浅谈基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目存在的问题及对策

总结分析当前基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目过程中存在的困难和问题,其存在的具体原因有:①宣传不够广泛,居民知晓率偏低;②"重治轻防"的思想仍然存在,实施效果不够理想;③专业技术人员人员整体素质不高,难以高质量的完成项目任务;④资金分配不够合理,影响项目开展的积极性;⑤专业公共卫生人员缺乏,难以满足项目开展需求;⑥专业技术人员缺少专业培训,总体服务质量不高。针对上述存在的困难和问题可以通过加大宣传、加强监管,强化督导、合理使用和分配项目资金、拓宽人才引进渠道及加强人才培养等途径加以解决。     

“准医改方案”破茧

10月14日,对于中国医药卫生界而言,无疑是个值得记叙的日子. 这天一早,人们期待两年之久的新医改方案--《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(下简称《征求意见稿》)在国家发改委网站上揭开了神秘面纱.     

我国社区公共卫生服务现状及对策分析

目的 了解我国基本公共卫生服务项目的人才队伍现状。 方法 于2017年1 — 3月,采取分阶段整群抽样的方法,收集了全国32个省级行政区域共计736家基层医疗卫生机构的人才队伍数据,并分社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行了人员数量、结构和流失情况的分析。 结果 社区卫生服务中心专职从事公共卫生工作的人员比例（29.91 %）高于乡镇卫生院（18.86 %）,差异有统计学意义（P < 0.05）;社区卫生服务中心和乡镇卫生院专职从事公共卫生工作人员中,公共卫生执业（助理）医师所占比例分别是12.51 %和11.03 %;平均每家社区卫生服务中心每年流失医师1.02人,乡镇卫生院流失0.72人,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 目前对于我国基本公共卫生服务项目的人才队伍而言,社区卫生服务中心优于乡镇卫生院,公共卫生专业人员不足,人员整体学历、职称结构良好,城市基层卫生人员流失严重。     

社区卫生服务机构创建与管理的探讨

随着卫生体制改革的不断深入,城市社区卫生服务工作越来越显得重要,尤其是在城市居民基本医疗和公共卫生方面突显出不可估量的作用,也是城市二级医疗卫生服务体系的发展方向.现就本地区2003年创建社区卫生服务机构以来的情况综述如下：     

瞩目新医改——基层医疗卫生服务体系：机构补偿管理

4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）,明确提出了加快推进基本医疗保障制度建设和促进基本公共卫生服务均等化的目标,并宣布未来三年内,中央财政重点支持2000所左右县级医院建设。     

“全科疾控”团队进社区指导的探索

农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和谐发展的重要内容。自《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》颁布以后,浙江省人民政府下发了《关于加快城乡社区卫生服务的意见》以及相关的补助政策,我市也相继出台了相关文件,进一步明确了乡镇（街道）政府以及所辖医疗卫生机构应承担的农村公共卫生服务项目的工作职能,制订并落实直接面对城乡居民3大类12项工作任务的考核细则及检查内容与标准。     

中央财政拨付第三笔医改资金

新华社 为支持深化医药卫生体制改革,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生服务能力建设,中央财政近日拨付第三笔医改资金17．26亿元,用于补助中西部地区城市社区卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构设备购置。     

基层医疗卫生服务机构公共卫生人力资源现状

基层医疗卫生机构是落实基本公共卫生服务项目的主体,其服务水平、服务能力直接关系到国家基本公共卫生服务项目工作质量。对湖北省京山县的基层公共卫生服务机构人力资源现状进行了调查。     

城市医院要为培育社区卫生专业人才队伍做“义工”

社区卫生服务机构承担首诊职能是医改的发展趋势。构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系，“小病不出社区，大病才到医院”这在“十一五”规划中已经明确。对规范社区卫生服务体系建设起重大推动作用。     

创建标准化公共卫生科加强基层公共卫生建设

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》等文件精神，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生职能，完善基层公共卫生服务体系，建设一支素质好、效率高的公共卫生队伍，切实满足人民群众对公共卫生服务的需求，武汉市卫生局于2006年初下发了《关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见》（武卫[2006]60号），决定在全市开展创建公共卫生科活动，希望用三年的时间，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院完成标准化公共卫生科建设，到2008年底，完成房屋建设、基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标。为保证这一目标的落实，在充分调研的基础上，市卫生局分别制定了创建标准化公共卫生科的建设工作规范、考核标准及对基层公共卫生科人员培训标准，这些都为创建工作提供了明晰、具体的指导意见，其操作性强，便于落实。     

简议医改中乡镇卫生院发展的瓶颈

新一轮医改实施三年多来．基层医疗卫生机构改革全面推进，初步建立了基本药物制度，构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的运行机制，在解决广大群众看病难、看病贵、为人民提供基本医疗服务、实现基本公共卫生服务均等化方面显现出重要的积极作用。然而，     

破除“以药养医”推动医改不断走向深入——寄语2012

2012年是我国医改承上启下的关键之年,既要认真总结前面三年的成败得失,扬长避短;又要为医改“十二五”规划的贯彻打好基础。回首医改,全国各地基本完成了五项重点任务的三年目标：全民基本医保惠及全国95％左右的人口;基层医疗卫生服务能力明显增强;基本公共卫生服务均等化取得新进展;国家基本药物制度建立,基层医疗卫生机构药品价格平均下降30％左右;     

芜湖市基层公共卫生服务人力资源现状调查

基层医疗卫生机构是公共卫生服务网络基础和重要力量,承担基本公共卫生服务均等化等重要职责.其人力资源状况不仅直接关系到群众能否享有安全、有效、方便、快捷和均等化的基本公共卫生服务,而且还关系到机构自身能否健康持续发展[1].为及时了解芜湖市基层医疗卫生机构公共卫生服务人力资源现状,2013年9月-2014年1月我们组织开展了专项调查,以期为该市基层公共卫生服务人员队伍建设提供参考依据.     

山西：“六个一体化”推进县域医改

2011年,山西省启动实施县域一体化综合改革,统筹考虑、同步推进县乡村三级医疗卫生机构改革,实施县域内医疗卫生机构一体化管理。主要内容是“六个一体化”：县域卫生资源一体化配置,县乡村三级医疗卫生机构一体化管理,药品供应一体化保障,城乡医疗保障一体化推进,基本公共卫生服务一体化开展,县乡村医疗卫生信息平台一体化建设。     

“三轮驱动”是医改的支撑和保障

公立医院是“医保、医药、医疗”“三轮驱动”中的关键一环,是使基本医保体系建设能真正缓解群众“看病贵”问题的重要支撑,是基本药物制度和基层医疗卫生机构切实发挥作用的重要保障。     

卢湾区社区中医人才队伍的现状与对策

中医药是祖国传统文化的瑰宝，是我国医疗卫生事业独有的特色和优势，加强中医特色社区卫生服务体系建设，是构建新型医疗卫生服务体系，使全体居民公平享有基本医疗卫生服务的重要基础。2010年上海市促进中医药发展大会上，提出全市95．00％的社区卫生服务中心中医药服务规范达标，     

实施“四个转向”深入推进医改

2012年，我省将继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，科学把握医改的主要思路，在认真总结近期三年医改工作的基础上，着力抓好“四个转向”，即：积极推动新农合、基本药物制度由“扩大范围”转向“提升质量”，基层机构由“强筋健骨”转向“全面发展”，公立医院改革由“局部试点”转向“全面推进”，     

荆州市基本公共卫生服务项目实施的现状及几点思考

正荆州市自2009年启动国家基本公共卫生服务均等化项目(以下简称"项目")以来,紧紧围绕项目规范要求,从组织管理、资金管理、项目执行等方面组织项目实施,基层服务水平、服务能力逐年提高,项目成效也逐步显现。本文就荆州市近10年来的基本公共卫生均等化项目实施情况,并参考其他地区的经验,探讨符合当地实际的基层项目管理体系。1 主要做法及成效1.1 健全组织管理考核体系各县(市、区)成立项目领导小组和项目办公室,明确责任分工;各专业公     

创优示范树“标杆”

为加快城市社区卫生服务体系建设及规范化建设,完善社区卫生服务功能,更好地为社区居民提供方便、优质、价廉的公共卫生和基本医疗服务,山西省卫生厅开展了社区卫生创优示范活动,截至目前,共创建70个示范社区卫生服务机构,对社区卫生工作起到了很好的推进和促进作用。     

财政部：医改8500亿元政府投入明确五项重点

财政部向十一届全国人大二次会议提交的财政预算报告显示,财政资金将重点支持推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化,以及推进公立医院改革试点5项重点工作。