从护生静脉输液看临床带教中存在的不足

<正>静脉输液是临床最常用的护理操作项目之一,也是实习中最受护生欢迎的一种操作。护生学习和操作热情高,主动性强,但是,带教老师往往只注意结果是否一针见血,而忽略了操作是否规范、准确,久而久之使护生养成一些不正规的习惯,而影响了医院和护理队伍的形象。我们在长期的带教工作中发现了一些普遍存在的问题,分析如下。     

指导护生掌握静脉输液的方法

静脉输液是中职护理专业核心教材《护理学基础》中的重点内容之一,也是抢救危重患者时及一般患者时陕速有效的补液给药途径,是临床应用最广泛的护理技术操作,与学生将来所从事的护理工作关系紧密。为达到使护生规范掌握静脉输液的方法且提高穿刺成功率的目的,笔者认为在操作过程中需要改进以下几点。     

护生在静脉输液过程中应注意的几个问题

静脉输液是基础护理学最基本、最重要的操作之一，护生在学习时也都是满怀兴趣，积极性很高，但在操作时往往只注重穿刺能否成功，而忽视了其它一些细节问题，最终影响了静脉输液的全程质量。现就护生在静脉输液操作过程中容易出现的问题提出以下建议。１排气传统的排气方法是当输液器插入液体瓶后，将茂斐氏滴管翻转，当液体流至滴管高度的１／２到２／３时迅速转正，然后逐渐完成一次性排气。护生虽已练习过多次排气（用已经使用过的旧输液器），但在初次使用一次性无菌输液器时，因液体流速要较练习时快得多，容易手忙脚乱，对茂斐氏滴管…     

有关实习护生静脉输液查对意识的调查研究

目的了解本科、大专实习护生实习期间在静脉输液过程中的查对意识情况,并提出相关措施。方法对142名实习护士（本科护生73名、大专护生69名）作问巷调查,对调查结果作比较。结果静脉输液操作过程中,严格查对率不高。大专护生的总体查对意识优于本科。护生比较注重操作前查对,操作中、后查对意识较弱：“七对”中容易疏忽剂量、浓度、用法、用药时间的查对。结论本科、大专实习护生静脉输液总体查对意识和应用存在明显不足。应加强三查七对重要性的教育,以防止和减少护理差错和事故的发生。     

护生学习静脉输液的担心及需求调查

目的了解护生在学习静脉输液过程中的担心及需求,以便在教学过程中消除学生的担心,满足其需求,使学生尽快掌握静脉输液操作。方法在学习静脉输液前后,对学生进行调查。问卷涉及作为护士时的担心、作为病人时的担心、对教师的需求、对同学的需求4个方面。所得数据采用χ2检验。结果学生操作前担心及需求涉及面广,担心把血管扎穿等8项内容,学习后与学习前比较有统计学意义;教师详细讲解、示教要看清楚等18项对教师及同学的需求内容方面,学习后与学习前比较有统计学意义。结论教师要满足学生的心理需求,加强教学环节的调控;培养学生的协作精神;利用角色互换,培养学生的移情能力和爱伤观念;提高学生心理承受能力;加强自信心的培养。     

护生静脉输液时心理指导

静脉输液是临床护理工作中一项最基本护理操作，如何提高护生这项技能的成功率？在带教工作中，我深刻体会到除了让她们严格掌握操作程序外，更应该指导她们如何调整操作时的心态，有效提高输液成功率，现就工作中出现的几种心理进行分析并提出一系列对策。     

解剖学活体教学对护生静脉输液术的影响

目的了解解剖学活体教学对护生静脉输液术的影响。方法随机抽取许昌卫生学校二年级(2009级)护理专业4个班共300名学生为实验对象,其中两个班为实验组,两个班为对照组,实验组与对照组各150人。实验组在静脉输液术实验课示教前配以活体演示相关体表标志,而后示教静脉输液术,对照组直接示教静脉输液术,统计两组护生静脉输液术考核平均成绩并进行t检验。结果实验组成绩高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论实施解剖学活体教学有利于提高护生静脉输液术考核成绩和操作技能。     

急诊静脉输液中存在的问题与对策

目的对急诊静脉输液中存在问题及原因进行分析,提出护理对策。方法增强护士责任心,加强学习、培训,严格执行查对制度,重视语言沟通。结果护士责任心、护理水平、心理素质和语言交流技巧得到提高。结论准确、快速、安全的急诊静脉输液是提高护理效率和效益的重要保证。     

护生静脉输液真人练习干扰因素和对策

目的探讨护生静脉输液真人练习时存在的干扰因素,并采取相应措施,以达到静脉输液的教学目标。方法真人练习,护生同时扮演护士和病人双重角色。结果开展静脉输液的真人真练,可以走出原来模拟练习的困境,提高护生的心理品质,帮助其掌握操作技能,同时学会关爱患者。结论在护生中开展静脉输液的真人真练是十分重要和必要的。     

自信心对在校护生静脉输液成功率的影响及干预对策

目的探讨自信心对护生静脉输液成功率的影响,提出相应的干预对策。方法采用自行设计问卷,对某大学临床实习开始前1周的104名大三在校护理本科生进行调查。结果98％的同学赞成并实施同学之间静脉输液,同时被调查者普遍认为,自信心的提高有助于静脉穿刺的成功。结论护生在进行静脉输液时提高自信心,能有效提高静脉穿刺成功率,取得患者的认可。     

在校护生静脉输液穿刺失败的原因分析及对策

针对部分护生在静脉输液实践教学真人模拟操作中穿刺失败这一问题,分析其原因包括：护生自身的技术因素、心理因素,带教教师的心态和指导因素,环境因素和“患者”因素等,并寻找相应的对策,从而改进实践教学方法,帮助护生实现真入模拟穿刺成功,增强护生的自信心,为其将来从事临床护理工作打下坚实的基础。     

实习护生静脉输液知识培训前后患者满意度的调查

目的分析患者对实习护生静脉输液各方面的满意度调查结果,了解输液知识和技能培训对实习护生的作用,指导实习护生不断提高静脉输液技术,尽快适应临床。方法采取随机抽样法,选择60例住院输液患者,输液时间均在14 d以上,调查其对培训前后的实习护生静脉输液满意度。结果培训前患者对实习护生静脉输液从态度方面、交流沟通、输液流程、穿刺技术、用药解释、健康教育等方面整体满意度低,培训后患者对实习护生静脉输液的满意度明显提高。结论临床上对实习护生进行输液知识和技能培训,对提高护生输液技术有重要作用,可以提高患者对实习护生静脉输液的满意度。     

一次性输液贴在静脉输液使用中存在问题的分析与探讨

现代医疗技术、仪器设备和医疗用品不断革新,一次性输液贴作为一种新型医疗用品以其实用、简单、使用方便、美观、透气性好、具有无异味、无刺激、无毒性等方面的特点在短短几年的时间逐渐替代了传统胶布固定输液器针头,成为临床上输液器针头固定的主要方法.     

护生临床实习存在的问题与对策

临床教学的目的是完成护生向临床护士的转变,培养学生基本操作技能,基本临床知识及基本临床思维能力。护生要在实习期间实现理论联系实际,把所学知识进行全面的复习、巩固、应用并升华、使之转为临床工作能力,完成护生从业前的最后训练,为日后顺利成为执业护士奠定坚实的基础,要实现这一目标,临床带教十分重要。培养合格的护理人才,离不开第一线的临床教学。针对护士临床实习存在的一些问题,进行分析研究,从而提出和实施针对性的带教方案,对提高临床教学质量有着十分重要的意义。通过25年的临床带教经验,以及一些存在的问题进行分析,供临床带教中参考。     

护生在临床护理操作中存在的问题及对策

目的了解我校实习护生在临床护理操作中存在的问题,为提高临床护理教学质量提供依据。方法通过问卷调查对护生临床护理操作中的能力表现进行排序。结果护生在临床护理操作中表现较强的为注重礼仪,表现一般的依次为规范操作能力、操作中相关理论知识掌握、标准预防意识、心理素质和应急能力、无菌观念、灵活应变能力、关心患者和指导患者配合能力、整体观念、法律意识、动作协调能力、应用护理程序能力。结论解决护生在临床护理操作中存在的问题,对提高教学质量,培养实用型护理人才具有重要作用。     

老年患者静脉输液操作过程中存在的问题及对策

目的 探讨老年患者静脉输液操作过程中存在的一些问题,以减轻穿刺时老年患者的痛苦,提高穿刺成功率,配合各种治疗.方法 对200例老年患者静脉输液操作过程进行观察,对存在的问题进行原因分析,采取相应的护理对策.结果 老年患者静脉输液操作过程中存在的问题与护理人员的职业素质、老年患者皮肤血管的特殊性、使用的针头、选择的穿刺部位及血管、固定方法、穿刺技巧、拔针和按压方法、家属知识缺乏等有关.结论 对老年患者静脉输液操作过程中存在的问题加以重视,提高护理人员的静脉输液技术,从而减轻穿刺时老年患者的痛苦、有效提高穿刺成功率.     

密闭式静脉输液练习中护生常见问题分析及对策

静脉输液技术是临床抢救危重、急症患者及改善其健康状况的重要治疗手段,也是临床常用的护理操作技术。因此,护生在临床实习前熟练掌握静脉输液技术显得至关重要。密闭式静脉输液练习分2个阶段进行：第一阶段是护生以小组为单位,利用教学模拟人练习整个操作步骤;第二阶段是在第一阶段已经熟练的基础上进行真人练习。方法是2名护生为一组,分别充当护士与患者,互相练习包括静脉穿刺在内的整个输液操作过程。综合2个阶段的练习情况,笔者把护生静脉输液练习过程中的常见问题总结如下。     

中护生毕业实习期适应中存在问题及对策研究进展

中护生作为一个适应系统,在毕业实习期,存在许多适应问题,生理方面出现疲劳及植物神经功能紊乱的反应;心理方面表现出焦虑、抑郁;社会、文化、发展方面表现为不能与带教老师及病人建立融洽的人际关系,理论与实践不能很好结合,不能胜任现代护士角色.从而采取关心护士生理问题,加强职业价值观念教育,加强理论学习,培养理论联系实际能力,提高教师素质,灵活运用各种授课方法,采取院校结合的实习方法等管理对策,使她们更顺利地适应毕业实习.     

浅析门诊静脉输液存在的问题及对策

静脉输液应用于临床已有近百年的历史,以给药迅速、吸收完全、疗效快等优势在治疗疾病及挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用。患者在静脉输液过程中常会遇到一些问题,这些问题有时会给患者带来心理负担,引起不适,甚至影响疗效和护患关系。为了解目前静脉输液过程中常见问题的发生几率,探讨其原因,以寻找护理过程中降低其发生几率的对策。