从医务人员零感染评价预防措施的有效性

为总结保护医务人员免受SARS病毒感染的经验,对我院的消毒隔离技术及职业防护工作进行回顾性总结。结果我院共收治220例SARS病人,其中131例(59.55%)为重症患者。从接受SARS定点医院任务起,全院共有1200余名医务人员参加一线工作,无一人感染,实现了医务人员零感染的指标。实践证明,我院的消毒隔离技术及职业防护是有效的。     

做好督导工作，有效控制SARS的医院内感染

我院自2003年3月31日收治了本市第一例输入性SARS临床诊断病例，至2003年6月26日，共收治7例SARS患者，53例疑似病例，3例留观病例。目前患者己全部出院。在收治SARS的整个过程中，我院近200名医务工作人员先后分批进入SARS隔离病区，每批工作15d，医学观察10d，但我院未发生医务人员中的SARS感染，实现了医务人员的零感染。这与我院狠抓消毒隔离，医护人员重视自身防护以及建立了一支由专业人员组成的强有力的督导小组的严密督导有关。本人有幸成为一名督导员，经过两个多月的认真工作，有以下几个方面的体会。     

SARS防护流程在控制院内感染中的作用

严重急性呼吸道综合征(SARS)具有急性起病、潜伏期短、传染性强、院感率高等特点,故控制医务人员的院内感染尤为重要.我院作为杭州市SARS收治定点医院,为预防医务人员院内感染,根据实际情况,摸索制定了一套严密的医务人员进出SARS病区的防护措施,在对医务人员的安全防护方面取得了满意效果.     

武汉市传染病医院预防"SARS病毒"院内感染的措施与效果分析

目的 探讨收治SARS病例医院预防医务人员院内感染有效地措施。方法 在收治SARS病例期间采用通风、规范操作、人性化管理等综合性预防措施对全院职工进行保护。结果 我院共收治SARS确诊病例3例、疑似病例1例，医学观察病例57例；确诊病例住院病程最短21d，最长28d，全院所有人员均未发生SARS病毒感染。结论 综合性的预防措施对防止SARS病毒院内感染是有效的。     

SARS的医院感染控制效果探讨

目的 总结控制医院感染的经验，降低SARS在医院感染率。方法 对SARS病人进行严格管理，严格医务人员消毒隔离与自身防护，严格医院污水、污物处理等措施。结果 SARS在我院零感染。结论 有效的医院感染控制措施是降低SARS院内感染的重要措施。     

医务人员职业性感染SARS的防护措施

世界卫生组织(WHO)研究结果表明严重急性呼吸道综合征(SARS)的病因是新型的冠状病毒感染所致，其传播途径主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播。医务人员在治疗、护理SARS病人时，不得不近距离接触，成为本病的高危人群。病房环境通风不良，患病情危重，医务人员个人防护不当，均可使感染危险性增加。全国报告病例数中，医务人员感染所占比例最高。现就医务人员职业性感染SARS的防护措施进行初步探讨。     

对改装后的SARS隔离救护车空气消毒效果评价

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新近出现的呼吸道传染病，传播途径以近距离空气传播为主。在SARS流行初期，由于对疾病的认识不足，收治SARS的医院内医务人员感染率很高。到这些医院就诊的病人也受到感染，一些医院成为SARS扩散蔓延的源头，其中一种主要的传播方式，就是医院使用无隔离救护车运送SARS病人过程中，造成医护人员和司机感染。针     

某医院医务人员院内感染SARS的流行病学调查及分析

目的 调查某医院医务人员院内感染SARS的流行病学特征。方法 对此次SARS院内感染的相关人员进行流行病学调查。结果 共13例护理人员发生院内SARS感染，输入性传染源为一女性肿瘤患者的丈夫，这名确诊SARS的丈夫在发病期间与其妻至少有2周医院内密切接触史。13例中8名是后来借调入该肿瘤患者入住科室的，她们感染SARS的平均潜伏期为12．6d。对与13例SARS病例在潜伏期内(1例为发病早期)有密切接触者共57人进行追踪观察1月．结果无l例感染SARS。结论 SARS病人在潜伏期没有传染性或传染性不大。感染SARS与接触传染源的程度以及持续接触时间有关。SARS的发病可能与机体的免疫状况有关，SARS的病理基础可能与免疫损害有关。免疫抑制病人可能成为SARS的无症状病毒携带者和传染源。     

19例医务人员感染SARS发生原因和对策的初步分析

目的:分析在SARS防治初期引起综合医院内医务人员感染SARS的原因和采取的对策,为减少综合医院内医务人员SARS的感染提供参考.方法:回顾性分析本院自2003年4月16日至5月3日SARS诊治医疗任务中发生的19例医务人员的感染原因和采取的对策.结果: 除进修医生4人为同一宿舍密切接触感染外,其余人员的感染均为急诊室、SARS隔离病房等工作岗位上与SARS患者密切接触造成的感染,但未造成医护人员间的进一步交叉感染.结论: 综合医院内医务人员感染SARS的问题严峻,加强医院内工作人员的全员防护,根据其工作岗位、与SARS病人接触的密切程度进行分区、分层、分级管理,事先制定防范预案,采取积极应对措施对减少医院内医务人员的SARS感染具有重要的意义.     

浅谈基层医院SARS院内感染的控制

作为一个县级市医院，我院收治了18名确诊SARS患和20余名疑似SRAS患，通过及时建立和完善预防院内感染组织网络，依靠专家科学防护指导与培训，建章立制与严格的防护管理相结合，领导以身作则，亲自挂帅，各环节医务人员积极配合，建立了一套完整的预防院内感染体系，实现了全院无一例医务人员感染和无一例院内交叉感染的好成绩。     

医务人员职业性感染SARS的防护

目的 加强医务人员职业感染SARS的防护，减少职业性感染的发生。方法 对本院在2003年4—5月期间在SARS病房工作的护士发生职业感染情况进行分析。结果 我院在SARS病房的护士工作中重视自身防护，采取了相应的防护措施，降低了职业感染率。结论 医务人员重视自身防护和加强隔离预防措施是降低职业感染较为有效的方法。     

非收治医院如何做好SARS防治

众所周知SARS的医院感染率很高，尤其以医务人员感染率高为特点，在SARS流行初期广东省医务人员感染数占发病总人数的三分之一。对于收治SARS病人的定点医院来说，因病人集中而且重症抢救病人较多，医务人员被感染的危险性高，但是，其有利的方面是传染源明确，医务人员隔离防护对象明确，有的放矢，可采取有针对性有重点地加强     

山西33例SARS病人接触感染追踪

有关严重急性呼吸综合征(SARS)的病因和流行病学资料目前还很有限。探讨SARS传染源和传播途径对控制本病的持续流行有重要的意义。为此，我们对山西某医院收治的33例临床诊断为严重急性呼吸综合征(SARS)病人的接触感染情况进行了追踪分析。     

SARS专科医院ICU医务人员“零感染”的防护体会

严重急性呼吸综合征(简称SARS)是一种新的传染病，具有发病迅速、传染性强的特点，2003年5—6月第四军医大学赴京医疗队组建了收治SAILS的ICU病房，当时，广东医护人员感染率约25％．36％，尤其是ICU病房长时间和病人零距离接触的医务人员感染率更高。在50d的战斗过程中，我们收治了全院8名危重病人，全部使用呼吸机辅助呼吸，其中死亡6人，使医院的救治成功率高达98．8％，为国内最高，同时ICU医务人员实现了零感染，现将防护体会介绍如下。     

医务人员SARS感染情况分析

目的:了解医务人员在SARS患者的诊疗工作中的感染情况和防护措施的效果.方法:采用回顾性调查方法观察加强防护前后医务人员的发病情况,资料分析采用EPI统计软件.结果:北京大学第一医院在2003年3月15日至2003年5月18日期间共收治确诊SARS患者224例,疑似患者72例.发现SARS患者后迅速采取防护措施.720位医务人员参加防治SARS的工作;其中18/740(2.43%)例医务人员感染SARS,以急诊室发病率最高;不同专业人员发病率不同,以护工发病率最高,加强防护后医务人员感染率迅速下降.医务人员SARS感染占整个收治SARS患者的7.20%,显著低于全国平均水平.结论:我院采取的防护措施是科学、有效的.     

8例SARS死亡病例讨论

自200 2年秋天起,一种传染性强的病原不明的非典型肺炎在世界各国迅速蔓延,我国也出现大量确诊病人. 2003年 3月世界卫生组织命名此种传染性非典型肺炎为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)[ 1].从我院感染病房及我院在胸科医院SARS病房收治的SARS病人中,收集8例死亡病例资料. 现把死亡的这8例临床确诊SARS患者进行简要病情分析并讨论.     

防治SARS工作中医院感染的预防与控制

传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸道综合症(SARS)，是由SARS冠状病毒引起的一种急性呼吸系统疾病，主要通过近距离飞沫和接触病人呼吸道分泌物而传播，人群普遍易感，发病率高，病情严重，病死率高，尤其医务人员感染率较高。天津、广东、山西、北京、内蒙古确诊SARS患中医务人员所占比例分别为38．07％、22．85％、17．53％、16．19％、14．53％，因此，做好医学防护工作，预防院内感染至关重要。     

太原市医务人员SARS感染危险度分析及防护效果评价

目的医务人员SARS感染的危险因素分析及防护措施效果评价。方法描述流行病学方法分析SARS在医务人员中流行的三间分布特征；队列研究方法用于SARS医务人员感染危险度因素分析及防护效果评价。结果太原市医务人员共发生病例74例，占总病例数的22．02％，病死率为1．35％。在无任何防护的情况下，医生职业的危险性高于护士，罹患率分别为75．00％和40．00％，相对危险度为3．99(95％CI：1．78～8．91)。病人呼吸急促时医务人员的罹患率高于对照组。病人不戴口罩时危险性最强，病人不戴口罩时其感染的危险度是戴口罩的156．23倍(95％CI：44．46～549．00)。无防护措施时罹患率范围值为48．30％～66．20％，有措施时罹患率范围值为1．40％～1．60％，5种防护措施同时使用时保护作用最强，实验组RR是对照组的152．65倍(95％CI：43．43～536．50)。结论防护措施可有效降低医院内SARS传播的危险性。     

由小汤山医院医务人员的零感染率谈SARS的个人防护

解放军小汤山医院从 2 0 0 3年 5月 1日至 6月2 0日共收治 SARS患者 680例 ,占全世界发病人数的 1 /1 0 ,全国发病者的 1 /7。其中病危或病重者 67例 ,死亡 8例 ,病死率 1 .2 %。在医院工作的 1 383名医务人员无 1例感染 SARS病毒 ,实现了“医务人员零感染率”的目标。笔者曾经是该院专家组副组长 ,对于 SARS感染的防护问题有着具体而深切的认识 ,以下从正反两方面来谈谈自己的看法。1　实现医务人员零感染率的成功经验1 .1　前车之覆 ,后车之鉴　 2 0 0 3年春 ,抗击 SARS的一线医护人员 SARS感染率在 2 0 %以上。某医院的肿瘤科两…     

中国人民解放军小汤山医院预防院内感染综合措施

目的：控制SARS疫情在诊疗过程中的传播，预防医院感染的发生。方法：加强医院预防工作，制定消毒隔离制度和个人防护措施，加强监督工作。结果：小汤山医院收治680名“非典”患者，无一例医务人员感染。结论：实行综合性预防控制措施，可有效预防和控制SARS医院院内感染。