PET/CT在儿童患者检查中的注意事项及所面临问题

随着临床重视程度的不断加强和临床诊疗技术尤其是显像诊疗技术的迅猛发展，儿童青少年肿瘤患者的诊出率逐步提高。PET／CT兼具PET和CT的功能，可以无创伤精确定位，显示病变形态、大小，并观测机体分子水平上的生理病理信息和生物代谢过程。具有早期发现、诊断肿瘤、鉴别肿瘤良恶性及评价肿瘤诊疗效果等作用，在儿童中检查数目呈快速增加趋势。由于儿童正处于生长发育阶段，机体对电离辐射的敏感程度较成年人有一定的区别。     

数字减影血管造影用于肢体肿瘤的术前估价

肌肉骨骼新生物的精确定位和分期对确定病人的预后非常重要,而肿瘤的范围、血管多少及与大动脉的关系对手术计划也很必要。作者对13例肢体原发性骨和软组织肿瘤作了回顾性研究,以了解是否数字减影血管造影(DSA)作为一种较少侵入性的技术在肌肉骨骼新生物的治疗计划中可以替代常规血管造影。     

输尿管白色念珠菌感染1例的诊治

病例男，57岁，因右侧腰部胀痛15d入院，无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩痛；尿常规：白细胞8-10／HP，红细胞1～2／HP，尿脱落细胞及抗酸染色检查均为阴性；CT提示输尿管上段密度增高影，考虑输尿管肿瘤。尿细菌培养阴性，抗感染治疗效果不佳。行输尿管镜检查，见输尿管上段白色棉花样新生物堵塞输尿管，以活检钳取出该新生物，     

CT诊断小肠原发肿瘤的评价

小肠肿瘤的诊断无论临床和放射学都是比较棘手的。临床症状无特异性,因此,这些不常见的新生物在诊断中很少考虑到。然而,CT作为一种有价值的检查非特异性功能腹部症状的常用方法,比较首先检出和确诊小肠肿瘤。本文回顾一组小肠原发性肿瘤,着重分析各类肿瘤的CT表现。     

低温等离子切除耳鼻咽喉良性肿瘤的探讨

目的探讨低温等离子手术系统应用于耳鼻咽喉良性肿瘤的治疗效果。方法对5例外耳道新生物、3例鼻腔新生物、15例口咽部乳头状新生物在表麻加局麻后直视下用等离子Rx55刀头直接切除;1例梨状窝肿物及11例会厌囊肿在动态喉镜电视监视系统表麻后用等离子Rx55刀头切除。结果35例外耳道、鼻腔、口咽、会厌、喉咽良性肿瘤切除过程中几乎不出血,肿瘤切除彻底,术后无并发症。随访3-10月局部未见复发,治愈率100%,疗效极佳。结论低温等离子手术系统应用在耳鼻咽喉良性肿瘤中肿瘤切除彻底、操作简单、微创、安全性高,效果显著、病人痛苦小,值得推广应用。     

儿童肾脏肿瘤

过去，许多儿童肾脏肿瘤都被误认为是Wilms瘤，近年来，又发现了几种特殊类型的儿童肾脏肿瘤。本复习了一些儿童肾脏肿瘤的临床和影像学特征，并就影像学对儿童肾脏新生物的诊断、分期和随访中的作用进行综述。     

儿童肾脏肿瘤

过去，许多儿童肾脏肿瘤都被误认为是Wilms瘤，近年来，又发现了几种特殊类型的儿童肾脏肿瘤。本文复习了一些儿童肾脏肿瘤的临床和影像学特征，并就影像学对儿童肾脏新生物的诊断、分期和随访中的作用进行综述。     

MRI评估及预测乳腺癌新辅助化疗疗效研究进展

准确评估及预测乳腺癌新辅助化疗后的病理反应有助于了解病情变化。MRI可以反映肿瘤形态、乳腺背景实质强化、肿瘤血流灌注及水分子扩散运动变化等重要信息,对评估和预测乳腺癌新辅助化疗疗效具有重要作用。基于MRI的影像组学可以从医学图像中获取定量和高通量的特征,反映肿瘤的异质性,从而实现对乳腺癌新辅助化疗疗效的精准评估及预测。就MRI评估及预测乳腺癌新辅助化疗疗效的研究进展予以综述。     

硬膜外前间隙肿瘤与非肿瘤病变的鉴别

目的比较横断面MRI上硬膜外前间隙肿瘤与非肿瘤病变在中央隔系带部位的轮廓形态改变的不同。材料与方法本研究获得伦理委员会批准和受试者知情同意。回顾性分析已有病理结果的硬膜外前间隙病变的病例。由2名不知情的医生根据MR影像上病变的形态分为2组:中线部位     

PET/CT新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用

分子成像等多学科的发展以及肿瘤细胞增殖过程中许多新的分子靶点和基因表达的发现为肿瘤个体化药物治疗奠定了基础。PET/CT作为目前最成熟的分子成像检查设备,实现了功能与形态影像的有机融合,近年来,多种新型分子显像剂的出现,推动了PET/CT在临床肿瘤个体化治疗中的应用。就新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用现状做一综述。     

PET/CT新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用

分子成像等多学科的发展以及肿瘤细胞增殖过程中许多新的分子靶点和基因表达的发现为肿瘤个体化药物治疗奠定了基础。PET/CT作为目前最成熟的分子成像检查设备,实现了功能与形态影像的有机融合,近年来,多种新型分子显像剂的出现,推动了PET/CT在临床肿瘤个体化治疗中的应用。就新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用现状做一综述。     

宫外转移性滋养细胞肿瘤病理分析

目的 探讨宫外转移滋养细胞肿瘤的本质及病理诊断。方法 应用HE染色、免疫组织化学染色分析2倒发生转移的滋养细胞肿瘤的特点。结果 不同滋养细胞形成的肿瘤其形态结构不同，绒毛膜癌主要表达HCG，上皮样滋养细胞肿瘤主要表达HPL、PLAP。结论 滋养细胞肿瘤是由细胞滋养细胞、合体滋养细胞、中间滋养细胞组成的肿瘤谱系，3种滋养细胞衍化的肿瘤在形态及免疫组化表达上有差异，这对区别滋养细胞肿瘤类型有重要意义。     

混合性生殖细胞肿瘤的临床病理及预后因素分析

目的探讨混合性生殖细胞肿瘤的临床病理学特征,并为其诊治及预后判断提供理论依据。方法应用组织学、免疫组化等技术对12例混合性生殖细胞肿瘤进行观察。结果除相应部位的临床表现外,病理形态上肿瘤主要表现为多种恶性肿瘤成分相混合,各种肿瘤成分有其相应的免疫组化标记。结论混合性生殖细胞肿瘤由多种成分构成,病理形态多样化,其分化成分的多少及不同的分化方向与肿瘤的预后密切相关。     

使用放射性核素标记抗体诊断及治疗新生物

Korngold 和Pressman 借助放射性核素标记抗体证明从实验动物制备的抗特异性动物肿瘤抗体含有肿瘤摄取的抗体。1957年,Pr-essman 等证明放射性碘标记抗体可供动物诊断应用,并且放射性核素显象可以定位摄取抗体之肿瘤。以后,Bale 等证明肿瘤定位(tum-or-localizing)抗体借助于自身的放射性可用作实验新生物的治疗剂。本文目的是复习放射     

电子计算机的生物图像输入装置

随着近代科学的发展,生物形态观察也逐步从定性观察、描述走向定量研究阶段。当进行生物形态的定量研究时,需要利用图像分析器。图像分析器是把反映生物形态的图像转换成数字图像,再进行电子计算机处理,它可强化图像中某些特征形态,使生物形态的研究深入一步。把生物形态的图像转换成数字图像常见有下面三种方法:1)机械扫描方法:用机械方法移动被     

应用生物标志对肿瘤辐射敏感性的研究

为了实现肿瘤放射治疗方案的个体化,确定肿瘤的辐射敏感性是一个重要内容。许多实验室从不同水平研究了应用单个生物标志和多个生物标志在预测肿瘤辐射敏感性时的作用。虽然目前尚无特异性的生物标志,但提供了良好的研究模式。     

精准医学时代下胸部肿瘤生物样本库规范化建设

近年来,随着转化医学的发展以及国家对生物样本资源的重视与投入,国内生物样本库作为转化医学的基石和多学科合作的系统工程,取得了长足的发展。然而快速的发展,接踵而来的问题也日益凸显。2008年,上海交通大学附属胸科医院依托丰富的胸部肿瘤临床样本资源,建立了以肺癌为主的胸部肿瘤生物样本库。作者总结了从事生物样本库一线工作的经验,并对目前存在的问题进行剖析,旨在交流问题,希望在一定程度上能够为精准医学时代的生物样本库规范建设提供思路。     

PET预测及评价肿瘤疗效的新进展

临床上评价及预测肿瘤疗效的手段很多,包括体格检查、普通影像学检查(X线摄片、CT、MRI等)和肿瘤标志物检测等,但这些方法均有很大的局限性,如主观性强、敏感性差等。PET可以早期准确地反映肿瘤相关生物特征,如血管生成、凋亡、乏氧和增殖等。因此,利用相应的可反映上述生物特征的显像剂行PET,可对肿瘤进行早期诊断、评价和预测肿瘤治疗的疗效,协助临床医生制定治疗方案。     

海军总医院生物治疗中心

肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。海军总医院生物治疗中心经海后卫生部批准成立,是肿瘤患者开展生物治疗的转化医学平台。     

应用生物标志对肿瘤辐射敏感性的研究

为了实现肿瘤放射治疗方案的个体化，确定肿瘤的辐射敏感性是一个重要内容。许多实验室从不同水平研究了应用单个生物标志和多个生物标志在预测肿瘤辐射敏感性时的作用。虽然目前尚无特异性的生物标志，但提供了良好的研究模式。