实时荧光定量PCR快速分子诊断唐氏综合征

目的探讨快速诊断唐氏综合征的检测方法.方法采用实时荧光定量PCR技术,检测唐氏患者23例、正常人33例,定量分析比较ΔCt值.结果正常组和唐氏组ΔCt值有显著性差异(p<0.001),并建立了相应的参考值范围.结论实时荧光定量PCR具有简单、快速、特异性高等优点,可用于快速诊断唐氏综合征.     

应用实时荧光定量PCR快速分子诊断唐氏综合征

目的探讨一种快速、准确诊断唐氏综合征的方法。方法采用实时荧光定量PCR技术，对25例唐氏患者、50名正常人外周血标本，扩增21号及1号、19号染色体上的多态位点，定量分析比较正常组及唐氏患者组的4对△Ct值。结果唐氏患者组△Ct值明显低于正常组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。初步建立了临床应用的参考值范围，可以有效区分出唐氏样本和正常样本。结论应用实时荧光定量PCR技术可快速、准确诊断唐氏综合征，为唐氏综合征的快速产前诊断开辟了新的途径。     

实时荧光定量PCR快速分子诊断唐氏综合征

目的　探讨快速诊断唐氏综合征的检测方法 .方法　采用实时荧光定量PCR技术 ,检测唐氏患者 2 3例、正常人 33例 ,定量分析比较ΔCt值 .结果　正常组和唐氏组ΔCt值有显著性差异 (p <0 .0 0 1) ,并建立了相应的参考值范围 .结论　实时荧光定量PCR具有简单、快速、特异性高等优点 ,可用于快速诊断唐氏综合征     

应用短串联重复序列快速诊断唐氏综合征

目的在实时荧光定量PCR技术的基础上建立一种诊断效果较好、简便、经济的快速诊断唐氏综合征的技术。方法以D21s1411,D21s1259为检测位点,D19s222为参照位点,用SYBR GreenI作为荧光染料,采用荧光定量PCR技术检测37例唐氏综合征及13l例非唐氏综合征胎儿羊水标本的STR片段,分析唐氏综合征组及非唐氏综合征组的4对△Ct值。结果1．非唐氏征组的△Ct1411。及△Ct1259的均数、标准差及95％置信区间均为正值,唐氏征组的△Ct1411及△Ct1259的均数及95％置信区间均为负值;两组间95％置信区间互不重叠。2．非唐氏征组与唐氏征组位点D21s141l及D21s1259△Ct值差异均有统计学意义,分别为t=12．088,P=0．000及t=13．884,P=0．000.3．用D21s1411进行诊断时,ROC曲线下的面积为0．9291,将△Ct1411 0．1327为截止值时的灵敏度与特异度之和最大;用D21s1259进行诊断时,ROC曲线下的面积为0．985,将△Ct1259=-0．2016作为截止值时的灵敏度与特异度之和最大。结论1．以D21s141l和D21s1259为检测位点,应用荧光定量PCR方法检测羊水标本的STR片段,可有效判断胎儿是否为唐氏综合征,检出率达91％以上。2．用SYBR GreenI作为染料进行荧光定量PCR检测,操作步骤简单,成本较低,效果良好。     

唐氏综合征高危孕妇血浆游离胎儿DNA的检测

目的探讨实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测孕妇血浆游离胎儿DNA;在筛查唐氏综合征高危孕妇中的应用。方法采用RQ-PCR检测22例唐氏综合征高危孕妇及20例低危孕妇血浆中GA;PDH及SRY水平,2-△△Ct法分析两组间的差异。结果 22例孕男胎均检出SRY基因,20例孕女胎中出现2例假阳性,高危组游离胎儿DNA;水平明显高于低危组(P=0.006,<0.05),比值为2.79。结论孕妇血浆游离胎儿DNA;的定量检测在唐氏综合征筛查中有重要价值。     

单细胞实时荧光定量PCR结合比较阈值法在诊断唐氏综合征中的应用

目的探讨单细胞水平实时荧光定量PCR技术对于诊断唐氏综合征的应用价值。方法22例唐氏综合征患者及胎儿、40名正常对照外周血或脐血经梯度离心、显微操作分离单个淋巴细胞，应用引物延伸预扩增及实时荧光定量PER技术扩增基因组12号染色体上GAPDH基因、21号染色体上S100B基因和DSCR1基因。比较病例组与对照组ACT值有无差异，计算病例组S100B／GAPDH、DSCR1／GAPDH的值。结果两组间ACT值差异有统计学意义（P〈0．01），病例组低于对照组。病例组S100B／GAPDH、DSCR1／GAPDH值分别为1．891（1．563～2．287）、1．840（I．562～2．168）。结论实时荧光定量PCR是一种可信的诊断方法，为唐氏综合征的无创性产前诊断及植入前遗传学诊断等提供了新的思路。     

多重实时定量PCR快速诊断唐氏及爱德华综合征

目的 建立多重实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RTqPCR)技术,快速分子诊断唐氏及爱德华综合征.方法 应用PCR方法同时扩增位于21号染色体上的淀粉样前蛋白基因(amyloid precursor protein gene,APP)和18号染色体上的胸苷酸合成酶基因(thymidylate synthetase gene,TYMS),以相对定量指标△CT值区分唐氏、爱德华综合征及正常人.用此方法检测4组样本:36名正常人外周血(A组)、15名正常核型的羊水细胞(B组)、21例唐氏综合征(C组)和6例爱德华综合征(D组).结果 A～D 4组样本△CT均值分别为-0.48±0.15、-0.49±0.12、-1.26±0.17和0.25±0.12.B组与A组间差异无统计学意义(P＞0.05);C组与A组、D组与A组间差异有统计学意义(P＜0.01),且无交叉重叠.结论 多重实时荧光定量PCR技术同时快速诊断唐氏及爱德华综合征是可行的.     

慢性粒细胞白血病病人TCRζ链表达特点

目的： 建立实时定量PCR方法检测TCRζ链表达水平的方法，了解慢性粒细胞白血病（CML）外周血TCRζ链表达水平。方法: 采用SYBR GreenⅠ荧光定量PCR，相对定量检测30例CML患者和30例正常人外周血的单个核细胞的TCRζ链表达情况，以β2微球蛋白基因（β2M）作为内参，根据相对定量公式：2-△△Ct计算CML病人与正常人TCRζ链表达差异倍数。结果: 成功建立SYBR GreenⅠ荧光实时定量PCR检测TCRζ链表达检测技术。18例CML患者TCRζ链出现表达低于正常人，而12例CML患者TCRζ链出现表达高于正常人。结论: CML病人中TCRζ链表达水平可分为表达下调（60%）和表达上调(40%)2组，提示部分CML病人的细胞免疫缺陷可能与其TCRζ链表达下调有关。     

α变形菌纲磁螺菌属TaqMan探针实时荧光定量PCR快速检测方法的建立

目的建立一种快速有效检测环境中q变形菌纲磁螺菌属细菌的方法。方法本研究以α变形菌纲磁螺菌属保守且特异的16SrRNA片段为靶序列,化学合成基因序列,制备重组质粒作为磁螺菌属检测的标准品;用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）技术,针对目的片段基因设计特异性引物和TaqMan荧光探针,进行实时荧光定量PCR检测,运用统计学方法评价该方法的特异性、敏感性及重复性。结果本实验成功构建了质粒PUC19-QC,引物、探针特异性良好,标准曲线在5．10×10^1～5．10×10^7拷贝数之间具有较好的线性关系,相关系数R2=0．999。该法最低可检测到5．10x10个DNA拷贝数,灵敏度明显高于普通PCR;重复性试验表明．荧光定量PCR检测结果Ct值波动范围较小,α值的标准差均小于0．23,表明该法重复性好,可靠性高。析因方差分析表明不同稀释度之间的ct值差异有统计学意义（F=3125．305,P〈0．001）,三个批次的再现性良好,差异无统计学意义（F=0．057,P=0．945）,而浓度分组与时间之间也无交叉效应（F=0．533,P=0．873）。结论本实验所建立的TaqMan探针实时荧光定量PCR检测技术,能够快速有效地检测仅变形菌纲磁螺菌属细菌,且检测结果稳定,受外界条件如时间、气温等影响小。     

应用FISH技术在唐氏综合征筛查诊断中的研究

目的探讨荧光原位杂交技术（FISH）在孕中期唐氏综合征的筛查诊断价值及意义。方法应用FISH实验方法结合血清学检查对我院门诊及住院部共收集100例孕16-22w的孕妇羊水标本进行产前遗传学疾病筛查和诊断。结果FISH筛查100例孕妇,其中2例为唐氏综合征高分险病2例,与染色体分析检查相符,占总筛查人数的2%;其中血清学检查筛查出DS高风险25例,占25%。结论孕中期产前FISH诊断可以有效预防唐氏综合征等遗传学疾病患儿的出生;FISH相对于血清学检测有较高的特异性和灵敏性;FISH较染色体分析除较高的特异性和灵敏性外,操作简便能快速得出诊断结果。     

实时荧光定量PCR检测转基因小鼠外源基因拷贝数方法的建立和应用

目的建立实时荧光定量PCR方法检测CaMKⅡα-Cre转基因小鼠外源基因拷贝数的方法。方法以CaMKⅡα-Cre转基因首建鼠及其仔代阳性鼠为研究对象,利用绝对定量的实时荧光定量PCR法检测转基因小鼠的拷贝数,并筛选出纯合子小鼠再经遗传育种方法以确定为纯合子小鼠。结果绝对定量标准曲线公式为:△Ct=-2.402log5N(拷贝数)+8.654,相关系数为0.9999,扩增效率为95.4%。三只CaMKⅡα-Cre首建鼠的拷贝数分别为19、7、5;三个转基因小鼠品系均成功获得纯合子小鼠。结论成功建立了检测转基因小鼠外源基因拷贝数的实时荧光定量PCR方法,该方法可用于检测各种转基因小鼠中外源基因的拷贝数。     

妊娠中期筛查唐氏综合征的临床研究

目的多项超声指标并结合血清相关指标对唐氏综合征（DS）在妊娠中期进行产前筛查,提高产前唐氏综合征的诊断率,获得本地区唐氏综合征的发病率。方法对大连市2007年10月-2008年3月,在门诊进行产前检查的孕妇行二联血清学及多项超声指标筛查。结果二联血清学筛查3212例,DS高危孕妇108例,有4例证实为DS患儿。超声检查1515例,DS高危共5例,均为21-三体综合征。两种方法共筛查出唐氏综合征6例。总筛查检出率为100％。唐氏综合征发生率为9．59／10000（20／20859）,活产新生儿唐氏综合征发生率为6．71／10000（14／20859）。结论多项超声指标结合血清相关指标对唐氏综合征在妊娠中期进行产前筛查,可以提高产前唐氏综合征的诊断率,对于减少出生缺陷发生率,具有重要的临床意义。     

应用STR-荧光定量PCR行产前唐氏综合征诊断的初步研究

目的建立快速高效的产前诊断唐氏综合征的方法。方法选取21号染色体上唐氏综合征关键区域内的4个串联重复序列（STR）（D21S1413,D21S1414,D21S1446,D21S1437）作为遗传标记,采用荧光定量PCR扩增技术（QF—PCR）及片段分析技术来检测178例羊水标本,并与羊水标本的染色体核型分析结果相比对,评价QF—PCR方法的特异性和灵敏度。结果所有178例羊水标本中经核型分析证实有19例为21三体,另有2例为性染色体数目异常,19例唐氏综合征样本均可由QF—PCR法扩增检出。19例唐氏综合症样本,采用4对STR引物同时检测,阳性诊断率达100％。结论基于STR的QF—PCR技术具有简单、快速及准确等优点,对唐氏综合征大规模的产前基因诊断具有很好的临床价值。     

妊娠期高血压疾病孕妇外周血中游离胎儿DNA的检测

目的探讨实时荧光定量PCR（RQ—PCR）检测孕妇外周血中胎儿游离DNA对预测及预防妊娠期高血压疾病的应用价值。方法选15例子痫前期孕妇及正常孕妇20例，用RQ—PCR法检测各例血浆中GAPDH及SRY水平，通过2^-△△ct法分析两组孕妇间的差异。结果22例孕男胎检出SRY21例，13例孕女胎均未检出，子痫前期组胎儿DNA水平明显高于正常组（P=0．009），两者比值为3．57。结论RQ—PCR法检测孕妇外周血中胎儿DNA可作为预测及预防妊高征的一种有效手段。     

孕中期产前筛查11716例分析

目的评价妊娠中期（AFP/β-hCG）唐氏综合征/神经管缺陷产前筛查系统产前筛查唐氏综合征和神经管缺陷的临床应用价值。方法采用酶联免疫分析11716例孕龄为14-20周,年龄为20-45岁妊娠妇女AFP/β-hCG,并结合孕妇年龄、孕周等其它因素,用唐氏综合征产前筛查风险估算和管理软件综合评价孕中期妇女妊娠唐氏综合征和神经管缺陷的风险度。结果检出唐氏综合征高危妊娠650例,筛查阳性率为5.54%,经过羊水染色体核型分析、出生缺陷监测和新生儿外周血染色体核型分析,共筛查出16例唐氏综合征患儿,而在低高危妊娠中发现1例唐氏综合征患儿。检出神经管缺陷高危妊娠60例,筛查阳性率为0.51%,均经过B超检查,共检出20例神经管缺陷胎儿;在11656例神经管缺陷低危妊娠中,未发现神经管缺陷患儿。结论AFP/β-hCG产前筛查扩大了孕妇人群,提高了唐氏综合征和神经管缺陷患儿的检出率,最大可能避免了这些缺陷儿的出生,同时也减少了因唐氏综合征和神经管缺陷导致的围产儿死亡,具有明显的经济效益和社会效益,也是落实优生优育政策非常有效的技术手段。     

Rapid prenatal diagnosis of Down Syndrome using quantitative fluorescent PCR in uncultured amniocytes

Rapid prenatal diagnosis of common chromosome aneuploidies have been successful through quantitative fluorescent PCR (QF-PCR) assays and small tandem repeat (STR) markers. The purpose of our study was to investigate the clinical feasibility for rapid prenatal detection of Down syndrome using the quantitative fluorescent PCR in uncultured amniocytes. DNA was extracted from uncultured amniotic fluid of normal karyotype (n=200) and of Down syndrome (n=21). It was amplified using QF-PCR with four STR markers located on chromosome 21. Among normal samples, the ranges of diallelic peaks for at least one STR marker were 1.0-1.3 for D21S11, 1.0-1.4 for D21S1411 and 1.0-1.5 for D21S1270. Down syndrome samples showed trisomic triallelic patterns or trisomic diallelic patterns. The sensitivity, specificity, and efficiency of the assay for detecting Down syndrome were 95.4%, 100%, and 99.5%, respectively. Rapid prenatal diagnosis of Down syndrome using QF-PCR is a reliable technique that aids clinical management of pregnancy.     

3651例孕中期产前筛查孕妇随访结果分析

目的孕中期产前筛查在临床中的应用和意义。方法应用时间分辨法,以血清AFP、free-β-HCG作为指标,对3651例孕15周~20周+6孕妇进行血清学产前筛查,Risk2T软件计算风险值。结果检出唐氏综合征高危孕妇241例,随访发现5例唐氏综合症患儿,低危孕妇3390例,随访发现1例唐氏综合症患儿;检出13/18三体高危孕妇20例,随访未发现患儿;检出开放性神经管缺陷高危孕妇30例,随访发现2例无脑儿。结论孕中期产前筛查可降低出生缺陷的发生。     

济宁地区唐氏综合征患者核型分析及发病相关因素研究

目的对近4年来收集的305例唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)患者进行细胞生物学检查,分析其核型,对患者父母进行一般调查,结合细胞生物学分析,探讨其可能发病原因。方法采患者外周血淋巴细胞培养,做常规染色体G带处理后进行核型分析。结果经过对确诊的305例DS患者的染色体进行细胞遗传学分析,发现三种DS患者均有检出(21-三体型82.62%;易位型15.74%;嵌合型1.64%),且与双亲工作环境和母亲生育年龄有一定的相关性。结论通过开展细胞遗传学分析,可以比较精确的检出DS,同时对于DS的高危人群,应尽早进行相关教育和检查,从根本上减少DS的发病风险。