三级医院急诊科在急性脑血管病的院前急救和转运

急性脑血管病(acute cerebrovascular diseose ACVD)包括出血性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性脑血管病(脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作),在我国,脑卒中每年发病率为150/10万,死亡率120/10万,为目前是我国城乡居民死亡原因的第一位,包括出血性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性脑血管病(脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作).     

浅谈脑出血病人住院期间的健康教育

由高血压引起的脑出血是中老年人常见的急性脑血管病。其病死率、致残率高。根据有关资料统计，我国每年因心脑血管疾病死亡者占死亡病因的半数左右，而高血压脑卒中和冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病，脑中风病人致残率高达75％。严重威胁着人们的健康。针对脑出血的特点，结合我科对2004年-2005年410例脑出血住院病人开展健康教育的体会。笔者认为做好脑出血住院期间的健康教育，对于挽救患者生命、减少并发症、促进康复有着极其重要的意义，是切实可行的护理干预措施。     

妊娠期高血压疾病并发脑血管病的临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发脑血管病临床特点及防治方法。方法回顾性分析26例妊娠期高血压疾病合并脑血管病的发病特点、临床及影象学表现。结果本组病人脑出血21例,脑梗死5例,脑出血患者治疗后存有中度病残4例,重度病残2例,植物生存1例,死亡2例,余患者恢复良好。所有新生儿均存活。结论妊娠期高血压疾病患者一旦出现神经功能症状均应考虑并发脑血管病的可能,经积极治疗和早期预防,预后良好。     

老年收缩期高血压的控制对脑卒中一级预防的作用

心脑血管疾病是引起死亡的主要原因 ,高血压作为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生。在我国高血压患病人数已逾一亿 ,老年人高血压的发病率占高血压病人的 6 0 %～ 70 % ,收缩期高血压是老年高血压中的一种常见类型 ,其主要转归为脑血管病。在一级高血压水平的死亡病例中 ,致死性脑卒中占 4 4%。 1997年我国因脑血管病死亡者已跃居首位 ,脑血管病的患病人数约 30 0余万。我国的 2 9个省市自治区脑血管病流行病学调查表明 ,高血压是脑梗死的首要危险因素之一 ,其发病率是心肌梗死的 5倍。中国人群中单纯收缩期高血压(SBP≥ 16 0mmH…     

重症高血压脑出血术后脑梗死

目的 分析重症高血压脑出血术后脑梗死治疗经验。方法 统计本院l2年来重症高血压脑出血术后脑梗死13例，年龄39～75岁，平均50.1岁．大面积梗死2例，基底节区梗死8例．额叶、额叶及小脑梗死各1例。结果死亡2例，均为大面积梗死患者,重残2例，轻中残5例．良好4例.结论 高血压脑出血术后脑梗死在临床较为常见,治疗较为棘手．也直接影响病人的预后、     

脑血管病合并高血压的处理

脑血管病是神经系统常见病和多发病,死亡率约占10％,是目前人类基本三大死亡原因之一.脑血管疾病的定义是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件.依据病理性质,分为缺血性卒中(又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞)和出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血).高血压是脑卒中最重要和独立的危险因素,无论收缩压或(和)舒张压增高都增加脑卒中发病率,且与脑出血或者脑梗死发病风险均呈正相关,在我国高血压患者死因中,脑卒中所占比例最高,约占总病死率的75％左右,人群中近80％的脑卒中事件归因于血压的增高,控制高血压可显著降低脑卒中发病率.除了高血压,脑血管病的危险因素还包括心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)和脑卒中史、吸烟和酗酒、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等.     

高血压脑出血术后脑梗死的诊断与预防

目的探讨高血压脑出血术后脑梗死的诊断及防治措施。方法回顾性分析我院2006年5月至2012年5月间收治的20例高血压脑出血术后脑梗死病例的临床资料。结果本组所有病例治疗预后按目前常用的日常生活能力分级(GOS评分):Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ3例,Ⅳ2例,Ⅴ级2例,死亡5例;基底节区是血肿清除术后发生脑梗死的常见部位。结论脑梗死是高血压脑出血术后严重并发症之一,早期诊断和防治及开展显微神经外科技术是降低残死率、提高生存质量的关键。     

高血压脑出血术后脑梗死6例

目的探讨高血压脑出血术后脑梗死的发生机制及防治方法。方法对6例高血压脑出血术后脑梗死患者进行头颅CT动态观察及早期注意维持有效循环血容量,降低血液粘度,改善脑微循环,及时进行溶栓治疗,排放血性脑脊液及亚低温治疗。结果死亡2例,植物生存1例,中至重度残疾3例。结论血管受压、血性蛋白等刺激和血液高凝状态是高血压脑出血术后脑梗死的主要原因。高血压脑出血术后脑梗死提前预防是关键。一旦发生,治疗效果则较差。     

高血压脑出血继发脑梗死的临床诊治分析

目的:探讨高血压脑出血术后继发脑梗死的原因、特点及治疗方法。方法:回顾性分析76例高血压脑出血术后继发脑梗死患者的临床资料。结果:Ⅱ级24例,Ⅲ级30例,Ⅳ级14例,Ⅴ级5例,死亡3例。结论:脑梗死是高血压脑出血术后的严重并发症,因致病原因比较复杂,尽早诊断并采取综合防治措施是改善预后、降低致残率和病死率的关键。     

血尿酸水平与高血压伴急性脑卒中临床相关性研究

目的探讨血尿酸水平与高血压伴急性脑卒中患者的相关性,为急性脑卒中的防治寻求理论依据。方法本研究收集2016年11月~2017年8月石河子地区高血压伴脑梗死患者90例、高血压伴脑出血患者90例,高血压非脑血管病90例,选择同期体检健康者90例。分别于次日晨测定其血压、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)水平,并进行比较。同时按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对所有患者神经功能缺失程度进行评分,按照评分分别将高血压伴脑梗死、高血压伴脑出血患者分成两个亚组,即0~4分为轻型组,5分及以上为中-重型组。结果 (1)四组比较,BMI、UA、FBG、TG、TC、LDL在高血压伴脑梗死组高血压伴脑出血组高血压非脑血管病组健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HDL则相反,且有统计学意义(P0.05)。高血压非脑血管病组及高血压伴脑梗死组、高血压伴脑出血组血压比较无明显差异(P0.05)。(2)高血压伴脑梗死及高血压伴脑出血患者的血尿酸水平越高,神经系统缺损程度越重,差异有统计学意义(P0.05)。结论血尿酸为急性脑卒中的危险因素,其与高血压患者伴急性脑卒中发生率及其病情严重程度均呈正相关。     

脑出血病人的临床观察和护理体会

脑血管病是常见病，多发病之一，已成为我国人口死亡原因的首位。其中高血压、动脉硬化、脑出血的发病率和死亡率逐渐增高，因此，如果降低发病率和死亡率，已成为当前迫切需要重视的课题。多年来，我院主治心脑血管疾病，对脑出血患者的临床观察及护理在不同程度上有了一定经验，现将对脑出血患者的临床观察及护理体会总结如下：[第一段]     

高血压性脑出血术后脑梗死11例临床分析

目的分析高血压性脑出血术后脑梗死的发病原因.方法对11例高血压性脑出血术后继发脑梗死病例进行回顾性分析.结果轻残1例,中残2例,重残4例,植物生存1例,死亡3例.结论高血压性脑出血术后继发脑梗死与高血压病及术中操作和术后治疗有关.     

动态监测高血压脑出血患者凝血功能变化及临床意义

脑血管病已成为全球威胁人类健康的主要疾病之一，目前我国的发病率为14～15／10万，其中高血压脑出血患者的发病率为其中的1／3，死亡率占脑血管病的首位，高血压脑出血患者其发病过程中凝血功能的变化对临床治疗有重要的指导意义。本组于2002～2003年以病例组加例及对照级加例的凝血功能变化进行研究，现报告如下。     

脑梗死和脑出血急性期高血压与神经肽Y相关性分析

目的 :测定脑梗死和脑出血急性期血浆神经肽Y(NPY)含量 ,以探讨NPY在脑梗死和脑出血急性期与高血压的关系。方法 :采用放射免疫法测定合并高血压的脑梗死 10 0例 ,非高血压脑梗死 42例 ,合并高血压脑出血 40例 ,非高血压脑出血 10例及正常健康人 3 0例血浆NPY含量。结果 :脑梗死和脑出血与正常对照组相比NPY明显升高 ,P <0 0 5 ;合并高血压脑梗死与非高血压脑梗死相比 ,前者NPY明显升高 ,P <0 0 5 ;合并高血压脑出血与非高血压脑出血相比 ,前者NPY升高不明显 ,P >0 0 5。结论 :NPY与脑梗死和脑出血急性期血压升高有一定关系     

高血压脑出血术后脑梗死临床分析（附38例报告）

高血压脑出血是常见病、多发病，病死率高。高血压性脑出血术后大面积脑梗死临床较为常见。处理不当可影响手术疗效，甚至危及生命。2003年6月。2005年12月间我科收治老年高血压脑出血术后大面积脑梗死38例，现将本组资料结合献报告如下。     

脑出血术后并发脑梗死的原因分析及防治

目的探讨高血压脑出血术后脑梗死的发病原因与防治。方法对2003年6月-2008年6月住院治疗的高血压脑出血术后脑梗死患者16例的诊治情况进行分析。结果16例高血压脑出血术后脑梗死患者,恢复良好3例,死亡4例,植物生存2例,放弃治疗1例,其余7例均留有不同程度的神经功能损害,其病死率与致残率高的原因与多种因素有关。结论完善预防措施,尽量减小术中创伤,缩短手术时间,是减少高血压脑出血术后脑梗死的有效方法。     

微创与开颅治疗高血压脑出血76例临床分析

高血压脑出血是一种比较危险的急性脑血管病，死亡率和致残率极高，治疗效果难尽人意。目前国内外治疗高血压脑出血的方法较多，疗效不一，随着对高血压脑出血外科治疗手段的增多，使得脑出血的死亡率不断降低，使患者预后的生存质量不断提高。现将本院自2003-2006年采用微创穿刺血肿碎吸术与开颅血肿清除治疗76例高血压脑出血的临床报告如下。     

高血压中风预防的体会

高血压是最常见的心血管疾病之一,也是导致人类死亡最常见的疾病如脑卒中、冠心病、心力衰竭等重要因素。高血压病并发的脑血管病统称脑血管意外,俗称脑卒中或中风,可分两大类：①缺血性脑梗死,其中有动脉粥样硬化血栓形成、间隙梗死、栓塞、暂时性脑缺血和未定型等各种类型。②脑出血,有脑实质和蛛网膜下腔出血。中风是以猝然昏倒,不省人事,伴口角歪斜,     

高血压脑出血术后并发脑梗死临床分析

目的研究高血压脑出血术后并发脑梗死的发病原因及临床特点.方法对2007年1月~2012年6月我科收治的高血压脑出血术后并发脑梗死21例患者临床资料进行回顾性分析.结果患者按GOS评分,恢复良好13例,轻度残疾4例,中度残疾2例,自动放弃治疗1例,死亡1例.结论脑梗死是高血压脑出血术后的一种严重并发症,早期诊断和治疗,完善预防措施是降低残死率、提高生存质量的关键.     

老年高血压并发急性脑梗死的诊断与治疗体会—附22例报告

脑血管病在我国老年人的死亡原因中居首位 ,而高血压并发急性脑梗死为最常见的脑血管病 ,其发病率约占急性脑血管病的 50 %～60 % ,该病者若未能及时治疗 ,致残率及病死率均较高 ,因此 ,如何防治该病已成为当务之急。我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 1 1月共收治老年性高血压并发急性脑梗死患者 2 2例 ,经及时处理 ,疗效较好 ,现将诊断与急救处理的体会总结如下。临　床　资　料1　一般资料　　本文 2 2例老年高血压并发急性脑梗死 ,符合 1 986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ及头颅磁共振证实。 2 …