血管内皮生长因子及其受体与妇科肿瘤

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体通过刺激血管内皮细胞分裂增生形成新生血管而促进肿瘤细胞生长、侵袭和转移。如何对其进一步研究来为临床肿瘤诊断与治疗提供一定的帮助已成为近年来肿瘤研究领域的热点之一。本文就两者与妇科肿瘤的发病关系进行综述。     

血管内皮生长因子及其受体与妇科肿瘤

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及其受体通过刺激血管内皮细胞分裂增生形成新生血管而促进肿瘤细胞生长、侵袭和转移.如何对其进一步研究来为临床肿瘤诊断与治疗提供一定的帮助已成为近年来肿瘤研究领域的热点之一.本文就两者与妇科肿瘤的发病关系进行综述.     

血清血管内皮生长因子诊断输卵管妊娠的价值

目的　探讨血清血管内皮生长因子 (VEGF)早期诊断输卵管妊娠的价值。方法　前瞻性病例对照研究。早孕妇女、先兆流产和输卵管妊娠妇女各 3 0例 ,用 EL ISA法测静脉血 VEGF水平 ,RIA法测静脉血 HCG、P水平 ,分析各指标诊断价值及相关性。结果　输卵管妊娠、先兆流产患者血清 VEGF水平明显高于正常早孕妇女 ,其差异有极显著统计学意义 [分别为 (3 4 7.9± 3 6.9) pg/ml、(3 2 5.6± 2 7.1) pg/ml和 (179.6± 52 .1) pg/ml,P<0 .0 1]。输卵管妊娠与先兆流产患者血清 VEGF水平无显著差异性。以 190 pg/m l为分界点 ,诊断输卵管妊娠的敏感度为 63 .3 % ,特异度为 56.0 % ,阳性预测值为 55.5%。结论　尚不能肯定血清 VEGF作为输卵管妊娠早期诊断的一项辅助指标的价值     

分化型甲状腺癌术后复发患者血管内皮生长因子及内皮抑素在血清中表达的临床意义

目的探讨血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）及内皮抑素（Endostatin,ES）在分化型甲状腺癌术后复发患者血清中表达的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测分化型甲状腺癌术后肺转移患者7例、局部复发患者18例及对照组30例正常人群血清VEGF（serum VEGF,sVEGF）及内皮抑索（Serum Endostatin,sES）的表达水平及化学发光法检测血清FT,、Fr4、TsH、Tg、TgA的浓度,应用SPSS13．0统计学软件包分析,计量资料数据比较应用t检验,sVEGF、sES与血清甲状腺球蛋白浓度相关关系采用Spearman等级相关分析。结果复发后肺转移组患者sVEGF、sES[（623．2±139．4）pg／ml,（38．7±9．2）ng／m1]明显高于局部复发组[（397．5±60．2）pg/ml,（31．2±7．6）mg／ml）,两者比较差异具有统计学意义（t=4．136,2．092,P〈0．05）,肺转移组在复发前后sVEGF、sES[（207．6±33．4）pg／ml,（26．2±6．8）ng／ml;（623．2±139．4）pg／ml,（38．7±9．2）ng／ml],两者比较差异具有统计学意义（t=7．671,2．891,P〈0．05）,局部复发组在复发前后sVEGF、SES[（216．3±42．7）pg,／ml,（25．4±4．9）ng／ml;（397．54-60．2）pg／ml,（31．2±7．6）ng／ml],两者比较差异亦具有统计学意义（t=9．609,2．721,P〈0．05）,甲状腺癌术后复发的患者血清甲状腺球蛋白浓度与sVEGF及sES表达呈直线正相关（r=0．786,0．327,P〈0．01）。结论sVEGF、sES在分化型甲状腺癌术后局部复发及肺转移患者血清中高表达,可作为评估分化型甲状腺癌生物学行为的一项指标。     

血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）检测在肿瘤诊断及疗效评价中的应用

近年来,由于新技术的广泛应用,肿瘤标志物检测的发展十分迅速.恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF),是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础,在恶性肿瘤形成早期,即释放到血液中并达到一定的浓度.因此,选择适宜的检测方法早期检测TSGF,对于恶性肿瘤的早期筛查及诊断治疗具有重要意义.最近我们应用福建新大陆生物技术有限公司开发的肿瘤标志物广谱检测试剂--"TSGF检测试剂"对128例恶性肿瘤病人和50例正常人血清进行TSGF检测,现将结果报告如下.     

血清肿瘤特异性生长因子的检测及临床应用

在恶性肿瘤形成的早期，就有肿瘤细胞及周边毛细血管大量增生的物质基础一恶性肿瘤特异性生长因子（ＴｕｍｏｒＳｐｅｃｉｆｉｃ　Ｇｒｏｗｔｈ　Ｆａｃｔｏｒ，ＴＳＧＦ），它不仅带有恶性肿瘤的特异性，而且在癌肿形成的初期就释放到血液中并达到一定浓度。通过化学显色和分析技术，当细胞发生恶性转化时，ＴＳＧＦ含量升高，以致反应颜色加深。该检测方法克服了以往只能对一种或几种肿瘤相关物质进行检测的局限性，而对多种指标进行联合检测。癌变早期虽然每种指标升幅较小，反应数值较低，无法检测，但由于几种指标共同显色的迭加，增加…     

甲状腺肿瘤血管内皮生长因子、环氧合酶-2表达和临床意义

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)在甲状腺肿瘤中表达和临床意义。方法用免疫组化方法对甲状腺良性肿瘤80例、甲状腺癌107例、正常甲状腺15例行血管内皮生长因子、环氧合酶-2表达的检测,对甲状腺癌患者的淋巴结转移、组织学分型、临床分型、年龄、性别行对比分析。结果甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、正常甲状腺中血管内皮生长因子表达阳性率分别为15.0%,77.6%,6.7%,差异有统计学意义(p<0.05),环氧合酶-2表达阳性率分别为13.8%、64.5%、6.7%,差异有统计学意义(p<0.05)。血管内皮生长因子、环氧合酶-2在甲状腺癌中表达与淋巴结转移、组织病理分型比较差异有统计学意义(p<0.05);在乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌中血管内皮生长因子表达阳性率分别为81.3%、69.2%、89.5%、57.1%,环氧合酶-2表达阳性率分别为81.3%、88.5%、89.5%、78.6%。血管内皮生长因子、环氧合酶-2与甲状腺癌患者年龄、性别无关(p>0.05)。甲状腺癌中血管内皮生长因子表达和环氧合酶-2表达呈正相关。结论甲状腺癌的发生、发展中血管内皮生长因子和环氧合酶-2起到重要作用,并存在一些协同作用,联合检测两者能使甲状腺癌在恶性程度和预后判断上提供一些证据。     

胃癌患者血清血管内皮生长因子和内皮抑素水平及意义

目的探讨胃癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和血清内皮抑素水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验抗体夹心法检测36例胃癌患者（胃癌组）和30例健康体检者（对照组）的VEGF、内皮抑素水平,分析二者的相关性及与临床分期的关系。结果胃癌组VEGF和内皮抑素水平呈正相关（P〈0.01）;胃癌组VEGF和内皮抑素水平均显著高于对照组（P〈0.01）;胃癌组VEGF和内皮抑素水平与临床分期相关。结论胃癌患者VEGF和血清内皮抑素水平明显升高,二者可能共同调控肿瘤新生血管生成。     

膀胱癌患者尿液血管内皮生长因子水平检测的临床意义

目的 探讨膀胱癌患者尿液血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤发生及浸润的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验对48例膀胱癌患者(膀胱癌组)、45例健康体检者(对照组)尿液中VEGF水平进行检测.结果 膀胱癌组尿液VEGF水平(174.77±83.41)μg/L,明显高于对照组的(63.53±22.62)μg/L(P<0.01).其中浸润性膀胱癌患者尿液VEGF水平(223.00±83.13)μg/L,显著高于浅表性膀胱癌患者的(130.40±54.86)μg/L(P<0.01);膀胱癌G3级患者尿液VEGF水平(259.23±75.82)μg/L,显著高于G1级的(138.00±85.60)μg/L和G2级的(146.22±47.53)μg/L(P<0.01).结论 尿液VEGF水平与膀胱癌的临床分期及病理分级相关,可作为膀胱癌生物学行为的指标之一.     

肠癌患者血清中肿瘤特异性生长因子测定的临床意义

肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤生长时促使肿瘤及周边毛细血管大量增殖的因子,在肿瘤形成早期即释放入血并达到一定浓度.因此检测恶性肿瘤患者血清中TSGF的含量对恶性肿瘤的早期诊断具有一定参考价值,我们测定38例肠癌患者血清中TSGF含量,现将结果报告如下.     

联合检测VEGF、TSGF、CA153及CA125在乳腺癌诊断中的临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、CA153和CA125联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:采取62例乳腺癌患者血浆标本为实验组,112例乳腺良性疾病及50例健康人群血浆标本作对照组。用酶联法检测VEGF、TSGF,用免疫放射法检测CA153及CA125。结果:VEGF、TSGF、CA153及CA125对乳腺癌的敏感性分别为82.2%、85.4%、74.2%及40.3%;特异性分别为68.5%、66.0%、91.3%,及72.0%,VEGF、TSGF、CA153及CA125联合检测乳腺癌的敏感性为93.5%,特异性为89.6%。结论:联合检测与单项指标检测相比,提高了对乳腺癌早期诊断的敏感性,同时又有较好的特异性,具有一定的临床应用价值。     

血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子在结直肠腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在结直肠腺癌组织中的表达情况，探讨VEGF、bFGF在肿瘤血管生成中的作用及其可能的作用机制。方法应用免疫组织化学方法检测30例结直肠腺癌患者的癌症组织、癌旁组织和正常组织（对照组织）中VEGF、bFGF、CD。的表达情况，并进行比较。结果VEGF在癌症组织中阳性表达率为93．33％，在癌旁组织中为90．00％，在对照组织中为16．67％。bFGF在癌症组织中阳性表达率为90．00％，在癌旁组织中为83．33％，在对照组织中为6．67％。CD34在三种组织中阳性表达率均为100％。VEGF、bFGF、CD。的平均光密度在癌症组织比癌旁组织和对照组织均高。VEGF和bFGF的表达在癌症组织、癌旁组织的相关系数分别为0．76和0．96。结论结直肠腺癌组织中VEGF、bFGF表达增多对肿瘤血管生成起促进作用，VEGF、bFGF在促进血管形成中有协同刺激作用。     

子宫内膜异位症患者血清雌二醇、肿瘤坏死因子-α和血管内皮生长因子检测的临床意义

目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)患者血清雌二醇(E_2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血管内皮生长因子(VEGF)的临床意义.方法 选择EMS患者59例(EMS组),检测患者术前24 h、术后7 d及术后6个月随访时的血清E_2、TNF-αVEGF,并与同期健康查体的育龄妇女60例(对照组)进行比较.结果 EMS组术前血清E2、TNF-α和VEGF[(216.5±59.7)ng/L、(30.4±17.5)μg/L、(250.7±88.7)ng/L]均明显高于对照组[(100.2±33.2)ng/L、(11.2±3.6)μg/L、(103.2±49.2)ng/L]及术后[(121.3±44.6)ng/L、(13.4±6.2)μg/L、(153.9±58.7)ng/L](P<0.01);而EMS组术后血清E_2、TNF-α和VEGF与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05). EMS组Ⅲ～Ⅳ期患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(316.5±77.6)ng/L、(51.1±12.3)μg/L、(305.1±69.7)ng/L]均显著高于对照组和Ⅰ～Ⅱ期患者[(170.7±48.2)ng/L、(25.8±10.1)μg/L、(169.2±36.1)ng/L](P<0.05或<0.01);Ⅰ～Ⅱ期EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF高于对照组(P<0.05). EMS患者术后6个月随访时有9例复发,50例未复发.复发患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(187.8±46.7)ng/L、(23.9±9.5)μg/L、(185.3±57.4)ng/L]显著高于对照组(P<0.01);未复发患者血清E_2、TNF-αVEGF[(112.7±30.3)ng/L、(13.2±4.7)μg/L、(116.4±30.3)ng/L]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清E_2、TNF-α和VEGF可能在EMS的发生、发展中起重要作用.检测EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF对病情和预后判断均有重要的临床意义.     

Gli1蛋白和血管内皮生长因子-C在甲状腺乳头状癌中的表达及其与颈部淋巴结转移的关系

目的 研究Gli1蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)-C在甲状腺乳头状癌中的表达及其与甲状腺乳头状癌临床病理特征和颈部淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组织化学EnVision法测定67例甲状腺乳头状癌患者及32例结节性甲状腺肿患者病理组织标本中Gli1蛋白和VEGF-C的表达,同时分别用单克隆抗体CD34和D2-40标记各病理标本中的新生微血管和微淋巴管,计算肿瘤的微血管密度(MVD)和微淋巴管密度(MLVD),分析Gli1蛋白阳性表达与MVD的关系、VEGF-C阳性表达与MLVD的关系及其与颈部淋巴结转移的关系.结果 甲状腺乳头状癌组织中Gli1蛋白阳性率、VEGF-C阳性率、MVD、MLVD分别为67.16％ (45/67)、70.15％ (47/67)、23.14±2.06、13.36±1.32,结节性甲状腺肿组织中分别为43.75％(14/32)、31.25％(10/32)、2.14±0.31、3.53±0.65,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).Gli1蛋白阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小有相关性(P＜0.05),而VEGF-C阳性表达与患者的年龄、肿瘤大小无相关性(P＞0.05).Gli1蛋白和VEGF-C在TNM分期Ⅲ～Ⅳ期甲状腺乳头状癌患者的阳性表达率显著高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者,Gli1蛋白和VEGF-C在有颈部淋巴结转移患者中的阳性表达率显著高于无颈部淋巴结转移患者,有颈部淋巴结转移患者的MVD与MLVD均显著高于无颈部淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜ 0.05).甲状腺乳头状癌组织中Gli1蛋白阳性表达与MVD呈正相关(r=0.784,P＜ 0.01),VEGF-C阳性表达与MLVD呈正相关(r=0.529,P＜ 0.01),Gli1蛋白与VEGF-C阳性表达也呈正相关(r=0.586,P＜ 0.01).结论 Gli1蛋白通过Hedgehog信号通路的异常激活得以表达,可能参与了新生微血管的生成;VEGF-C通过介导和启动MAPK信号通路得以表达,可能参与了新生微淋巴管的形成.Gli1蛋白与VEGF-C表达呈正相关,Hedgehog信号通路和MAPK信号通路可能存在相关性.抑制新生微血管和微淋巴管的生成可能成为阻断甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移的新靶向.     

血清血管内皮生长因子在儿童肾母细胞瘤中的表达及临床意义

目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在儿童肾母细胞瘤中的表达,阐明VEGF在肾母细胞瘤侵袭和进展中的作用.方法 回顾性分析手术治疗的30例肾母细胞瘤患儿(肾母细胞瘤组)的临床资料,并选择因感冒发热症状就诊的患儿30例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组患儿血清VEGF水平.结果 肾母细胞瘤组患儿血清VEGF水平为(567.90±189.30) ng/L,对照组为(55.46±18.49) ng/L,肾母细胞瘤组显著高于对照组(t=14.757,P＜ 0.05).VEGF的表达与患儿的NWTS分期、预后组织分型和淋巴结转移有相关性(P＜0.01).NWTSⅢ～Ⅳ期、有淋巴结转移、预后组织分型不良的肾母细胞瘤患儿血清VEGF水平明显高于NWTSⅠ～Ⅱ期、无淋巴结转移、预后组织分型良好的肾母细胞瘤患儿(P＜0.01).结论 血清VEGF水平在儿童肾母细胞瘤中呈高表达,肾母细胞瘤患儿血清VEGF水平与NWTS分期、预后组织分型和淋巴结转移有关,高水平的VEGF提示肾母细胞瘤的侵袭和进展,患儿预后不良.     

血管内皮生长因子在胃癌患者的表达

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌持续性生长中的作用。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定70例胃癌组织和70例正常黏膜组织标本的VEGF浓度。结果癌组织VEGF浓度和正常黏膜组织VEGF浓度的比值（VEGFCa／N）随着年龄增长而升高，只发现老年组患者VEGFCa／N比值与疾病的进展相关。VEGFCa／N比值升高与老年患者机体缺氧和营养消耗有关。结论VEGF产生的系统-局部调控机制在胃癌，尤其是老年患者的肿瘤细胞持续性生长中发挥重要作用。     

血清及胎盘上血管内皮细胞生长因子表达与子痫前期的相关性

目的:研究子痫前期患者血清和胎盘组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况。方法:血清VEGF测定采用ELISA法,采用SP免疫组化法检测VEGF石蜡包埋的胎盘组织,切片,HE染色,光镜观察。将制好切片置显微镜下观察。结果判定:每张切片至少观察10个高倍视野,观测胎盘绒毛滋养细胞及间质细胞VEGF的表达。结果:子痫前期患者血清和胎盘组织中VEGF的表达均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且与疾病的严重程度相一致。结论:VEGF可能通过直接或者间接途径影响滋养细胞的侵袭能力,参与子痫前期的发生发展,研究VEGF可能为子痫前期的早期诊断和治疗提供新的方法。     

卵巢癌腹水中血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的：探讨卵巢癌恶性腹水中血管内皮生长因子（VEGF）水平与临床病理因素之间的相关性。方法采用 ELISA 方法检测148例卵巢癌患者恶性腹水中 VEGF 的表达。结果卵巢癌组腹水中 VEGF 表达水平为（909.16±583.15）pg／ml,显著高于良性组的（258.13±127.82）pg／ml,两组差异有统计学意义,其 VEGF 的表达与淋巴结转移及临床分期相关（P ＜0.05）。VEGF 高表达患者（≥613.38 pg／ml）的生存期[（9.98±0.68）月]明显低于 VEGF 含量低的（＜613.38 pg／ml）患者的生存期[（23.64±0.65）月],差异有统计学意义。多因素 Cox 回归分析结果显示腹水 VEGF 值与卵巢癌患者的生存期明显相关（P ＜0.001）。结论腹水 VEGF 值可成为卵巢癌患者独立预后指标。     

血管内皮生长因子和Periostin检测在早期诊断糖尿病视网膜病变中的意义

目的 检测糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内皮生长因子(VEGF)和Periostin表达的变化,并探讨其相关的临床意义.方法 选取发生DR的2型糖尿病患者52例(糖尿病DR组)、未发生DR的2型糖尿病患者36例(糖尿病非DR组)以及健康体检者30例(健康对照组),52例DR患者分为非增殖期组(24例)和增殖期组(28例).酶联免疫吸附法检测血清VEGF和Periostin的表达水平.结果 糖尿病非DR组和糖尿病DR组血清VEGF和Periostin表达均显著高于健康对照组[(122.63±28.74)、(163.58±42.37) mg/L比(91.53±19.58) mg/L,(110.15±32.62)、(146.51±41.74) mg/L比(82.26±21.17) mg/L,P＜0.05或＜0.01],并且糖尿病DR组血清VEGF和Periostin表达显著高于糖尿病非DR组(P＜0.05).增殖期组血清VEGF和Periostin表达显著高于非增殖期组[(174.15±47.31) mg/L比(147.66±38.25) mg/L,(160.31±46.43) mg/L比(132.14±35.62) mg/L,P＜0.05].VEGF表达与Periostin表达呈显著正相关(r=0.415,P＜ 0.01).结论 DR患者存在血清VEGF和Periostin高表达,二者的联合检测有利于DR的早期诊断以及病情的监控.