胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

目的:探究结核性胸膜炎患者给予胸腔注入尿激酶的治疗方法和疗效.方法:选取2014年3月至2015年8月收治的86例结核性胸膜炎患者进行治疗,随机分组,实验组46例患者在胸腔注入尿激酶的治疗,对照组40例患者给予常规的抗结核、引流胸水治疗,比较治疗效果.结果:和对照组相比,实验组患者胸液的平均时间明显更短,抽液总量更多,胸膜厚度更薄,胸膜黏连率低,病情好转率高,差异显著(P<0.05).结论:结核性胸膜炎患者给予胸腔注入尿激酶的治疗,可有助于身体的康复,治疗时间短,效果显著,并发症少,减轻患者的身体不适,值得在临床上广泛应用.     

结核性胸膜炎临床治疗分析

目的:探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法:对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。     

中心静脉导管用于胸腔穿刺治疗结核性胸膜炎26例

目的 了解中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 对48例结核性胸膜炎患者(均为胸腔中到大量积液)随机分为治疗组(26例)和对照组(22例),治疗组用中心静脉导管置入胸腔内引流,至无液流出.对照组为传统胸腔穿刺术按传统胸腔穿刺术抽液,3d1次首次不超过600ml.以后不超过1000ml.结论 采用中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗结核性胸膜炎中大量胸腔积液比传统胸腔穿刺术安全性高,疗程短,胸膜增厚等并发症明显减少.     

灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

结核性渗出性胸膜炎是临床常见疾病 ,一般常规给予抗结核、胸腔穿刺抽液及应用肾上腺皮质激素等方法治疗。早期治疗效果良好 ,但如治疗不及时或处理不当 ,易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜增厚粘连 ,严重者可导致胸廓畸形。 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我科在胸腔穿刺抽液后采用生理盐水反复胸腔灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎 3 1例 ,并与常规治疗组3 2例进行了对比观察 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且住院时间短 ,胸穿次数少 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 63例结核性渗出性胸膜炎均为我院住院病人 ,根据病史、…     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症。临床上分为纤维素性干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种,结核性渗出性胸膜炎中的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹,严重影响病人的肺功能。我院从2001年1月至2005年12月,对238例结核性渗出性胸膜炎病人在抗结核治疗的基础上,胸膜腔内注射尿激酶,疗效满意,现对其结果报告分析如下。1资料与方法1.1临床资料本文238例病人为我院2001年1月—2005年12月住院的全部结核性渗出性胸膜炎病人胸腔积液量中等以下,符合以下诊断依据(1)发热、咳嗽、胸痛、呼吸困…     

结核性渗出性胸膜炎减少胸膜肥厚272例的分析

<正>结核性渗出性胸膜炎极易发生胸膜肥厚粘连,影响患者的呼吸功能。本院于2005年1月至2007年12月共收治结核性胸膜炎272例,采用及早抽胸腔积液、正规抗结核治疗、     

95例结核性渗出性胸膜炎临床分析

本文对95例结核性胸膜炎胸腔积液患者的治疗进行了回顾性分析,认为经过系统抗痨治疗早期并用激素加胸穿抽液,治疗效果好,胸膜增厚粘连轻微;胸腔内注药对早期胸膜炎效果不明显。     

结核性胸膜炎的治疗再探讨

1997年 5月至 1 999年 5月我科对于 34例结核性胸膜炎患者积极抽胸水 ,每天一次 ,直到胸水明显减少至无法抽吸为止 ,同时予以正规抗痨治疗及早期糖皮质激素治疗 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且患者住院时间缩短 ,住院费用降低 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料68例患者均符合结核性胸膜炎诊断标准 [1 ] :并有不同程度的发热、盗汗、乏力、胸痛胸闷等现象 ,部分患者有结核接触史或既往史 ,体检患侧胸廓呼吸运动减弱、语颤减弱 ,叩诊呈浊音或实音 ,听诊呼吸音减弱或消失 ,X线检查发现胸腔积液征象 …     

32例结核性胸膜炎胸膜活检分析

目的　探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法　应用胸膜活检针钩取 32例结核性胸膜炎患者壁层胸膜组织并送病理检查。结果　 32例结核性胸膜炎中有 18例胸膜病理结果为肉芽肿病变或干酪样坏死 ,符合结核病的特异性诊断 ,14例胸膜病理为慢性炎症或正常胸膜。结论　胸膜病理如为结核性病变 ,胸腔积液可直接诊断为结核性胸膜炎 ;胸膜病理如为慢性炎症 ,胸腔积液的病因学诊断须结合患者的临床表现、胸水细胞学、胸水蛋白质定量、PPD试验、胸片或胸部CT、抗结核治疗后胸积液的吸收情况并排除肺炎旁胸腔积液、恶性肿瘤引起的胸腔积液、风湿性疾病引起的胸腔积液等才能诊断为结核性胸膜炎。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 探讨尿激酶对渗出性结核性胸膜炎的治疗作用.方法 68例渗出性结核性胸膜炎患者随机分两组,治疗组36例,对照组32例.在病因治疗的同时,治疗组胸腔注入尿激酶5万U+生理盐水10 ml,对照组胸腔注入20 ml生理盐水.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 尿激酶在治疗渗出性结核性胸膜炎时可起到促进胸水吸收、防止胸膜增厚粘连的作用.     

结核性胸膜炎的介入治疗

结核性胸膜炎是最常见的胸膜疾病,每年有十多万新发病例[1],结核性胸膜炎的发病率有上升趋势.如果任其自然发展,不进行正规治疗或化疗不规范、不积极抽液,可形成慢性胸腔积液、包裹性积液、胸膜广泛粘连肥厚、纵隔移位、胸廓畸形,重者使患者肺通气功能障碍,从而影响患者生活质量.因此积极、正规、合理治疗显得尤为重要,现对其目前治疗状况综述如下.     

654—2佐治结核性渗出性胸膜炎32例

结核性渗出性胸膜炎，特别是胸腔积液多且病程长，易形成胸膜肥厚粘连、包裹性胸腔积液，给治疗带来困难。为探索加快结核性胸膜炎胸腔积液的吸收，近两年来我们在综合治疗的基础上采用654—2口服治疗结核性渗出性胸膜炎32例，取得了明显疗效，现总结如下。     

结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨

目的：探讨结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法：对1999年1月至2000年12月收治的232例结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行分析。结果：胸膜肥厚的发生与发病年龄，就诊时间，胸水细胞数与蛋白含量，抗结核治疗，胸穿抽液是否及时及胸腔是否注入尿激酶有关。与胸水量，激素应用时间长短无关。结论：积极抗结核治疗，积极胸穿抽液，短期使用激素，胸腔注入尿激酶，是降低结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的重要措施。     

糖皮质激素联合尿激酶对结核性胸腔积液的疗效分析

目的 通过对166例结核性胸膜炎伴胸腔积液的病人的对比治疗总结出有效的治疗方案.方法 对2001年1月至2006年12月住院的166例结核性胸膜炎伴胸腔积液病人采取早期联合抗(痛),胸腔穿刺抽液,使甩与不使用糖皮质激素;胸腔注射和不注射尿激酶等对症治疗处理.结果 166例病人中合理规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶83例,治愈78例,基本治愈2例,好转1例,无效1例,胸膜增厚1例.未使用糖皮质激素和抽液后不注射尿激酶83例,治愈50例,基本治愈12例,好转3例,恶化3倒,胸膜增厚15倒.结论 采用早期,规则抗痨同时,合理.规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶能有效地治疗结核性胸膜炎.     

尿激酶山莨菪碱局部胸腔注入治疗包裹性结核性胸膜炎

目的 观察胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的临床价值.方法 对确诊的包裹性结核性胸膜炎患者100例采用胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗并与对照组比较,观察胸膜粘连程度,内科治疗率,住院天数,副反应发生率.结果 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎成功率达83%,降低手术治疗率25%,副反应发生率低,患者住院天数缩短.结论 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎安全,操作简便,成功率高,是治疗包裹性结核性胸膜炎有效的辅助方法,值得临床推广.     

胸膜腔置入导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病,其治疗除正规化疗外,胸腔抽液是一种重要方法.如抽液不及时可造成胸膜肥厚、粘连及包裹性积液的发生.自1998年1月至2000年6月,我们采用Seldinger方法穿刺,胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎病人56例,取得了满意的疗效,并与普通胸穿针穿刺抽液对比观察,现报告如下.     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效.方法 对住院患者68例结核性包裹性胸膜炎分为治疗组36例和对照组32例.治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶10u胸腔注入,4小时后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日一次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、胸水排净时间和胸膜增厚的程度进行对比.结治疗组引流胸液量大,胸穿刺数少,胸水排净时间短,引起胸膜增厚明显减少.结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效.     

结核性胸膜炎治疗

结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)可发生于任何年龄,是儿童和青年最常见的胸膜炎,近年来国内报道的100例以上胸腔积液的原因分析中,结核性胸膜炎所占比例都在45%以上.结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,干性胸膜炎多发生在肺尖后部胸膜,其次为胸下部的胸膜,症状很少或没有症状,常产生局限性胸膜粘连而自愈,其诊断通常是回顾性的.当机体处于高度变态反应状态时,结核分枝杆菌及其代谢产物侵入胸膜,产生胸腔积液,称为渗出性胸膜炎.     

结核性渗出性胸膜炎治疗进展

结核病在全球广为流行,2004年WHO估计,在我国每年新发结核病例133万,占全球每年新发病例数的15％,位居世界第二。结核分支杆菌感染患者中大约5％发生结核性胸腔积液,所以在世界各地,结核性渗出性胸膜炎仍然是主要肺部疾病,特别在我国更是一种常见病、多发病。由于结核性渗出性胸膜炎易于形成脓胸、胸膜肥厚、支气管扩张等,使肺功能明显减退,并可以出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大,故及时正确的治疗结核性胸腔积液,对临床医生常常是一个挑战。及早彻底的引流胸腔积液是结核性胸膜炎的重要治疗措施,可迅速减轻中毒症状及胸液对肺及心血管的压迫症状,可去除大量纤维蛋白,并减少纤维蛋白在胸膜上的沉积,从而缩短病程和减少胸膜肥厚等后遗症。对于已有分隔包裹的胸腔积液进行胸腔介入治疗、中医中药、微波理疗等,往往能明显改善预后。本文就结核性胸腔积液的治疗进展作如下综述。     

结核性胸膜炎的综合护理

结核性胸膜炎是胸腔内结核杆菌感染所致,影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素除遗传外,还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素.结核性胸膜炎多见于青年人,常发生于原发感染后数月,可以是播散型结核病的一部分.在发展的不同阶段有结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸等表现,但以渗出性胸膜炎最为常见.当机体对结核杆菌及其代谢产物高度敏感时,症状迅速发展,引起渗出性胸膜炎,胸腔内积聚大量胸水,导致明显的结核中毒症状及呼吸功能障碍.结核渗出性胸膜炎的治疗目的是控制胸膜炎症,防止并发症发生.……