妊娠高血压综合征患者凝血功能的变化

目的 通过对妊娠高血压综合征患者凝血功能相关指标的分析,了解妊娠高血压综合征的凝血功能的改变.方法 检测正常女性(n=100)、正常妊娠孕妇(n=100)及妊娠高血压综合征患者(n=90)的血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)的数值,并进行统计学分析.结果 正常妊娠孕妇血清PT、APTT、TT值低于正常女性人群,而Fib明显高于正常女性人群(P＜0.05);妊娠高血压综合征患者血清PT、APTT、TT水平进一步降低,Fib水平进一步升高(P＜0.05).结论 妊娠高血压综合征与正常妊娠相比,体内高凝状态进一步发展,通过动态检测血清PT、APTT、Fib、TT水平,有助于对妊娠高血压综合征病情的评估,及早采取措施预防弥散性血管内凝血(DIC)的发生.     

老年H型高血压患者凝血功能的变化

<正>流行病学调查显示,我国高血压患者近四分之三伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平10μmol/L,这类高血压患者在《中国高血压防治指南2010》中称为H型高血压〔1〕。研究显示,Hcy与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展密切相关,Hcy水平升高可能是心血管疾病重要的发病因素之一〔2〕。同时,高血压患者常常伴有凝血功能的改变〔3〕。本文旨在观察老年H型高血压患者凝血功能指标水平的变化。     

妊娠高血压综合征患者的心律失常研究

目的探讨妊娠高血压综合征患者发生心律失常的类型、原因及其与病情轻重的关系,进一步提高对本病的认识。方法回顾性分析本院1999年1月~2004年11月间经临床诊断为妊娠高血压综合征的344例患者发生心律失常的情况。结果收治的344例妊高征患者有进行心电图检查164例,心电图检查率为47.7%,其中发现有心律失常98例,发生为59.8%。室上性心律失常占67%、室性心律失常占15.3%、房性并室性心律失常占11.8%、各类型传导阻滞占5.9%。窦性心动过速为41.2%,居首位。重度妊高征患者心律失常发生率为79.6%,中度妊高征患者心律失常发生率为31.1%,轻度妊高征患者心律失常发生率为28.6%,重度妊高征患者心律失常发生率与轻度、中度妊高征患者有显著性差异(P<0.005),轻度妊高征患者与中度妊高征患者心律失常发生率无显著性差异(P>0.05)。结论妊娠高血压综合征患者可发生各种类型心律失常,其心律失常的发生与病情轻重有关,临床应重视对妊娠高血压综合征孕产妇进行心电图检测。     

丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响

目的观察丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响。方法入选120例初诊为轻中度原发性高血压患者,根据治疗方案分为常规降压治疗组(常规降压组)或丹参粉针剂治疗组(丹参治疗组),每组60例。丹参治疗组在常规降压治疗基础上加用丹参粉针剂400mg加入5%葡萄糖注射液250mL,1次/日,共2周。另入选50名同期年龄、性别相匹配之健康体检者为对照组。检测对照组观察前及两组高血压患者治疗前后凝血功能各项指标:纤维蛋白原(Fg)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和D-二聚体(DD)的变化,并比较各组间的差异。结果与对照组比较,高血压患者存在凝血功能紊乱现象,具体表现为TT、PT和APTT下降,Fg、PLT、PAI-1和DD升高,t-PA降低(均P<0.05)。与治疗前比较,两组高血压患者治疗后凝血功能改善,表现为TT、PT和APTT延长,Fg、PLT、PAI-1和DD下降,t-PA升高;与常规降压组比较,丹参治疗组凝血功能各项指标改善程度更显著(P<0.05)。结论丹参粉针剂有助于改善高血压患者的凝血功能障碍。     

三维超声评价重度妊娠高血压综合征患者分娩前后左室功能的初步研究

目的探讨实时三维超声（RT-3DE）成像技术定量测定重度妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者分娩前后的左室功能（EF）的临床价值。方法选择50例重度妊高征患者（P组）和50例正常妊娠者（N组）,分别采用RT-3DE技术和M型超声（MME）测定分娩前左室功能和分娩后1个月左室功能。结果孕妇分娩前,RT-3DE和MME技术所测P组和N组患者左心功能差异有统计学意义（P〈0.05）;MME技术所测妊高征患者左心功能分娩前后差异无统计学意义（P〉0.05）,而RT-3DE技术测定结果显示差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RT-3DE成像技术,可快捷、准确的测定重度妊高征患者左室功能的变化情况,可应用于临床工作中。     

重度妊娠高血压综合征患者胎盘一氧化氮合酶的变化

对９例正常妊娠者和９例重度妊高征者的胎盘组织,用还原型辅酶Ⅱ－黄递酶（ＮＡＤＰＨ－ｄ）组织化学法研究一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的组织分布,比色法测定ＮＯＳ活性。结果发现,ＮＯＳ主要分布于合体滋养细胞中。正常组大多数合体滋养细胞中的蓝色颗粒聚集成团块,主要位于细胞的基底部;妊高征组大多数合体滋养细胞中的蓝色颗粒呈弥散状于细胞核周围,无基底部聚集趋势,着色强度明显较正常组弱,两组血管内皮细胞中ＮＯＳ的分布     

妊娠高血压综合征患者血浆中分子物质对大鼠心肌功能的影响

目的观察妊娠高血压综合征（PIH）患者血浆中分子物质（MMS）对大鼠心肌功能的影响。方法采用凝胶层析法分离出PIH患者血浆中的MMS，经尾静脉注入大鼠体内，观察注射不同浓度MMS前后大鼠心肌功能变化。结果注射MMS后，大鼠心率变慢，心室内压下降，室内压达峰值时间推迟，室内压上升最大变化率减小，室内压下降最大变化率变慢，室内压上升最大变化率所在时间和下降最大变化速率所在时问均延长，且呈浓度依赖性。结论MMS对大鼠心功能具有抑制作用。     

妊娠高血压综合征患者血小板参数的变化

妊娠高血压综合征(妊高征)是常见的妊娠并发症，其发病机理目前尚不清楚。2002年3月至2004年3月，我们对58例妊高征孕妇，60例正常妊娠孕妇的部分血小板参数进行了检测。现报告如下。     

重度妊娠高血压综合征

病历摘要患者女,２７岁,因停经３２＋５周,双下肢水肿２０天,加重伴胸闷３天,于１９９８年８月１１日入院。患者以往月经规律,末次月经１９９７年１２月２４日,早孕期无明显妊娠反应,２０天前出现双下肢浮肿,逐渐加重延及全身。９天前在当地卫生院测血压为２０／...     

急性冠脉综合征患者凝血、抗凝血及血管内皮细胞功能的变化

近年来,我们结合临床观察了62例急性冠脉综合征（ACS）患者在凝血、抗凝血和血管内皮细胞功能的有关指标的变化,并与同龄正常人对照,探讨该类患者急性发作期血液状态的变化。     

一氧化氮与妊娠高血压综合征

一氧化氮是一种很强的舒血管物质，也是调节血压的主要因子。ＮＯ还参与了妊娠期血流动力学变化的调节，在妊娠高血压综合征的发病中，可能起着关键性的作用。     

妊娠高血压综合征患者分娩前后左室舒张功能的超声心动图研究

目的 :评价妊娠高血压综合征 （PIH）患者分娩前后左室舒张功能变化。方法 :临床诊断为重度 PIH患者 32例 ,正常妊娠 （NP） 2 4例。采用美国 Acuson12 8XP/ 10彩色电脑声像仪 ,采用 M型超声心动图记录二尖瓣舒张早期活动情况 ,测量 E- F斜率。多普勒超声心动图测量二尖瓣血流峰值速度 （E,A）及速度时间积分 ,计算 E/ A比值及快速充盈分数 （RFF）。产后 2个月内复查。结果 :PIH组同 NP组相比 ,二尖瓣 E- F缓慢 （6 .4± 2 .9vs9.3± 4.5cm/ s,P<0 .0 5 ） ,E/ A明显下降 （1.2± 0 .2 vs1.4± 0 .2 ,P<0 .0 1） ,RFF减低 （5 6 %± 5 % vs6 0 %± 5 % ,P<0 .0 5 ）。产后复查时 ,PIH组 E/ A明显升高 （1.2± 0 .2 vs1.5± 0 .3,P<0 .0 1） ,接近正常产后水平 （1.5± 0 .3vs1.6±0 .3,P>0 .0 5 ） ;RFF,E- F下降速度与正常产后无显著差别 （P>0 .0 5 ）。结论 :重度 PIH患者孕晚期可出现左室舒张功能受损 ,除个别病例外 ,大多数患者产后 2个月内恢复正常     

妊娠高血压综合征患者血清瘦素水平的变化

妊娠高血压综合征(PIH)的发病原因尚无定论。研究发现，瘦素与血压呈正相关。近年来．国外文献报道，除脂肪细胞外，胎盘也合成和分泌瘦素．且妊娠期血瘦素水平升高。推测瘦素可能参与PIH的病理过程。为此2002年3月至2003年3月我们采用放射免疫法(RIA)测定了57例PIH患者的血清瘦素水平．以探讨其与PIH发病的关系。     

急性冠状动脉综合征患者血小板及凝血功能参数的分析

目的　探讨急性冠脉综合征 ( ACS)患者血小板及凝血功能的改变。方法　以血小板分析仪及全自动血凝仪对 60名健康人及 74例 ACS患者进行血小板及凝血功能检测。结果　 ACS组内血小板计数、血小板平均体积、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间无显著差异 ,凝血酶时间 ST段抬高组明显短于无 ST段抬高组 ,与对照小组相比所有数据均存在显著差异。结论　 ACS患者血栓形成中有血小板参与 ,凝血活性增强 ,纤溶活性降低 ,且 ST段抬高组较无抬高组更低 ,与临床干预对策一致     

妊娠高血压综合征并发脑出血的诊治

妊娠高血压综合征（妊高征）并发脑出血临床较少见。近１０年来,我们曾收治本病患者６例,现报告并分析如下。１临床资料１．１一般资料本组年龄２２～３３岁,平均２６岁。初孕初产妇４例,２孕初产妇１例,４孕２产妇１例。妊娠３８～４０周发病５例,产后６天发病１例...     

妊娠高血压综合征患者心律失常的发生率及分布特征

目的 描述妊娠高血压综合征（妊高征）患者心律失常发生率及分布特征。方法 选取我院患有妊娠高血压综合征的孕妇280例,观察其生产前后的心电图变化及不同程度妊娠高血压综合征的心电图情况,另抽取280例正常孕妇作为正常孕妇组。结果 妊高征组产前心律失常发生率显著高于产后心律失常发生率（58.2% vs. 20.0%,P<0.05）。妊高征组产前心律失常率与正常孕妇组产前心律失常率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。不同程度妊娠高血压综合征组心律失常率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 妊高征患者产前的心律失常率比产后的心律失常率高,也显著高于正常孕妇组。随着妊高征程度的加重,心律失常发生率依次增高。     

妊娠高血压综合征67例护理体会

妊娠高血压综合征简称妊高征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，是妊高征的三大临床表现，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。妊高征是妊娠期特有的疾病，也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一，目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。我院2002-2007年共收治妊高征患者67例，由于早期观察、早期发现、及时处理和加强护理，未发生重大并发症导致孕产妇的死亡，现将其护理体会报告如下。