类肉瘤病

类肉瘤病杨培增，李绍珍（四）放射学检查１．Ｘ线检查（１）胸部Ｘ线检查，是最重要的检查方法之一，根据Ｘ线的表现可以将类肉瘤病所致的肺部病变分为以下５期：０期，无Ｘ线异常；Ⅰ期，仅出现双侧肺门淋巴结肿大，无肺野的改变，此种病变在１年内约８０％～９０％自愈...     

眼眶血管肉瘤一例

患者男，41岁，因右眼眶内战事位性病变术后，右眼球突出6个月余，于2003年3月25日收治入院。患者于2000年9月因“右眼眶内占位性病变”于外院行“右眼外侧开眶取瘤术”，术后病理诊断不详。6个月前，患者无明显诱因自觉右眼球渐进性突出，偶感流泪、头痛、眼球突出不随体位改变，     

眼眶肉样瘤病1例

患者廖××　男　 40岁　住院号 :14 5 65 0　右眼球突出 2个月余。 2月前无明显诱因右眼球突出 ,渐加重 ,伴眼红 ,并逐渐出现复视及视力下降。在当地医院给予消炎治疗两周无好转 ,于 2 0 0 1年 6月就诊。全身检查 (包括淋巴结、胸部Ｘ线检查、肝肾Ｂ超检查 )无异常。右眼视力     

眼眶横纹肌肉瘤的临床研究进展

眼眶横纹肌肉瘤为儿童期最常见的原发性眶内恶性肿瘤。该肿瘤起源于中胚叶，发展迅速，如果不能得到及时诊治，死亡率高，严重威胁患儿的生命。本就该肿瘤的临床特征、影像学诊断、组织病理学特征、治疗和预后等方面的研究新进展进行综述。     

眼眶横纹肌肉瘤临床分析

探讨眼眶横纹肌肉瘤的临床诊断及治疗方法。方法 :对 2 0年间收治的 2 6例原发性眼眶横纹肌肉瘤患者的临床表现、影像学特征和治疗进行分析。结果 :2 5例有眶内占位病变及炎症体征 ,如眼球突出、眶部肿块、眼睑及结膜充血水肿、眼球运动受限等。B超、彩色多谱勒超声、CT、X线等影像学检查提示眶内占位病变。结论 :影像学检查可提供定性、定位诊断 ,治疗方法为手术、化学治疗及放射治疗相结合。     

眼眶原发性脂肪肉瘤三例

眼眶原发性脂肪肉瘤十分罕见,该病临床无特异性表现,术前诊断困难。现将我院2002~2005年资料完整的眼眶原发性脂肪肉瘤3例做回顾分析。病例1,女,34岁,左眼球突出3年,曾按炎症治疗无效。眼部检查:左眼球向下移位,眼球突出度右15mm,左22mm,眶距100mm。右眼检查未见异常。全身其他部位未发现肿块。眼A/B型超声见左眶外上部位不规则占位,边界欠清,内回声不均匀。CT显示:左眶外侧占位。MRI T1中信号,T2中高混杂信号,不均匀增强。全身麻醉下行左眶肿瘤切除术,术中见瘤体灰黄色,质韧,大小约3cm×2cm×1.5cm。病理诊断:脂肪肉瘤分化良好型。术后…     

眼眶病的诊断和治疗原则

眼眶病是指眶隔之后的眶骨和眶内软组织发生的疾病 ,或眶周和全身病的眼眶侵犯。眼眶病虽非常见病或多发病 ,但其种类繁多 ,与眶周及全身各系统联系密切。眼眶病的分类、临床表现、诊断及治疗均与眼球疾病有较大差异。一、眼眶病的分类[1 3 ]1.眼眶先天或发育异常 :常见为颅面骨畸形、先天性小眼球合并眼眶囊肿及脑膜 脑膨出等 ,其中以先天性小眼球合并眼眶囊肿最为多见。2 .眼眶炎性病变 :分为 3类 ,即急性炎性病变 ,如蜂窝组织炎、脓肿等 ;特发性炎性病变 ,如炎性假瘤、痛性眼肌麻痹等 ;慢性炎性病变 ,如血管炎、异物性肉芽肿及Ｗｅｇｅｎ…     

开拓创新 努力发展我国眼眶病事业

眼眶病是一个涉及多学科的专业,近年来我国的眼眶病研究尤其是临床研究有了较大进展,在静脉曲张介入治疗、眼眶骨折整体修复等方面具有较好的创新性,且取得了良好效果。(眼科,2007,16:363-364)     

眼眶病多单位病理诊断意见分析

本文总结１６８例眼眶病标本，经２－３个单位理检验或１－２单位会诊，将其诊断意见分为且进行分析，结果为意见一致７６例；两种意见７１例（４２．２６）；三种意见１９例；四种意见２例。     

重视眼眶病知识的普及

近年来 ,随着现代影像学的发展 ,眼眶病的诊治水平明显提高。但直至目前眼眶病的知识尚未广泛普及 ,眼眶病的误诊误治率仍然较高。由于诊治措施不当 ,有些眼眶病的疗效不能令人满意。因此 ,在眼科医师中普及眼眶病知识 ,对提高我国眼眶病诊治水平具有重要意义。一、正确判断眼眶病变的性质全面掌握眼眶病的知识 ,是正确判断眼眶病变性质的前提。眼眶病的知识包括 :常见眼眶病的临床表现、发病过程、影像学表现特征及鉴别诊断 ,熟悉与眼眶病相关学科如神经科、耳鼻喉科、颌面外科、整形科、影像科、肿瘤科等专业知识[1] 。1.水平CT扫描与冠…     

眼眶横纹肌肉瘤囊变临床诊断分析

横纹肌肉瘤是儿童最常见的眼眶恶性肿瘤，占儿童时期眶内肿瘤的４～５％，恶性程度高，发展快，尽早确诊，积极治疗殊为重要。１例眼眶横纹肌肉瘤囊变实属罕见，误诊为脂肪瘤长达２年，现报告如下。患者男１０岁住院号２１２７０２左眼突出２年余渐加剧，视力下降两个月。...     

眼眶病现代影像学诊断

近 2 0年来 ,眼眶病的诊断技术发生了巨大变化。早在 6 0年代 ,眼眶病诊断主要靠传统Ｘ线检查、眼眶静脉造影、断层Ｘ线和眼眶阳性及阴性造影 ,这些检查多为有痛检查 ,且阳性率较低 ,而且是间接显示病变。Ｂ型超声波 1979年开始应用于我国眼科临床并取得很大成功。它对软组织病变的分辨力和显示率充分体现了其优越性。由于种种原因标准化Ａ超在我国使用仅仅一年 ,但在眼眶病的诊断上已体现出价值 ,并在许多方面年提供的诊断信息是Ｂ型超声波所不能替代的。ＣＴ扫描的出现替代了许多有痛检查 ,并能提供病变的位置、深度、形状和周围结构的关…     

儿童眼部类肉瘤病

类肉瘤病是一种病因不明的慢性全身性肉芽肿疾病,临床表现多样化,病程也不一致。此病多发于20～40岁的成年人,相对地少见于儿童。文献中已有15岁以下儿童患者几百例的报告,却很少有其眼部表现的记载。作者结合文献,对5岁以下儿童眼部类肉瘤作了综述。一、流行病学     

穿切活检在眼眶病诊断中的应用

随着现代医学影像学的迅速发展,使眼眶病定位定性诊断符合率不断提高,但为了确定肿瘤的性质,仍需进行病理检查:包括治疗前的活检。对于某些眼眶病能够在治疗前明确诊断,指导临床制定最佳治疗方案有很大的帮助。因此将应用穿切针进行活检诊断眼眶病的情况介绍如下:方法与器械资料为我科1994年至1998年7月间,应用医学影像学技术:B型超声波、CT、MRI,结合临床尚不能明确眼眶病变性质,影响治疗方案制定的35例患者,进行了穿刺活检。男23例,女12例;右眶19例,左眶16例。年龄:4～72岁,平均年龄40.2岁。术前均行B超检查,并有CT或MRI扫描片,进行…     

《现代眼眶病诊断学》一书出版

由肖利华编著的《现代眼眶病诊断学》一书已由北京科技出版社出版。本书是作者继《眼眶手术学及图解》和《眼眶手术彩色图谱》后出版的第三部著作。作者总结了20多年在眼眶病临床工作中的经验，并利用现代诊断方法尤其是超声、CT和MRI等检查对各种眼眶病进行详细分析，并比较全面系统地介绍了目前眼眶病诊断水平。     

眼眶复发性腺泡状软组织肉瘤二例

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma，ASPS)是一种发生于软组织内的呈腺泡样结构的恶性肿瘤。多发生于四肢，发生于跟眶者非常罕见。近10年来我科共收治眼眶ASPS2例，现报道如下。     

儿童眼眶占位病变分类与临床分析

目的 分析儿童眼眶占位病变的发病率、病种分类、病例组成和临床诊治特点.方法 回顾性统计分析1997年1月至2003年12月,住院收治的经临床和病理确诊的儿童眼眶占位性病变患者共214例的病例资料.结果 214例儿童眼眶占位病变包含13类,良性病变173例(占80.8%),恶性肿瘤41例(占19.2%).良性病变以血管性、囊性和周围神经性病变最常见,恶性肿瘤以视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤和淋巴瘤多见.每种疾病的临床和影像检查有各自的特点.结论 儿童眼眶占位病变以良性的血管性、囊性和周围神经性病变最常见.结合病史、临床体征和影像检查多能作出正确诊断.应根据不同的病种选择恰当的治疗措施.