人工晶体植入术临床分析

1993年 5月至 1999年 9月我院共施行后房型人工晶体植入术 5 3 9例、5 82眼 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 3 9例、5 82眼中男 2 62例 ,女 2 77例 ,3～ 88岁 ,平均 5 2岁。随访 3～ 3 6个月 ,平均 13个月。老年性白内障 3 62例、3 95眼 ,外伤性白内障 5 7例、5 7眼 ,白内障继发青光眼 2 8例、2 8眼 ,闭角型青光眼合并白内障 12例、13眼 ,青光眼术后并发白内障 4 3例、4 8眼 ,先天性白内障 8例、9眼 ,合并糖尿病者 2 9例、3 2眼。其中Ⅱ期植入 5 4眼。1.2　手术方法　球后麻醉 ,软化眼球 ,上下直肌固定缝线 ,作…     

针拔术后晶体溶解性青光眼临床分析

白内障针拨手术在 2 0世纪 70年代初 ,以其简便、经济、见效快 ,给千万患者 ,特别是经济落后、边远山区的患者带来了光明。随着眼科手术的不断进步 ,这种手术已被淘汰。随着时间的推移 ,该手术的并发症逐渐显露 ,其最突出表现的是晶体溶解性青光眼。我院 1976～ 1986年 ,共施行过白内障针拨术 36 2例 (5 2 9只眼 ) ,其中 16例 (17只眼 )出现晶体溶解性青光眼 ,发生率为 3 4 % ,现将有关资料报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例均为施行了白内障针拨术后 ,出现晶体溶解性青光眼共 16例 (17只眼 ) ,其中男 6只眼 ,女 11只眼 ,单…     

小梁切除加玻璃体穿刺减压治疗闭角型青光眼

1996年以来我们应用小梁切除加玻璃体穿刺术治疗急性闭角型青光眼发作持续高眼压状态 6 4例、6 4眼 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 4例、6 4眼 ,系急性闭角型青光眼发作后经常规抗青光眼药物治疗 ,仍呈持续高眼压状态者 ,男18例 ,女 46例 ,右 36眼 ,左 2 8眼 ,45～ 76岁 ,持续高眼压时间1～ 10ｄ ,平均 3 8ｄ。术前眼压 4 0 5～ 12 5 7ｋＰａ ,平均 6 44ｋＰａ,术前视力无光感 6眼 ,光感 12眼 ,手动 18眼 ,指数 16眼 ,0 0 2～ 0 112眼 ,视力在指数以下者占 81 3%。1 2　手术方法　 (1)常规麻醉 ,以缝线开睑 …     

青光眼合并白内障三联手术77例临床分析

我院采用白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除的方法 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 9月我院共施行三联手术治疗青光眼合并白内障 77例 (77眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 34例。年龄 4 5～ 94岁 ,平均 6 9岁。青光眼类型 :急性闭角型青光眼 4 0例 ,占 5 1 9% ;慢性闭角型青光眼 2 7例 ,占 35 1% ;慢性单纯型青光眼和继发性青光眼各 5例 ,各占 6 5 %。术前经局部及全身药物治疗 ,眼压降至正常者有 5 1眼 ,降至 3 0 9～3 91ｋＰａ 17眼 ,降至 4 2 3…     

巩膜隧道小切口及前房维持管白内障手术联合小梁切除的临床观察

巩膜隧道小切口及前房维持管白内障手术联合小梁切除治疗青光眼合并白内障 ,术后视力恢复快 ,眼压控制好。我院于 1 999年 2月至 2 0 0 2年 7月开展这种新的三联手术 42例 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :本组共 42例 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 80岁 ,平均年龄 65 .6岁。原发开角型青光眼 2 0例 ,慢性闭角型青光眼 1 5例 ,急性闭角型青光眼 4例 ,外伤白内障继发青光眼 3例。术前眼压控制在 1 .0 4～ 3.2 5 k Pa范围内。术前视力 :光感～0 .4,晶体核硬度 : 级核 7例 , 级核 1 2例 , 级核1 6例 , 级核 7例…     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术临床观察

1999年 5月至 2 0 0 1年 3月我们对白内障 2 0 8眼行超声乳化吸出及人工晶体植入术 ,临床效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　白内障 16 4例、2 0 8眼中 ,男 6 8例 ,女 96例 ,7～ 82岁 ,平均 5 8 6岁。老年性白内障 96例、12 6眼 ,并发性白内障 38例、48眼 ,外伤性白内障 12例、12眼 ,先天性白内障 16例、2 2眼 ,使用美国Ｓｔｏｒｚ 2 0 0型超声乳化仪 ,植入的人工晶体为梯恩西、麦特威公司生产的ＰＭＭＡ直径 5 5ｍｍ后房型人工晶体。1 2　手术方法　术前准备及麻醉等与白内障摘除术常规同 ,但本手术不麻醉面神经 ,不安置上…     

抗青光眼滤过术后白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术48例分析

我院 1998年 10月至 2 0 0 4年 4月 ,对抗青光眼滤过手术后的白内障患者行超声乳化吸出及人工晶体植入术共 4 8例 5 9眼 ,现总结报告如下。1　材料与方法1.1一般资料　患者男 19例 (2 3眼 ) ,女 2 9例 (36眼 )。年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 5 .4岁。晶体核硬度Ⅰ级 4眼 ,Ⅱ级 11眼 ,Ⅲ级 31眼 ,Ⅳ级 13眼。抗青光眼手术距本次手术时间为 5个月至 2 4年 ,平均 4年5个月。术前视力 0 .1～ 0 .2 5者 5眼 ,0 .0 2～ 0 0 8者 13眼 ,眼前指数者 2 3眼 ,手动者 18眼。术前眼压 10 94～ 2 6 5 6mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,平均15 2 3± 3 2 6mmHg。…     

类固醇性青光眼20例临床分析

由于皮质类固醇的广泛应用,类固醇性青光眼越来越受到眼科医生的重视,我院共收治20例36眼类固醇性青光眼,报道如下。1临床资料20例36眼类固醇性青光眼,男12例,女8例;单眼4例,双眼16例;年龄6～62岁。患者原发病为沙眼4例,春季卡他性结膜炎8例,虹膜睫状体炎4例,浅层巩膜炎1例,白内障摘除术后2例,风湿病1例。用药情况：滴05％可的松眼药水10例,滴地塞米松眼药水及结膜下注射地塞米松9例,口服强的松片回例。用药时间4周～8年。视力下降16例,眼胀及眼部不适6例。视力：无光感3眼,光感至0．2共11眼,0．3～0．6共15眼,0．7以上7…     

94例小儿眼科手术的静脉全麻分析

自 1996年 11月至 1997年 10月期间 ,我院采用静脉内全身麻醉施行小儿眼显微外科手术 94例(112只眼 ) ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　男 63例 ,女 31例。年龄 2个月至 14岁 ,其中 <1岁 11例 ,2～ 5岁 2 8例 ,6～ 10岁 39例 ,11～ 14岁 16例。体重 4～ 38ｋｇ。1 2病种及手术　白内障 39例 (超声乳化或单纯晶体摘除 17例、超声乳化晶体摘除加人工晶体植入 2 5例、晶体再次植入 4例、后囊切开 3例 ) ,眼外伤、感染 17例 (玻璃体切割 12例、玻切加环扎加晶体摘除5例 ) ,青光眼滤过术 6例 ,斜视矫正 16例 ,其他 7例。其中 18例是双眼 ,…     

白内障人工晶体植人术后葡萄膜炎临床分析

白内障摘除人工晶体植入术是目前白内障患者复明唯一的有效方法 [1 ] ,但术后常出现不同程度的葡萄膜炎症反应 ,对患者术后视力恢复构成严重威胁。笔者对 1996年 8月至 2 0 0 2年 10月间施行的白内障摘除人工晶体植入术引起葡萄膜炎患者的有关资料进行回顾性总结 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共施行 12 8例 (14 6眼 )白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,其中发生急性葡萄膜炎 13例 ,15眼 ,发生率为10 .2 7%。男 5例 6眼 ,女 8例 9眼 ,年龄 36～ 86岁 ,平均 6 5岁。其中双眼白内障患者中 ,1例双眼接受手术间隔 1周 ,1例间隔 6个月 …     

晶体源性青光眼36例临床分析

我院从1992年至1997年共收治由晶体改变所致有光眼36例，占同期青光眼住院总数的11．92％，现报告如下：五临床资料1．且病因分类：本文36例可分为三种类型：①肿胀期白内障并发青光眼26例占7222％·多见于老年患者P均年龄问岁，其中5例双眼先后发病。②晶体溶解性青光眼7例占19．44％，多见于老年患者，平均年龄7O岁，均单眼发病。③晶体脱位所致青光眼3例占8．33％，均系单眼外伤性晶体脱位，平均年龄45岁。1．2临床表现：①晶体肿胀并发青光眼26例中25例为老年性白内障膨胀期，1例为外伤性白内障膨胀期，起病急，视力在原有障碍的基础上…     

糖尿病并发白内障小切口超声乳化摘除及人工晶体植入术

我科自 1999年 3月～ 1999年 12月共施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术 96 9眼 ,其中糖尿病并发白内障 6 8例 82眼 ,现报导如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 6 8例 82眼糖尿病并发白内障患者中 ,男性2 9例 37眼 ,女性 39例 45眼 ;年龄 5 1岁～ 90岁 ,平均年龄 6 7岁 ;术前视力光感至 0 .3不等 ;晶体核硬度Ⅰ级核 1眼 ,Ⅱ级核2 2眼 ,Ⅲ级核 2 9眼 ,Ⅳ级核 2 2眼 ,Ⅴ级核 8眼。1.2　术前糖尿病情况　糖尿病病程从 8月至 2 0年不等 ,其中小于 5年者 5 4眼 ,5～ 10年者 2 2眼 ,10年以上者 6眼 ;术前血糖情况 :所有病人均口服降糖药治疗…     

新型弹性开放襻前房型人工晶体植入12例

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月我院选择因巩膜隧道小切口白内障囊外摘除术后囊破裂较大 ,不能行 期后房型人工晶体 (PC- IOL)植入以及白内障囊内摘除术需行 期人工晶体植入的患者 12例 12眼 ,行新型弹性开放襻前房型人工晶体(AC- IOL)植入 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 12眼 ,其中男 7例 ,女 5例 ,年龄 5 2～ 78岁。 期植入 7例 7眼 , 期植入 5例 5眼。 期植入者距原手术时间 4～ 10年 ,术前矫正视力 0 .4～ 0 .6 ,眼压 <2 .6 6 k Pa,眼底无病变 ,前房角镜检查房角无广泛粘连。所植入人工晶体…     

巩膜下巩膜咬切术治疗青光眼58例报告

治疗青光眼的手术方法较多 ,疗效不尽相同 ,我科自1992年 10月至 1998年 5月共作巩膜下巩膜咬切术治疗青光眼 5 8例 (6 4眼 ) ,取得了满意的临床效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共计 5 8例 (6 4眼 ) ,男性 16例 ,女性42例。最大年龄 74岁 ,最小 36岁 ,平均年龄 6 5岁。就诊时病史最长者 4年 ,最短 1天。随访时间最长 5年 ,最短 2个月。2 2　青光眼类型 :5 8例中急性闭角型青光眼 2 6例 ,慢性闭角型青光眼 14例 ,绝对期青光眼 12例 ,继发性青光眼 6例 (陈旧性虹膜睫状体炎继发青光眼 2例 ,白内障膨胀期继发性青光眼 4例…     

41例钝挫伤继发性青光眼临床观察

我院 1 998年 7月至 2 0 0 0年 9月共收治眼钝挫伤病人 1 0 6例 ,其中发生继发性青光眼 4 1例 ,占同期眼科眼钝挫伤病人总数的 38 7% ,现将 4 1例继发性青光眼报道如下。1　一般资料4 1例 4 1眼 ,2 2眼为右眼 ,1 9眼为左眼。年龄 1 5～5 2岁。男性 38例 ,女性 3例。发生眼压升高的时间由受伤后 1小时至 1天者 1 2眼 ,伤后 2天至 1周者 2 3眼 ,伤后第 2周后发生眼压升高者有 6眼。2 8眼前房积血( 6 8 3% ) ,前房积血吸收后发现 6眼房角后退 ,6眼虹膜极部离断 ,7眼发生晶体半脱位( 1 7% ) ,2眼晶体脱入前房 ( 4 9% ) ,4眼为单纯房角后退 ( 2 …     

白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

在原发性青光眼中有 80 %是闭角型青光眼 ,而对于闭角型青光眼一般都要行周边虹膜切除术或小梁切除术。我院自2 0 0 1年对 12例 14眼行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障及白内障膨胀期继发青光眼患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例 (14眼 )中男性 6例 (8眼 ) ,女性 6例 (6眼 ) ;右眼 9例 ,左眼 5例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均 6 4 8岁 ;7例 9眼原发性闭角型青光眼患者均未行抗青光眼手术 ,其中 3例 5眼为本院及外院既往确诊病例 ,另 4例 4眼因白内障而就诊时确…     

三联手术治疗青光眼合并白内障13例疗效观察

笔者自1992年开展人工晶体植入术以来,其中遇到青光眼合并白内障13例(15眼),均施行了白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术再联合小梁切除术(三联手术),效果良好,现报道如下: 1.临床资料 13例(15眼)患者,男7例,女6例。右眼6例、左眼5例,双眼2例,原发性青光眼伴白内障成熟期6眼,占40％,老年性白内障成熟期或膨胀期继发青光眼9眼,占60％。视力光感8眼,0.1以下者7眼;光定位确切者11眼,不确切者4眼;术前平均眼压5.62kPa,有虹膜不同程度萎缩9眼,后粘连2眼,瞳孔均大于5mm。入院后进行常规眼科检查,应用碳酸酐酶抑制剂,高渗剂及抗青光眼滴剂等治疗,眼压维持在1.36—3.25kPa范围内施行手术。     

膨胀期白内障继发青光眼的降眼压治疗

膨胀期白内障继发青光眼临床比较常见 ,由于现代白内障手术的开展 ,因此膨胀期白内障的术前降眼压尤为重要。近期我院收治的 14例患者中 ,采用 0 5 %托品酰胺点眼降眼压治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料14例患者中男 12 ,女 2 ,年龄最大 72岁 ,最小 5 6岁。平均 64岁。眼别右 8,左 6。入院时眼内压最高 7 73ｋＰａ( 5 7 98ｍｍＨｇ ) ,最低 4 7ｋＰａ ( 3 5 4 8ｍｍＨｇ ) ,平均6 2 3ｋＰａ ( 4 6 73ｍｍＨｇ)。发病时间最长 3天 ,最短 3小时。视力 0 0 6～ 0 0 8者 8例 ,0 0 8～ 0 1者 4例 ,0 1～ 0 2者2例。临床检查…     

眼挫伤性继发青光眼58例临床分析

眼球挫伤所致的继发青光眼在临床中较常见 ,也是眼外伤致盲的主要原因之一。现将我院 1990年 1月至 1999年 1月眼球挫伤继发青光眼 5 8例 5 8眼作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 4 9只眼 ,女性 9只眼。年龄 7至 6 8岁 ,其中 14岁以下 2 1只眼 (36 2 % ) ,15岁至 4 0岁 2 0只眼 (34 5 % ) ,4 1岁至 6 0岁 12只眼(2 0 7% ) ,6 1岁以上 5只眼 (8 6 % )。入院时视力情况 (包括矫正视力 ) :视力光感至 0 0 5者 32只眼(5 5 2 % ) ,大于 0 0 5至 0 3者 18只眼 (31 0 % ) ,大于 0 3以上 8只眼 (13 8% )。眼压最高 8 5 3ｋＰ…     

利多卡因在白内障超声乳化术中的麻醉效应

1999年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,我们用 2 %利多卡因表面麻醉行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术 375例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　白内障 375例、375眼 ,其中男 16 6例、16 6眼 ,女 2 0 9例、2 0 9眼 ,11～ 94岁。老年性白内障 2 92眼 ,糖尿病性白内障 4 3眼 ,先天性白内障 12眼 ,外伤性白内障 11眼 ,并发性白内障 17眼。晶体核硬度按“Emry”分级 :Ⅰ级 2 4眼 ,Ⅱ级 4 1眼 ,Ⅲ级 2 4 7眼 ,Ⅳ级 6 3眼。术前视力为光感～ 0 .3。1.2　麻醉方法　术前 2 0min用 2 %利多卡因 (济南永宁医药公司产 )点术眼结膜囊内…