肾上腺髓质增生5例报告

肾上腺髓质增生 (ＡＭＨ)少见 ,我院 1 990年以来共收治 5例 ,均经手术和病理证实 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 5例患者中男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 2 2～ 47岁 ,平均 31 7岁 ,病程 8个月～ 1 8年。5例均有高血压 ,其中 3例为持续性高血压伴阵发性加重 ,血压 2 0 0～ 2 8 0 /1 3 3～ 1 8 0ｋＰａ ,平均2 2 9/1 5 5ｋＰａ ,服用一般降血压药物无效。头昏、头痛、阵发性心悸 3例 ,1例有突然晕厥史。心电图检查 3例有心肌损害。1 2　实验室检查　本组病例血清钾、钠、氯、血脂、肝肾功能均正常 ,1例尿糖定性阳性 ,2例空腹…     

肾上腺髓质增生

肾上腺髓质增生(adrenal medullary hyperplasia,AMH)诊断主要标准是病理检查示显著的肾上腺髓质增生,临床表现为儿茶酚胺增多。近年来,国内外对各种类型AMH的报道不断出现,包括原发性(单纯性)肾上腺髓质增生(Primary adrenal medullary     

肾上腺髓质增生：附2 例报告

肾上腺髓质增生(Adrenal Medullary Hyperplasia,AMH)是一种十分罕见的疾病,目前国内外文献报道仍不多。我院自1981年以来共收治2例,均经病理证实。现报告如下。 病例摘要 例1,女性,52岁。因发作性头痛、心悸4月,于1987年3月4日入院。检查期间症状反复发作,血压为20.8-26/13-16.9kPa,伴头痛、心悸、出汗。平时血压15.6/10.4kPa,体检无异常,拟诊“嗜铬细胞瘤”。酚妥拉明试验强阳性,注射酚妥拉明5mg后,血压降为零,经抢救后恢复正常。此后病人又连续几天反复出现低血压、休克、终因抢救无效死亡。实验室检查:空腹血糖2次分别为6.7与7.7mmol/L。发作时尿儿茶酚胺测定>180μg/24h。     

肾上腺髓质脂肪瘤3例报告

我院自1991年12月至1993年12月收治3例肾上腺髓质脂肪瘤病人,现报告如下。     

肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤2例

报告2例肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤患者，均经右12肋切口行右肾上腺切除术。术后患者生活良好，随访半年，高血压恢复正常水平。因此，肾上腺髓质增生合并无皮质腺瘤的诊断需结合临床表现和辅助检查进行综合判断，CT是首选方法，同时可了解对侧肾上腺解剖结构；手术切除是主要治疗方法，多数预后良好。     

肾上腺髓质增生症3例报告

肾上腺髓质增生症是临床罕见病例，我院自1992年9月至1997年4月共收治3例，现报道如下。［例1］女，46岁。反复头晕，头痛30年，近半年来症状加重。体检：血压30／18．5kPa，心率120次／min，Regine抑制试验阳性，儿茶酚胺（VMA）49．2μmol。B超示双侧肾上腺增大，MRI示双侧肾上腺增生，左侧结节样增生，脑垂体未见异常。术前服苯苄胺60mg，加尼莫地平30mg/天，心得安3mg/天，共2周，血压控制于21／13kPa，在全麻下行左肾上腺切除术，术中见左肾上腺5cm×3cm×2cm，下极见2个直径0．8cm大小结节。术后血压控制于20／12kpa左右。病理报…     

大鼠肾上腺髓质增生模型的建立

目的 :建立大鼠肾上腺髓质增生 (AMH)模型。方法 :A、B、C组 (实验组 )分别皮下注射 0 .1%利血平 1.0ml (kg·d) ,2 5 %苯甲酸钠咖啡因 1.0ml (kg·d) ,0 .1%利血平和 2 5 %苯甲酸钠咖啡因各 [0 .5ml (kg·d) ],D组 (对照组 )皮下注射 0 .9%生理盐水 [1.0ml (kg·d) ],观察大鼠第 6周血压 ,2 4h尿中 3 甲氧 4 羟基苦杏仁酸 (VMA)的含量。肾上腺的病理变化。结果 :实验组与对照组比较 ,血压均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。 2 4h尿中VMA含量有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。髓质百分数有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :用利血平、苯甲酸钠咖啡因或者二者联合给药均可成功建立肾上腺髓质增生模型     

肾上腺髓质脂肪瘤(附7例报告)

目的：提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊治水平。方法：对7例肾上腺髓质脂肪癌患者的临床资料进行分析。结果：7例均行手术治疗，全组术后恢复良好，痊愈出院。随访2个月－10．5年，无肿瘤复发。结论：本组术前影像学诊断准确率达100％，B超是临床筛选的首选检查。手术是治愈本病人唯一方法。     

原发性肾上腺髓质增生症的诊断与治疗

①目的:探讨原发性肾上腺髓质增生症(PAMH)的诊断方法和治疗原则。②方法:回顾总结11例PAMH病人的临床资料并结合文献进行分析。③结果:影像学检查发现7例为一侧肾上腺增大、增厚，4例为双侧增生，均未发现肾上腺和肾上腺外肿瘤；11例病人均进行手术治疗并经病理学检查证实，术后效果良好。④结论:PAMH可靠的影像学诊断手段是CT和^131I-MIBG肾上腺髓质显像，确诊依赖于病理学检查特别是电镜下的发现；行增生明显的一侧全切、对侧大部切除术是有效的治疗方法。     

肾上腺髓质增生症7例

1994年2月至1998年12月我院共收治肾上腺髓质增生症(Adrenal medullary hyperplasia.AMH)7例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组7例中,男4例,女3例,年龄26～53岁,平均41.3岁,病程2 d至20年.7例均以高血压症为主诉,同时伴有恶心、呕吐,乏力症状;4例为持续性高血压伴阵发性加剧(20～26/12.7～16.7 kPa);3例为平时血压正常伴阵发性高血压(32.1～37/18～19.3 kPa),心电图均正常.7例尿中儿茶酚胺增高(145～509 μg/d),其中1例在发作时高达1 144 μg/d.香草基扁桃酸(VMA)测试3例均阳性,空腹血糖2例增高.7例血清皮质醇、醛固酮、尿17-羟皮质类固醇、17-生酮类固醇、钾、钠、钙、氯均正常.     

同侧肾上腺皮质腺瘤伴髓质增生一例报告

肾上腺皮质多发性球状带腺瘤伴髓质增生,文献中未见报告。因单纯性髓质增生及皮质多发性腺瘤均不多见,故两者同时发生于一侧肾上腺属极少见。现介绍1例如下:     

肾上腺髓质增生的研究进展

肾上腺髓质由嗜铬细胞（产生肾上腺素、去甲肾上腺素、嗜铬粒蛋白和神经肽）和神经节细胞组成.嗜铬细胞是起源于神经嵴的神经内分泌细胞,在交感神经节前纤维、背侧神经根和其他神经突触释放的胆碱能或肽能神经递质刺激下分泌儿茶酚胺.     

肾上腺髓质功能亢进症并肾上腺皮质增生的探讨

肾上腺髓质功能亢进症并肾上腺皮质增生的探讨赵晓娟，都建，齐今吾刘宝宜（第一临床学院内分泌科）（基础医学院病理学教研室）关键词嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质增生肾上腺髓质来自外胚层，与交感神经同源，肾上腺髓质来自中胚层，二者不但发源不同，且生理作用各异，两部分...     

肾上腺髓质增生症(附15例报告)

【目的】总结肾上腺髓质增生症(AMH)的诊断和治疗经验。【方法】回顾1989年1月至2002年12月我院经手术及病理证实的15例AMH患者资料,分析AMH病因学,术前诊断及治疗结果。【结果】15例中有13例经MR检查均有异常影像,其中5例诊断为AMH,5例诊断为肾上腺瘤,3例为肾上腺占位性病变,131I-MIBG核素扫描4例,均有患侧肾上腺核素浓聚显像,其中3例诊断为AMH,1例嗜铬细胞瘤。14例行单侧肾上腺切除术,1例行一侧肾上腺全切,对侧肾上腺大部切除术。10例经开放切除术,5例采用腹腔镜切除术。13例术后痊愈,2例双侧AMH(行单侧肾上腺切除术)症状改善,仍须药物控制。【结论】AMH应与嗜铬细胞瘤鉴别诊断,根据临床症状和实验室检查做出初步初诊,MR结合131I-MIBG检查有助于AMH的进一步诊断,而最可靠的诊断是术中所见及病理检查,手术是根本的治疗方法,术前按嗜铬细胞瘤准备是必要的。     

肾上腺髓质增生症的诊断与治疗（附8例报告）

目的 提高对肾上腺髓质增生症（AMH）的诊断与治疗水平。方法 总结分析1998年5月-2002年5月我院收治的8例AMH患者的临床资料。结果 8例患者CT检查肾上腺均发现异常，术前诊断AMH4例，嗜铬细胞瘤4例。8例均行单侧肾上腺全切了作。7例痊愈，1例因对侧有增生，术后1月复发。结论 AMH的诊断需与嗜铬细胞瘤鉴别，尤其是定位检查发现有结节时，确诊靠术中探查和病理检查；经腹手术是AMH治疗的主要方法，术中应注意探查双侧肾上腺。     

肾上腺髓质增生

1 肾上腺髓质增生的历史来源 肾上腺是人体中一对十分重要的内分泌腺体,主要分泌肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素、性激素和儿茶酚胺.肾上腺的病变可以造成这些激素分泌的增多或减少,从而导致人体组织器官损害和严重的代谢紊乱.早在1563年,意大利外科医师Eustachius发现人的肾脏上方有一类似三角形帽子样的特殊结构,并绘制成图谱,但对其功能一无所知.     

肾上腺髓质脂肪瘤二例报告

肾上腺髓质脂肪瘤(Adrenal myelol-ipoma)是一种无内分泌功能的良性肿瘤,它由成熟的脂肪细胞和造血细胞构成,是一种少见的肾上腺肿瘤。本文报告我院收治的2例,并复习国内外文献,对有关问题作简要讨论。     

肾上腺髓质增生症

肾上腺髓质增生（AMH）是近20年来被逐步认识的一种罕见疾病,病因尚不清楚,其临床表现酷似嗜铬细胞瘤,治疗方法视具体病情而定.甘肃省临洮县医院自1994-2003年收治肾上腺增生患者7例,现将其临床特征和治疗问题予以探讨.