后程三维适形放射治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:分析探讨普通放疗后加后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:回顾分析普通放疗后后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌132例,普通放疗DT30～40Gy,三维适形放射治疗放射剂量DT26～36Gy。结果:中位生存时间为16个月,1,2,5年生存率分别为57.6%,34.8%,8.3%。结论:老年局部晚期NSCLC的治疗尚无统一方案,后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期NSCLC不良反应较轻,患者对急性反应可以耐受,能提高局部控制率,提高生存率,是老年局部晚期非小细胞肺癌可选择的无创治疗方法。     

超分割放疗结合同时化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效分析

非小细胞肺癌(Non-Small cell lung carcinoma,NSCLC)约占肺癌总数的80%[1],就诊时,绝大多数患者已失去手术机会.Ⅲ期NSCLC单纯放射治疗或药物治疗局部控制率低是治疗失败的主要原因之一.因此,越来越多的肿瘤专家着重研究晚期NSCLC的放射治疗+化疗的综合治疗.随着放射治疗技术的改进,化疗药物的更新,为放疗化疗综合治疗提供了新的机会.江西省肿瘤医院放疗科自1999年11月至2000年12月,采用随机分组法,对符合条件入组的41例不能手术的Ⅲ期NSCLC进行放射治疗+化疗.     

非小细胞肺癌的三维适形放射治疗

大约1／3的肺癌患者在确诊时已是局部晚期，有半数以上的患者在临床诊断时已不能手术。对于不能手术的非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗作为其标准治疗沿用了多年，5年生存率低于5％。近10年来，放射治疗联合化疗的综合治疗有了长足的进步，已经取代了单纯放射治疗成为不能手术的局部晚期     

放射治疗鼻咽癌临床观察及分析

目的探讨放射治疗法对鼻咽癌的疗效。方法回顾性研究分析2005年11月至2006年10月间在本院接受根治性放疗的48例鼻咽癌患者，对其临床疗效进行分析。采用KapLan-Meier方法进行统计分析。结果治疗结束后3个月完全缓解（CR）41例，部分缓解（PR）5例，无变化（NC）2例，肿瘤局部控制率为95．8％。半年和1年总生存率分别为100．0％和97．9％，1例患者治疗后1年死于全身转移。结论放射治疗是鼻咽癌较好的治疗方法之一。     

全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、远期疗效及其并发症,探讨全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的应用价值。方法42例病理明确的Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者,应用OUR—QGD型体部伽玛刀治疗,治疗方案为50％～75％等剂量曲线4～8Gy／次,1次／d,每周5次,治疗4～10次,总照射剂量40～50Gy。结果总有效率（CR＋PR）为71．4％;1,2,3年生存率分别为95．5％,59．5％,33．3％。结论全身伽玛刀可提高肿瘤区的放射剂量,同时保护肿瘤周围正常组织,从而增加非小细胞肺癌的局部控制率、提高远期生存率、降低放射反应。     

48例局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗临床观察

目的观察晚期胰腺癌三维适形放射治疗的临床疗效。方法48例晚期胰腺癌患者给予三维适形放射治疗DT 50-60Gy／25-30次,35-42天。结果放射治疗后疼痛缓解率100％,肿瘤退缩率83．3％（40／48）,中位生存期14个月,2年生存率为41.7％（20／48）。结论三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌,得到较高的局部控制率,能提高患者的生存质量,延长生存期。     

紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法将65例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗组（治疗组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。治疗组33例,采用常规放疗,DT65～70Gy;放化疗组CR、PR分别为18.2%和69.7%,而放疗组分别是6.3%和50.0%。两组CR、RR（CR＋PR）差异有显著性意义（〈0.05）。放化疗组和放疗组1年、2年生存率分别是69.7%（23/33）、48.5%（16/33）和65.6%（21/32）、28.1%（9/32）,两组的1年生存率无明显差异,2年生存率差异则有显著性（P〈0.05）。放化疗组白细胞下降、恶心呕吐较放疗组明显（P〈0.05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,不良反应患者能耐受,安全可行,可明显局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。     

非小细胞肺癌患者三维适形放疗所致放射性肺损伤的相关因素分析

<正>非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是临床肺癌的常见类型,约占肺癌总病例数的80%~85%[1],无法手术的局部晚期NSCLC约占肺癌总数的40%[2],而放射治疗是局部治疗的重要手段。放射性肺损伤(radiation-inducedpneumontis,RP)作为胸部放射治疗的常见并发症,一旦发生往往不可逆,目前尚无十分有效的治疗方法。虽然三维适形放     

伽玛刀治疗老年性肺癌100例

<正>肺癌是常见的恶性肿瘤。随着我国人口自然寿命的延长,老年肺癌患者逐渐增多且多数属于不能手术病例,需接受根治性放射治疗。根治性放疗的5年生存率仅为5%～10%,疗效差的主要原因是局部复发和远处转移[1,2]。笔者所在医院2009-08～2010-12采用LunaTM-260型全身伽玛刀治疗老年肺癌100例,短期症状缓解理想,现总结如下。     

肺癌脑转移瘤放射治疗临床分析

目的探讨立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤的方法、疗效。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月对50例肺癌脑转移患者进行立体定向放射治疗。结果无严重并发症出现。全组随访6～42个月,平均25个月,临床缓解率为78%,肿瘤局部控制率为84%。1年生存率44%,3年生存率6%。结论立体定向放射治疗对肺癌脑转移瘤有确切的疗效,配合全脑照射,可以延长患者寿命,提高生存质量。     

紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析

目的：评价紫杉醇（PTX）加顺铂（DDP）与三维适形放射治疗（3DCRT）同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：60例局部晚期非小细胞肺癌患者均接受紫杉醇135mg/m^2、第1天,顺铂75mg/m^2、第1天（PP方案）治疗,21d为1个周期,化疗2个周期,同期给予三维适形放射治疗,放疗均为常规分割,每次2Gy,每周5次,放疗的总剂量为60～70Gy。结果：60例患者均完成治疗,总有效率为78.8%;1、2年生存率分别为68.3%和46.7%。结论：紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,可提高患者的生存率,毒性反应可耐受。     

30例恶性胶质瘤术后三维适形放疗疗效观察

目的：探讨恶性胶质瘤术后行三维适形放疗的疗效及不良反应。方法：恶性胶质瘤术后患者30例,随机分为适形放疗组和常规放疗组,适形放疗组14例,常规放疗组16例,术后1个月内接受放射治疗。适形放疗组全程采用三维适形放疗,每次剂量180-200cGy,总剂量60Gy,时间6．7周,常规放疗组采用局部双侧平行对穿野或夹角等中心照射,每次剂量180—200cGy,总剂量60Gy,时间6—7周。对比两组局部控制率、生存率及不良反应差别。结果：三维适形放疗和常规组的1、2、3年局部控制率分别为75．19％、68,15％、56．27％和67．84％、46．72％、35．90％（x^2=4．65,P〈0．05）,1、2、3年生存率分别是81．6％、70．4％、63．2％和80．6％、58．1％、44．8％（x^2=4．42,P〈0．051,脑水肿发生率分别是35．7％、50％（x^2=12．09,P=0．001）。结论：胶质瘤术后局部三维适形放射治疗局部控制率及生存率优于常规放疗,不良反应明显少于常规放疗。     

三维适形放射治疗76例鼻咽癌疗效观察

目的 分析并探讨鼻咽癌放射治疗的临床疗效及治疗失败原因.方法 回顾性分析我院2006年1月至2009年3月收治的鼻咽癌患者76例,所有患者接受根治性放疗,观察放射治疗效果并分析治疗失败原因.结果 放射治疗后对鼻咽癌患者进行为期30个月的随访,76例鼻咽癌患者中共20例治疗失败,其中5例死亡,全组1、2、3年局部区域控制率分别为96.1%、92.1%、81.6%;1、2、3年无远处转移生存率分别为98.7%、93.5%、89.5%.结论 放射治疗是鼻咽癌的首选疗法,近期临床疗效值得肯定.治疗失败主要为局部复发与远处转移,必须控制患者的局部控制率,降低远处转移的发生率.     

立体适形放射治疗非小细胞肺癌复发患者的疗效评价

目的：观察立体适型放射治疗对非小细胞肺癌放射治疗后复发患者的疗效和放射反应。方法：对54例常规放射治疗后局部复发的非小细胞肺癌患者给于立体定向放射治疗,剂量为4．5～6．0Gy／次,隔日1次,肿瘤病灶总剂量为50-65Gy。结果：CR为18．5%（10／54）、PR为70．4％（38／54）、SD为7．4％（4／54）、PD为3．7％（2／54）,总有效率为88．9％;1、2年生存率分别为63．0％（34／54）和25．9％（14／54）;放射反应以放射性食管炎、放射性肺炎及肺纤维化为主,大多为Ⅰ～Ⅱ级,患者均可耐受。结论：立体适型定向放射治疗对局部晚期放疗后复发的非小细胞肺癌患者有较好的疗效和耐受性。     

三维适形放射治疗在中晚期非小细胞肺癌中的应用

目的：探讨三维适形放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用。方法：采用三维适形放射治疗中晚期非小细胞肺癌，实现了精确定位，精确计划，精确放疗。结果：肿瘤靶区放疗剂量提高了10％～20％。放疗不良反应仅在Ⅰ～Ⅱ级内。有效（CR＋PR）率达83％。该放疗技术与实践证明，放射靶区与肿瘤形状一致或相近，靶区接受的剂黄最大，靶区周围正常组织受量最小，提高了肿瘤控制率，减少了正常组织的损伤，改善了患者的生存质量。结论：三维适形放疗技术是一项具有临床价值，科学性和实用性很强的新技术，值得在中晚期非小细胞肺癌放疗中应用。     

乳腺癌分类与分期对术后放射治疗决策的意义

放射治疗对控制乳腺癌局部病灶或复发有肯定的疗效。近年来 ,越来越多的资料显示 ,以往在统计学方法和细分上存在着缺陷 ,放射治疗技术也较为落后 ,不能很好保护心、肺等重要器官。实际上 ,乳腺癌术后放疗能提高无病生存率和乳癌生存率[1,4] ,甚至可提高Ｔ3期乳腺癌的总体生存率[5] 。最近有大宗前瞻性研究报道认为绝经前乳腺癌患者术后放疗不仅可以提高局部控制率 ,还能提高 1 0年、 1 5年生存率[3 ,4] 。故乳腺癌放射治疗适应症的把握和照射野选择就显得十分重要 ,而乳腺癌分期在放射治疗方针制定、实施和预后判断上有着特殊的指导意义。…     

厄洛替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌临床观察

肺癌是我国十大常见恶性肿瘤之一,近年来,全世界范围内肺癌的发病率逐年上升,死亡率高,发达国家中肺癌患者的5年生存率约10％-15％^[1]。肺癌中75％～80％为非小细胞肺癌,早期非小细胞肺癌以手术治疗为主,对于晚期非小细胞肺癌,化疗及靶向治疗则是其主要治疗手段,     

血红蛋白浓度对鼻咽癌放疗疗效的影响

目的探讨血红蛋白的浓度对鼻咽癌放射治疗的局部控制率(局控率)和生存率的影响。方法收集双鸭山市人民医院2005年7月至2006年6月经病理确诊的376例鼻咽癌患者的临床及随访资料,根据放疗前患者血红蛋白的浓度分为正常组(Hb≥120g/L)、轻度贫血组(120g/L>Hb≥120g/L)和重度贫血组(Hb<90g/L)。全部病例均接受根治性放疗,分析放疗前血红蛋白的浓度对肿瘤局控率和1～4年生存率的影响。结果正常组的局控率和1～4年生存率最高,重度贫血组的最低,轻度贫血组界于二者之间。结论血红蛋白的浓度可影响鼻咽癌放射治疗的局控率和1～4年生存率。     

肺灌注显像优化肺癌放射治疗计划减轻放射性肺炎的研究

<正>对于局部晚期或者不能手术的肺癌患者,目前放射治疗仍是重要的局部治疗手段。有研究发现肿瘤局部控制率和患者生存率的提高与放疗剂量密切相关,但是随着放射治疗剂量的增加,必然增加正常组织受量,引起急性放射性肺炎、放射性肺     

NSCLC的分期及内科治疗新进展

2007年肺癌发病率最新统计结果：全世界每年新发病例〉125万．死亡〉115万。中国发病率〉55万。在所有癌性死亡中，肺癌占28．2％，男女均列第1位。其中75％-80％为非小细胞肺癌（NSCLC），NSCLC中仅有15％-20％的早期（Ⅰ、Ⅱ期）患者可以经手术治疗．其中80％的晚期（Ⅲb、Ⅳ）患者均为全身化疗的适应证，需要有效的化疗药物进行治疗，因此寻求高效、低毒的化疗方案是提高肺癌生存率、改善患者生存质量的关键。本文对NSCLC的分期及内科治疗做一综述。