆疗法对肝火亢盛型、阴虚阳亢型高血压病即时降压治疗效果较好。     

半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗治疗眩晕病痰瘀互结证56例疗效观察

目的:研究半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗治疗眩晕病(原发性高血压病)痰瘀互结证的临床疗效。方法:56例眩晕病痰瘀互结证患者,在治疗之前测量血压,服用中药半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗,以2周为1个疗程,在1个疗程治疗结束后进行血压、症状的疗效评定。结果:1个疗程治疗结束后,降压疗效:显效33例,有效19例,无效4例,总有效率为92.86%;症状改善疗效:显效35例,有效18例,无效3例,总有效率为94.64%。在用药过程中除1例有轻微的胃肠道反应,其余均无不良反应。治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著,差异明显(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗治疗眩晕病痰瘀互结证有明显疗效,值得推广。