血清C-反应蛋白在小儿上呼吸道感染中的临床价值

目的探讨C -反应蛋白 (CRP)在小儿急性上呼吸道感染的诊断和治疗中的临床意义。方法将 32 0例上感患儿随机分为两组 ,观察组用Quick ReadCRP分析仪测定CRP和血象 ,CRP≥ 10mg/L给予抗生素治疗 ,CRP <10mg/L给予抗病毒治疗 ;对照组只查血象 ,WBC≥ 10× 10 9/L者给予抗生素治疗 ,WBC <10× 10 9/L者给予抗病毒治疗。结果观察组 180例患儿中CRP<10mg/L 12 9例 ,占 71.7% ;CRP >10mg/L 5 1例 ,占 2 8.3%。CRP与WBC呈显著正相关 ,而与体温的变化无关。观察组应用抗生素 3d后退热率为 90 .2 % ,对照组为 5 1.6 % ,差异有显著性。结论在小儿上呼吸道感染中测定C -反应蛋白用于鉴别细菌和病毒感染以及判定抗生素疗效方面有着重要价值     

CRP ESR和WBC计数在髋关节置换手术前后的变化及临床意义

目的观察髋关节置换患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和白细胞计数(WBC)在关节置换手术前后变化,探讨三者的临床意义。方法观察符合标准的78例患者术前、术后第2、7 d及术后1个月末的变化情况。结果髋关节置换术后CRP迅速升高,于术后第2 d达到峰值(118.82 mg/L),术后1个月降至正常(6.48 mg/L)。ESR在术后第7 d达到峰值(117.71 mm/h),术后1个月仍高于正常值(30.42 mm/h)。WBC在术后第2 d升高,术后7 d恢复正常(7.91×109L-1)。结论CRP变化较ESR更敏感,动态观察CRP、ESR和WBC变化,并将三者结合起来,对髋关节置换术后感染的监测具有重要意义。     

前白蛋白、C-反应蛋白及白细胞检测在诊断小儿哮喘合并感染中的应用分析

目的 评价前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数在诊断小儿哮喘是否合并感染及感染类别中的作用.方法 对42例单纯小儿哮喘患儿和84例小儿哮喘合并感染患儿(哮喘合并细菌感染33例,哮喘合并肺炎支原体衣原体感染29例,哮喘合并病毒感染22例)进行PA、CRP 及WBC检测并分析.结果 单纯小儿哮喘组患儿PA值为(305.5±68.6) mg/L,CRP值为(8.1±+3.4) mg/L,WBC值为(7.5±3.5)×109/L;哮喘合并细菌感染组患儿PA值为(123.8±19.2)mg/L,CRP值为(65±28.5) mg/L,WBC值为(17.8±3.9)×109/L;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染组患儿PA值为(186.3±34.3) mg/L,CRP值为(31.1±8.6) mg/L,WBC值为(8.3±3.3)×109/L;哮喘合并病毒感染组患儿PA值为(289.5±78.5) mg/L,CRP值为(10.7±2.6) mg/L,WBC值为(3.5±1.6)×109/L.哮喘合并细菌感染及合并肺炎支原体、衣原体感染组与单纯小儿哮喘组比较,PA、CRP差异均有统计学意义,PA明显降低(P<0.01),CRP明显升高(P<0.01或P<0.05);哮喘合并细菌感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.01);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与合并细菌感染组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值变化不明显;哮喘合并病毒感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05),PA和CRP变化不明显.结论 PA 、CRP、WBC检测有助鉴别小儿哮喘是否合并感染及判断感染的病原体类别,也可作为疗效观察指标,三项联合检测值得临床应用.     

快速CRP与WBC联合检测的临床应用评价

目的:快速C-反应蛋白(CRP)检测在儿童感染性疾病中的临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法测定1318例门诊患儿外周血中CRP含量和209例住院患儿血清中CRP含量。结果:1318例门诊患儿外周血中CRP含量有35.9%增高,其中CRP与白细胞(WBC)同时增高的患儿占10.4%,有54.6%的患儿CRP与WBC均在正常范围。209例住院患儿,133例患儿有明确病原学诊断。其中60例细菌感染患儿血清CRP值均>32mg/L,而34例病毒感染的患儿血清CRP检测最高值不超过31mg/L。结论:快速CRP检测有助于医生对患儿病情进行初步甄别与判断,当患儿外周血中CRP含量与WBC同时增高时(10.4%)应予以高度重视,当患儿外周血中CRP含量与WBC均在正常范围时(占54.6%)可不必使用抗生素治疗,或视临床表现,给予适当处理。当患儿血清CRP含量在13mg/L～31mg/L之间,感染病原可能有细菌、肺炎支原体或病毒中的一种,不必使用抗生素治疗。如果患儿血清CRP检测结果>30mg/L可视为细菌感染的阳性指示,应主动采用抗生素治疗。     

快速定量C—反应蛋白对小儿上呼吸道感染的临床意义

1目的　探讨快速定量 CRP测定对鉴别小儿上呼吸道感染 (上感 )的病因的意义。 2方法　将 2 63例上感患儿随机分为两组 ,观察组用 Quick-Read CRP分析仪测定 CRP和血象 ,CRP≥ 10 m g/ L给予抗生素治疗 ,CRP<10 mg/ L给予抗病毒治疗 ;对照组只查血象 ,WBC≥ 10× 10 9/ L者给予抗生素治疗 ,WBC<10× 10 9/ L者给予抗病毒治疗。观察各组 3 d后体温降至正常例数。 3结果　 3 d退热例数分别为 :观察组 12 2例 (76.3 % ) ,对照组 5 0例 (48.5 % ) ,P<0 .0 0 1。两组应用抗生素治疗病例 3 d退热例数分别为 :观察组 40例 (76.9% ) ,对照组 2 1例 (43 .7% ) ,P<0 .0 1。两组应用抗病毒治疗 3 d退热例数分别为 :观察组 80例 (74.1% ) ,对照组 3 9/ 5 5例 (70 .9% ) ,P>0 .0 5。 4结论　根据 CRP≥ 10 mg/ L 应用抗生素治疗的有效率 ,高于根据血象升高应用抗生素的有效率 ,可能与某些病毒感染初期血象可以略有升高 ,造成临床误认为是细菌感染有关 ,快速定量 CRP测定是判断上感病原的较可靠指标     

C-反应蛋白检测在新生儿败血症中的应用价值研究

目的探讨败血症新生儿C-反应蛋白(CRP)的变化及CRP在新生儿败血症中的诊断价值。方法对26例新生儿败血症患儿(败血症组)及30例正常健康新生儿(对照组)采取散射比浊法测定血清CRP水平,并同时检测WBC计数及血培养作为对照。结果败血症组患儿血清CRP(56.13±32.87)mg/L、WBC(24.37±7.84)×109/L,明显高于对照组新生儿CRP(5.38±2.11)mg/L、WBC(7.78±1.32)×109/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);败血症组血培养阳性20例,阳性患儿CRP阳性率90.00%,WBC阳性率70.00%,CRP与血培养之间无统计学意义(χ2=0.53,P>0.05),WBC与血培养之间差异有统计学意义(χ2=4.90,P<0.05)。结论 CRP检测有助于协助新生儿败血症的诊断,可为早期诊断提供依据。     

血清降钙素原对儿童发热性疾病的诊断及临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)和C-反应蛋白(CRP)水平在儿童发热性疾病中的临床意义及指导抗生素的应用。方法:以河南大学淮河医院儿科2012年5月-2013年5月收治的150例发热患儿为研究对象,采用回顾性分析方法,根据出院时的诊断分为细菌感染组、非细菌感染组。检测其外周血WBC、血清PCT及CRP,并与对照组40例非发热性疾病患儿进行比较。结果:细菌感染组、非细菌感染组及对照组患儿WBC数分别为(16.37±4.60)×109/L、(11.62±5.13)×109/L、(7.09±1.88)×109/L;CRPm值分别为(18.07±10.67)mg/L、(8.23±2.49)mg/L、(5.01±2.84)mg/L;PCT值分别为(2.54±2.24)μg/L、(0.11±0.05)μg/L、(0.09±0.05)μg/L。细菌感染组外周血WBC、血清PCT及CRP均明显升高,非细菌感染组外周血WBC轻度升高,血清PCT及CRP均无明显升高。结论:联合应用外周血WBC、血清PCT及CRP对儿童发热性疾病的鉴别诊断及抗生素的应用有重要意义。     

脊柱结核一期后路病灶清除植骨融合内固定术疗效观察

目的 评价单一后入路一期结核病灶清除、植骨融合并椎弓根螺钉内固定治疗脊柱结核的临床疗效及安全性.方法 选择86例脊柱结核患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各43例.对照组采用前路病灶清除、植骨融合、后路内固定术,试验组采用一期后路病灶清除植骨融合内固定术;分析比较2组患者术前、术后的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),并观察2组的手术时间、术中出血量及治疗中并发症发生情况.结果 试验组术后1个月ESR、CRP分别为(26.6±7.4)mm/1h和(13.2±4.3)mg/L,显著低于对照组的(30.2±6.9)mm/1h和(15.7±5.6)mg/L(P<0.05);试验组手术时间和出血量分别为(175.3±19.8)min和(796.9±40.6)mL,显著低于对照组的(220.6±20.7)min和(1056.7±32.8)mL(P<0.05);试验组并发症发生率4.6%,对照组并发症有发生率18.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一期后路结核病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核手术时间短、出血量少、安全性较高,可推广应用于临床.     

老年患者腰椎术后CRP与ESR的表达变化及临床意义

目的 研究老年患者腰椎术后C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的变化水平和其临床意义。 方法 选择自2016年5月—2017年6月在长兴县人民医院接受腰椎术的176例老年患者。其中15例患者在术后发生感染,作为感染组;161例患者术后未发生感染,作为对照组,检测患者在术前和术后第1、3、5、7、14、21天血清中CRP及ESR变化水平。 结果 感染组和对照组患者在腰椎术前CRP分别为(9.5±2.6) mg/L、(9.8±1.9) mg/L,差异无统计学意义(t=0.565,P=0.573);术后第3天2组CRP分别为(121.8±3.2) mg/L、(35.0±4.3) mg/L,差异有统计学意义(t=97.372,P<0.001)。感染组和对照组患者在腰椎术前ESR分别为(16.3±3.2) mm/h、(16.6±2.9) mm/h,差异无统计学意义(t=0.380,P=0.704);术后第3天2组CRP分别为(75.4±6.8) mm/h、(36.0±4.6) mm/h,差异有统计学意义(t=21.947,P<0.001)。感染组患者在腰椎术后21 d内CRP和ESR平均水平显著高于对照组,术后均随时间呈递增趋势,CRP水平在术后第3天达到峰值,再逐步下降。感染组患者术后CRP与ESR峰值均显著大于非感染组。 结论 老年患者在接受腰椎术治疗后同时检测CRP水平及ESR水平可以更有效地判断患者术后是否发生感染,以便及早发现、及早治疗。      

经尿道腔镜下取石术治疗输尿管结石伴肾积水的疗效

目的研究经尿道腔镜下取石术治疗输尿管结石伴肾积水的临床疗效。方法将2014年11月至2015年8月牡丹江医学院红旗医院收治的输尿管结石伴肾积水患者100例随机数字法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用后腹腔镜输尿管切开取石术,观察组采用经尿道腔镜下取石术。比较两组患者术后的输尿管损伤程度、手术时间、首次手术成功率、术后住院时间、手术并发症等指标。结果输尿管上段结石术后观察组C反应蛋白(CRP)、血尿时间显著低于对照组[(34.6±4.4)mg/L比(38.9±4.6)mg/L,(4.5±1.1)d比(5.9±1.3)d,P<0.05];中下段结石术后观察组CRP、血尿时间显著低于对照组[(33.2±7.8)mg/L比(37.1±3.2)mg/L,(3.9±1.2)d比(5.5±1.7)d,P<0.05];输尿管上段手术中观察组手术时间显著短于对照组[(39±7)min比(58±9)min,P<0.05],住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管中下段手术中观察组手术时间、术后住院时间显著短于对照组[(33±7)min比(59±10)min,(6.8±1.2)d比(8.2±1.0)d,P<0.05];对照组输尿管上段结石手术首次成功率显著高于观察组[100.0%(21/21)比80.8%(21/26),P<0.05];观察组出现术后并发症发生率显著低于对照组[8.0%(4/50)比30.0%(15/50),P<0.05]。结论经尿道腔镜下取石术对于输尿管上段结石伴肾积水有一定疗效,对于治疗输尿管中下段结石伴肾积水损伤小,疗效确切,操作简单,值得推广使用。