胸腔积液中嗜酸性粒细胞异常增多1例

胸腔积液的常规检查 ,一般是区分渗出液还是漏出液 ,而往往忽视涂片做白细胞及其分类以及有无肿瘤细胞的检查。我们在 1例胸水常规检查时 ,发现嗜酸性粒细胞占 90 %以上 ,报告如下。1　病历摘要花×× ,男 ,78ｙ ,2 0 0 1年 8月 8日入院 ,主诉 :咳嗽 ,咯痰 7个月 ,胸闷气急伴右侧胸疼半个月。Ｘ光胸片诊断右侧液气胸。 5年前曾行右结肠肝曲癌切除术。8月 13日 ,胸水检查 :淡黄色 ,浑浊 ,比重 1 0 2 2 ,Ｒｉｖａｌｔａ试验阴性 ,白细胞计数 6 4× 10 9/Ｌ ,分类 :嗜酸性粒细胞0 90 ,组织细胞 0 0 5 ,淋巴细胞 0 0 3,单核细胞 0 0 2 ,未…     

肺嗜酸粒细胞增多症伴胸腔积液一例报告

肺嗜酸粒细胞增多症是临床少见疾病 ,文献仅有少数病例报道[1] 。多数病例呼吸道症状不典型或轻微 ,易误诊为上呼吸道感染、肺结核 ,常在X线检查时被发现[2 ] ,而伴胸腔积液者临床更为少见。现将笔者遇到的一例报告如下。1　病例资料女 ,4 1岁。因咳嗽、发热、胸痛入院。 5天前     

嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎3例报告

嗜酸性粒细胞性胸膜炎系指胸水中嗜酸性粒细胞明显增多,而末梢血中嗜酸性粒细胞并不增多的一种胸膜炎。其病因、发病机理尚不完全清楚,临床上亦不多见。现将我院近年来所遇3例报告如下。例1 男,71岁。咳嗽、咳痰带血、发热伴左胸痛     

嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎3例报告

1 病例报告例1:男,55岁,因咳嗽、咳痰带血、发热伴左胸痛1月余收入院.既往患高血压病.查体:T38.5℃,左下肺叩诊呈浊音,语颤减弱,呼吸音减弱.X线诊断:左肺结核并胸膜炎.检验胸水:黄浊,比重1.029,蛋白75.5g/L,红细胞0.8×10~9/L,白细胞0.36×1O~9/L,中性0.20,淋巴0.37,嗜酸0.43,血沉21mm/h.经抗结核及对症治疗,1月后胸水基本吸收,好转出院.在家规律抗结核治疗.30天后上述症状复发,胸水增多.检验胸水:混浊,比重1.023,蛋白54.9g/L,红细胞1.4×10~9/L,白细胞2.1×10~9/L,嗜酸性粒细胞占分类比例增高为0.82,而末梢血液中白细胞7.8×10~9/L,中性0.72,淋巴0.27,嗜酸0.01,血沉58mm/L,继续抗结核及抽胸水治疗,症状减轻,胸水量减少,服药半年,未再复发,随访1年,现无任何症状,胸片示左下胸膜增厚,无积液.最后诊断:左肺结核并嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎.     

胸痛、液气胸、胸腔积液嗜酸性粒细胞增多

1 病历摘要 男，65岁。因右侧胸痛3个月，于2004年3月13日入院。3个月前干农活时出现右胸刺痛，未经诊治好转；近1周加重，持续性钝痛；咳嗽，咳少量白粘痰，无发热、气促、咯血、盗汗及体重下降。有慢性支气管炎病史20余年。否认吸烟、石棉接触史。入院查体：T36．5℃，R20次／min；消瘦，轻度贫血貌，唇无发绀；浅表淋巴结无肿大，气管居中，右胸廓稍饱满，语颤减弱，坐位右肩胛下角线第9肋以下叩诊浊音、呼吸音减弱。心界不大，心率76次／min，律齐，肝脾未及，下肢无水肿。     

家族性嗜酸性粒细胞增多症1例报告

患儿男,11岁。主因发热、咳嗽4天住院。查体:体温38℃,呼吸30次/分,皮肤粘膜无异常,浅表淋巴结不大,口唇无紫绀。咽部充血,两侧扁桃体Ⅱ°肿大,无脓性分泌物。左肺呼吸音粗糙,并有散在干鸣音,右肺呼吸音稍低,且有少许细小水泡音。实验室检查:白细胞24.2×10~9/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.16,嗜酸性粒细胞0.24,血沉9mm/h。大便镜检3次未见寄生虫卵。胸部X线透视示右肺中下部呈片状密度不均、边缘模糊阴影。入院第二天拍胸片,显示片状阴影消失。     

嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎3例

嗜酸性粒细胞性胸膜炎系指胸水中嗜酸性粒细胞明显增多,而末梢血中嗜酸性粒细胞并不增多的一种胸膜炎。现将我院近几年来所3例报道如下。 例1.男,55岁。咳嗽,咳痰带血,发热伴左胸痛1月余。既往患高血压病。查体。T38.5℃,左下肺叩诊浊音,语颤减弱,呼吸音减弱。X线诊断:左肺结核并胸膜炎.化验:胸水黄浊,比重1.029,蛋白7.28g％,     

恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液分析

目的对恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液进行分析,探讨嗜酸性粒细胞增多与恶性肿瘤的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法浆膜腔积液常规检查的制片采用推片法,以改良的瑞吉复合染色法鉴定细胞。结果40例恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液细胞涂片分类嗜酸性粒细胞相对数为10%-86%,均值为28.2%。查见恶性细胞24例,未查见恶性细胞16例。28例已确认远处转移。结论恶性肿瘤患者浆膜腔积液中出现嗜酸性粒细胞增多可能提示疾病的恶化和愈后不良;恶性肿瘤患者的浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多与血液嗜酸性粒细胞不一定平行。     

胸腔积液中检出嗜酸性粒细胞并嗜碱性粒细胞增高一例

病例：患者,男,71岁。因咳嗽、咳痰20余年,加重喘憋伴发热3月,言语不清,右侧肢体肌力减弱1月余,门诊拟＂右上肺阻塞性炎症、阻塞性支气管曲霉菌病＂收入院。入院查体：T 36.8℃,P 84次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg。神志清、语言不清、活动迟缓、肌力减退,桶状胸,右肺叩诊过清音,语颤不对称,右肺呼吸音低,双肺未闻及干性啰音。心界无增大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。右侧肢体肌力Ⅲ级。     

胸腔积液中检出嗜酸性粒细胞并嗜碱性粒细胞增高一例

病例:患者,男,71岁。因咳嗽、咳痰20余年,加重喘憋伴发热3月,言语不清,右侧肢体肌力减弱1月余,门诊拟"右上肺阻塞性炎症、阻塞性支气管曲霉菌病"收入院。入院查体:T 36.8℃,P 84次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg。神志清、语言不清、活动迟缓、肌力减退,桶状胸,右肺叩诊过清音,语颤不对称,右肺呼吸音低,双肺未闻及干性啰音。心界无增大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。右侧肢体肌力Ⅲ级。右下肢轻     

恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液分析

目的对恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液进行分析,探讨嗜酸性粒细胞增多与恶性肿瘤的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法浆膜腔积液常规检查的制片采用推片法,以改良的瑞吉复合染色法鉴定细胞。结果40例恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液细胞涂片分类嗜酸性粒细胞相对数为10%~86%,均值为28.2%。查见恶性细胞24例,未查见恶性细胞16例。28例已确认远处转移。结论恶性肿瘤患者浆膜腔积液中出现嗜酸性粒细胞增多可能提示疾病的恶化和愈后不良;恶性肿瘤患者的浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多与血液嗜酸性粒细胞不一定平行。     

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征3例报告

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｈｅｐｅｒｅ ｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＨＥＳ)是一组原因不明、以嗜酸性粒细胞持续增高、伴有一个或多个内脏器官浸润及功能不良的综合征。ＩＨＥＳ较少见 ,且病因不清 ,临床表现复杂多样 ,初诊时常常难以确诊。我们近年来收治 3例 ,现结合文献对其诊断、鉴别诊断和治疗进行分析讨论。1　病历简介例 1,男 ,48岁。因低热、咳嗽、气喘半年于 1996年 1月2 5日入院。半年前因受凉后发热、咳嗽、气喘 ,在当地医院按“上呼吸道感染”治疗无效。病情逐渐加重 ,感心悸、气促…     

腺癌胸腔积液伴嗜酸性细胞增多1例报道

1病例简介 陈××,女,52岁,住院号508913,于2003年12月30日入院,主诉活动后气急已一月,胸闷已10天,胸部X光摄片显示左胸腔积液.CT检查左下肺有结节影.2005年1月6日病理组织切片为左侧胸腔炎症,肉芽组织中见少量腺样结构.2004年12月3日,胸水检查报告嗜酸性粒细胞0.90,淋巴细胞0.09,嗜中性粒细胞0.01,未见到肿瘤细胞.第2次胸水复查,除大量嗜酸性粒细胞外,见到少数散在恶性细胞,三张涂片上共见不到10个,形态符合腺癌,见文后附页彩图1、图2.     

肺吸虫病误诊为肺嗜酸性粒细胞增多症1例报告

1　病历简介男 ,16岁。因荨麻疹 3天 ,胸闷 7天入院。入院前 10天无诱因出现全身散在荨麻疹 ,3天后消失 ;其后 ,渐出现胸闷 ,活动后尤甚。无发热、咳嗽、潮热、盗汗等。 BP10 5 / 75 mm Hg( 15 / 10k Pa) ,皮肤无皮疹及包块 ,右侧胸部第 5肋间隙以下叩诊浊音 ,双肺未闻及干、湿音 ,心脏未见异常 ,肝脾未扪及 ,余未见异常。实验室检查 :Hb 12 6g/ L ,WBC 10 .8× 10 9/ L ,N 0 .60 ,E0 .2 8,L 0 .0 9,M0 .0 3。ESR3 mm/ h;X线胸片示 :右侧中量胸腔积液 ;胸水检查 :淡绿色 ,不凝 ,Rivalta试验 (± )、胸水细胞计数 760× 10 6 / L,…     

迁延型肺嗜酸性粒细胞增多症1例

患者,男,30岁,2008年6月1日因间断夜间喘息1年余,咳嗽、咳痰2周,咳血丝痰3日入院。1年多来自用沙美特罗／N酸氟替卡松（舒利迭）吸入治疗,喘息可缓解,但反复发作。2周前感咽痛,继出现咳嗽、咳少量黄痰,自服阿莫西林／克拉维酸钾（君尔清）痰转为白色。入院前3天出现咳少量血丝痰,每日约10ml。病程中无乏力、盗汗、发热,无鼻出血、牙龈出血等症状。近两周体质量下降约4妇。既往患双侧上颌窦炎、过敏性鼻炎6年余,常有感冒后鼻塞、流脓涕。     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

1 病历要 女，35岁。因左下肢肿痛20d余为主诉于2004—11—05入院。查体：BP105／60mmHg，T35．6℃，P100次／min，R16次／min，全身皮肤散在荨麻疹，无出血点及瘀斑，口唇无发绀，无颈静脉怒张，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，HR100次／min，节律齐，心界不大，各瓣膜听诊区未听到病理性杂音，腹软，肝脾不大，四肢肌力正常，左下肢肿胀，双足背动脉搏动正常。左下肢静脉彩超示：左髂外静脉及左下肢深静脉内血栓形成，肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱及子宫、附件均未见异常，心电图示窦性心动过速，ST—T无异常，心脏彩超未见异常。     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎研究进展

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎（eosinophili ccellulitis,EC）又称Wells综合征（Wells’s syndrome）,为一种复发性肉芽肿性皮炎,伴有嗜酸粒细胞浸润。该病较少见,主要为成人发病,也可累及儿童。本文就嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎的病因、临床表现、组织病理改变、诊断和鉴别诊断、治疗的研究进展进行综述。     

结核性胸膜炎引起胸腔积液嗜酸粒细胞显著增多1例

1病例报告 患者，男，32岁。因“车祸致头部伤10余日，抽搐4次”于2006年2月12日收住我院神经外科。既往体健、否认“结核、肝炎、伤寒”等传染病史，无预防接种史。2月12日急诊CT示：枕骨右侧部线形骨折，T37．3℃。自2月19日来诉左侧胸痛，2月19日X线胸片：左侧胸腔少量积液。[第一段]