股骨下段非骨化性纤维瘤1例

患者,男性,22岁。因右股骨干中上段骨折髓内针内固定术后16个月,髓内针取出术后1个月余出现右股部疼痛、跛行来诊收住院。入院查体:右股部无明显肿胀,皮温不高,无血管充盈。右股部下段外侧略有压痛。膝关节活动好,纵向叩击痛(一)。X线片示右股骨下段外后侧有一约8.0cm×2.8cm大小长椭圆透光病变,局部膨胀、皮质变薄但完整,病变长轴与骨     

膝关节滑膜血管瘤1例

1病例资料 患者,女,18岁,因左膝关节反复肿痛伴活动受限3年余入院。患者于3年余前无明显诱因感左膝关节疼痛,伴轻度肿胀,活动时疼痛明显,休息后轻度缓解,行药物、针灸等治疗疗效不明显,为求进一步诊治,遂来兰州大学第一医院就诊。     

股骨下段非骨化性纤维瘤1例报道

<正>患者,女,17岁,因右大腿内侧局部隐痛不适2个月入院。患者入院2个月前感右大腿下段内侧隐痛,活动后疼痛明显,休息后好转,X线片检查发现右股骨下段异常信号影。专科检查:右大腿内侧局部无包块,无红肿,无感觉异常,压痛(-),右下肢纵向叩击痛(-),足趾感觉活动可,末梢血运良好。辅助检查:(1)     

病灶刮除自固化磷酸钙人工骨植骨治疗股骨远端非骨化性纤维瘤

<正>2012年3月～2016年10月,我科采用病灶刮除自固化磷酸钙人工骨植骨治疗7例股骨远端非骨化性纤维瘤患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄8～14岁。2例多发病变,对侧股骨远端、胫骨近端均有病灶;其余患儿病变均位于股骨远端。就诊原因:膝关节疼痛6例,无症状外伤后发现1例。临床表现:膝关节偶尔疼痛,关节活动正常。     

病灶清除截骨矫形植骨外固定架治疗儿童股骨远端非骨化性纤维瘤

目的探讨病灶清除、截骨矫形植骨外固定架固定在儿童股骨远端非骨化性纤维瘤中的临床疗效和应用价值。方法对自2010-08—2013-06诊治的5例儿童股骨远端非骨化性纤维瘤应用病灶清除、截骨矫形植骨外固定架固定治疗,骨缺损处植入同种异体双皮松质骨块,于股骨内外侧髁上各置入1枚克氏针,固定股骨截骨远端及植入骨块。结果本组手术时间135~210 min,平均170 min;术中失血量200~320 ml,平均260 ml。术中均未输血。5例均获得随访8~41个月,平均23个月。所有患者均于术后3个月摄X线片后拆除外固定架,并行患侧膝关节松动训练,所有患者训练1个月后患侧膝关节均恢复正常活动。结论采用病灶清除、截骨矫形植骨外固定架固定治疗儿童股骨远端非骨化性纤维瘤可以加速骨愈合,减少病理性骨折,最大限度矫正患肢畸形,改善下肢力线及功能,提高患者生活质量。     

膝关节滑膜血管瘤误诊1 例

1病例患儿,女,10岁,主因左膝部间断性疼痛3a入院。患儿3 a前无外伤史、无明确诱因出现左膝部疼痛,关节内侧肿胀,理疗热敷后好转,以后每年发作2~3次,每次持续3~5 d。曾行MRI检查考虑左膝关节髌上囊积液,X线平片骨质及关节结构未见异常,未见软组织肿块及静脉石。此次发作疼痛不缓解,关节活动受限,跛行。查体:左膝内侧及髌骨内上方肿胀,压痛明显,皮肤颜色正常,皮温不高,未触及明确肿块及波动感,膝关节不能完全伸直,末稍血运及感觉正常。诊断:左膝关节髌上囊积液。手术在止血带下进行,术中见膝关节髌上囊内上区域囊壁有不规则迂曲血管团块分布…     

膝关节滑膜血管瘤一例误诊教训

患者女性,21岁。1981年始无明显原因感左膝关节不适,活动时疼痛,自已在左髌骨外上方扪及鸽蛋大小的包块,劳累或活动过久肿块增大,疼痛加重。近年来自觉肿块有增大。先后多次在市某医院诊治,以消炎止痛等对症处     

关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤1例

<正>患儿,6岁,女,因右膝关节间断肿胀、疼痛3年余入院。自诉3年前开始出现右膝关节肿胀并伴有内侧压痛。无明显外伤史。关节腔穿刺显示为血性液体。一直行保守治疗。同年在吉林大学中日联谊医院行同侧大腿中段内侧血管瘤切除术。入院查体:右膝关节明显肿胀,局部皮肤可见血管影(见图1a),皮温不高,局部压痛明显,右膝关节活动度为0°～120°,末稍血运及感觉正常。X线检查示右膝关节骨质及     

膝关节滑膜血管瘤误诊为滑膜炎一例

滑膜血管瘤是一种发生在关节滑囊和肌腱滑膜的血管病变,属于组织结构异常,非真性肿瘤,多见于儿童或青少年,常发生于膝关节,以单膝关节发病多见,很容易造成误诊,增加患儿痛苦,文献报道病例不多[1,2].笔者现报告1例误诊病例,供参考.     

非骨化性纤维瘤的诊断与治疗

目的：探讨非骨化性纤维瘤的本质和属性、临床特点及诊治方法。方法：总结１９９３～１９９９年收治的非骨化性纤维瘤２４例。其中男１６例，女８例，平均１５．６岁。多发性２例，合并其他良性肿瘤２例。病灶多发生于四肢长骨的干骺端，以膝关节周转最常见。全部病例均行手术治疗，术式包括单纯病灶刮除术、病灶刮除自体髂骨或加异体骨移植术。结果：全部病例均经病理证实为非骨化性纤维瘤，随访最长６ａ ３个月，无一例复发。结论     

非骨化性纤维瘤1例诊治报告

患儿,男,11岁,因"左股骨上端骨折术后2周,复查X线片发现左股骨下端内侧骨破坏4月余"于2013年3月入院。入院时症见:左大腿外侧有手术瘢痕,左下肢活动无异常。查体:左股骨外侧大粗隆下可见一长约10 cm的纵形切口瘢痕,局部无环形压痛及纵轴叩击痛,左股骨下端内侧深压痛阳性,局部皮温如常。实验室检查:血常规、CRP、血清钙、血清磷、血沉、碱性磷酸酶均正常。X线片(图1a,1b)示:左股骨上端骨折钢板内固定术后,断端对位对线     

桡骨近端非骨化性纤维瘤一例

<正>笔者于2009年6月,收治1例桡骨近端非骨化性纤维瘤。1病例报告患者男性,18岁。发现左前臂肿块2年余,加重伴疼痛、活动受限1年就诊。入院查体:左前臂近端桡背侧可触及质硬无活动性包块,约鸡蛋大小,边界不清,按压有乒乓球感,压痛明     

股骨远端内翻截骨治疗膝关节骨关节炎

胫骨近端截骨治疗外翻性膝关节病效果不如治疗内翻性膝关节病。作者分析了 30例 (30膝)股骨远端截骨治疗膝外侧骨关节炎合并膝外翻畸形,其中 12例为单纯外侧间隙骨关节炎, 10例合并有另外两间隙轻至中度的退变性改变, 8例合并有严重的髌股关节炎。行内侧入路,截除基部为 5 ~10cm的楔行骨块,90°角状板内固定。外侧剥脱的软骨下骨行钻孔。6例因合并严重的髌股关节炎和髌骨外侧半脱位行外侧支持带松解及髌股关节剥脱的软骨下骨钻孔。2例髌骨完全脱位分别行近端移位及近端远端同时移位恢复力线。结果 25例获得满意效果, 2例一般。另 3例转…     

股骨远端髓质减压治疗膝关节缺血性坏死

1974～1981年间,作者对18例患者施行28次股骨远端的髓质减压术。所有骨缺血性坏死(AVU)诊断均经病检确诊。每例患者摄膝关节前后位、侧位,轴位和站立负重位X片。依据Ficat's分期,Ⅰ期Ⅰ膝,Ⅱ期6膝,Ⅳ期21膝(男4,女14)。平均年龄33.5岁(19～66岁)。11例患者(11侧病膝)患系统性红斑狼疮,在术前已服用类固醇药。4例(8膝)有肾衰,其中两侧已做肾移植,服用大剂量类固醇药。1例患良性脑肿瘤也用类固醇治疗。另有2例,没有发现AV N与任何已知的危险因素有联系。     

非骨化性纤维瘤的临床诊断与治疗

目的探讨非骨化性纤维瘤的临床特点、影像学特征及手术疗效。方法回顾分析2000年1月至2006年4月收治的15例非骨化性纤维瘤患者的临床表现及影像学特征并评价手术疗效。结果13例患者得到随访,平均随访时间6.2个月,病灶处骨性愈合者9例,不完全骨性愈合者4例(股骨2例,胫骨2例)。4例不完全骨性愈合患肢均能完全负重,邻近关节活动度与健肢比较无明显差异。结论非骨化性纤维瘤是一种良性溶骨性病变,临床上应结合影像及病理的特征来做出诊断,本瘤经病灶清除植骨后预后良好。     

长骨的非骨化性纤维瘤9例报告

非骨化性纤维瘤（Ｎｏｎｏｓｉｆｙｉｎｇｆｉｂｒｏｍａ）是一种纤维组织所构成的良性肿瘤〔１〕,临床上不多见〔２～４〕,对该肿瘤的本质尚有争论。作者于１９８８年６月～１９９７年１月共收治经临床病理确诊的非骨化性纤维瘤９例,其中２例呈多发性,国内仅见１例...     

关节镜对膝关节滑膜血管瘤的诊断和治疗价值

目的探讨关节镜在膝关节滑膜血管瘤的诊断和治疗中的价值。方法通过对5例经关节镜检查并经病理证实为膝关节滑膜血管瘤患者的随访观察，分析其临床表现、彩色超声检查及核磁共振成像的特点，并观察关节镜在滑膜血管瘤的诊断和治疗中的作用。结果疼痛是膝关节滑膜血管瘤的主要表现，但由于疼痛无特异性，临床诊断困难。彩色多普勒检查及核磁共振检查均可发现膝关节内血流丰富的肿块，关节镜下肿瘤表现为增生、扩张、迂曲的血管团。关节镜下肿瘤切除术后随访6～24个月，疼痛症状消失，关节功能恢复良好。结论彩色多普勒超声和核磁共振检奁有助于滑膜血管瘤的术前诊断，关节镜检查结合组织活检是确诊本病的重要手段。但要提高早期诊断率，加强对本病的认识是关键，关节镜下肿瘤切除是滑膜血管瘤治疗的有效方法，且镜下手术具有创伤小、并发症少、不影响关节活动等优点。     

同侧股、胫骨骨化性纤维瘤1例报告

骨化性纤维瘤是一种好于颌骨的良性肿瘤。发生于长骨者罕见．而发生在同恻股骨、胫骨三处者更为罕见。现报告我院一例如下。