医院应完善药品采购的监督机制

药品市场的激烈竞争,为医院从多渠道购进适用药品和降低药品采购成本带来可能,但也由此产生不少问题,如医院药品采购人员私自收取回扣的现象等。医院财会部门如何适应新形势的要求,加强自身建设,完善对药品采购业务的监督机制,是个迫切需要解决的问题。 一、合理制定药品储存定额和药品采购计划 医院药品是医院流动资产的主要组成部分,其占用量大小直接影响到医院流动资金的周转速度和利用效率。占用量过小,会影响医院医疗服务活动的正常开展,造成营业规模的萎缩,导致资金利用率的下降。占用量过大,则会造成资金的积压和浪费,也会为药品采购人员不合理组织药品采购活动,     

药价改革对医院的影响与对策

国家有关部门制定了相关的管理办法和规定,对药品价格进行改革,如改变医院药品收入的会计核算方法,取消药品让利和进行大范围、大幅度的药品降价等。这对整顿药品虚高定价,扼制回扣歪风,减轻患者负担等是有积极作用的。但如果对医院补偿措施不配套、不完善,药价改革就会给医院带来如下问题:①医院的药品收入难以核定,且不利于医生安全、合理用药;②合法收入上缴,与国家有关法律不符,且可能出现会计信息不实;③药价降低,患者负担不一定降低;④药品降价造成的损失无人承担,最终落脚是在医院。针对上述问题,应采取如下对策:①加大政策宣传力度,提高认识;②从源头入手,加大打击力度,杜绝临床促销;③加强监督检查,保证药价改革政策贯彻执行;④建立一套完善的补偿机制;⑤医院内部实行全成本管理和全成本经济核算,充分调动人员积极性。     

药品降价政策对药品用量和药品费用的影响

目的：为了评价药品降价政策对药品用量和药品费用的影响。方法：选取2001年上海市47家医院的购进药品作为代表药品，把与降价有关的品种的用量单位折算成DDDs（限定日剂量）。把与降价品种剂型相同的未降价药品作为其参比品种，并把片剂与胶囊、颗粒剂与干混悬剂、混悬剂、干糖浆也作为参比剂型，分别计算各个降价品种和参比品种降价前后的用量费用。结果：降价品种和参比品种的总用量与总费用在降价后都有所下降。结论：本次药品降价政策对控制药品用量和药品费用真情以了积极的作用。     

医者与药者的关系

上世纪末医疗机构倍受社会关注的热点是“红包”和服务态度,如今,社会关心的热点是医疗收费,谈得最多的是为什么药店的药品便宜,而医院的药品贵?药店的药品降价,而医院却降价的动静不大?笔者认为药品出现不同的价格是由诸多因素造成的。     

进口药为啥这么“牛”

2007年4月1日起，广东省的各大医院开始在网上采购入围药品。据专家估测，广东全省医院3万多种药品总体价格将降20％。但药品招标中也有些细节值得深思。比如，一种单价为2．2万元的抗乳腺癌进口药物仅仅降了0．21元。公开招标采购，药品大幅降价是惯例。去年北京的一次药品集中招标中，一家药厂生产的藻酸双酯钠，招标价格比原来降低了79．5％。为什么进口药这么“牛”，降价幅度仅有十万分之一？进口药之所以如此“牛”，专家认为在于它是独家生产，国内缺乏替代品，     

警惕药品一再“降价死”

据《钱江晚报》报道,近年来,国家为治理虚高药价,陆续出台药品降价、药品招标等政策措施,使一些药品价格明显下降。然而一个不容忽视的问题是,降价过后,总有一些药品退出市场规避降价,人们称之为“降价死”。在一些城市,红霉素、青霉素等廉价药品已踪迹难寻。     

对药品价格管理的几点看法

在计划经济时期,药品生产企业执行国家指令性计划,药品经营部门包销药品企业的产品,药品经营部门是国家独家办,各级医院在当地药品经销部购买所需药品,药品销售发票上有品名、规格、单价、数量、金额 ,发票右上角注有零售价。医院不存在对药品作价的问题 ,只要执行发票上的零售价即可。随着社会主义市场经济的建立 ,先是药品经营部门打破了独家办 ,国家、集体、个人一齐上 ,药品生产企业为了加快资金周转 ,也向医院直接销售药品 ,打乱了医院的进货渠道。药品经销单位为了占领市场而竞相让利销售 ,这样 ,在药品零售价不变的情况下 ,进价…     

把脉医药行业商业贿赂

最近,国家发改委酝酿第18次降低药品价格。药品已经连续17次降价,几乎每次都给人们带来期待,但结果也几乎每次都是失望。降价的结果是,不少患者依然感觉像挠痒痒,有的地方甚至出现了越降药价越高的情形,在药品价格屡降屡无甚效果的情况下,或许,分析问题的症结比药品降价本身更有意义——     

解读政府在解决"看病贵"问题中的责任

2005年10月10日，国家发改委第17次药品降价开始执行，尽管有关部委联合发文要求落实配套措施，但其实际效果如何令人怀疑。怀疑并非没有根据，前16次药品降价，老百姓在医院看病并没有感到便宜，相反是越来越贵。为什么会出现这种情况？皆因“上有政策下有对策”之故：不用或少用降价药，改用其它同类贵药；检查能多做就多做，以补偿部分药品降价对医院造成的损失。那么，导致这一现象的根源是什么呢？是因为改革开放以来，政府对大部分国有、集体医院已经“断奶”，少数没断奶的医院其政府投入也大多不足正常经费的1／10，也就是说政府事实上把医院逼到了从商业角度考虑问题的地步。试问，怎么能寄希望于一个商人少挣钱呢？所以，解决“看病贵”这一难题的关键是落实政府责任。笔者认为这主要包括投入、管理、监督和引导（教育）四个方面。     

药品采购供应的量化决策管理方法

在对药品管理的过程中,人们往往希望医疗用药能够随时购入,随时使用或销售。然而,现实工作中,常常是在市场药品供应量充足的情况下,也不能保障随购随用,这不仅因为不时会出现某种药品的市场断档,还因为医院距药品供应商的供应距离较远而需要必要的途中运输及可能出现的各种突发性事故,一旦发生药品短缺,一方面造成医疗抢救难以估计的损失,另一方面也给医院收入及声誉带来损失。为了避免或减少由于药品短缺而造成的损失,医院就必须有一定品种和数量的药品存货。而过多的药品存量要占用医     

药品降价，“飓风”袭来

2007年初,全国药品零售机构开始对354种药品执行新价格。此次调整包括心脑血管等10类354种药品的最高零售价格。其中七成品种下调,平均降幅20%,最大降幅85%。这是自1998年以来的第21次药品降价。长久以来.中国百姓对药价虚高、看病难早已叫苦不迭,而此前的一系列降价行为,公众却体会不深,以致国家发改委有官员发出了"即使再降价,体现在市场上仍然没动静"的感叹!那么,此次药品降价能否从根本上解决这个问题?能否达到政府和公众都满意的目的呢?     

药品经济学基本理论指导药房托管之浅见

作为南京市属医院药房托管试点单位,在两年多药房托管工作的实践中,始终坚持＂反腐、惠民、增效＂的宗旨,针对降低药品费用问题,将药品经济学的基本理论作为指导,从药品市场、药品费用、药品价格、药品需求等方面分析,尤其是在药品的采购、流通、使用的环节上不断探索和实践,在控制药品费用的增长、降低老百姓的药品费用方面取得了较好的成效。随着医院药房托管这项工作的不断深入,从经济学的角度对药品市场、药品费用、药品价格、药品需求等方面,研究药品领域的经济现象和经济活动,还有许多问题需要探讨。     

第18轮"调价令"能否拯救廉价"老药"——由4元一支环磷酰胺北京"断货"引发的

一直受到社会关注的国家发改委第18轮药品降价方案6月1日出台。此次主要降低了67种抗肿瘤药品的零售价格，共涉及300多个剂型规格，平均降价幅度23％，最大降幅57％，降价金额23亿元。在这次价格调整中，对于个别临床急需、价格低廉、疗效确切，但市场短缺或断货的品种，适当提高了价格，以鼓励企业恢复生产和保证市场供应。     

对“医药分业”改革政策的几点看法

把医院的门诊药房改为药品零售企业,切不断医和药之间直接的经济联系;“以药养医”的问题解决不了,可能还会出现“两头翘”的情况。我国医药市场存在着三大特殊性,增加了医药体制的认识和改革难度。必须降低药品的虚高价格,以此为突破口来规范药品生产经营秩序。     

探讨药品流通体制改革

一、当前我国药品生产流通体制改革中出现的一些新问题1.流通差价上有“手脚”一些药品零售单位和药品生产企业以国家规定的最高零售价格为“挡箭牌”,不执行国家规定的“药品零售价格=含税出厂价×(1+流通差价率)”,直接按国家规定的最高零售价格定价,造成实际差价率远高于规定的流通差价率。2.部分平价药店价格“做秀”有的平价药店不仅打出了降幅30%~45%的口号,更自称是打破医药流通领域利益格局的“先锋者”和“颠覆者”。这明显是一种经营策略和广告手段,有“做秀”之嫌。同时,少数跟风降价的平价药店在广告中混淆概念,降价幅度是与最…     

关于控制药品价格问题的探讨

控制药品价格,实行医药分开核算、分别管理是医院适应医疗保险制度配套改革研究的重点,也是社会关注的热点。药品价格问题涉及到4方面的利益关系,一是社会上认为药品价格是导致医药费过快增长的主要原因,希望药品大幅度降价,可减少广大就诊患者的经济负担;二是医院在目前财政投入有困难的情况下,希望销售者在不提高药品价格的前提下多让利,以维护医院的正常运转;三是医药公司做     

第19次降价波澜不惊

2006年8月28日，第19次药品降价启动。这一次，全国99种抗微生物药品平均降价幅度达到30％，降价金额为43亿元。 医药行业关乎国计民生，一直没有平静过。从1997年覃今，10年来药品降价19次。19次降价，体现了国家对老百姓的关心和照顾；体现了国家解决看病难、看病贵的决心；也说明药品价格已经高出大多数百姓承受极限；更加说明药品降价之难。     

杭州医院药品大降价引发春潮

2004年1月5日,杭州市82家医院联合对外宣布,对5000种药品进行大规模降价,平均降幅27%,全年让利3个亿。而且,浙江省级医院自1月1日起也根据物价部门的规定,对所有药品降价约30%,各省立医院从1月1日零点起开始启用新的电脑程序,全部药品按新价格打印单据。这一消息无异于一股清风吹进医药行业,将对医院“以药养医”的旧体制形成很大的冲击,也标志着国     

药品价格、药品质量和药物经济学

1月15日,乙类药物降价方案的实施,“百服宁”从每盒7.9元降到1.8元;“葡萄糖酸钙口服液”从17至19元降到5元……不少药品降幅之大前所未有。然而,“百服宁”等降价幅度比较大的合资药在医院、药店中停止出售。他们已经向国家计委提出了药品价格的复议申请,请求重新定价。在此次降价中,合资品牌的药品价格降幅比较大,有的达到了80％。药品价格的从新制定,引起强生和上海     

第17次药品降价调查分析

[目的]了解第17次药品降价政策实施后,成都市医院和零售药店22种降价药品销售情况。[方法]分层随机抽样6家医疗机构,通过问卷调查和人员访谈相结合的方法收集资料进行描述性分析。[结果]在售的降价药品品种不齐;部分降价药品在降价后出现减售,甚至停售;"一药多名"现象普遍存在,零售价差别较大。[结论]第17次药品降价政策未达到良好效果,分析产生的原因,希望能够引起有关领导的重视。