胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效评价

分析胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。选取收治的120例枕后位难产的产妇纳入研究,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组实施胎头旋转法治疗,通过妊娠结局的比较评估临床效果。观察组自然分娩率为93.33%,明显高于对照组的60.00%,观察组产伤率、产后出血率分别为6.67%、10.00%,均低于对照组的33.33%、36.67%,观察组新生儿Apgar评分(9.87±1.34)分,显著高于对照组的(7.21±0.89)分,差异具有统计学意义(P0.05)。针对枕后位难产的产妇,实施胎头旋转法治疗,有利于提高自然分娩率,减少产后出血和产伤的出现,改善妊娠结局,具有重要的临床应用价值。     

徒手旋转胎头术在枕横位和枕后位难产中的应用效果评价

目的探讨徒手旋转胎头术在枕横位和枕后位难产中的应用效果。方法选取2014年11月至2019年10月,在郑州市第一人民医院分娩的60例头位难产产妇,所有产妇均为枕横位或枕后位难产,采用随机数字表法将其分为两组。对照组30例,进行常规干预;观察组30例,在此基础上,应用徒手旋转胎头术。比较两组的自然分娩率,产伤、产后出血发生率,胎盘早剥、新生儿窒息、宫内窘迫、头皮损伤等并发症发生率。结果观察组产妇的自然分娩率(46.67%,14/30)明显高于对照组(20.00%,6/30),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇的产伤、产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿的胎盘早剥、新生儿窒息、宫内窘迫、头皮损伤等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用徒手旋转胎头术可提高自然分娩率,减少产妇及新生儿并发症,是处理枕横位以及枕后位难产的可靠手段。     

徒手胎头旋转术在头位难产中的临床应用

目的探讨徒手旋转胎头术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组:A组:176例为观察组,采用徒手法旋转胎头术;B组:80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎头方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异,具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7~8cm,先露在坐骨棘平至棘下1.5cm,用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎头以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25%,难产率为18.75%;B组顺产率为36.25%,难产率为63.75%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异(P<0.01)。结论采用徒手旋转胎头术是解决因胎头位置异常而导致难产的有效途径之一,也是降低剖宫产率的有效方法。     

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的 探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法 选择2020年3月—2023年3月于嘉峪关市第一人民医院就诊的180例枕后位难产患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各90例。对照组接受常规治疗,观察组接受胎头旋转法治疗。比较两组分娩方式以及胎儿阿普加（Appearancepulse Grimace Activity Respiration, Apgar）评分。结果 观察组顺产率显著高于对照组,观察组剖宫产率与产钳或胎吸助产率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胎儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 枕后位难产治疗中应用胎头旋转法可以显著提高顺产率与胎儿Apgar评分。     

1052例头位难产的临床分析

目的:探讨头位难产的处理方法及预防措施。方法:对1 052例头位难产的发生原因、对母婴影响、分娩方式等方面进行回顾性分析和总结。结果:头位难产率占头位分娩总数的20.7%。胎头位置异常占头位难产的84.98%。结论:胎头位置异常是发生头位难产的主要原因;多数胎头位置异常为持续性枕后位和持续性枕横位,可通过纠正胎头位置使难产变为顺产,对母婴有利,同时可降低剖宫产率。     

侧俯卧位纠正枕后位的体会

近几年，头位难产的发生有上升趋势，而胎头位置异常是头位难产的重要因素。处理不当对母婴危害极大，直接增加剖宫产率及难产发生率。如果在产程中能够利用产妇体位的变化及胎儿自身重力、羊水浮力、子宫收缩力的作用使异常胎方位逐渐旋转致枕前位娩出，将使可能发生的难产转化为顺产，提高分娩的质量，减少产妇和新生儿的发病率。我所采取侧俯卧位纠正枕后位，取得较好效果，现报告如下。     

69例胎头位置异常产妇的处理与分析

目的：对69例胎头位置异常产妇的处理方法和结果进行回顾性分析。方法：对我们所收治的69例胎头位置异常产妇（实验组）应用体位改变法纠正胎方位并配合经阴道徒手旋转胎头的方法进行治疗，同时与对照组的69例胎头位置异常产妇进行了结果比较。结果：实验组的总产程为12．354-4．72小时，与对照组的16．004-3．89小时相比，明显缩短（P〈0．05）。实验组的顺产率为72．5％，明显高于对照组的21．7％（P〈0．05）；实验组的剖官产率仅为17．4％，明显低于对照组的71．0％（P〈0．05）。实验组的产后出血率、官内缺氧发生率和低Apgar评分新生儿率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：胎头位置异常是引起难产的首要原因。经阴道徒手旋转胎头，纠正胎位，成功率高，使难产变顺产，减少了因胎头位置异常所致的产程延长和对母儿的危害，减少了新生儿并发症，降低了剖宫产率。     

徒手旋转胎头助产的方法及效果探讨

目的探讨徒手旋转胎头助产的方法及效果。方法选取2011年1月至2013年1月在潢川县人民医院分娩的孕妇108例,并随机分为观察组与对照组,每组54例。观察组采用徒手旋转胎头助产,对照组采用常规自然分娩,比较两组产妇顺产率、产伤率、产后出血情况及新生儿评分。结果观察组产妇顺产率明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组产妇产伤率及产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组新生儿评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论徒手旋转胎头助产能够降低剖宫产率,减少产伤及产后出血,保证良好的母婴结局。     

头位难产采用徒手胎头旋转术的时机探讨

持续性枕横位、枕后位是导致头位难产的重要原因之一,适时采用手法旋转,可缩短产程,减少产妇痛苦、降低剖宫产率。本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇在不同时期施行徒手旋转胎头纠正胎方位,使难产转为顺产,取得了不同的效果,现报道如下。     

侧卧位徒手旋转法纠正持续性枕横位及枕后位100例

目的探讨侧卧位徒手旋转法纠正胎儿持续性枕横位和枕后位的临床意义。方法观察100例产程进入活跃晚期呈持续性枕横位和枕后位,经行侧卧位徒手旋转为枕前位及阴道分娩的情况。结果产妇先行侧卧位,继之手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位为枕前位,降低头位难产的剖宫产率,成功率达78%。结论侧卧位徒手旋转持续性枕横位及枕后位可使胎背转向母体腹壁面,胎头以最小径线通过骨盆,使胎儿顺利娩出,可降低头位难产剖宫产率。     

手转胎头术在处理头位难产中的效果观察

目的探讨手转胎头术在处理头位难产中的临床效果。方法对2007年10月至2009年12月在分娩过程中出现头位难产110例产妇采取不同的处理方法。其中55例采取手转胎头术试产,另外55例进行常规试产。2组产妇在顺产、产钳、剖宫产、产后出血量、新生儿阿氏评分等方面进行对比研究。结果手转胎头术组顺产率高。产钳率、剖宫产率、产后出血量相对减少,新生儿阿氏评分上升。结论手转胎头术在处理头位难产中是一种更为安全、有效、易于掌握的手术,适于临床应用。     

改变产妇体位徒手旋转胎头在胎儿枕横位中的应用观察

头位难产是难产常见因素之一,其中又以持续性枕后位和枕横位多见。它可使产妇疲劳、产程延长、手术产机会增加,产后出血率增大,对母儿影响较大。徒手旋转胎头胎儿持续枕横位在头位难产中发生率最高,是产科中常见胎头位置异常之一。我院于2000年1月至2006年10月对分娩的初产妇120例行改变体位和徒手旋转胎头的方法。产程进展顺利,胎儿胎盘娩出顺利,     

徒手转胎方位纠正异常胎头位置83例临床分析

胎头位置异常在胎位异常分娩中造成的难产率较高，其中以持续性枕后位及持续性枕横位较常见，据报道，头位难产占分娩总数的21%，因此，头位难产在产科临床上占有重要地位，为提高分娩质量，减少头位难成的发生，降低手术产率，对徒手旋转胎方位纠正异常胎头位置83例进行分析。通过手法旋转胎方位纠正异常胎头位置，使异常的胎头位置变为正常胎头位置通过产道，使头位难产变为经阴道顺产。结果：83例异常胎头位置通过手法旋转纠正74例，成功率89．2%，而且一旦旋转成功，都能经阴道分娩。新生儿Apgar评分与正常胎位分娩比较无著性显差异（P〉0．05）。结论：徒手旋转胎方位纠正异常胎头位置是降低头位难产的一种有效措施。     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用分析

目的 分析徒手旋转胎头在产程中的应用。方法 对15例胎头持续性枕横位及枕后位，施行经阴道徒手旋转胎头。结果 15例胎头位置异常徒手旋转成功经阴道分娩12例。结论 徒手旋转胎头可缩短产程、减少产妇痛苦，使头位难产转为顺产，降低剖宫产率。     

徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产效果观察

目的观察产程中徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产的效果。方法100例活跃期胎头方位异常、足月妊娠健康产妇．分为徒手旋转配合改变体位组（观察组）和常规体位组（对照组）各50例，比较两组产程分娩方式、产后出血、新生几窒息发生情况。结果观察组产程短、剖宫产率低、产后出血率低、新生儿窒息率较对照组低（P〈0．05）。结论徒手旋转配合改变产妇体位，可预防持续性枕后位、枕横位的发生，减少头位难产，提高阴道分娩质量。     

徒手旋转胎头90例临床观察

目的：探讨徒手旋转胎头在产程中的应用，协助胎头俯屈，改善胎头方位，促进产程进展，利于阴道分娩，使难产转化为顺产。方法：对1998年元月至2002年12月在我院住院分娩的90例产程进入活跃期的持续性枕后位及枕横位，经过改变母体位．人工扩张和封闭宫颈水肿，加强宫缩等处理。胎头仍然不能自然旋转为枕前位者，施行经阴道徒手旋转胎头及腹部推动胎儿背部为脊前方位的联合手法．纠正胎头为枕前位。结果：本法可矫正持续性枕后位及枕横位为枕前位。90例经过徒手旋转胎头分娩的新生儿无死亡．无胎盘早剥及产后出血．74例经阴道正常分娩。10例胎头吸引助产。6例行剖宫产，成功率达82％。结论：严格掌握头位分娩评分标准，严密观察产程中胎头机转的变化．适时行徒手旋转胎头为枕前位分娩，能减少产程延长对母儿的危害，降低剖宫产率，保障母儿健康。     

加强产程体位管理纠正骨盆倾斜度过大的效果观察

目的纠正骨盆倾斜度过大,减少头位难产。方法对160例骨盆倾斜度〉70°的产妇。按入院顺序分为观察组、对照组各80例。对照组在产程中予常规体位,观察组实施体位管理;对两组的分娩方式、胎方位、新生儿情况进行比较。结果观察组阴道顺产较对照组多、胎儿枕横位及枕后位较对照组少、新生儿窒息及低氧缺血性脑病较对照组少。结论加强产程体位管理,有利于胎头娩出．提高分娩质量。     

258例初产妇单胎头位临产体位管理的临床探讨

目的 提高阴道分娩质量,确保母婴平安。方法 将258例单胎头位初产妇分为实验组133例,现察组125例。实验组于宫口开5cm时上AD—980型产床,将产床调整为倾斜角度36.5°,背板角度以产妇卧姿舒适为宜,两腿分开,双足掌踏在脚架上,高度为20cm,双腿曲屈,贴紧腹部,外展,脚架高低度、背板的角度可随产妇的舒适要求随时调整。观察组上过去的平卧产床。观察其产程进展。结果 两组产妇潜伏期平均时间比较,无显著性差异;两组产妇活跃期平均时间比较,有显著性差异;两组产妇潜伏期宫颈扩张率比较,实验组产妇宫颈扩张率离散程度较观察组大,两组产妇均值一样;两组产妇潜伏期胎头下降率比较,无显著性差异,两组产妇宫口开5cm宫颈扩张率比较,有高度显著性差异,两组产妇胎头下降率比较,有高度显著性差异;两组产妇第二产程时间比较,有显著性差异;两组产妇出血量经统计分析,有高度显著性差异;两组胎方位,两组顺产、头位难产之间比较,两组新生儿体重,两组新生儿Apgar评分均无明显差异。结论 孕妇应用AD—980产床达到的体位可明显缩短产程,降低阴道难产率。     

徒手旋转胎头术对头位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响

目的 研究徒手旋转胎头术对头位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响。方法 将2018年2月—2020年1月在本院分娩的头位难产产妇87例纳入研究对象。依照电脑随机数字表法将研究对象分作研究组43例和对照组44例。对照组采取常规助产分娩,研究组在对照组护理的基础上采取徒手旋转胎头术助产分娩。分析并比较两组助产结局、分娩指标、产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率以及新生儿神经行为的差异。结果 干预后,研究组的助产成功率为97.67%,高于对照组的81.82%(P<0.05);第二产程时间及总分娩时间均短于对照组(均P<0.05);两组产妇并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组新生儿并发症总发生率为9.30%,低于对照组的29.55%(P<0.05);研究组新生儿NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论 徒手旋转胎头术可明显改善头位难产产妇的妊娠结局,有助于保障母婴生命健康安全,值得临床推广应用。     

镇痛分娩下徒手旋转胎头对胎儿枕后位的矫正效果观察

[目的]探讨镇痛分娩下徒手旋转胎头对胎儿枕后位的矫正效果。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月分娩的90例枕后位产妇分为观察组与对照组各45例,对照组采取徒手旋转胎头来纠正枕后位,观察组在镇痛分娩下徒手旋转胎头纠正枕后位。评价两组产程情况以及产妇与围生儿不良情况。[结果]观察组第一产程、第二产程与总产程时间均低于对照组(P0.05);观察组产妇剖宫产、产后出血、软产道裂伤的发生率为11.11%、0.00%、2.22%,低于对照组的33.33%、13.33%、17.78%(P0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率为2.22%、2.22%,低于对照组的20.00%、20.00%(P0.05)。[结论]镇痛分娩下徒手旋转胎头可以有效矫正胎儿枕后位,保证分娩质量。