糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的诊断和外科治疗

下肢动脉粥样硬化闭塞症的发病率有逐年增加的趋势 ,该病最终因疼痛或肢体坏疽而需外科治疗 ,尤其是糖尿病合并下肢动脉粥样硬化闭塞症病情发展快 ,程度重 ,一旦发生 ,截肢率是非糖尿病的４０倍 ［１］。我院自１９９０～１９９９年共收治下肢动脉硬化闭塞症７９例 ,其中合并糖尿病１８例。现将诊治情况报道如下。１．１一般资料本组共１８例 ,其中男１１例 ,女７例 ;年龄４４～７６岁 ,平均６０岁 ;１型糖尿病７例 ,２型糖尿病１１例 ;糖尿病史２～１５年 ,平均８年。病变累及单侧下肢１３例 ,双下肢５例 ,共有患肢２３条。所有患者均有间…     

下肢动脉硬化闭塞症的预防

下肢动脉硬化闭塞症是一种比较严重的疾病,其发生率越来越高,由于人们对此病重视不够,往往导致疾病自由发展,最终截肢,甚至危及生命.其实,只要早期对该病予以足够的干预,是可以预防的.     

髂股动脉硬化闭塞症的外科治疗

我院自2006年1月～2007年7月共收治下肢动脉硬化病人35例,其中10例病人采用不同形式的动脉重建旁路手术,其中行腹主动脉一双股动脉人造血管搭桥旁路术1例,髂总动脉一股动脉人造血管搭桥旁路术1例,股腘动脉搭桥旁路术6例,股动脉一胫后动脉自体搭桥术1例,腘静脉动脉化1例.术后1个月均有不同程度的VCT彩超的随访,证明人造血管近期通畅良好,远期效果有待进一步观察.     

下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展

下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病.随着生活水平和医学诊断技术的不断提高,无论在国外和国内动脉硬化性闭塞的发病均逐年上升.血管外科的诊治技术发展迅猛,日益更新,使得周围动脉硬化疾病的诊断和治疗得到了极大的提高.     

动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及人均寿命的延长,ASO的发病率不断上升,已成为血管外科的常见病。目前临床药物缺乏直接针对动脉硬化的治疗,更多的方法都是试图延缓动脉硬化的进程。很多时候,保守治疗已经无法及时有效的改善患者肢体缺血症状,减轻患者痛苦,必要行外科手术治疗才有机会获得成功。     

下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症（arterial sclerosis occlusion，ASO）是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病。其主要临床症状为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死，严重影响患者的生活质量，通常需手术治疗。近年来，随着人民生活水平提高，平均寿命不断延长，饮食习惯的改变，ASO的发病率逐年增加。     

怎样治疗下肢动脉硬化闭塞症

问：我是一名男性患者,75岁。近来发现走路后腿痛,但休息片刻还能行走,我以为是上了岁数的缘故,不料症状越来越重,原先能走500米,现在只能走不到50米,足趾还出现了破溃,夜间疼痛难忍。到医院检查作了彩色多普勒,医生说是下肢动脉狭窄闭塞。请问这是一种什么病？如何治疗？需要手术吗？     

糖尿病并下肢动脉硬化闭塞症的诊断与治疗

近年来，随着糖尿病（DM）患病率逐年增加，诊断、治疗和预防DM的水平不断提高，DM患者寿命延长，各种慢性并发症亦相应增加。DM并下肢动脉硬化闭塞症也逐步增多。其症状隐匿，年龄在40岁以上，病程超过5年的2型DM患者中，90％的患者合并周围血管病变，其中43％合并重度血管病变，严重者可导致下肢截肢和增加5年内心肌梗死或卒中发病危险等不良预后，严重影响了患者的生存质量。     

下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗

目的探讨下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗方法,改善下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果。方法回顾性分析血管腔内术治疗的13例下肢动脉硬化闭塞症的临床资料。结果手术成功率92.3%（12/13）,临床症状改善率92.3%（12/13）,术后ABI为0.75±0.14,较术前0.38±0.21差异有统计学意义（P〈0.01）。临床症状明显改善76.9%（10/13）,部分改善15.3%（2/13）,10条肢体足背或胫后动脉恢复搏动,无手术相关死亡率,无严重并发症发生。结论腔内治疗对下肢动脉硬化闭塞症效果良好,尤其对重症下肢缺血性患者。     

糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症治疗体会

目的:探讨糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的检查及治疗方法。方法:主诉下肢或足部麻木或疼痛、溃疡、坏疽的糖尿病患者中,经下肢动脉节段性测压(踝/肱指数ABI)或彩色超声检查发现有下肢动脉缺血表现者,进一步作磁共振血管显像(MRA)、螺旋CT血管显像(SCTA)或数控动脉造影检查(DSA)以明确诊断。结果:28例患者经ABI测定诊断为糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症,ABI在0.00～0.65范围,平均0.33。全组患者均作了SCTA,MRA或DSA检查,ABI无一例假阳性,最后确定28例中3例为主髂动脉段闭塞;6例为股腘动脉段闭塞;7例为股腘动脉伴腘动脉1～2分支闭塞;12例为膝以下动脉闭塞。28例根据造影结果分别接受了不同的手术或(和)药物治疗。结论:节段性测压和彩超检查是初步诊断下肢动脉硬化闭塞症的检查方法,简易、价廉、无损伤性、患者易接受;SCTA,MRA或DSA可以准确诊断动脉闭塞的部位、程度和范围,为疾病的诊断,治疗及预后提供全面的依据。糖尿病合并动脉硬化闭塞症早期有效的治疗可以明显改善疾病的预后。     

下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗

近年来,随着新材料、新技术的引用,动脉硬化闭塞症慢性下肢缺血的腔内治疗显示出令人鼓舞的成果。髂动脉闭塞性病变腔内治疗的近、远期效果已达到外科手术的水平;股腘动脉腔内治疗长段病变的近、远期效果还与外科血管重建术有差距;膝下腔内治疗已被认为是膝下闭塞性病变的首选治疗方法。     

彩超诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床意义

目的 用彩色多普勒及能量多普勒超声评价下肢动脉闭塞症的表现特征,并用其他影像学检查方法进行比较.方法 选择80例下肢动脉硬化性闭塞症的患者,应用二维超声、彩色多普勒及能量多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、彩色血流变化、血流频谱形态及性质.结果 血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强者49例,占61.2%;血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强合并管腔狭窄者23例,占28.7%;血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强目合并血栓者8例,占10.0%.结论 彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞症的诊断具有其独特性,为临床对其进行诊断提供了较为可靠的影像依据.     

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗进展

糖尿病是下肢动脉粥样硬化闭塞症的高危发病因素,糖尿病下肢动脉病变主要累及膝下动脉,为多节段弥漫性病变,病情严重,重症下肢缺血的发病率和截肢率均较高[1].膝下动脉的再通对糖尿病性重症肢体缺血具有非常关键的治疗作用.现就糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗进展作一综述.     

疏血通对下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的 :观察疏血通治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效。方法 :将入选病人随机分为疏血通治疗组和脉络宁对照组。 2 0 d为一个疗程。结果 :一个疗程结束后进行疗效评定 ,治疗组总有效率达 95 % ,明显高于对照组的 85 % (P<0 .0 5 )。在治疗前后分别检测血液流变学指标及纤维蛋白原定量。治疗组治疗前后血液流变学指标及纤维蛋白原定量对比 P<0 .0 1,对照组治疗前后对比 P<0 .0 5。结论 :疏血通有扩张外周血管 ,降低外周血管阻力 ,增加肢体血流量。改善肢体血液循环的作用 ;有降低血液黏度、抑制血栓形成 ,抗血小扳聚集的作用。适用于下肢动脉硬化闭塞症治疗     

下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗探讨

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗方法和临床价值。方法：忻州市人民医院2012年4月∽2013年4月收治的下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）患者25例,对其术前、术中、术后和随访情况进行分析。结果：所有患者中13例共15条肢体进行了球囊扩张腔内成形术＋支架成形术,占患者总数的52.0％,肢体总数的51.7％;12例共14条肢体进行了球囊扩张腔内成形术,占患者总数的48.0％,肢体总数的48.3％,手术成功率100％。术后出现并发症3例,其中截肢1例,并发症发生率12.0％。随访中1例复发,其余病例在随访过程中未见病情加重。结论：腔内治疗的方法能有效改善肢体缺血,对提高 ASO 患者的生活与生存质量效果显著。     

人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

<正> 我院1997年5月～2000年6月共行下肢动脉硬化闭塞症人工血管转流手术20例,术后除常规给予抗凝、祛聚药物外,辅助以中药阳和通洛汤、桃仁四物汤治疗。除1例截肢、1例复发外,其余均治愈出院。1 临床资料     

下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和 失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病.     

袖状接头人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症初探

目的：探讨应用袖状接头人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症的方法。方法：2002年～2005年95例下肢动脉硬化闭塞症患者接受了旁路移植手术。主要方式为：单纯股-腘动脉旁路术87例，腋-股-腘动脉旁路术5例，股-胫后动脉旁路术2例，股胫前动脉旁路术1例。结果：围手术期死亡率2．1％，术后随访1个月～34个月，总通畅率为87．4％。结论：袖状接头人造血管旁路移植术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法，但尚需长期随访。不断总结手术经验。