重型肝炎人工肝支持系统治疗前后凝血指标分析

目的观察人工肝支持系统(ALSS)治疗后对凝血和抗凝血的影响。方法以库尔特ACL-200型全自动血凝分析仪检测25例重症肝炎患者共32次ALSS治疗前后凝血四项(凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间)及抗凝血酶-Ⅲ活性的变化。结果ALSS治疗后所检测指标都得到明显纠正,治疗前后对比较有显著性差异。结论ALSS治疗能有效改善重症肝炎患者凝血及抗凝血功能。     

人工肝支持系统联合赤芍退黄汤治疗重型病毒性肝炎58例

重型病毒性肝炎是临床常见的危、重症。2003-02—2006-03,我们在综合治疗的基础上,应用人工肝支持系统（artific ialliversupportsystem,ALSS）联合赤芍退黄汤治疗重型肝炎58例,并单纯ALSS治疗32例对照观察,结果如下。     

人工肝治疗重型肝炎并发症的观察与护理

<正>重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率可高为60%～70%[1]。人工肝血浆置换(ALSS)作为人工肝支持治疗的一种,是用人工方法清除血液循环中因肝脏细胞大量坏死产生的毒物,从而使肝功能得到一定程度代偿,促进患者肝脏自发恢复,或为进一步肝移植赢得时间和创造条     

人工肝支持系统配合中药治疗重型肝炎的护理体会

人工肝支持体系（ALSS）合中药是治疗重症肝炎的有效方法之一。其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力，通过一个体外的机械、理化和生物装置，结合服用中药抑制病毒，     

益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎36例

慢性重型肝炎患者肝细胞发生广泛的变性和坏死,肝功能衰竭,内科综合治疗的病死率仍达70%[1]。自从人工肝支持治疗及肝移植应用临床以来,死亡率大大降低,但由于肝源有限,费用昂贵,我国肝移植尚不普及。单重血浆置换被认为是人工肝支持系统(ALSS)中较为成熟的肝脏替代疗法,虽然取     

人工肝联合肠道水疗中药肠浴治疗重症肝炎的临床研究

目的：探讨人工肝联合肠道水疗中药肠浴治疗重症肝炎的可行性、方法：采用非生物型人工肝支持系统对13例重症肝炎患者进行29次血浆置换支持治疗，联合128次肠道水疗中药肠浴治疗，抢救成功11例，死亡2例，结论：人工肝联合肠道水疗中药肠浴是治疗重症肝炎的安全有效方法。     

股静脉置管拔除困难1例

重症肝炎起病急,病情凶险,病死率高达80%,单纯内科药物治疗效果差[1]。近几年来,随着人工肝支持系统治疗的开展,为重症肝炎的治疗开辟了新的途径,并取得了较好的疗效。建立血管通路是人工肝治疗血浆置换术的基础。我院自2002年1月1日开展人工肝支持系统治疗以来,共进行了股静脉     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的观察和护理

人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）是一种能替代正常肝脏部分或全部的体外装置,用于治疗各种严重的肝病,可提高重症肝炎的治愈率,它能清除因肝衰竭产生的各种有害物质,同时可暂时替代部分肝脏功能,为病变肝细胞再生赢得时间.本院2003年1月-2005年2月,对10例重症肝炎患者进行共22次血浆置换、血液透析、血液灌流治疗,取得了显著疗效,现将观察与护理体会介绍如下.     

血浆置换治疗重型肝炎的临床研究

各种肝脏疾病所致重型肝炎,起病急骤,病死率急高.目前尚无满意的特殊治疗[1].血浆置换(Plasmaexchange,PE)是血液净化常用的可靠方法之一,今年研究显示,该方法可用于肝衰竭的人工肝支持,以清楚患者体内毒性物质,为其再生创造条件.自2003年10月～2006年10月,我们对32例重型肝炎患者进行了112次血浆置换技术治疗,结果报告如下:……     

人工肝脏支持系统结合中药治疗疫毒炽盛型重症肝炎的临床疗效

目的:评价人工肝治疗结合中药汤剂内服治疗疫毒炽盛型重症肝炎患者的相关临床指标,并分析其对疫毒炽盛型重症肝炎的影响。方法:选取2014年9月至2016年2月十堰市人民医院肝病科及内科住院部就诊的疫毒炽盛型重症肝炎患者,共70例。所有患者均进过随机抽取分为观察组和对照组,每组35例。2组患者均进行基础对症治疗,其中观察组加以人工肝支持系统治疗及中药口服治疗,对照组加以人工肝治疗。所有患者均进行8周的治疗,并在治疗前后抽取患者空腹血液对丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆红素(TBi L),白蛋白(Alb)、Na+,K+、凝血酶原活动度(PTA)进行检测,观察其治疗的有效率及改善程度。结果:经过8周的治疗后,2组患者除Alb、Na+在治疗前后差异无统计学意义(P0.05),其ALT、AST、TBi L、Alb、K+、PTA均较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:人工肝脏支持系统结合中药治疗疫毒炽盛型重症肝炎,可有效改善患者的肝功能,减轻患者临床症状及体征。     

慢性肝炎顽固性黄疸证治方法探讨

形成慢性肝炎的病因病机比较复杂,病位牵涉面广,虚实错杂,瘀血痰湿既为病理结果,反过来又成为新的致病因素.在我国以慢性乙肝为主,在慢性肝炎病程中发生高胆红素情况多为反映病情加重,而且本病死亡率与血清总胆红素水平成正比,因此退黄是治疗并改善预后的关键[1].目前应用人工肝(ALSS)治疗效果快而明显,死亡率明显降低,但也有部分患者黄疸下降到一定程度就持久不退,TBil大多停留在100～150μmol/L之间.笔者在临床治疗和会诊中进行了多种辨证治疗方法的探索,有几种方法效果较好,其中以解毒化瘀的基础上加用温阳法的效果最明显,现就慢性肝炎顽固性黄疸证治方法与同道共同探讨.     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的：探讨人工肝支持治疗（AISS）——血浆置换（PE）、血浆置换联合血浆吸附（PA）治疗慢性重型肝炎的疗效、时机、可行性。方法：对81例慢性重型肝炎随机分为治疗组与对照组,治疗组均在内科综合治疗的基础上给予ALSS治疗,并及时观察治疗前后的症状体征、有关实验室检查。对照组只给内科综合治疗。结果：治疗组经治疗后症状体征均明显好转,Tbil、EhT、PTA、NH,改善明显（P〈0．01）,治愈好转率明显提高。联合治疗组较单用血浆置换疗效好,统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善肝功能,提高存活率。     

人工肝技术在临床应用中的护理

人工肝支持系统是一种暂时代替正常肝脏功能的人体外装置。采用血浆置换、血液净化等技术方法治疗各种严重肝病，可提高临床疗效，为肝细胞再生和肝移植手术创造条件，也为进一步临床抢救治疗赢得宝贵时间，目前是治疗重症肝炎普遍认同的方法。     

血浆置换术辅助治疗重型肝炎的中西医护理体会

血浆置换是目前治疗重症肝炎、肝功能衰竭的最有效的方法之一。是用人工方法将患者含有害物质与致病因子的血浆分离出去,同时将正常人的血浆与自身血细胞混合后重新回输体内的方法,     

人工肝血浆置换治疗重症肝炎30例临床分析

目的探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的临床效果。方法对30例慢性乙型重症肝炎患者行人工肝血浆置换治疗,比较置换前后患者临床症状、肝功能、肾功能、血氨、凝血功能等指标和对生存率的影响。结果治疗后患者症状明显缓解,胆红素、PTA均有不同程度的改善。不良反应主要为发热和皮疹,3例治疗中出现明显血压下降,经对症处理能较快恢复。结论人工肝血浆置换能显著改善患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且可以为等待移植的患者赢得时间。     

中间型人工肝治疗慢性重型肝炎45例观察

目的观察中间型人工肝治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性。方法应用人工肝支持系统血浆置换疗法、内科综合治疗及中药治疗慢性重型肝炎45例。结果症状明显改善,血胆红素显著降低(P<0.01),凝血酶原活动度明显改善(P<0.01),血内毒素降低(P<0.05),好转出院34例(75.6%)。结论中间型人工肝治疗慢性重型肝炎疗效较好,且安全。     

深静脉留置在人工肝支持系统治疗重型肝炎中的护理

人工肝支持系统治疗术为重型肝炎的救治提供了强有力的治疗措施，但前提是必须有完好通畅的血液循环通路，而深静脉穿刺留置针的成功是保证人工肝支持系统治疗术顺利完成的关键。2003年7月-2005年7月，本院对60例重症肝炎患者应用深静脉留置针进行人工肝支持系统治疗术，治疗过程中保证了血液循环通畅，减少了并发症，现将护理体会总结如下。     

中西医结合治疗重症肝炎的探讨

重症肝炎是肝病中最危险的类型之一,单纯西医治疗效果不满意,病死率极高。通过不断探索,采用中西医结合方法抢救治疗,提高临床治愈率,获得良好效果。１　诊断标准　　按全国病毒性肝炎学术会议制定的急性、亚急性和慢性重症肝炎诊断标准为依据。２　治疗方法２．１　急性重症和亚急性重症肝炎治疗方法。　　急性重症和亚急性重症肝炎临床表现都具有意识障碍,燥动不安,行为反常,高度乏力,明显黄疸,黄疸特点为色泽鲜明,尿色深黄,腹胀明显,肝浊音界缩小。生化反应：转氨酶升高,血胆红素升高,凝血酶原活动度降低,血胆固醇降低,…     

重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎40例

目的:观察重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:选择住院治疗的慢性重型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组各40例,两组病例均给予相同的西医疗法(护肝及人工肝血浆置换疗法),治疗组加用自拟中药重肝合剂,1个月为一个疗程。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在改善肝血清学主要指标方面(总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及凝血功能等)均明显优于对照组(P0.05)。结论:中药重肝合剂配合人工肝血浆置换治疗可显著提高慢性重型肝炎的疗效,且可提高人工肝血浆置换治疗的疗效稳定性,值得临床推广应用。     

活血化瘀治疗淤胆型肝炎40例

淤胆型肝炎全称肝内胆汁淤积性肝炎,是由各种原因引起的肝内胆红素结合与排泄障碍而导致黄疸持久不退或进行性加深,血清总胆红素值≥171μmol/L的急、慢性病毒性胆汁淤积型肝炎.虽然目前治疗淤胆型肝炎的药物很多,但疗效仍不肯定[1].笔者根据其发病机理及中医病因病机,近几年来以中药活血化瘀为主,治疗瘀胆型肝炎40例,临床效果显著,现报告如下.