4000名民航飞行员高血压患病率调查及危险因素分析CSCD

目的：调查民航飞行员高血压患病率,探讨其危险因素,为民航飞行员高血压的早期防治提供参考依据。方法回顾性分析4000名男性民航飞行员的体检资料和问卷调查资料。根据体格检查结果将其分为高血压组和血压正常组,计算高血压患病率。采用卡方检验或 t检验进行高血压病的危险因素单因素筛选,采用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果4000名民航飞行员中高血压病183例,患病率为4．58％。单因素分析结果显示,高血压组与血压正常组年龄、职务、高血压家族史、BMI、吸烟、饮食习惯、体育锻炼、飞行时间、TG水平及LDL‐C水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）;多因素分析结果显示,年龄大、有高血压家族史、吸烟、BMI超标、飞行时间长、LDL‐C异常是民航飞行员高血压的危险因素,而体育锻炼则是其保护因素。结论民航飞行员的高血压患病率低于常规普查结果,但其仍具有一定程度的患病风险。对于具有高血压患病危险因素的民航飞行员,要加强早期干预。     

我国北方海域船舶作业人员高血压患病率调查

目的　调查我国北方海域水面船舶作业人员高血压患病率 ,并与不同区域及一般人群高血压患病率比较。方法　对北方海域船舶作业人员按统一标准测量血压。结果　 (1)本组调查人员的高血压总患病率为 10 .36 % ,显著低于 1991年全国血压抽样调查男性患病率 (14.38% ) ,两者有非常显著差异 (P<0 .0 1) ;(2 )高血压总患病率显著高于同属北方的北京地区男性 ,且相应年龄组高血压患病率均显著高于全国的患病率 (P<0 .0 0 1) ;(3)本海域水下作业人员的高血压患病率显著高于热带海域水下作业人员的发病率 (P<0 .0 1)。结论　北方海域水面作业人员高血压患病率与同一地区的其他人群不同 ;同时 ,同样作业人群在不同地区的患病率有所不同 ,应予以重视。     

2型糖尿病患者体位性高血压患病率研究

目的:以往研究都表明,2型糖尿病患者易发生体位性低血压,但该人群的体位性高血压的临床重要性及患病率情况如何并不清楚。方法:选择连续入院277例2型糖尿病患者,包括90例高血压患者及128例年龄匹配的非糖尿病个体。体位性高血压定义为体位便从卧位变为立位时,收缩压和(或)舒张压从140mmHg/90mmHg以下上升并超过140/90mmHg。所有受试者均采集临床资料及生化指标。结果:体位性高血压的在糖尿病患者中患病率都显著高于对照组(12.8 vs 1.8%,P<0.01)。糖尿病合并体位性高血压患者由体位变化引起的血压水平增加程度显著高于糖尿病不合并体位性高血压的患者。(收缩压平均变化值:6.8±11.4 vs 1.6±9.0 mmHg,P<0.05;舒张压平均变化值:9.1±5.2 vs 3.8±6.6 mmHg,P<0.005)。糖尿病合并体位性高血压的患者血压水平及血清甘油三酯水平均高于其他组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者合并早期神经病变更易出现体位性高血压,并且可能是糖尿病患者发展为原发性高血压的危险因素。     

体检职工单纯收缩期高血压与单纯舒张期高血压分析

目的分析某单位体检人群单纯收缩期高血压（ISH）与单纯舒张期高血压（IDH）分：节及其与性别、年龄、BMI的关系。方法分析2010年3月一2011年9月符合研究要求且资料完整的职工体检资料14041例。体检内容包含体格检查和相关实验室检测。采用专用体检电脑软件录入体检者资料,体检结束后导出数据,用SPSS分析软件分析ISH与IDH的分布特征及与性别、年龄、BMI的关系。结果人群ISH与IDH占比分别为13．93％、5．83％．60岁以上人群ISH占比37．13％。50岁前不同年龄组ISH、IDH占比差异不明显,40—49岁时IDH占比最高,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加,ISH与IDH占比性别差异显著、与BMI增加及年龄增长呈正相关。结论体检职工ISH与IDH患病率在性别、年龄、BMI等方面的差异有统计学意义,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加。     

新疆兵团第四师77团20岁以上人群高血压、糖尿病普查患病情况分析

目的:对兵团第四师＞20岁人群进行高血压、糖尿病的流行病学调查.方法;采用现况研究(患病调查)调查与筛检法对全团＞20岁人群的健康体检资料进行整理分析.结果:高血压患病情况是随着年龄增长而增加,糖尿病患病情况也是随着年龄增长而增加.结论＞60岁是高血压、糖尿病高危因素.少数民族患病率低于汉族的患病率     

高原藏族与平原汉族高血压和血脂异常患病率的比较

本文通过了解四川省高原地区藏族人群高血压及血脂异常的患病情况,并与平原地区汉族人群患病情况比较,旨在为两病的防治提供依据。作者按1：1的比例,分别选取居住在理塘县（海拔4000m以上）藏族健康人员284人,在当地居住时间〉5年,年龄（21～72）（49．44±12．37）岁;男性150人,女性134人。     

老年代谢综合征患者高血压临床特点分析

目的分析老年代谢综合征(MS)患者高血压的临床特点。方法回顾性分析2005年行年度体检的老年干部资料,按年龄分为≤70岁、71~80岁、>80岁3组,分析各组MS单一组分及多组分聚集后的临床特点;以有无高血压伴其他代谢异常分为5组,比较各年龄组高血压作为MS单一组分及与其他组分聚集后的临床特点;分析心、脑血管病变及肾功能异常在上述各组中的患病特点。结果本研究人群中,伴存1种以上MS组分异常的超过85%。MS的患病率为32.19%,其中4项代谢指标均异常的占8.16%。MS中最多见的组合是血压、血糖及体重指数(BMI)3项代谢异常,患病率为24.67%。高血压是最常见的代谢异常,占总人数的61.78%,按年龄分组比较后可见其患病率存在明显的增龄趋势。高血压患者中有46.67%可诊断为MS,占MS总人数的89.57%,而非高血压MS者仅占MS总人数的10.43%。单纯高血压只占高血压患者的22.87%。高血压MS组罹患心血管并发症的比例最高(73.52%),其次是高血压伴其他1项代谢异常(72.69%);脑血管病患病率各组间未见显著性差异。高血压MS患者肾功能异常的检出率也明显增加,分别为非高血压非MS、非高血压MS患者的1.69和1.65倍。结论老年人MS的患病率高。高血压在MS中是最常见的异常组分,其患者中约2/3合并有其他代谢异常。MS伴高血压患者心血管病患病率高,肾功能异常的检出率也高。     

南海海域航海人员高血压患病率调查

目的　调查我国南海海域航海人员高血压患病率和相关因素。方法　使用汞柱袖带式血压计测 3次安静状态血压 ,每次间隔不小于 5 min,并进行多项目的问卷调查 ,包括 :身高、体重、工作性质、紧张工作时间、烟酒、家族史等项目 ,并进行统计学处理。结果　南海海域航海人员平均收缩压为( 110 .6 7± 9.6 8) mm Hg,舒张压为 ( 71.19± 6 .32 ) mm Hg,达高血压标准人数占 1.5 9%。年龄越大患病率越高 ,体重与血压水平有显著相关 ,每日紧张工作时间 >8h者高血压患病率明显高于 <4h者。有烟酒嗜好者较从不吸烟饮酒者血压水平显著增高 ,患病率高 2～ 5倍。结论　南海航海人员高血压患病率明显低于全国平均水平 ;超体重、烟酒、过长的紧张工作时间都是航海人员高血压危险因素     

东海海域航海人员高血压患病率调查

目的　探讨东海海域航海人员高血压发病情况及影响因素。方法　按国标规定方法 ,测量右上肢血压 ,连续 3次 ,每次间隔 5 min以上 ,取 3次血压平均值。结果　 (1)水面船舶与水下作业人员高血压患病率相近 ,分别为 3.96 %及 3.5 5 % ,两组总患病率为 3.6 % ;(2 )上海地区海域、宁波地区海域、舟山地区海域高血压患病率之间有非常显著差异 (上海 >宁波 >舟山 ) ;(3)高血压患病率随年龄的增长而呈上升趋势 ;(4)高血压患病率与体重指数 (BMI)、遗传因素等有密切关系。结论　为减少心脑血管疾病的发生 ,预防高血压病应从早期开始并控制体重等。     

西北五省区军队干部高血压的流行病学调查

目的：了解西北五省区军队干部高血压患病情况及流行特征。方法：采用分层整群抽样方法选定样本人群，调取所选人群2006年按军区卫生部要求统一组织的干部体检资料，采集相关信息，进行统计分析。结果：西北五省军队干部高血压患病率男性为20．1％，女性14．1％，男性患病率高于女性（X^2=16，4，P〈0．01）。年龄分布，男性45岁以上患病率开始增加，60岁以后进一步增加。女性50岁以后患病率开始增加，到65岁时接近男性水平。血压分布情况，男性干部55．7％，女性68．8％具有最佳或正常血压，男性和女性干部中具有正常高限值血压的人数分别占23．4％和17．4％。具有高血压Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期人数男性分别占16．7％、2．9％、0．5％，女性分别占11．7％、1．9％和0．5％。结论：目前西北五省军队干部很大一部分具有高血压或正常高限值血压，高血压的预防控制面临严峻挑战。     

舟山市高血压现况调查及危险因素分析

目的探讨海岛地区高血压的发病特点及危险因素，为海岛地区高血压社区综合防治措施的制定和开展提供依据。方法对海岛的城市、农村地区15岁以上1174人进行高血压患病和危险因素调查。结果（1）高血压总患病率31．69％，标化率14．96％。性别与地区间均无明显差异。（2）高血压患病随年龄递增，40岁始患病率明显增高。（3）高血压危险因素为超重、高血糖、高血脂、高龄、高血压家族史及饮酒；血压与性别、吸烟、食盐摄人量无相关性。结论（1）海岛高血压患病率呈快速上升趋势；（2）患病年龄有提前趋势；（3）超重、高血糖、高血脂是目前海岛高血压的最主要危险因素。     

肾实质性高血压患者血浆肾上腺髓质素测定的初步分析

目的：探讨肾实质性高血压（ＲＰＨ）时肾上腺髓质素水平变化。方法：应用放免法测定了１１例肾实质性高血压、３３例原发性高血压（ＥＨ）和２５例正常人的血浆肾上腺髓质素［ＡＤＭ（１３－５２）］、内皮素－１（ＥＴ－１）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）水平。结果：肾实质性高血压患者ＡＤＭ（１３－５２）、ＥＴ－１较ＥＨ和正常人明显增高,ＡＴⅡ较正常人高但与ＥＨ组相似;ＡＤＭ（１３－５２）与ＥＴ－１、ＢＵＮ、平均动脉压（     

拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床分析

目的探讨分析拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效。方法选取2011年12月-2013年12月收治的107例中青年高血压患者为研究对象,将其用数字表法随机分成两组,观察组57例患者给予拜新同联合小剂量倍他乐克治疗,对照组50例患者给予拜新同治疗,观察两组临床疗效。结果观察组患者总有效率为98.2%,显著高于对照组86.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及心率（HR）改善情况均优于治疗前,观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效较显著,能有效提高患者生活质量。     

小剂量倍他乐克及小剂量波依定治疗高血压病的疗效观察

目的 通过口服小剂量倍他乐克及小剂量波依定与单独口服倍他乐克,波依定对照观察治疗高血压病的临床效果。方法 实验组３０例高血压病患者,口服倍他克乐２５ｍｇ．２次／ｄ,波依定５ｍｇ．１次／ｄ。对照组各３０例高血压病,分别口服倍他乐克５０ｍｇ．２次／ｄ,另一组波依定１０ｍｇ．１次／ｄ。结果 实验组比对照组临床疗效显著提高,副作用减低。结论 联合用药方法是治疗高血压病的首选方法。     

高血压与认知功能障碍

持续性高血压为认知功能障碍的重要危险因素。降压治疗与认知功能障碍间的关系还未明了,两者间的关系还有待进一步研究。其他异常血压形式,如脉压差增大、夜间收缩压偏高、非杓型高血压、血压变异率增加,都与认知功能障碍的发生有关。从病理角度,高血压会刺激血管平滑肌细胞生长,引起血管肥厚性重塑并降低血管自我调节能力,引起脑部灌注不足,产生认知功能障碍。从影像学角度,高血压能加重年龄因素对脑部结构的影响,还能使那些不易受到年龄因素影响的区域结构发生改变。横断面研究中降压治疗正相关、负相关、U型3种形式与认知功能障碍相关,纵向研究中降压治疗能显著降低认知功能障碍的风险。作者以高血压（hypertension）、认知功能障碍(cognitive dysfunction)、降血压药物（antihypertensive agents）为关键词,于PubMed数据库进行相关文献的检索,对高血压、降压治疗、脑部结构改变、血管结构功能改变与认知功能障碍间的关系作一综述。     

40岁以上机关干部糖尿病流行病学调查

目的 调查某些40岁以上机关干部糖尿病的患病情况。方法 对研究对象进行问卷调查，并测量血糖、血脂、身高、体重、腰围与臀围。结果 2619人中按WHO诊断标准糖尿病的患病率为11．72％，糖尿病的患病率随着年龄、体重指数和腰围的增加而升高。结论 某部40岁以上机关干部糖尿病形势严峻。     

Putting the Heat Back Into Radiology Morbidity and Mortality Conferences

Morbidity and mortality (M&M) conferences run the gamut from heated adversarial affairs seen in traditional surgery departments, to more passive versions often seen in radiology departments. If done well, not only can M&M conferences have great utility as a resident training tool, but they also can be a vehicle for quality improvement and allow a first impression for how a complication might be perceived in court. The legislature and courts have deemed candid peer review so essential that such proceedings have been provided with a qualified privilege. To maximize the benefit of M&M conferences, an emphasis on accountability and robust debate, preconference preparation, broader faculty attendance, and an understanding of the ground rules are necessary. M&M conferences also should be solution oriented, and practice quality improvements and teaching modules should regularly be generated from such conferences. An example of a potential revised M&M conference is outlined.     

高血压患者胰岛素抵抗机制的研究

通过对36例原发性高血压（EH）并胰岛素抵抗（IR）者，18例继发性高血压（SH）者和24例正常血压（NT）者葡糖糖耐量试验前后血浆胰岛素和血糖水平的观察。作者发现：（1）与SH不同，在嗜铬细胞瘤，肾炎性和肾血管性高血压等SH患者中不存在IR；因此，IR可能是EH患者的发病机制之一。而不是其血压升高后的结果；（2）通过观察EH患者口服葡萄糖耐量试验前后血浆胰岛素和血糖水平的变化，可部份检测其是否存在IR；（3）通过观察EHIR患者血浆胰岛素对糖负荷反应性的降低程度可判断其IR的程度。     

单纯收缩期高血压患者高胆固醇血症与肱动脉内皮功能的关系

目的:研究高血压患者内皮功能与高胆固醇血症的关系.材料和方法:80例诊断明确的高血压伴高胆固醇血症患者,利用高频超声进行无创性的血管内皮功能检测,同时测定血液中胆固醇的浓度,比较这些患者内皮功能与高胆固醇血症的关系.结果:加压充血后,肱动脉管径平均扩增率(FloW-MD)与胆固醇浓度呈负相关,相关系数是-0.339,P＜0.01.结论:高血压患者血液中胆固醇浓度增高与动脉内皮细胞功能受损、粥样硬化关系密切.     

西宁地区老年高血压患者颈动脉超声检测与临床的探讨

目的:探讨西宁地区各级高血压患者的颈动脉粥样硬化程度,了解老年高血压患者动脉粥样硬化的状况。方法:检测分析西宁地区173例老年高血压患者颈动脉(CADIA)内径、内膜中层厚度(IMT)、斑块发生率并与47例健康老人对照。结果:高血压组较对照组颈动脉内径及内膜中层厚度逐渐增加,P<0.01;高血压病各级之间颈动脉IMT比较差别有显著性,P<0.05,随着高血压分级增加颈动脉IMT逐渐增厚;高血压组的斑块发生率明显高于正常时照组。结论:动脉IMT增厚是动脉粥样硬化的早期特征,血压增高是引起高血压病颈动脉变化的一个重要因素,颈动脉超声检测对于老年高血压病的诊断分级和防治及其并发症具有重要意义,应作为西宁地区老年高血压患者的常规检测项目。